Search results

1

Traumatic Rupture of Massively Enlarged Spleen in Patient with Malignant Lymphoma and Thrombocytopenia - A Case Report

100%

Żyluk A., Walaszek I.

Polish Journal of Surgery

|

2009

|

vol. 81

|

issue 5

246-250

EN

Traumatic ruptures of enlarged spleen in the course of haematological conditions are very rare. A case of 51-years old male suffering from a low-grade malignancy non-Hodgin lymphoma, who sustained a rupture of his massively enlarged spleen as a result of blunt trauma of the left side of abdomen and chest is reported. The patient attended to the hospital three days after trauma because of abdominal pain and weakness. Investigations revealed parenchymal laceration of massively enlarged spleen, heamoperitoneum, moderate anaemia and thrombocytopenia 48 G/l. Laparotomy was performed the next day after admission, after preparing packed red blood cells and packed platelets. Massively enlarged, 2.6 kg weight, ruptured spleen was removed and post-operative course was uneventful. Authors consider a reasonable the decision on delayed operation, when no signs of active intra-abdominal bleeding were observed. It allowed to prepare optimal conditions for potentially difficult splenectomy.

2

The relationship between splenic length in healthy children from the Eastern Anatolia Region and sex, age, body height and weight

88%

Özdikici M.

Journal of Ultrasonography

|

2018

|

vol. 18

|

issue 72

5-8

EN

Purpose: The normal limits of spleen size must be known in order for pathological changes to be noticed. The aim of this retrospective study is to determine the normal limits of spleen size in healthy children and to reveal their relation to sex, age, body height and weight. Patients and methods: Three hundred and ten children (150 girls and 160 boys) between 0–16 years of age in Eastern Anatolia Region who had normal spleen ultrasound appearances were included in this study. The greatest longitudinal distance of the spleen from the dome to the tip (splenic length) measured at the hilum in the coronal plane was obtained by ultrasonography. Results: There was no significant difference between the sexes in children. Also, no statistically significant differences were found between the two sexes in any age group for splenic length (t-test, p > 0.05). Therefore, all data were rearranged without being separated according to sex. The correlation analysis has shown a positive and significant correlation between splenic length and age, body height, and weight, with high correlation coefficients (r > 0.80). Splenic length showed the strongest correlation with body height. Conclusion: In children clinically suspected of organomegaly, splenic length can be used to assess organ size. The presented data can be applied to routine ultrasonography examinations.

PL

Cel: Znajomość zakresu prawidłowych wymiarów śledziony jest konieczna by móc rozpoznać zmiany patologiczne. Celem niniejszego retrospektywnego badania było ustalenie prawidłowego przedziału wymiarów śledziony u dzieci zdrowych oraz poznanie ich zależności z płcią, wiekiem, wzrostem i wagą. Materiał i metody: Badaniem objęto trzysta dziesięcioro dzieci w wieku 0-16 lat ze Wschodniej Anatolii, u których badanie ultrasonograficzne wykazało prawidłowy obraz śledziony. W badaniu ultrasonograficznym rejestrowano maksymalną odległość pomiędzy biegunem dolnym a górnym śledziony, mierzoną we wnęce w płaszczyźnie czołowej Wyniki: Nie stwierdzono istotnych różnic w wielkości śledziony w zależności od płci. Nie stwierdzono również statystycznie istotnych różnic w długości śledziony pomiędzy płciami w którejkolwiek zbadanych grup wiekowych (test t-Studenta, p > 0,05). Z tego względu wszystkie dane zostały ostatecznie przedstawione bez podziału ze względu na płeć. Analiza korelacji wykazała dodatnią i istotną statystycznie zależność pomiędzy długością śledziony a wiekiem, wzrostem oraz wagą, przy wysokich współczynnikach korelacji (r > 0,80). Długość śledziony wykazała najsilniejszą korelację ze wzrostem/długością ciała. Wnioski: Długość śledziony jest parametrem pomocnym w ocenie wielkości śledziony u pacjentów z podejrzeniem organomegalii. Dane przedstawione w niniejszym artykule mogą być wykorzystywane jako wartości referencyjne w rutynowych badaniach ultrasonograficznych. Artykuł w wersji polskojęzycznej jest dostępny na stronie http://jultrason.pl/index.php/wydawnictwa/volume-18-no-72

3

Błędy w diagnostyce ultrasonograficznej śledziony

63%

Walczyk J., Walas M. K.

