Zaburzenia emocjonalne i behawioralne w wyniku uszkodzenia płatów czołowych mózgu

• Authors: Magdalena Sabiniewicz , Bogusława Obrembska , Andrzej Głąbiński

Title variants

EN

Emotional and behavioural disorders resulting from frontal lobe damage

• Languages of publication: EN PL

Abstracts

EN

Changes in human behaviour resulting from the brain injury are of great interest to neurology and neuropsychology. The frontal area of the brain is interesting in terms of neuropsychological assessment, as it is responsible for a proper function of multiple cognitive processes. The analysis of the frontal lobe dysfunction expands to other areas: emotional and behavioural. Oftentimes, it is important to take into account remarks made by the patient’s family as they immediately notice dramatic changes in his or her personality and behaviour. The diagnostic process is complex and includes all areas of o the patient’s activities. In the course of analysis of disorders resulting from an injury of the brain’s frontal region stages can be distinguished – these stages relate to the assessment of: the level of psychomotor activity and motivational sphere, cognitive functioning, changes in personality and emotional area. In addition, knowing the exact location of damage in the frontal lobe provides the basis for the diagnosis of specific frontal lobe syndrome. Data on the lateralization of damage facilitate the identification cognitive deficits. Prefrontal area – the youngest, in terms of phylogenetics, area of the frontal part of cerebral cortex – is particularly associated with emotional disorders. It is responsible for the control of the most complex acts of human behaviour. This paper discusses cognitive and emotional deficits as well as personality changes of the reported patient. Authors focus on the role of the frontal lobe in the control of executive functions. Moreover, they highlighted the role of the frontal region in the development of many mental disorders. Structural neuroimaging studies provide a number of data that show the relationship between changes in the activation of the frontal area and the development of emotional disorders.

PL

Zmiany w zachowaniu człowieka wynikające z uszkodzeń mózgu stanowią istotny przedmiot zainteresowania neurologii i neuropsychologii. Obszar czołowy jest interesujący pod względem oceny neuropsychologicznej, ponieważ odpowiada za poprawne funkcjonowanie wielu procesów poznawczych. Analiza dysfunkcji czołowych rozszerza się również na inne sfery: emocjonalną i behawioralną. Niejednokrotnie istotne jest uwzględnienie uwag rodziny chorego, dostrzegającej diametralne zmiany w jego osobowości i zachowaniu; złożony proces diagnostyczny obejmuje zatem wszystkie sfery funkcjonowania jednostki. W przebiegu analizy zaburzeń po uszkodzeniu obszaru czołowego można wyróżnić etapy, które dotyczą oceny poziomu aktywności psychoruchowej i sfery motywacyjnej, oceny funkcjonowania poznawczego, wreszcie oceny zmian w osobowości i obszarze emocjonalnym. Ponadto wiedza o dokładnej lokalizacji uszkodzenia w płacie czołowym daje podstawy do diagnostyki konkretnego zespołu czołowego. Dane na temat lateralizacji uszkodzenia ułatwiają określenie deficytów poznawczych. Szczególnie związany z zaburzeniami emocjonalnymi jest rejon przedczołowy – najmłodszy filogenetycznie obszar przedniej części kory mózgowej. Odpowiada on za kontrolę najbardziej złożonych ludzkich zachowań. W niniejszej pracy omówione zostały deficyty kognitywne i emocjonalne oraz zmiany w obrębie osobowości badanego. Skupiono się na roli płata czołowego w kontroli funkcji wykonawczych, a dodatkowo zwrócono uwagę na rolę obszaru czołowego w rozwoju chorób psychicznych. Strukturalne badania neuroobrazowe dostarczają wielu danych, które ukazują powiązania między zmianami w aktywacji obszaru czołowego a rozwojem zaburzeń emocjonalnych.

Keywords

EN

charakterystyka kliniczna; clinical characteristics; frontal lobes; mental disorders; płaty czołowe; zaburzenia psychiczne

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Communications
• Journal: Aktualności Neurologiczne
• Year: 2016
• Volume: 16
• Issue: 2
• Pages: 99-103

Contributors

author

Magdalena Sabiniewicz

• Klinika Neurologii i Udarów Mózgu, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Wojskowej Akademii Medycznej – Centralny Szpital Weteranów w Łodzi, Łódź, Polska. Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Andrzej Głąbiński

author

Bogusława Obrembska

• Oddział Neurologiczny, Pabianickie Centrum Medyczne Sp. z o.o., Pabianice, Polska.ww Kierownik Oddziału: lek. med. Bogusława Obrembska

author

Andrzej Głąbiński

• Klinika Neurologii i Udarów Mózgu, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Wojskowej Akademii Medycznej – Centralny Szpital Weteranów w Łodzi, Łódź, Polska. Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Andrzej Głąbiński

