Search results

1

Time to treatment of prostate cancer patients

100%

Rucińska M., Osowiecka K., Gałka S., Środa R., Wojciechowski P., Sugajska A.

|

vol. 8

|

issue 3

86-93

EN

Prostate cancer is one of the most common cancers in men. The incidence of prostate cancer increases systematically. The correlation between waiting time for oncological treatment and survival prognosis in prostate cancer is not clearly determined. The aim of the study was to estimate the waiting time from suspicion until prostate cancer diagnosis and treatment in Warmia and Mazury Voivodeship. Ninety-six consecutive prostate cancer patients treated with radical radiotherapy between November 2016 and June 2017 in the Department of Radiation Oncology of the Hospital of the Ministry of Internal Affairs with Warmia and Mazury Oncology Center in Olsztyn were included in the analysis. A questionnaire prepared especially for this study, and individual interviews with patients were used in the study. The obtained data was supplemented with medical records and hospital databases. In the case of twenty-nine men, the PSA concentration was measured due to urinary disorders, and the median time from symptoms until the first PSA test in that group was 168 days. The median time from PSA concentration > 4 ng/ml to biopsy of prostate cancer and start of treatment for all patients was 62 and 156 days, respectively. Hormone therapy was administered the quickest. A positive correlation was observed between the waiting time from histopathological confirmation of prostate cancer until treatment, and the distance from one’s place of residence to the oncological center (p < 0.05).

2

Apalutamide in the treatment of a patient with non-metastatic castration-resistant prostate cancer

80%

Dziura R.

OncoReview

|

2023

|

vol. 13

|

issue 1

20-23

EN

The treatment of patients with prostate cancer, who do not qualify for the radical therapy is based on the use of surgical or pharmacological castration methods. The effectiveness of the so-called androgen deprivation tends to decrease over time. Even in the absence of distant metastases on imaging studies, the resistance for the hormonal castration may be developed. At this moment, the use of new generation androgen receptor inhibitors may reduce the risk of metastases or death. The paper presents a case report of a patient with prostate cancer without distant metastases who started therapy with apalutamide at the moment of developing re-sistance to the pharmacological castration.

3

Apalutamide treatment of locally advanced prostate cancer

80%

Palasik M.

OncoReview

|

2023

|

vol. 13

|

issue 1

31-32

EN

Prostate cancer is most commonly diagnosed cancer in men. The choice of treatment method depends on many factors: the patient’s age, other patient’s diseases, psychophysical status and expected survival time. Hormonotherapy plays very important role in patients with no possible radical treatment. New therapies apply in patients with castration-resistant metastatic prostate cancer. First registered drug in patients with biochemical progression without metastases is apalutamide.

4

Tetraspanin CD151 mediates communication between PC3 prostate cancer cells and osteoblasts

80%

Grudowska A., Czaplińska D., Polom W., Matuszewski M., Sądej R., Składanowski A.

|

2017

|

vol. 64

|

issue 1

135-141

EN

Invasion and migration of cancer cells are crucial for the formation of secondary lesions. These require activation of signalling cascades modulated by the number of regulatory molecules. One such molecule is CD151, a member of evolutionary conserved tetraspanin family. CD151 is involved in cell adhesion, motility and cancer progression due to formation of complexes with laminin-binding integrins and regulation of growth factor receptors function (e.g. HGFR, TGFβR, EGFR). Recent studies point to correlation between CD151 expression and high tumour grade in prostate cancer (PCa). Herein, we investigated a possible role of CD151 in communication between PC3 cancer cells and either cancer-associated fibroblasts (CAFs) or osteoblasts, an interplay which is significant for metastasis. The analysis showed that although CAFs strongly enhanced both migration and invasion of PC3 prostate cancer cells, the effect was not dependent on CD151. On the other hand, CD151 was found to promote 3D migration as well as invasive growth in response to osteoblasts-secreted growth factors. Obtained data revealed that knockdown of CD151 abolished activation of pro-migratory/pro-survival kinases (i.e FAK, Src, HSP27) triggered by osteoblasts, along with expression of matrix metalloproteinase-13. This suggests that CD151 participates in communication between PC3 cells and bone microenvironment and the process can be considered as a significant step of PCa progression and metastasis.

5

Abiraterone acetate – 10 clinically relevant facts

80%

Żołnierek J.

|

issue 3

80-84

EN

Prostate cancer is one of the most frequently diagnosed cancers in men. Number of newly diagnosed cases is increasing due to several factors and the most important ones seem to be: population ageing and more sensitive diagnostic procedures. Secondary – the higher efficacy of treatment with its influence on improving patients’ overall survival and the specific mechanism of action of drugs used in systemic therapy lead to growing population of men suffering from prostate cancer in general and, specifically – patients with castration resistance. It is hormone therapy to play the key role in systemic treatment of prostate cancer with increasing significance of novel drugs focused on inhibition of molecular signal transduction mediated by androgen receptor. Abiraterone acetate is the representative of this therapeutic class. The paper describes the most clinically relevant data regarding the drug.

