Results found: 3

Number of results on page

Search results

Search:
in the keywords: limfoscyntygrafia

Sort By:

Limit search:

Wyniki biopsji węzła chłonnego wartowniczego u chorych na raka gruczołu piersiowego w 10-letnim materiale własnym Kliniki Chirurgicznej 4. Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką we Wrocławiu

100%

Kabziński P., Rac J., Dorobisz T., Pawłowski W., Ziomek A., Chabowski M., Janczak D., Leśniak M., Janczak D.

Polish Journal of Surgery

2016

vol. 88(3)

227-237

W chwili obecnej biopsja węzła chłonnego wartowniczego jest standardem stosowanym do oceny stopnia zaawansowania raka gruczołu piersiowego oraz czerniaka skóry. Celem pracy była ocena roli biopsji węzła wartowniczego w leczeniu pacjentek z rakiem piersi w naszym materiale. Materiał i metodyka. Przeanalizowano dokumentację medyczną 258 pacjentek z pierwotnie operacyjnym rakiem piersi, zakwalifikowanych do leczenia operacyjnego z biopsją węzła chłonnego wartowniczego w latach 2004-2014 w Klinice Chirurgicznej 4. WSKzP. Na kilka godzin przed planowanym leczeniem operacyjnym podawany jest w okolicę guza lub podotoczkowo radioizotop (Technet-99 znakowany koloidem). Po 1-2 godzinach od podania znacznika wykonywana jest limfoscyntygrafia z oznaczeniem na skórze orientacyjnej lokalizacji węzła chłonnego wartowniczego. Wyniki. Na podstawie zgromadzonego materiału uzyskano: czułość – 100%, swoistość – 94,6%. Wyniki fałszywie ujemne uzyskano w 4 (5,5%) przypadkach. Wnioski. 1. Technika oznaczania węzła chłonnego wartowniczego w raku piersi oparta na pojedynczej metodzie wizualizacji przy użyciu radioizotopu jest techniką przydatną i dobrą. 2. Czynnikiem wpływającym na uzyskane wyniki biopsji węzła chłonnego wartowniczego (wyniki prawdziwie dodatni i ujemne oraz fałszywie ujemne) była liczba wyciętych węzłów chłonnych poza węzłem chłonnym wartowniczym. 3. Pacjentki z ekspresją receptora estrogenowego miały częściej przerzuty nowotworowe do węzła chłonnego wartowniczego (145 przypadków 56%). 4. Odsetek wyników fałszywie ujemnych był w granicy dopuszczalności podawanej w piśmiennictwie, tj. 5,5% w naszym materiale. 5. W rękach doświadczonego zespołu biopsja węzła chłonnego wartowniczego jest wiarygodnym i obciążonym małym ryzykiem powikłań narzędziem diagnostycznym

Analiza wybranych problemów biopsji węzła wartownika u chorych z rakiem piersi

63%

Nowikiewicz T., Biedka M., Krajewski E., Koper K., Windorbska W.

Current Gynecologic Oncology

2012

vol. 10

issue 4

296-306

Sentinel lymph node biopsy in patients with early-stage breast cancer is an example of a surgical procedure which, despite its long history, has had no uniform standard of performance implemented. This is a problem which concerns both the indications and limitations of this method as well as many of the technical aspects connected with the procedure. This paper is an attempt to resolve some of the controversies mentioned above based on the clinical experience of the authors. Material and method: The group consisted of 974 patients suffering from breast cancer and treated from January 2004 through October 2011 in the Clinical Department of Breast Cancer and Reconstructive Surgery of the Oncology Center in Bydgoszcz who were also scheduled for sentinel lymph node removal. Data regarding the preoperative diagnosis of the primary tumor, such as minimally invasive methods (FNAB, core biopsy, and mammotome biopsy) or open surgical biopsy (tumorectomy, quadrantectomy, or past breast operations with no relation to the current treatment) of the location of the lesion and the sentinel lymph node identification method (combined isotope-dye, isotope, or dye method) was analyzed. Results: Ninety-four point five percent of all sought nodes were detected. The detection rate for the combined SLN marking and isotope methods amounted to 94.4% each, whereas in the case of the dye method, it amounted to 100%. Of all the patients who underwent surgery for the first time, 95.0% had the sentinel lymph node location isolated during the operation, whereas in the case of patients who had previously undergone surgical treatment of the breast or surgical biopsy of a tumor it was 92.1%. Moreover, the location of the tumor within the breast did not have a significant impact on the success of the sentinel lymph node biopsy. Conclusions: The surgical biopsy of the primary lesion preceding the removal of the sentinel lymph node does not have a significant impact on the possibility of the detection of the node sought. The situation is similar with regard to the selected method of sentinel lymph node detection and the location of the primary tumor. As a result, it is possible to extend the usage of the sentinel lymph node biopsy into a wider range of cases.

