Przyczyny gorszych wyników położniczych u kobiet chorujących na schizofrenię

• Authors: Ewa Barasińska‑Tarka , Iwona Kłoszewska

Title variants

EN

Reasons for adverse pregnancy outcomes among women with schizophrenia

• Languages of publication: EN PL

Abstracts

EN

Aim of paper: Investigate the factors influencing health of infants born to women suffering from schizophrenia. Material and methods: It has been designed as a retrospective subjective evaluation of mental state of women with diagnosis of schizophrenia during pregnancy. The survey was conducted among 64 women aged 20‑44 years, who were diagnosed before becoming pregnant. Each enrolled patient underwent psychiatric examination first, then filled questionnaire constructed by the author of the study. Results and conclusions: The results that were obtained confirmed the hypothesis that children of women with schizophrenia more often than those born by healthy women have serious health complications, and infant mortality rate in this group is higher than in the general population. Better outcomes have been demonstrated in obstetric married women, living with her husband during pregnancy, women who had not experienced miscarriages in past, who gave birth on time and became pregnant during the remission of symptoms of schizophrenia. Women who have been diagnosed with schizophrenia earlier (on average 5 years) gave birth to healthy children more often than women, who received diagnosis later. The compliance to the treating psychiatrist recommendations and the first pregnancy are both favourable prognostics of good health of the newborn child. Other analysed factors haven’t had significant influence on children’s health.

PL

Cele pracy: Poszerzenie wiedzy na temat czynników, które mogą mieć wpływ na stan zdrowia dzieci urodzonych przez kobiety chorujące na schizofrenię. Materiał i metody: Badanie zaplanowano jako retrospektywną, subiektywną ocenę samopoczucia w okresie ciąży przez kobiety chorujące na schizofrenię i objęto nim grupę 64 kobiet w wieku 20‑44 lat. U wszystkich badanych chorobę psychiczną rozpoznano przed zajściem w ciążę. Każda zakwalifikowana do badania pacjentka była uprzednio poddana badaniu psychiatrycznemu, po czym wypełniała ankietę skonstruowaną przez autorkę badania. Wyniki i wnioski: Uzyskane wyniki pozwalają na potwierdzenie hipotezy, że dzieci kobiet ze schizofrenią częściej niż dzieci kobiet zdrowych wykazują poważne komplikacje zdrowotne, a współczynnik umieralności niemowląt w tej grupie jest większy niż w populacji ogólnej. Lepsze wyniki położnicze wykazano u kobiet zamężnych, zamieszkujących w trakcie ciąży z mężem, kobiet, które nigdy wcześniej nie doświadczały poronień, urodziły w planowanym terminie i zaszły w ciążę w okresie remisji objawów schizofrenii. Kobiety, u których schizofrenię rozpoznano wcześniej (średnio o 5 lat), częściej rodziły dzieci zdrowe niż kobiety, u których rozpoznanie ustalono później. Częściej w dobrym stanie zdrowia były dzieci kobiet, które deklarowały, że stosowały się do zaleceń psychiatry, a obecna ciąża była ich pierwszą. Poza wymienionymi czynnikami zbadano szereg kolejnych, które okazały się nie mieć istotnego wpływu na stan zdrowia dzieci.

Keywords

EN

child’s health; ciężarna; komplikacje położnicze; obstetric complications; okres okołoporodowy; perinatal period; pregnancy outcome; pregnant; schizofrenia; schizophrenia; stan zdrowia dziecka; wynik ciąży

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Communications
• Journal: Psychiatria i Psychologia Kliniczna
• Year: 2011
• Volume: 11
• Issue: 4
• Pages: 206-213

Contributors

author

Ewa Barasińska‑Tarka

• Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

author

Iwona Kłoszewska

• Klinika Psychiatrii Wieku Podeszłego i Zaburzeń Psychotycznych, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

