PL
Wstęp: Zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej (ZZZE) jest rzadkim wewnątrzczaszkowym powikłaniem zapalenia ucha środkowego. Zapadalność w przypadku ropnych zapaleń uszu jest szacowana na ok. 6%, a śmiertelność wynosi 5–10%.
Cel: Prezentacja przypadku 43-letniej pacjentki, u której rozpoznano lewostronne ZZZE w przebiegu nawrotu perlakowego zapalenia ucha środkowego.
Opis przypadku: Pacjentka hospitalizowana ze względu na nasilone ropne wycieki z ucha z powodu nawrotu zapalenia ucha środkowego z perlakiem. W wywiadzie podawała stan po obustronnej operacji Bondy’ego w dzieciństwie z powodu perlakowych zapaleń uszu. Nieprawidłowo zastosowana technika operacyjna oraz brak regularnych kontroli pooperacyjnych doprowadziły do nawrotu choroby oraz rozwoju ZZZE. Podczas hospitalizacji wykonano diagnostykę radiologiczną potwierdzającą rozpoznanie. Zastosowano antybiotykoterapię o szerokim spektrum, terapię przeciwzakrzepową oraz leczenie operacyjne w postaci petrosektomii bocznej z embolektomią, dzięki czemu uzyskano poprawę stanu klinicznego i ustąpienie zgłaszanych dolegliwości.
Wnioski: Pomimo istniejących kontrowersji w doborze techniki operacyjnej w przebiegu przewlekłego zapalenia ucha z perlakiem metoda, która zostanie zastosowana, powinna być wykonana bezbłędnie. Wadliwe wykonanie jest czynnikiem ryzyka nawrotu choroby i rozwoju powikłań.