Biopsja węzła wartownika u chorych z niezaawansowanym rakiem piersi jest przykładem procedury chirurgicznej, dla której mimo upływu długiego czasu od jej wprowadzenia nie przyjęto ujednoliconego standardu wykonania. Problem dotyczy zarówno wskazań i ograniczeń do zastosowania tej metody operacyjnej, jak i wielu aspektów technicznych. W prezentowanej pracy podjęto próbę rozstrzygnięcia niektórych spośród wspomnianych kontrowersji na podstawie zebranych doświadczeń klinicznych autorów. Materiał i metoda: Badaniami objęto grupę 974 chorych z rakiem piersi zakwalifikowanych do wycięcia węzła wartownika, leczonych na Oddziale Klinicznym Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej Centrum Onkologii im. prof. Franciszka Łukaszczyka w Bydgoszczy w okresie od 1.01.2004 do 31.10.2011 roku. Przeanalizowano dane dotyczące sposobu diagnostyki przedoperacyjnej guza pierwotnego – obejmującej metody małoinwazyjne (BAC, biopsja gruboigłowa, biopsja mammotomiczna) lub otwartą biopsję chirurgiczną (tumorektomia, kwadrantektomia bądź przebyte w przeszłości operacje gruczołu piersiowego – bez związku z obecnym leczeniem), lokalizacji zmiany oraz rodzaju metody identyfikacji węzła wartownika (skojarzonej izotopowo-barwnikowej, izotopowej lub barwnikowej). Wyniki: Poszukiwany węzeł zidentyfikowano ogółem u 94,5% badanych. Odsetek zidentyfikowanych węzłów za pomocą metody skojarzonej oznaczania węzła wartownika oraz metody izotopowej wyniósł po 94,4%, w przypadku użycia tylko barwnika – 100%. U chorych operowanych pierwszorazowo śródoperacyjnie węzeł wartownika wyizolowano u 95,0% pacjentek, u chorych po wcześniejszym leczeniu operacyjnym piersi bądź biopsji chirurgicznej guza – w 92,1% przypadków. Powodzenie biopsji węzła wartownika również nie zależało istotnie od umiejscowienia guza w obrębie piersi. Wnioski: Poprzedzająca wycięcie węzła wartownika biopsja chirurgiczna zmiany pierwotnej nie wpływa istotnie na możliwość odnalezienia poszukiwanego węzła. Podobna zależność dotyczy także metody identyfikacji węzła wartownika oraz lokalizacji guza pierwotnego. Umożliwia to rozszerzenie niektórych wskazań do zastosowania biopsji węzła wartownika.

The role of ultrasound and lymphoscintigraphy in the assessment of axillary lymph nodes in patients with breast cancer

63%

Nieciecki M., Dobruch-Sobczak K., Wareluk P., Gumińska A., Białek E., Cacko M., Królicki L.