6

Prostate cancer in an elderly patient with a history of comorbidities

80%

Stryczyńska-Mirocha A., Mirocha M.

OncoReview

|

2023

|

vol. 13

|

issue 1

3-5

EN

Prostate cancer is the most common cancer in men in Poland. The choice of treatment method depends on many factors, including the stage of the disease, the patient's age, life expectancy, the presence of comorbidities and the general condition of the patient. Hormone therapy is one of the basic methods of prostate cancer treatment, both in adjuvant and palliative treatment. Castration-resistant prostate cancer is an incurable disease. However, the introduction of new hormonal drugs to therapy significantly extended the survival time of patients with relatively low harmfulness of therapy.

7

Apalutamide as a therapeutic option in case of local failure in the nmCRPC

80%

Stankiewicz M.

OncoReview

|

2023

|

vol. 13

|

issue 1

13-19

EN

Apalutamide is a non-steroidal selective androgen receptor inhibitor approved for the treatment of high-risk non-metastatic castration-resistant prostate cancer and metastatic hormone-sensitive prostate cancer. The paper describes a case of a patient diagnosed with prostate cancer with a long-term course of the disease. The patient was diagnosed with a non-metastatic castration-resistant stage 18 years after primary treatment. Systemic treatment with apalutamide was recommended. Initially, the treatment was carried out as part of the extended access to apalutamide program and from March 2022 as part of the B.56 drug program. The study presents the effectiveness and safety of the therapy in a 12-month follow-up period and discusses controversial aspects of the patient's previous treatments.

8

The role of enzalutamide in the treatment of prostate cancer from the perspective of Polish oncologists

70%

Bal W., Gajda M.

OncoReview

|

2022

|

vol. 12

|

issue 2

45-49

EN

For several years, prostate cancer has remained the most common malignancy in male patients in Poland. A large number of patients combined with rising costs of therapy translate into a significant socio-economic burden. In a clinical oncologist’s practice, we usually deal with patients with advanced prostate cancer. Taking into account the poorer prognosis in advanced disease, development of new therapeutic options as well we their adequate selection is of paramount importance. Enzalutamide is one of the second-generation androgen axis inhibitors, which has the ability to overcome resistance to androgen deprivation therapy by inhibiting the androgen-DNA signalling on several levels. Its efficacy and safety had been proven in numerous phase II and phase III clinical studies and it has been registered by regulatory authorities in the United States and European Union in the treatment of mCRPC, mCSPC and nmCRPC. In this article selected issues related to the treatment of prostate cancer are discussed, with particular emphasis on the role of enzalutamide (including its mechanism of action, indications, efficacy and safety).

9

Obesity, Physical Activity and Prostate Cancer: An Overview

70%

Kruk J., Bernstein J., Aboul-Enein B. H.

|

vol. 38

71-91

EN

Obesity and a lack of sufficient physical activity (PA) are recognized as risk factors for most civilization diseases, including cancer. This study synthesized the current evidence evaluating the relationship between excess body weight and prostate cancer (PCa) in the relation to the disease risk, progression, and mortality, and identifies biological plausibility of the association. We also estimated the importance of PA in intentional body weight loss. Several electronic major databases to identify eligible articles were searched until March 2022. A total 22 observational articles, the literature on the underlying biological mechanisms, and the crucial evidence of a role of PA in body weight maintenance and reduction were reviewed. The available knowledge suggests that association between body mass index and PCa is conflicting. However, the most research consistently shown that overweight/obesity was associated with higher risk of high-grade PCa and dying of PCa. Overweight/obesity can promote high-grade PCa through increased levels of secreted adipokines, increased formation of proinflammatory agents, and reduced concentration of adiponectin, among others. Being obese may by also linked with a higher risk of mortality. Exercise can decrease these health consequences related with obesity and may be effective in reduction of PCa-specific mortality, however, there are relative few studies on PA and PCa prevention among obese individuals.

10

Ocena elastosonograficzna z wyznaczeniem stosunku ściśliwości symetrycznych obszarów gruczołu krokowego w celu diagnozy klinicznie istotnego raka stercza

61%

Przewor A., Słapa R. Z., Jakubowski W. S., Migda B., Dmowski T.