References

• Archibald SJ, Mateer CA, Kerns KA: Utilization behavior: clinical manifestations and neurological mechanisms. Neuropsychol Rev 2001; 11: 117–130.
• Baur V, Brühl AB, Herwig U et al.: Evidence of frontotemporal structural hypoconnectivity in social anxiety disorder: a quantitative fiber tractography study. Hum Brain Mapp 2013; 34: 437–446.
• Bechara A, Damasio H, Damasio AR: Emotion, decision making and the orbitofrontal cortex. Cereb Cortex 2000; 10: 295–307.
• Bertisch SM, Wells RE, Smith MT et al.: Use of relaxation techniques and complementary and alternative medicine by American adults with insomnia symptoms: results from a national survey. J Clin Sleep Med 2012; 8: 681–691.
• Bilgi E, Özdemir HH, Bingol A et al.: Evaluation of the effects of group psychotherapy on cognitive function in patients with multiple sclerosis with cognitive dysfunction and depression. Arq Neuropsiquiatr 2015; 73: 90–95.
• Collins A, Koechlin E: Reasoning, learning, and creativity: frontal lobe function and human decision-making. PLoS Biol 2012; 10: e1001293.
• Damasio AR: Błąd Kartezjusza. Emocje, rozum i ludzki mózg. Dom Wydawniczy Rebis, Poznań 2011.
• Denburg NL, Hedgcock WM: Age-associated executive dysfunction, the prefrontal cortex, and complex decision making. In: Hess TM, Strough J, Löckenhoff C (eds.): Aging and Decision Making: Empirical and Applied Perspectives. Academic Press, Salt Lake City 2015: 79–101.
• Domańska Ł, Borkowska AR: Podstawy neuropsychologii klinicznej. Wydawnictwo Uniwersytetu Marii Curie-Skłodowskiej, Lublin 2011.
• Duffau, H: The “frontal syndrome” revisited: lessons from electrostimulation mapping studies. Cortex 2012; 48: 120–131.
• Fuster JM: Frontal lobe and cognitive development. J Neurocytol 2002; 31: 373–385.
• Gökmen NM, Evyapan Akkuş D, Güllüoğlu H et al.: Frontal lobe like syndrome due to bee sting. J Neurol Sci Turk 2014; 31: 398–407.
• Harrison PK, Hu SR, Campbell R et al.: Traumatic prefrontal encephalopathy and amotivational apathetic syndrome: revisiting the historical limitations of standardized neuropsychological assessments. BAOJ Neuro 2015; 1: 003.
• Hoffmann M: The human frontal lobes and frontal network systems: an evolutionary, clinical, and treatment perspective. ISRN Neurol 2013; 2013: 892459.
• Kurtz MM, Mueser KT, Thime WR et al.: Social skills training and computer-assisted cognitive remediation in schizophrenia. Schizophr Res 2015; 162: 35–41.
• Łuria A: Podstawy neuropsychologii. Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 1976.
• Manning J, Reynolds G, Saygin ZM et al.: Altered resting-state functional connectivity of the frontal-striatal reward system in social anxiety disorder. PloS One 2015; 10: e0125286.
• Mather M: The affective neuroscience of aging. Annu Rev Psychol 2016; 67: 213–238.
• Matricardi S, Deleo F, Ragona F et al.: Neuropsychological profiles and outcomes in children with new onset frontal lobe epilepsy. Epilepsy Behav 2016; 55: 79–83.
• Moulin CJ, Conway MA, Thompson RG et al.: Disordered memory awareness: recollective confabulation in two cases of persistent déjà vecu. Neuropsychologia 2005; 43: 1362–1378.
• Pąchalska M, Talar J, Kurzbauer H et al.: Diagnostyka różnicowa zespołu czołowego u chorych po zamkniętych urazach czaszkowo-mózgowych. Ortop Traumatol Rehab 2002; 4: 81–87.
• Picado M, Carmona S, Hoekzema E et al.: The neuroanatomical basis of panic disorder and social phobia in schizophrenia: a voxel based morphometric study. PloS One 2015; 10: e0119847.
• Robinson GA, Spooner D, Harrison WJ: Frontal dynamic aphasia in progressive supranuclear palsy: distinguishing between generation and fluent sequencing of novel thoughts. Neuropsychologia 2015; 77: 62–75.
• Roth RM, Flashman LA, Saykin AJ et al.: Apathy in schizophrenia: reduced frontal lobe volume and neuropsychological deficits. Am J Psychiatry 2004; 161: 157–159.
• Sembrana PE, de Guzman RG: Personality traits of frontal lobe-damaged patients before and after injury. AJSC 2014; 3: 47–56.
• Shah UR, Manning SM, Sharma TR: “Hearing voices and seeing sparkles”: a case of orbitofrontal syndrome in a 59-year-old man. Prim Care Companion CNS Disord 2015; 17. DOI: 10.4088/PCC.15l01803.
• Starkstein SE, Brockman S, Bruce D et al.: Anosognosia is a significant predictor of apathy in Alzheimer’s disease. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2014; 22: 378–383.
• Stuss DT, Knight RT (eds.): Principles of Frontal Lobe Function. Oxford University Press, New York 2013.
• Tang WK, Chen Y, Lu J et al.: Frontal infarcts and anxiety in stroke. Stroke 2012a; 43: 1426–1428.
• Tang WK, Lu J, Ungvari GS et al.: Anxiety symptoms in patients with frontal lobe epilepsy versus generalized epilepsy. Seizure 2012b; 21: 457–460.

• Document Type: review