Search results

Search:
in the keywords: znieczulenie zewnątrzoponowe

Sort By:

Limit search:

Regional Anaesthesia in thoracic surgery – how far?

100%

Nikodemski T., Żukowski M.

Ból

2009

vol. 10

issue 2

Continuous, dynamic progress in both surgical and anaesthesiological techniques requires a verification of a role that a regional anaesthesia plays in modern thoracic surgery. Thoracic central neuraxial blocks not only assure a proper analgesia and sympathetic block but also limit a stress response to surgical stimulation. That is why this technique is widely used for thoracic surgery. Regional anaesthesia improves respiratory system capacity in the perioperation time due to proper analgesia and decreases an opioids demand. A combination of general and regional anaesthesia is a gold standard of a modern multimodal pain control. The most often used blocks in thoracic surgery are: thoracic epidural anaesthesia, spinal anaesthesia, paravertebral block, interpleural block, intercostals nerve block.

Ciągły, dynamiczny rozwój technik zarówno chirurgicznych, jak i anestezjologicznych wymaga od anestezjologa ciągłej weryfikacji poglądów nad miejscem anestezji regionalnej we współczesnej torakochirurgii. Blokady centralne w odcinku piersiowym zapewniają skuteczną analgezję, blokadę współczulną i ograniczają odpowiedź stresową na bodziec chirurgiczny. Dlatego też jest to technika znieczulenia stosowana powszechnie przy zabiegach torakochirurgicznych. Anestezja regionalna poprawia wydolność układu oddechowego w okresie okołooperacyjnym poprzez skuteczną analgezję oraz zmniejszenie całkowitego zapotrzebowania na opioidowe leki przeciwbólowe. Połączenie znieczulenia ogólnego i regionalnego jest złotym standardem współczesnego multimodalnego leczenia bólu. Najczęściej stosowanymi w torakochirurgii blokadami są: znieczulenie zewnątrzoponowe w odcinku piersiowym, znieczulenie podpajęczynówkowe, blokada przykręgowa, znieczulenie doopłucnowe oraz blokada nerwów międzyżebrowych.

Changes in obstetrical anaesthesia in Poland

100%

Maciejewski D.

Ból

2009

vol. 10

issue 2

On the ground of social and economical changes, the increase in number and conditioning of epidural analgesia of labour in Poland have been described. Number of obstetrical units offering this type of analgesia varies between 7 and 35 per province, with analgesia average of 8%. The methods of procedure, use the most modern achievements of regional anesthesia including combined spinal-epidural analgesia (CSE) and patient-controlled analgesia. Another important issue is the caesarean section, demanded by women. In some facilities, it is as much as 50% of overall number of procedures conducted among admitted pregnant women. The most common and dominating method of anesthesia is spinal analgesia.

Na tle zmian społecznych i ekonomicznych opisano stopniowy wzrost liczby analgezji zewnątrzoponowych porodu w Polsce i jego uwarunkowania. Liczba placówek oferujących ten typ analgezji waha się od 7 do 35 w jednym województwie przy średniej analgezji około 8%. Sposoby wykonywania analgezji wykorzystują najnowsze osiągnięcia anestezji regionalnej w tym łączone znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe oraz analgezję kontrolowaną przez pacjenta. Innym ważnym problemem jest wykonywanie cięć cesarskich na żądanie rodzących kobiet. W niektórych ośrodkach stanowią one powyżej 50% wszystkich zabiegów wśród przyjętych do porodu. Dominującym sposobem znieczulenia pozostaje znieczulenie podpajęczynówkowe.

Refine search results

2 Ból

2 2009

1 Maciejewski D.

1 Nikodemski T.

1 Żukowski M.

Search results

Regional Anaesthesia in thoracic surgery – how far?

Changes in obstetrical anaesthesia in Poland