Journal of Ultrasonography

|

2014

|

vol. 14

|

issue 57

130-141

EN

Aim: Sonoelastography is a technique that assesses tissue hardness/compressibility. Utility and sensitivity of the method in prostate cancer diagnostics were assessed compared to the current gold standard in prostate cancer diagnostics i.e. systematic biopsy. Material and methods: The study involved 84 patients suspected of prostate cancer based on elevated PSA levels or abnormal per rectal examination findings. Sonoelastography was used to evaluate the prostate gland. In the case of regions with hardness two-fold greater than that of symmetric prostate area (strain ratio >2), targeted biopsy was used; which was followed by an ultrasound-guided 8- or 10-core systematic biopsy (regardless of sonoelastography-indicated sites) as a reference point. Results: The mean age of patients was 69 years. PSA serum levels ranged between 1.02 and 885 ng/dl. The mean prostate volume was 62 ml (19–149 ml). Prostate cancer was found in 39 out of 84 individuals. Statistically significant differences in strain ratios between cancers and benign lesions were shown. Sonoelastography guided biopsy revealed 30 lesions – overall sensitivity 77% (sensitivity of the method – 81%). Sonoelastographic sensitivity increased depending on cancer stage according to the Gleason grading system: 6–60%, 7–75%, 8–83%, 9/10–100%. The estimated sensitivity of systematic biopsy was 92%. Conclusions: Sonoelastography shows higher diagnostic sensitivity in prostate cancer diagnostics compared to conventional imaging techniques, i.e. grey-scale TRUS, Doppler ultrasound. It allows to reduce the number of collected tissue cores, and thus limit the incidence of complications as well as the costs involved. Sonoelastography using the determination of compressibility ratio for symmetrical prostatic regions may prove useful in the detection of clinically significant prostate cancer.

PL

Cel pracy: Elastosonografia jest techniką oceniającą twardość/ściśliwość tkanek. Badano użyteczność i czułość tej metody w diagnostyce raka stercza w porównaniu z obecnie obowiązującym złotym standardem w diagnostyce raka gruczołu krokowego – biopsją systematyczną. Materiał i metoda: Badaniu poddano 84 chorych z podejrzeniem raka stercza na podstawie podwyższonego poziomu PSA lub nieprawidłowości w badaniu per rectum. Ocenę gruczołu krokowego wykonywano przy pomocy elastosonografii. W przypadku miejsc o twardości przekraczającej ponad dwukrotnie twardość symetrycznego obszaru prostaty (stosunek odkształcenia >2) stosowano biopsję celowaną; następnie u każdego chorego przeprowadzano pod kontrolą USG biopsję systematyczną 8- lub 10-rdzeniową (niezależnie od wskazań elastosonografii), jako punkt odniesienia. Wyniki: Średni wiek chorych wynosił 69 lat. Poziom PSA w surowicy krwi mieścił się w zakresie 1,02–885 ng/dl. Średnia objętość gruczołu krokowego wynosiła 62 ml (19–149 ml). Pośród 84 badanych raka prostaty ujawniono u 39 osób. Wykazano statystycznie istotne różnice wartości stosunku odkształcenia między rakami i zmianami łagodnymi. Biopsja pod kontrolą elastosonografii ujawniła 30 zmian – czułość (overall sensitivity) 77% (sensitivity of the method – 81%). Czułość elastosonografii wzrastała w zależności od stopnia zaawansowania w skali Gleasona: 6–60%, 7–75%, 8–83%, 9/10–100%. Czułość biopsji systematycznej oszacowano na 92%. Wnioski: Elastosonografia ma wyższą czułość w diagnostyce raka stercza niż konwencjonalnie używane techniki obrazowania, tj.: TRUS w skali szarości, USG dopplerowskie. Pozwala zredukować liczbę pobieranych rdzeni tkankowych, a co za tym idzie – zmniejszyć liczbę powikłań i ograniczyć koszty. Elastosonografia z oznaczeniem stosunku ściśliwości symetrycznych obszarów stercza może być pomocna w wykryciu klinicznie istotnego raka gruczołu krokowego.

11

Anticancer activity of some polyamine derivatives on human prostate and breast cancer cell lines

61%

Szumilak M., Galdyszynska M., Dominska K., Stanczak A., Piastowska-Ciesielska A.

|

2017

|

vol. 64

|

issue 2

307-313

EN

The aim of this study was to expand our knowledge about anticancer activity of some polyamine derivatives with quinoline or chromane as terminal moieties. Tested compounds were evaluated in vitro towards metastatic human prostate adenocarcinoma (PC3), human carcinoma (DU145) and mammary gland adenocarcinoma (MCF7) cell lines. Cell viability was estimated on the basis of mitochondrial metabolic activity using water-soluble tetrazolium WST1 to establish effective concentrations of the tested compounds under experimental conditions. Cytotoxic potential of polyamine derivatives was determined by the measurement of lactate dehydrogenase activity released from damaged cells, changes in mitochondrial membrane potential, the cell cycle distribution analysis and apoptosis assay. It was revealed that the tested polyamine derivatives differed markedly in their antiproliferative activity. Bischromane derivative 5a exhibited a rather cytostatic than cytotoxic effect on the tested cells, whereas quinoline derivative 3a caused changes in cell membrane integrity, inhibited cell cycle progression, as well as induced apoptosis of prostate and breast cancer cells which suggest its potential application in cancer therapy.

12

Apalutamide – 10 clinically important facts

61%

Juszczak K., Drewa T.

|

issue 3

85-88

EN

Apalutamide belongs to the ARTA group. This drug is a new generation selective androgen receptor inhibitor. Patients with prostate cancer develop resistance to castration testosterone levels over timeduring hormone therapy. Therefore, it is necessary to consider additional therapeutic options based on drugs from the ARTA group. Apalutamide is used in the treatment of patients with non-metastatic as well as metastatic prostate cancer. This article presents the most important clinical facts about apalutamide.

