Freezing of gait is the episodic gait disturbance common in Parkinson’s disease, often leading to falls and patient’s activity reduction. Physical rehabilitation should be an integral part of the treatment of Parkinson’s disease because of its different course, reaction to pharmacological treatment and progression. Especially in the case of the dominant gait and posture disorders, with stronger bradykinesia and freezing episodes special attention should be paid to gait training and the usage of techniques and equipment which helps the patient to overcome freezing and reduce its severity. Thanks to the early rehabilitation patients longer retain the ability to walk independently. This work aims to present possibilities of using different methods and equipment in the rehabilitation of patient with Parkinson’s disease. Due to the impairment of the functioning mechanism of the generation of internal stimuli the external signals are of particular importance as well as cognitive strategies, among which we can distinguish acoustic stimuli, visual and tactile, on which the widespread method of Frenkel is based on. Not without significance are also external aids such as canes, walkers and crutches recommended for patients with less efficiency.
PL
Zamrożenia chodu to epizodyczne zaburzenia chodu występujące w przebiegu choroby Parkinsona, często prowadzące do upadków i ograniczenia aktywności chorego. Ze względu na zróżnicowany przebieg choroby, odmienną reakcję na leki u każdego pacjenta oraz postępujący charakter schorzenia rehabilitacja ruchowa powinna stanowić integralną część leczenia. Należy zwrócić szczególną uwagę na trening chodu oraz zastosowanie technik umożliwiających choremu przezwyciężenie zamrożeń i zmniejszenie ich nasilenia, zwłaszcza w przypadku postaci choroby z dominującymi zaburzeniami chodu i postawy, cechującej się bardziej nasiloną bradykinezją i epizodami zamrożeń. Odpowiednio wcześnie rozpoczęta rehabilitacja pozwoli pacjentowi dłużej zachować zdolność samodzielnego poruszania się. Poniższa praca ma na celu przedstawienie możliwości wykorzystania różnych metod i sprzętu pomocniczego w rehabilitacji chorych na chorobę Parkinsona. Ze względu na upośledzenie funkcjonowania mechanizmu generowania bodźców wewnętrznych w postępowaniu rehabilitacyjnym szczególne znaczenie odgrywają zewnętrzne sygnały (tzw. wskazówki) oraz strategie poznawcze, wśród których wyróżnić możemy bodźce akustyczne, wzrokowe i dotykowe – bazuje na nich także szeroko rozpowszechniona metoda Frenkla. Nie bez znaczenia są również pomoce zewnętrzne, takie jak laski, chodziki i kule, zalecane pacjentom o mniejszym stopniu sprawności.
INTRODUCTION: Functional activity in post-stroke survivors is often impaired and has a significant negative impact on the patient, his/her family, community and society. MATERIAL AND METHODS: Pilot study – a two-group, before-and-after preliminary study was carried out to investi-gate the feasibility of conducting a larger randomized controlled trial investigation of the efficacy of Bobath-based poststroke neurorehabilitation. Patients were admitted to the neurological rehabilitation unit after ischemic stroke. Both groups (group I aged 40–55 years and group II aged 67–82 years received ten half-an-hour physiotherapy sessions over a two-week period. Measurements of the the Barthel Index, gait velocity, cadence and stride length were conducted twice: on admission, and after the last session of rehabilitation. RESULTS AND DISCUSSION: Statistically significant and favourable changes in the selected activities of daily living, gait velocity and stride length were observed in both age groups. CONCLUSIONS: This pilot study indicates a short-term benefit for using interventions based on the Bobath Concept. The findings presented suggest that Bobath-based rehabilitation may be considered an effective form of post-stroke rehabilitation in various age groups.
PL
WSTĘP: Czynności funkcjonalne u osób po udarze są często obciążone deficytem, a przez to wpływają negatywnie na pacjenta, jego rodzinę, społeczność lokalną i całe społeczeństwo. MATERIAŁ I METODY: Badanie pilotażowe – ocena pacjentów przed i po terapii. Pacjenci po udarze niedokrwiennym mózgu zostali przyjęci na oddział rehabilitacji neurologicznej. Obie grupy (grupa I: 42–55 lat oraz grupa II: 67–82 lata) otrzymały 10 półgodzinnych sesji terapeutycznych w ciągu dwóch tygodni. Pomiar wskaźnika Barthel, prędkości chodu, tempa chodu oraz cyklu chodu został przeprowadzony dwukrotnie: przy przyjęciu oraz po zakończeniu rehabilitacji. WYNIKI: W obu grupach zostały zaobserwowane statystycznie znaczące pozytywne zmiany wybranych czynności codziennego życia, prędkości chodu oraz długości dwukroku. WNIOSKI: Badanie pilotażowe wskazuje krótkoterminowe korzyści wynikające z wykorzystania terapii opartej na koncepcji Bobath. Wyniki sugerują, że terapia taka może być wykorzystana jako efektywny sposób rehabilitacji poudarowej w różnych grupach wiekowych.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.