Search results

Search:
in the keywords: thyrotoxicosis

Sort By:

Limit search:

Simultaneous treatment with carbimazole and granulocyte-colony stimulating factor in a patient with thyrotoxicosis and carbimazole induced neutropenia

100%

Talapatra I., Nagareddy V., Bhavnani M., Tymms D.

2006

vol. 1

issue 4

419-423

We describe a patient who was admitted with uncontrolled thyrotoxicosis and carbimazole induced neutropenia. She required 80 mg of carbimazole daily. The patient declined radio-iodine treatment because she had a little child and wished to have thyroid surgery. She received four doses of filgrastim (Granulocyte-colony stimulating factor) which maintained the neutrophil count within a reasonable level while she continued to receive carbimazole to prepare her for surgery. After a curative subtotal thyroidectomy and discontinuation of the carbimazole, the patient’s white cell count remained normal. Subsequently the patient was euthyroid on levothyroxine replacement. Carbimazole should always be discontinued if neutropenia occurs but this case demonstrates that in exceptional circumstances filgrastim can be an effective therapy while continuing carbimazole in the short term.

Tyreotoksykoza u 21-letniej zawodniczki w trakcie okresu przygotowawczego do sezonu

75%

Malec K., Sokołowski G.

Polish Journal of Sports Medicine

2020

vol. 36(1)

49-56

A 21years patient, a female athlete, representative of Poland reported to the team physician for 105-115/min resting tachycardia, weight loss, reduced exercise tolerance and perceived chronic fatigue in the preseason period. She was referred to have laboratory tests, ECG and thyroid hormone assessment due to her clinical picture. ECG and heart rhythm measurement (90 bpm), revealed no ischemic changes, blood count with smear was normal and thyroid hormone tests results were: TSH 0.013 uIU/ml (N:0.27-4.2); FT3 16.4 pg/ml (N: 2.0-4.4) ; FT4 5.98 ng/dl (N:0.93 -1.7). The patient underwent endocrinological consultation and thyroid gland ultrasound was performed. Thiamazole and propranolol were prescribed due to the diagnosed thyrotoxicosis. Thyroid hormone control, ECG and blood morphology were recommended after 2 weeks of therapy. The athlete completely withdrew from training. As far as training was concerned, she was allowed to perform oxygen effort up to 50% of the maximum heart rate. The full-range training was allowed 27 days after the diagnosis, based on the result and the patient’s overall health state. The treatment was changed by reduction of thiamazole dosage. Due to the development of hypothyroidism, thyroid hormones were supplemented. The entire course of treatment, from the first result of the degraded thyroid gland to obtaining normal hormone levels lasted 79 days. The reported case is an example of thyrotoxicosis symptoms, the treatment, systematic observation and the patient’s self-control. The study outcome showed that, despite a month-long exclusion from the training cycle in the peak of preparation, it is possible to return to sport and win medals in world championships.

21-pacjentka, zawodniczka, reprezentantka Polski. Zgłosiła się do lekarza kadry z powodu tachykardii spoczynkowej 105-115/min, utraty masy ciała, zmniejszonej tolerancji wysiłku oraz odczuwalnego przewlekłego zmęczenia w okresie przygotowawczym do sezonu. W związku z obrazem klinicznym zlecono badania laboratoryjne, EKG oraz hormony tarczycy. W EKG rytm miarowy 90/min, bez zmian niedokrwiennych, morfologia krwi z rozmazem w normie, badania hormonów tarczycy: TSH 0,013 uIU/ml (N:0,27-4,2); FT3 16,4 pg/ml (N: 2,0-4,4); FT4 5,98 ng/dl (N:0,93 -1,7). Pacjentkę konsultowano endokrynologicznie oraz wykonano USG tarczycy. W związku z rozpoznaniem tyreotoksykozy włączono tiamazol oraz propranolol. Zalecono kontrolę hormonów tarczycy, EKG oraz morfologię krwi po 2 tygodniach terapii. Zawodniczkę całkowicie odsunięto od treningów. Po 2,5 tygodniach od pierwszej diagnozy wykonano kontrolne badania, uzyskując poprawę, także w zakresie stanu ogólnego. W kwestii treningów zawodniczka dostała pozwolenie na wysiłek tlenowy do 50% maksymalnego tętna. Do treningów w pełnym zakresie zawodniczkę dopuszczono po 27 dniach od diagnozy, na podstawie wyników i stanu ogólnego. Zmieniono leczenie redukując dawkę tiamazolu. Z uwagi na rozwój niedoczynności suplementowano hormony tarczycy. Cały cykl leczenia, od pierwszych wyników wskazujących na nadczynność tarczycy, do uzyskania prawidłowych poziomów hormonalnych trwał 79 dni. Przytoczony przypadek jest przykładem występujących w tyreotoksykozie objawów, leczenia, systematycznej obserwacji i samokontroli pacjentki. Pokazuje, że mimo miesięcznego wyłączenia z cyklu treningowego w szczycie przygotowań, możliwy jest powrót do sportu zwieńczony medalami mistrzostw świata.

Refine search results

1 Open Medicine

1 Polish Journal of Sports Medicine

1 2020

1 2006

1 Bhavnani M.

1 Malec K.

1 Nagareddy V.

1 Sokołowski G.

1 Talapatra I.

1 Tymms D.

Search results

Simultaneous treatment with carbimazole and granulocyte-colony stimulating factor in a patient with thyrotoxicosis and carbimazole induced neutropenia

Tyreotoksykoza u 21-letniej zawodniczki w trakcie okresu przygotowawczego do sezonu