13

The site of apalutamide in the treatment of prostate cancer

61%

Juszczak K., Drewa T.

OncoReview

|

2021

|

vol. 11

|

issue 4

120-122

EN

Apalutamide belongs to the ARTA group. This drug is a new generation selective androgen receptor inhibitor. Patients with prostate cancer develop resistance to castration testosterone levels over time during hormone therapy. Therefore, it is necessary to consider additional therapeutic options based on drugs from the ARTA group. The article presents the role of apalutamide in the treatment of prostate cancer and its effectiveness. Moreover, attention was drawn to the need for close cooperation between the urologist and the oncologist in order to optimize the treatment of a patient with progressive prostate cancer.

14

Nowe aspekty elastografii fali poprzecznej w diagnostyce raka stercza

51%

Porsch M., Wendler J. J., Liehr U.-B., Lux A., Schostak M., Pech M.

Journal of Ultrasonography

|

2015

|

vol. 15

|

issue 60

5-14

EN

Aim: This study was designed to evaluate the performance of shear-wave elastography as a diagnostic tool for prostate cancer in a larger cohort of patients than previously reported. Patients and methods: Seventy-three patients with suspected prostate carcinoma were investigated by ultrasound elastography followed by directed biopsy. The elastographic and histological results for all biopsies were compared. Results: After exclusion of invalid and non-assessable results, 794 samples were obtained for which both a histological assessment and an elastometric result (tissue stiffness in kPa) were available: according to the histology 589 were benign and 205 were malignant. Tissue elasticity was found to be weakly correlated with patient’s age, PSA level and gland volume. ROC analysis showed that, for the set of results acquired, elastometry did not fulfi l literature claims that it could identify malignant neoplasia with high sensitivity and specifi city. However, it did show promise in distinguishing between Gleason scores ≤6 and >6 when malignancy had already been identifi ed. Unexpected observations were the fi nding of a smaller proportion of tumours in the lateral regions of the prostate than generally expected, and also the observation that the elasticity of benign prostate tissue is region-sensitive, the tissue being stiffest in the basal region and more elastic at the apex. Conclusions: Shear-wave elastography was found to be a poor predictor of malignancy, but for malignant lesions an elasticity cut-off of 80 kPa allowed a fairly reliable distinction between lesions with Gleason ≤6 and those with Gleason >6. We demonstrate an increase in elasticity of benign prostate tissue from the basal to the apical region.

PL

Cel: Badanie przeprowadzono w celu ustalenia wartości diagnostycznej elastografi i fali poprzecznej w raku stercza, analizując większą grupę chorych, niż dotychczas przedstawiano w piśmiennictwie. Pacjenci i metoda: Badaniem objęto 73 pacjentów z podejrzeniem raka stercza. Ocenę gruczołu krokowego wykonywano za pomocą elastografi i, po której stosowano biopsję celowaną. Wyniki: Po wykluczeniu nieważnych i trudnych do oceny wyników uzyskano 794 przypadki, które oceniono zarówno histopatologicznie, jak i metodą elastografi i (sztywność tkanek mierzona w kPa), stwierdzając w badaniu histopatologicznym 589 zmian łagodnych i 205 złośliwych. Wykazano słabą korelację sprężystości tkanek z wiekiem chorych, poziomem PSA i objętością gruczołu krokowego. Analiza ROC otrzymanych wyników udowodniła, że elastometria w diagnostyce ognisk złośliwego nowotworzenia nie jest tak czułą i swoistą metodą, jak zakładano w piśmiennictwie. W przypadkach, w których zdiagnozowano proces złośliwy, metoda ta umożliwia rozróżnienie ognisk ocenianych w skali Gleasona ≤6 od tych >6 punktów. Te nieoczekiwane obserwacje dotyczyły mniejszego odsetka nowotworów, niż wcześniej zakładano, położonych w bocznych częściach prostaty. Ponadto zaobserwowano zależność między poziomem sprężystości tkanek objętych procesem łagodnym w poszczególnych częściach gruczołu krokowego: największą sztywność wykazano w części podstawnej, a większą sprężystość w części wierzchołkowej. Wnioski: Elastografi a fali poprzecznej jest słabym predyktorem złośliwości, chociaż w diagnostyce ognisk złośliwych, z punktem odcięcia poziomu sprężystości wynoszącym 80 kPA, umożliwia dość wiarygodne zróżnicowanie zmian o stopniu zaawansowania ≤6 punktów i zmian o stopniu zaawansowania >6 punktów w skali Gleasona.