Journal of Ultrasonography

2016

vol. 16

issue 64

5-15

Breast cancer is the most common malignancy and the leading cause of death due to cancer in European women. Mammography screening programs aimed to increase the detection of early cancer stages were implemented in numerous European countries. Recent data show a decrease in mortality due to breast cancer in many countries, particularly among young women. At the same time, the number of sentinel node biopsy procedures and breast-conserving surgeries has increased. Intraoperative sentinel lymph node biopsy preceded by lymphoscintigraphy is used in breast cancer patients with no clinical signs of lymph node metastasis. Due to the limited sensitivity and specificity of physical examination in detecting metastatic lesions, developing an appropriate diagnostic algorithm for the preoperative assessment of axillary lymph nodes seems to be a challenge. The importance of ultrasound in patient qualification for sentinel lymph-node biopsy has been discussed in a number of works. Furthermore, different lymphoscintigraphy protocols have been compared in the literature. The usefulness of novel radiopharmaceuticals as well as the methods of image acquisition in sentinel lymph node diagnostics have also been assessed. The aim of this article is to present, basing on current guidelines, literature data as well as our own experience, the diagnostic possibilities of axillary lymph node ultrasound in patient qualification for an appropriate treatment as well as the role of lymphoscintigraphy in sentinel lymph node biopsy.

Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym i jednocześnie najczęstszą przyczyną zgonów z powodu chorób nowotworowych u kobiet w Europie. W kilkunastu krajach europejskich wprowadzano programy przesiewowych badań mammograficznych, mające przyczynić się do zwiększenia wykrywalności zmian nowotworowych o małym stopniu zaawansowania. Ostatnie dane wskazują, że w wielu z tych państw występuje spadek śmiertelności z powodu raka piersi, szczególnie w grupie kobiet młodych. Zwiększeniu ulega natomiast liczba procedur biopsji węzła wartowniczego i operacji oszczędzających. Śródoperacyjne pobranie węzła wartowniczego, poprzedzone badaniem limfoscyntygraficznym, stosuje się u chorych na raka piersi bez klinicznych cech przerzutów w węzłach chłonnych. Ze względu na ograniczoną czułość i swoistość badania fizykalnego w wykrywaniu tego typu zmian wyzwaniem wydaje się opracowanie właściwego algorytmu diagnostycznego w przedoperacyjnej ocenie węzłów chłonnych pachowych. Tematem szeregu prac jest znaczenie badania ultrasonograficznego w kwalifikacji pacjentek do biopsji węzła wartowniczego. W piśmiennictwie porównywane są także różne protokoły limfoscyntygrafii. Ocenie podlega też przydatność nowych radiofarmaceutyków oraz metod akwizycji obrazu w diagnostyce wartowniczych węzłów chłonnych. Celem artykułu jest przedstawienie – na podstawie aktualnych wytycznych, danych z piśmiennictwa oraz doświadczeń własnych autorów – możliwości diagnostycznych badania ultrasonograficznego węzłów chłonnych pachowych w kwalifikacji chorych do odpowiedniego leczenia oraz roli limfoscyntygrafii w procedurze biopsji węzła wartowniczego.

Refine search results

1 Current Gynecologic Oncology

1 Journal of Ultrasonography

1 Polish Journal of Surgery

2 2016

1 2012

1 Białek E.

1 Biedka M.

1 Cacko M.

1 Chabowski M.

1 Dobruch-Sobczak K.

1 Dorobisz T.

1 Gumińska A.

1 Janczak D.

1 Kabziński P.

1 Koper K.

1 Krajewski E.

1 Królicki L.

1 Leśniak M.

1 Nieciecki M.

1 Nowikiewicz T.

1 Pawłowski W.

1 Rac J.

1 Wareluk P.

1 Windorbska W.

1 Ziomek A.

Search results

Wyniki biopsji węzła chłonnego wartowniczego u chorych na raka gruczołu piersiowego w 10-letnim materiale własnym Kliniki Chirurgicznej 4. Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką we Wrocławiu

Analiza wybranych problemów biopsji węzła wartownika u chorych z rakiem piersi

The role of ultrasound and lymphoscintigraphy in the assessment of axillary lymph nodes in patients with breast cancer