Search results

1

Samoistne porażenie nerwu twarzowego w ciąży - fakty i mity

100%

Rybak P., Rybak K., Rzepakowska A., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2018

|

vol. 7(3)

27-32

PL

Idiopatyczne porażenie nerwu twarzowego, zwane również porażeniem Bella, może stanowić dla klinicystów duże wyzwanie, jeżeli z objawami niedowładu mięśni twarzy zgłasza się pacjentka w ciąży. Częstość występowania porażenia Bella u kobiet w ciąży jest prawie trzy razy większa, niż w odpowiadającej wiekowo grupie kobiet nieciężarnych. Problem stanowi brak wytycznych leczenia samoistnego porażenia nerwu twarzowego w tej grupie chorych. W randomizowanych badaniach, ale bez udziału ciężarnych pacjentek, potwierdzono większą skuteczność w powrocie funkcji nerwu po wcześnie włączonym leczeniu glikokortykosteroidami, w porównaniu z innymi metodami. Dylemat dotyczący terapii potęguje fakt, iż rokowanie co do powrotu funkcji nerwu twarzowego u ciężarnych są znamiennie gorsze niż w pozostałej populacji, a niedowład mięśni twarzy dotyczy przecież młodej kobiety. W artykule na przykładzie chorej konsultowanej w Klinice oraz na podstawie przeglądu aktualnego piśmiennictwa, przedstawione zostały zalecenia postępowania w samoistnym porażeniu nerwu twarzowego u kobiet w ciąży. Przedstawiono korzyści, zalecane preparaty, dawki, niezbędne środki ostrożności i potencjalne skutki uboczne stosowania kortykosteroidów, które jako jedyne mają potwierdzoną skuteczność w leczeniu porażenia Bella u kobiet będących w ciąży.

2

Leczenie idiopatycznego porażenia nerwu twarzowego (porażenia Bella) w świetle aktualnych doniesień

86%

Paprocki A., Bartoszewicz R., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2017

|

vol. 6(2)

25-30

PL

Wstęp: Porażenie idiopatyczne nerwu twarzowego, zwane porażeniem Bella, jest częstą chorobą spotykaną w codziennej praktyce otolaryngologicznej. Jakkolwiek niesie ze sobą pomyślne rokowanie, to w przypadku niecałkowitego powrotu czynności nerwu pozostaje dla pacjenta znacznym okaleczeniem fizycznym. Pomimo rozwoju technik diagnostycznych, w większości przypadków nadal nie udaje się wskazać czynnika etiologicznego, tak więc jej leczenie musi opierać się na leczeniu empirycznym. Materiał i metody: W pracy dokonano przeglądu literatury poświęconej patogenezie i leczeniu porażenia idiopatycznego opublikowanej w latach 2006–2016, prezentując prace mające bezpośrednie implikacje dla codziennej praktyki klinicznej. Wyniki: W świetle przytoczonych publikacji podkreślono znaczenie stosowania leczenia skojarzonego lekami sterydowymi i antywirusowymi, poszerzonej diagnostyki w kierunku zaburzeń metabolicznych (IGT) oraz leczenia chirurgicznego drogą wczesnej dekompresji nerwu twarzowego w przypadkach porażenia z nasiloną degeneracją włókien lub porażenia nawrotowego.

3

The implementation of laser biostimulation at the early treatment stage of facial nerve palsy in children

86%

Olesińska J., Płomiński J., Tayara S.

Medical Rehabilitation

|

2019

|

vol. 23(4)

10-20

PL

Wstęp: Porażenie nerwu twarzowego (PNT) typu obwodowego określane jest „porażeniem Bella”. Jest to najczęstsze schorzenie nerwu twarzowego u dzieci. Leczenie obejmuje stosowanie różnego rodzaju zabiegów fizykalnych wspomaganych farmakologicznie. Cel pracy: Celem pracy jest ocena skuteczności stosowania biostymulacji laserowej w leczeniu obwodowego PNT oraz szybkości i kolejności ustępowania objawów choroby. Ponadto określenie zależności szybkości ustępowania objawów od wieku pacjenta. Materiał i metody: Badaniem objęto 50 pacjentów (27 dziewczynek i 23 chłopców) w wieku od 6 do 18 lat z objawami PNT. Porażenie lewostronne odnotowano u 22 z nich, a prawostronne u 28. Wszystkich włączonych do badania podzielono na dwie równe liczebnie grupy. W grupie A zastosowano leczenie z wykorzystaniem kinezyterapii, masażu, pola magnetycznego, elektrostymulacji i promieniowania podczerwonego, natomiast w grupie B zastosowano dodatkowo biostymulację laserową. Oceniano szybkość i kolejność ustępowania objawów oraz powrót siły mięśniowej. Wyniki: W grupie A u 17 z leczonych dzieci ustąpienie objawów stwierdzono po 3 tygodniach. W grupie B natomiast, po 2 tygodniach, co miało miejsce u 18 z nich uzyskując ustąpienie objawów. Z powodu utrzymywania się słabo nasilonego jednego z objawu, 8 leczonych z grupy B kontynuowało leczenie ambulatoryjne, natomiast z grupy A 14. Wnioski: Wczesne stosowanie biostymulacji laserowej u pacjentów PNT prowadzi do szybkiego ustępowania objawów oraz skraca czas leczenia szpitalnego. Najszybciej ustępowały objawy niedomykania powieki i objaw Bella. Wiek dziecka z PNT nie ma wpływu na szybkość ustępowania objawów.

EN

Introduction: Peripheral-type facial nerve palsy (FNP) is called "Bell's paralysis". This is the most common type of damage to the facial nerve among children. Treatment includes the use of various types of pharmacologically assisted physical treatments. Study aim: The aim of the study is to evaluate the effectiveness of laser biostimulation in the treatment of peripheral FNP as well as the speed and sequence at which the disease symptoms subside. In addition, the relationship between the progress in physiotherapy and the patient's age were determined. Material and methods: The study included 50 patients (27 girls and 23 boys) aged 6 to 18 with FNP symptoms. Left-sided paralysis was noted in 22 of them, and right-sided in 28. All of the subjects included in the study were divided into two equal groups. In group A, treat-ment with the use of magnetic fields and electrostimulation was applied, while in group B, laser biostimulation was additionally applied. The speed and sequence of regression of symp-toms and the recovery of muscular strength were assessed. Results: In group A, in 17 of the treated children, symptoms subsided after 3 weeks. In group B, symptom relief occurred in 18 of them after 2 weeks. Due to one of the symptoms main-taining, although the symptom was not intense, 8 patients from group B continued ambulatory treatment, while 14 continued from group A. Conclusions: The early application of laser biostimulation in FNP patients leads to the rapid regression of symptoms and shortens the time of hospital treatment. Not fully shutting the eye and Bell’s symptoms were the quickest to subside. The age of the child with FNP does not affect the duration of treatment.

Refine search results

2 Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

1 Medical Rehabilitation

1 2019

1 2018

1 2017

2 Niemczyk K.

1 Bartoszewicz R.

1 Olesińska J.

1 Paprocki A.

1 Płomiński J.

1 Rybak K.

1 Rybak P.

1 Rzepakowska A.

1 Tayara S.

Samoistne porażenie nerwu twarzowego w ciąży - fakty i mity

Leczenie idiopatycznego porażenia nerwu twarzowego (porażenia Bella) w świetle aktualnych doniesień

The implementation of laser biostimulation at the early treatment stage of facial nerve palsy in children