15

Ocena urodynamiczna nietrzymania moczu po radykalnej prostatektomii – studium przypadku

51%

Święcicki R., Ząbkowski T., Buczyński A. Z., Zieliński H., Miklas M.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2010

|

vol. 6

|

issue 1

59-62

EN

Urinary incontinence after radical prostatectomy in early stage after surgery occurs in about 30% of patients but later, over one year after surgery, signs of stress urinary incontinence we can observe in only about 5% of investigated patients. Objective data concern reasons and grade of incontinence may give us a comprehensive urodynamic assessment. Important for prognosis is degree of damage of the sphincter mechanism. Aim of study: The aim of the study was diagnostic possibilities of postsurgical urinary incontinence in patients after radical prostatectomy on the base of comprehensive urodynamic study. Material and methods: In Urodynamical Workshop of 10 Military Clinical Hospital in Bydgoszcz comprehensive urodynamic study of patient complaining on urinary incontinence twelve months after radical prostatectomy was performed. It consists from urinary flow rate, cystometry, pressure-flow study and static profilometry. Results: The maximum closure pressure was significantly diminished up to 8 cm of water what suggest a presence of stress urinary incontinence. Signs of detrusor instability were discovered as well as incompetency of sphincter mechanism. The results of investigation was important for decision of treatment. Conclusions: The comprehensive urodynamic study is very important factor for diagnosis of postsurgical urinary incontinence.

PL

Nietrzymanie moczu po radykalnej prostatektomii we wczesnym okresie po zabiegu występuje u około 30% operowanych, natomiast w okresie późnym, ponad rok po zabiegu, objawy wysiłkowego nietrzymania moczu utrzymują się u około 5% badanych chorych. Obiektywnych danych na temat przyczyn i nasilenia nietrzymania moczu może dostarczyć kompleksowe badanie urodynamiczne. Zasadnicze znaczenie dla rokowania zależne jest od stopnia dysfunkcji aparatu zwieraczowego. Cel pracy: Celem pracy była ocena możliwości diagnostycznych pooperacyjnego nietrzymania moczu u chorego po prostatektomii radykalnej, na podstawie diagnostyki urodynamicznej. Materiał i metody: W pracowni urodynamicznej 10. Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką (WSKzP) wykonano kompleksowe badanie urodynamiczne u chorego skarżącego się na nietrzymanie moczu 12 miesięcy po radykalnej prostatektomii. W ramach badania wykonano przepływ cewkowy, cystometrię, badanie ciśnieniowo-przepływowe oraz profilometrię spoczynkową. Wyniki: Maksymalne ciśnienie zamknięcia cewki moczowej było wyraźnie obniżone, do wartości 8 cm H2O, co sugerowało obecność wysiłkowego nietrzymania moczu. Stwierdzono również objawy niestabilności wypieracza oraz cechy uszkodzenia mechanizmu zwieraczowego. Wynik ten miał duże znaczenie dla dalszych możliwości leczenia chorego. Wnioski: Kompleksowe badanie urodynamiczne ma istotne znaczenie w diagnozowaniu chorych z pooperacyjnym nietrzymaniu moczu.

16

Przeciwciała monoklonalne w profilaktyce złamań kości u pacjentów z długotrwałą terapią antyandrogenową (ADT) w raku gruczołu krokowego

51%

Ząbkowski T., Zieliński H., Syryło T., Wajszczuk M.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2011

|

vol. 7

|

issue 1

49-53

EN

The prostate cancer is the most common among recently diagnosed malignant neoplasm in men. This disease concerns mainly the ageing male population. The prostate cancer is the third – following lung and stomach cancer – among mortal malignant diseases in Poland. Early and fast diagnostic of this disease is a condition of efficient and radical treatment. The ADT is a recognized therapeutic method, but this pharmacological treatment can cause bone mass loss, which may result in increasing of risk of skeletal fractures and dangerous skeletal events. The androgen deprivation therapy causes an increase of bone resorption, the reduction of bone mineral density (BMD) and the increase of risk of skeletal fractures in patients with prostate cancer. It is associated with exacerbation of life. The longer the treatment is, the bigger the danger of skeletal fractures is which have got a relative influence on deterioration of quality of life. In this paper the possible prophylaxis of skeletal fractures in patients with prostate cancer is presented. The authors pay special attention to the denosumab (human monoclonal antibody) therapy. It was proved that after two years of denosumab therapy BMD (bone mineral density) of key skeletal elements was considerably increased. This denosumab pharmacological treatment considerably influences the increase of bone mineral density in all part of the femur, in the neck of the femur and in 1/3 length of the radial bone. This medicine is recommended for patients undergoing the androgen deprivation therapy