|

vol. 13

|

issue 52

65-72

EN

Ultrasonography, like any imaging method, entails the risk of errors. From among all means of imaging, it is the most subjective and dependent on the examiner’s knowledge and experience. This paper presents the causes of examiner-dependent errors as well as those which result from technical settings and preparation of the patient for the examination. Moreover, the authors discuss the most frequent errors in the diagnosis of splenic conditions, which result from insufficient knowledge concerning anatomical variants of this organ, wrong measurements and incorrect examination technique. The mistakes made in the differentiation of focal lesions of the spleen and its hilum are also discussed. Additionally, the differentiation of collateral circulation, lymph nodes and accessory spleens is mentioned. The authors also draw attention to erroneous interpretation of the left liver lobe as a fragment of the spleen as well as the prominent tail of the pancreas filled with gastric contents and intestinal loops as abnormal masses or fluid cisterns in the area of the splenic hilum. Furthermore, the pathologies of the hilum are discussed such as tumors of the splenic flexure of the colon, lesions arising from the left kidney or the left adrenal gland. The authors list characteristic imaging features of the most common focal lesions visualized in a standard ultrasound scan as well as enhancement patterns appearing in contrast-enhanced examinations. The article discusses the features and differentiation of, among others, infarction, splenic cysts including hydatid ones, abscesses and angiomas. The ultrasound appearance of lymphoma and secondary involvement of the spleen by other malignant neoplasms is also mentioned. Moreover, the authors provide useful tips connected with imaging techniques and interpretation of the findings. The ultrasound examination carried out in compliance with current standards allows for an optimal assessment of the organ and reduction of the error-making risk. This article is based on the publication of the experts from the Polish Ultrasound Society of 2005 and updated with the latest findings in pertinent literature. The photographic documentation, which provides images of the discussed lesions, is attached to this article.

PL

Podobnie jak każda metoda obrazowa ultrasonografia niesie ze sobą ryzyko popełniania błędów. Spośród wszystkich badań obrazowych jest ona w największym stopniu subiektywna, zależna od wiedzy i doświadczenia wykonującego badanie. W pracy wskazano przyczyny pomyłek zależne od badającego, ale również od ustawień technicznych i przygotowania pacjenta do badania. Ponadto przedstawiono najczęstsze błędy popełniane w diagnostyce ultrasonograficznej chorób śledziony, wynikające z nieznajomości wariantów anatomicznych jej budowy, nieprawidłowych pomiarów i nieprawidłowej techniki badania. Omówiono pomyłki w różnicowaniu zmian ogniskowych śledziony i jej wnęki. Opisano różnicowanie naczyń krążenia obocznego, węzłów chłonnych oraz śledzion dodatkowych. Zwrócono uwagę na mylną interpretację lewego płata wątroby jako krwiaka śledziony, a także wydatnego ogona trzustki, wypełnionego treścią żołądka lub pętli jelitowych jako nieprawidłowych mas lub zbiorników płynowych w okolicy wnęki śledziony. Ponadto omówiono patologie wnęki, takie jak guz zagięcia śledzionowego jelita grubego, zmiany wychodzące z lewej nerki lub lewego nadnercza. Wymieniono charakterystyczne cechy w obrazowaniu najczęściej spotykanych zmian ogniskowych w standardowym badaniu ultrasonograficznym, jak również wzorce wzmocnienia w badaniach z użyciem środków kontrastowych. Omówiono cechy i różnicowanie m.in. zawału, torbieli śledziony, z uwzględnieniem torbieli bąblowcowych, ropni i naczyniaków. Wspomniano o obrazach ultrasonograficznych w przebiegu chłoniaków oraz wtórnym zajęciu śledziony przez inne nowotwory złośliwe. Artykuł zawiera przydatne wskazówki dotyczące techniki obrazowania oraz interpretacji uzyskanych obrazów. Wykonanie badań zgodnie z obowiązującymi standardami pozwala na optymalną ocenę narządu oraz zminimalizowanie ryzyka popełnienia błędów. Praca została przygotowana na podstawie publikacji ekspertów Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego z 2005 roku i zaktualizowana o najnowsze doniesienia z piśmiennictwa. Do artykułu dołączono dokumentację zdjęciową obrazującą opisywane zmiany.

Refine search results

2 Journal of Ultrasonography

1 Polish Journal of Surgery

1 2018

1 2013

1 2009

1 Walas M. K.

1 Walaszek I.

1 Walczyk J.

1 Özdikici M.

1 Żyluk A.

Traumatic Rupture of Massively Enlarged Spleen in Patient with Malignant Lymphoma and Thrombocytopenia - A Case Report

The relationship between splenic length in healthy children from the Eastern Anatolia Region and sex, age, body height and weight

Błędy w diagnostyce ultrasonograficznej śledziony