References

• 1. Watkins M. E., Newport D.J.: Psychosis in pregnancy. Obstet. Gynecol. 2009; 113: 1349‑1353.
• 2. Nilsson E., Lichtenstein P., Cnattingius S. i wsp.: Women with schizophrenia: pregnancy outcome and infant death among their offspring. Schizophr. Res. 2002; 58: 221‑229.
• 3. Oates M.: Suicide: the leading cause of maternal death. Br. J. Psychiatry 2003; 183: 279‑281.
• 4. McNeil T.F., Kaij L., Malmquist‑Larsson A.: Women with nonorganic psychosis: factors associated with pregnancy’s effect on mental health. Acta Psychiatr. Scand. 1984; 70: 209‑219.
• 5. Nimgaonkar V.L., Ward S.E., Agarde H. i wsp.: Fertility in schizophrenia: results from a contemporary US cohort. Acta Psychiatr. Scand. 1997; 95: 364‑369.
• 6. Haukka J., Suvisaari J., Lönnqvist. J.: Fertility of patients with schizophrenia, their siblings, and the general population: A cohort study from 1950 to 1959 in Finland. Am. J. Psychiatry 2003; 160: 460‑463.
• 7. Ritsner M., Sherina O., Ginath Y.: Genetic epidemiological study of schizophrenia: reproduction behaviour. Acta Psychiatr. Scand. 1992; 85: 423‑429.
• 8. Motazedian S., Babakhani L., Fereshtehnejad S.M., Mojthahedi K.: A comparison of bromocriptine & cabergoline on fertility outcome of hyperprolactinemic infertile women undergoing intrauterine insemination. Indian J. Med. Res. 2010; 131: 670‑674.
• 9. Vedder H., Behl C.: Estrogens in neuropsychiatric disorders. From physiology to pathophysiology. W: Bergemann N., Riecher‑Rössler A. (red.): Estrogen Effects in Psychiatric Disorders. Springer, Wien, Nowy Jork 2005: 1‑30.
• 10. Kendell R.E., Chalmers J.C., Platz C.: Epidemiology of puerperal psychoses. Br. J. Psychiatry 1987; 150: 662‑673.
• 11. Riecher‑Rössler A., Seeman M.V.: Oestrogens and schizophrenia – introduction. Arch. Womens Ment Health 2002; 5: 91‑92.
• 12. Hallonquist J.D., Seeman M.V., Lang M., Rector N.A.: Variation in symptom severity over the menstrual cycle of schizophrenics. Biol. Psychiatry 1993; 33: 207‑209.
• 13. Riecher‑Rössler A., Häfner H., Stumbaum M. i wsp.: Can estradiol modulate schizophrenic symptomatology? Schizophr. Bull. 1994; 20: 203‑214.
• 14. Matevosyan N.R.: Pregnancy and postpartum specifics in women with schizophrenia: a meta‑study. Arch. Gynecol. Obstet. 2011; 283: 141‑147.
• 15. Hedegaard M., Henriksen T.B., Sabroe S., Secher N.J.: Psychological distress in pregnancy and preterm delivery. BMJ 1993; 307: 234‑239.
• 16. Jungbauer J., Stelling K., Kuhn J., Lenz A.: How do mothers and fathers suffering from schizophrenia experience their parenthood? Results from an in‑depth interview study. Psychiatr. Prax. 2010; 37: 233‑239.
• 17. Van den Bergh B.R., Marcoen A.: High antenatal maternal anxiety is related to ADHD symptoms, externalizing problems, and anxiety in 8‑ and 9‑year‑olds. Child Dev. 2004; 75: 1085‑1097.
• 18. Kale A., Naphade N., Sapkale S. i wsp.: Reduced folic acid, vitamin B12 and docosahexaenoic acid and increased homocysteine and cortisol in never‑medicated schizophrenia patients: implications for altered one‑carbon metabolism. Psychiatry Res. 2010; 175: 47‑53.
• 19. Koren G., Cohn T., Chitayat D. i wsp.: Use of atypical antipsychotics during pregnancy and the risk of neural tube defects in infants. Am. J. Psychiatry 2002; 159: 136‑137.
• 20. Podstawowe informacje o rozwoju demograficznym Polski w latach 2000‑2009, GUS.
• 21. Svensson A.C., Lichtenstein P., Sandin S., Hultman C.M.: Fertility of first‑degree relatives of patients with schizophrenia: a three generation perspective. Schizophr. Res. 2007; 91: 238‑245.
• 22. Tegethoff M., Greene N., Olsen J. i wsp.: Stress during pregnancy and offspring pediatric disease: a National Cohort Study. Environ. Health Perspect. 2011; 119: 1647‑1652.
• 23. Albert N., Bertelsen M., Thorup A. i wsp.: Predictors of recovery from psychosis Analyses of clinical and social factors associated with recovery among patients with first‑episode psychosis after 5 years. Schizophr. Res. 2011; 125: 257‑266.
• 24. Liu T.C., Chen C.S., Loh C.P.: Do children of parents with mental illness have lower survival rate? A population‑based study. Compr. Psychiatry 2010; 51: 250‑255.
• 25. Gentile S.: Antipsychotic therapy during early and late pregnancy. A systematic review. Schizophr. Bull. 2010; 36: 518‑544.

• Document Type: article