PL

W badaniach nad nowo rozpoznawanymi nowotworami złośliwymi u mężczyzn najczęściej opisywany jest rak gruczołu krokowego. Choroba ta dotyczy głównie starzejącej się populacji męskiej. W Polsce wśród nowotworowych przyczyn zgonów rak stercza zajmuje trzecie miejsce, po raku płuc i żołądka. Wczesna i szybka diagnostyka tej choroby warunkuje skuteczne leczenie radykalne. Uznaną metodą leczenia raka prostaty jest terapia antyandrogenowa, jednak temu rodzajowi leczenia farmakologicznego towarzyszy utrata masy kostnej, która może skutkować złamaniami kości i niebezpiecznymi zdarzeniami kostnymi. Leczenie przeciwandrogenowe powoduje zwiększenie resorpcji kości, zmniejszenie gęstości mineralnej kości (bone mineral density, BMD), jak również zwiększenie ryzyka złamań u chorych na raka gruczołu krokowego i związane z nimi pogorszenie przeżycia całkowitego. Im dłuższy jest czas leczenia, tym większe staje się zagrożenie złamaniami kości, które mają istotny wpływ na pogorszenie jakości życia. W artykule przedstawiono możliwą farmakoterapię złamań kości u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego. Autorzy zwracają szczególną uwagę na zastosowanie terapii denosumabem – ludzkim przeciwciałem monoklonalnym. Udowodniono, że denosumab w porównaniu z placebo po dwóch latach w znacznym stopniu wpływa na zwiększenie BMD w kluczowych miejscach kośćca. Farmakoterapia denosumabem korzystnie wpływa na zwiększenie gęstości mineralnej kości w całym odcinku bliższym kości udowej, szyjce kości udowej i dalszej jednej trzeciej kości promieniowej. Przyjmowanie tego leku zaleca się pacjentom, u których prowadzona jest terapia antyandrogenowa.

17

Profilaktyka, monitorowanie i leczenie raka gruczołu krokowego na podstawie aktualnego przeglądu literatury urologicznej

51%

Ząbkowski T., Bortnowski L.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2008

|

vol. 4

|

issue 4

265-268

EN

Prostate cancer is the third most common cause of cancer-related mortality in Poland, after lung and stomach cancer. In the United States, it is the leading cause of cancer-related deaths. In the European Union, about 85 000 men die each year because of prostate cancer. This often concerns men in their prime age, while long and complex treatment process significantly compromises their effectiveness and vital stability. At the initial phase, the disease is often asymptomatic, so affected men remain unaware of the disease and do not undertake any preventive- therapeutic measures. In view of these threats, actions aiming at creating a system of prevention, treatment and monitoring of patients with prostate cancer appear justified. This will guarantee preservation of desired level of health status. Functioning of the system relies on evidence-based principles. One of its components is the development of indices (functions) of health and morbidity of male patients depending on age. While performing this study, the authors attempted to approach the issue of prevention and treatment of prostate cancer from the point-of-view of results of recent research in this area. The paper presents an in-depth analysis of existing publications in the context of practical solutions. As a result it was noticed that published papers focus on two main areas, namely basic research and clinical applications thereof.

PL

Wśród nowotworowych przyczyn zgonów w Polsce rak stercza zajmuje trzecie miejsce, po raku płuc i żołądka. W Stanach Zjednoczonych jest na pierwszym miejscu. W Unii Europejskiej z powodu raka gruczołu krokowego umiera każdego roku ponad 85 000 mężczyzn. Dotyka on często mężczyzn w sile wieku, a długi i złożony proces jego leczenia negatywnie wpływa na efektywność i stabilność życiową. W początkowym stadium choroba przebiega często bezobjawowo, co powoduje, że mężczyźni nie są świadomi zagrożenia i nie podejmują czynności profilaktyczno-leczniczych. Uwzględniając wymienione zagrożenia, celowe jest podjęcie działań zmierzających do uruchomienia systemu profilaktyki, leczenia i monitorowania chorych z rakiem gruczołu krokowego, co będzie stanowić gwarancję utrzymania wymaganego poziomu stanu zdrowia. Funkcjonowanie takiego systemu oparte jest na podstawach naukowych. Jeden z jego elementów to opracowanie wskaźników (funkcji) zdrowia i zachorowań pacjentów płci męskiej z uwzględnieniem ich struktury wiekowej. Realizując pracę badawczą, autorzy artykułu starali się umiejscowić podjęty problem profilaktyki i leczenia raka gruczołu krokowego na tle istniejących już osiągnięć naukowych. Dokonano pogłębionej analizy opracowań w aspekcie rozwiązań praktycznych. Zauważono, że dotyczą one dwóch zasadniczych obszarów, odnoszą się do badań podstawowych i rozwiązań aplikacyjnych.

18

Diagnostyka i leczenie raka stercza u mężczyzn w podeszłym wieku

51%

Skiba R., Syryło T., Ząbkowski T.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2015

|

vol. 11

|

issue 1

39-47

EN

Prostate cancer is the most common malignant tumour in elderly men in Europe. The prevalence rate of prostate cancer is still increasing. This is related to higher costs of treatment. The biology of prostate cancer indicates that it belongs to a group of non-homogeneous tumours, including both neoplasms of small malignancy and clinical importance as well as neoplasms of high malignancy and great impact on the quality of life and lifespan. In the past years, many studies and meta-analyses on adjustment of diagnosis and treatment of prostate cancer to age and comorbidities have been conducted. The abovementioned studies show that not everyone with diagnosed prostate cancer should undergo radical treatment. In some groups of patients, complications of treatment may be greater than potential benefits, lead to the loss of the quality of life or even shorten life expectancy due to adverse effects. An individual choice of treatment is especially important in elderly men with multiple comorbidities. Therefore, the G8 and GISR questionnaires were established and assessed. Their aim is to evaluate the patient’s condition and choose an appropriate treatment method. The purpose of this study is to present the results of the above-mentioned meta-analyses and guidelines. This paper was prepared based on the EAU Guidelines from 2014.

PL

Rak stercza jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u mężczyzn w podeszłym wieku w Europie. Częstość jego występowania w męskiej populacji europejskiej rośnie. Wiąże się to ze zwiększeniem nakładów finansowych na leczenie tej choroby. Biologia raka stercza wskazuje, że należy on do grupy niehomogennych raków – cechujących się zarówno małą złośliwością oraz istotnością kliniczną, jak i wysoką złośliwością oraz istotnym wpływem na jakość i długość życia. W ostatnich latach przeprowadzono wiele badań i metaanaliz mających na celu dostosowanie diagnostyki oraz leczenia raka stercza do wieku i chorób współistniejących. Badania te wskazują, że nie wszyscy chorzy z rozpoznanym rakiem stercza powinni być poddawani radykalnej terapii. W niektórych grupach pacjentów powikłania leczenia mogą przewyższać potencjalne korzyści, prowadzić do utraty jakości życia, a nawet skracać przewidywaną jego długość, z uwagi na działania niepożądane. Szczególnie istotny jest indywidualny dobór terapii dla chorych w wieku podeszłym z licznymi obciążeniami dodatkowymi. Wobec powyższego opracowano i oceniono w praktyce klinicznej kwestionariusze GISR oraz G8, mające na celu ewaluację stanu zdrowia chorego, a także dobranie odpowiedniej metody leczenia. W poniższym opracowaniu zaprezentowano wyniki wymienionych wyżej badań oraz zalecanych schematów postępowania. Pracę tę przygotowano, opierając się na edycji EAU Guidelines z 2014 roku.

19

Inability of shear-wave elastography to distinguish malignant from benign prostate tissue – a comparison of biopsy, whole-mount sectioning and shear-wave elastography

51%

Porsch M., Görner C., Wendler J. J., Liehr U.-B., Lux A., Siedentopf S., Schostak M., Pech M.

|

EN

Aim: This study was designed to assess the possible usefulness of shear-wave elastography in differentiating between benign and malignant tissue in prostate neoplasia. Patients and methods: A total of 120 prostate tissue samples were obtained from 10 patients treated by radical prostatectomy and investigated pre-operatively by ultrasound elastography followed by directed biopsy. After resection, whole-mount sectioning and histological examination was performed. The predictions based on shear-wave elastography were compared with biopsy and histological results. Results: The comparison between the results of shear-wave elastography and those of biopsy was performed by receiver operating characteristic analysis, which suggested an optimum cut-off tissue elasticity value of 50 kPa, in agreement with earlier studies aimed at distinguishing between benign and malignant tissue. However, the diagnostic selectivity (and thus the diagnostic power) was poor (area under the curve 0.527, which hardly differs from the value of 0.500 that would correspond to a complete lack of predictive power); furthermore, application of this cut-off value to the samples led to a sensitivity of only 74% and a specificity of only 43%. An analogous comparison between the results of shear-wave elastography and those of whole-mount histology, which itself is more reliable than biopsy, gave an even poorer diagnostic selectivity (sensitivity of 62%, specificity of 35%). Meaningful association with Gleason score was not found for D’Amico risk groups (p = 0.35). Conclusions: The (negative) findings of this investigation add to the dissonance among results of studies investigating the possible value of shear-wave elastography as a diagnostic tool to identify malignant neoplasia. There is a clear need for further research to elucidate the diversity of study results and to identify the usefulness, if any, of the method in question.

PL

Cel pracy: Celem badania była ocena użyteczności elastografii fali poprzecznej w odróżnianiu zmian złośliwych stercza od łagodnych. Pacjenci i metody: W sumie uzyskano 120 próbek tkanek gruczołu krokowego od 10 pacjentów, u których przeprowadzono zabieg radykalnej prostatektomii, poprzedzony biopsją i badaniem elastograficznym. Po resekcji wykonano badanie histopatologiczne pełnych przekrojów poprzecznych preparatu. Przypuszczenia wysunięte po elastografii fali poprzecznej porównano z wynikami biopsji i badania histopatologicznego. Wyniki: Wyniki badania elastograficznego i biopsji porównano za pomocą analizy wskaźnika zmian, w której określono optymalną wartość odcięcia dla sztywności tkanek na poziomie 50 kPa, co jest zgodne z wcześniejszymi badaniami prowadzonymi w celu rozróżnienia zmian złośliwych oraz łagodnych. Jednak selektywność diagnostyczna (a tym samym moc diagnostyczna) metody okazała się niska (pole powierzchni pod krzywą wyniosło 0,527, co tylko nieznacznie różni się od wartości 0,500, odpowiadającej zupełnemu brakowi mocy predykcyjnej). Ponadto czułość i swoistość po zastosowaniu tej wartości odcięcia wyniosły odpowiednio 74% i 43%. Analogiczna analiza, porównująca wyniki badania elastograficznego i histologicznego, które samo w sobie jest bardziej miarodajne niż biopsja, wykazała jeszcze niższą selektywność diagnostyczną metody (czułość 62%, swoistość 35%). Nie zaobserwowano znaczącej korelacji między stopniem w skali Gleasona i grupami ryzyka określonymi przez D’Amico (p = 0,35). Wnioski: Powyższe (negatywne) obserwacje zwiększają dysonans między dostępnymi wynikami badań dotyczących potencjalnej wartości diagnostycznej elastografii fali poprzecznej w nowotworach złośliwych. Konieczne są więc dalsze badania, wyjaśniające rozbieżność dotychczasowych obserwacji, aby jednoznacznie określić przydatność opisywanej metody (bądź potwierdzić jej brak).

20

Wpływ wybranych cytokin prozapalnych oraz stresu oksydacyjnego na kancerogenezę i progresję gruczolakoraków jelita i prostaty

41%

Fryczkowski M., Hejmo T., Bułdak M., Stachowska M., Rokicka J., Żwirska-Korczala K.

|

issue 73

182-193

EN

Colorectal and prostate cancers have one of highest occurrence rate in Poland and the incidence is constantly increasing. Chronic inflammation and oxidative stress are known factors that promotes the development of cancer. Pro-inflammatory cytokines such as IL-1β, IL-6, IL-8, and TNF-α are produced in normal cells and are responsible for controlling key processes. However overproduction associated with chronic inflammation may induce tumor transformation and support tumor growth by expression of cytokines by tumor microenvironment cells. The concentration of pro-inflammatory cytokines in the serum and expression in tumor tissue may be a diagnostic and prognostic factor for patients with colorectal or prostate cancer, and anti-cytokine therapy may increase patients survival.

PL

Nowotwory jelita grubego i prostaty są jednymi z najczęściej występujących nowotworów w Polsce, a zapadalność na nie stale rośnie. Przewlekły stan zapalny i stres oksydacyjny są znanymi czynnikami promującymi rozwój nowotworów. Cytokiny prozapalne, takie jak IL-1β, IL-6, IL-8 oraz TNF-α, są wytwarzane w prawidłowych komórkach i odpowiadają za kontrolę kluczowych procesów. Związana z występowaniem przewlekłego stanu zapalnego nadprodukcja może jednak indukować transformację nowotworową, a następnie wspomagać rozwój nowotworu przez ekspresję cytokin przez komórki mikrośrodowiska guza. Stężenie cytokin prozapalnych w surowicy krwi oraz ekspresja w tkance guza mogą być czynnikami diagnostycznymi i prognostycznymi u pacjentów chorych na raka jelita grubego lub prostaty, a terapia antycytokinowa może wydłużyć czas ich przeżycia.

Refine search results

Time to treatment of prostate cancer patients

Apalutamide in the treatment of a patient with non-metastatic castration-resistant prostate cancer

Apalutamide treatment of locally advanced prostate cancer

Tetraspanin CD151 mediates communication between PC3 prostate cancer cells and osteoblasts

Abiraterone acetate – 10 clinically relevant facts

Prostate cancer in an elderly patient with a history of comorbidities

Apalutamide as a therapeutic option in case of local failure in the nmCRPC

The role of enzalutamide in the treatment of prostate cancer from the perspective of Polish oncologists

Obesity, Physical Activity and Prostate Cancer: An Overview

Ocena elastosonograficzna z wyznaczeniem stosunku ściśliwości symetrycznych obszarów gruczołu krokowego w celu diagnozy klinicznie istotnego raka stercza

Anticancer activity of some polyamine derivatives on human prostate and breast cancer cell lines

Apalutamide – 10 clinically important facts

The site of apalutamide in the treatment of prostate cancer

Nowe aspekty elastografii fali poprzecznej w diagnostyce raka stercza

Ocena urodynamiczna nietrzymania moczu po radykalnej prostatektomii – studium przypadku

Przeciwciała monoklonalne w profilaktyce złamań kości u pacjentów z długotrwałą terapią antyandrogenową (ADT) w raku gruczołu krokowego

Profilaktyka, monitorowanie i leczenie raka gruczołu krokowego na podstawie aktualnego przeglądu literatury urologicznej

Diagnostyka i leczenie raka stercza u mężczyzn w podeszłym wieku

Inability of shear-wave elastography to distinguish malignant from benign prostate tissue – a comparison of biopsy, whole-mount sectioning and shear-wave elastography

Wpływ wybranych cytokin prozapalnych oraz stresu oksydacyjnego na kancerogenezę i progresję gruczolakoraków jelita i prostaty