Search results

1

Kwalifikacja pacjentów do wszczepienia soczewki wieloogniskowej – własne doświadczenia w postępowaniu przedoperacyjnym

100%

Czubak M.

OphthaTherapy

|

2014

|

vol. 1

|

issue 3

190-194

EN

Surgical treatment consisting in own lens removal and replacing it with artificial one is the most frequently performed procedure in ophthalmic surgery worldwide. Except cataract extraction more often cristal lens removal is being performed with artificial lens implantation as a method for presbyopia correction (PLE) or refractive surgery (CLE). Currently patients require not only excellent distance vision but also intermediate and near vision, perfectly without need for additional spectacles correction. In such cases the perfect solution is multifocal intraocular lenses use. Due to its’ optical properties AcrySof ReSTOR let patients achieve comfort vision for all distances. Proper patients qualification in association with meeting their visual needs, detailed ophthalmological examination and perfectly performed surgical procedure allows achieving long-term very good distance, intermediate and near vision without any spectacles dependence.

PL

Leczenie chirurgiczne polegające na usunięciu soczewki własnej i wszczepieniu w jej miejsce soczewki sztucznej jest najczęstszą procedurą w chirurgii okulistycznej na świecie. Poza usunięciem zaćmy coraz częściej wykonuje się operację usunięcia przeziernej soczewki z wszczepem jako zabieg korygujący presbiopię (PLE) lub zabieg refrakcyjny (CLE). Obecnie pacjenci wymagają zapewnienia im nie tylko doskonałej ostrości widzenia do dali, ale również do bliży i na odległości pośrednie, najlepiej bez konieczności stosowania dodatkowej korekcji okularowej. Rozwiązaniem jest zastosowanie u nich soczewek wewnątrzgałkowych wieloogniskowych. Soczewka AcrySof ReSTOR dzięki swoim właściwościom optycznym pozwala na komfortowe widzenie w każdym dystansie. Właściwa kwalifikacja pacjentów do jej wszczepienia w połączeniu z poznaniem ich potrzeb wzrokowych, dokładnym badaniem okulistycznym i bezbłędnie przeprowadzonym zabiegiem operacyjnym zapewnia uzyskanie na wiele lat bardzo dobrej pooperacyjnej ostrości wzroku do dali, odległości pośredniej i bliży, bez konieczności stosowania korekcji okularowej.

2

Poprawa bezpieczeństwa operacji zaćmy – system aktywnej kontroli IOP oraz dystrybucji płynowej

100%

Żarnowski T.

OphthaTherapy

|

2014

|

vol. 1

|

issue 1

56-62

EN

Since the introduction of pioneer phacoemulsification by Kelman, it is observed constant improvement of phaco systems with regard to their safety and efficiency. The present paper is to present contemporary advances in systems of phacoemulsification of cataract, showing in details new technological achievements of Centurion Vision System (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA). Compared to other previous systems main progress is as follows: improved cassettes provide much more stable fluidics during surgery, new system providing stable IOP in the anterior chamber and newly designed balanced tip that limits energy production in the wound. Preliminary own experience is encouraging, however, prospective studies are needed to establish and compare the influence of the new system on some outcome measures (e.g. BCVA, corneal thickness, endothelial density, tyndalometry).

PL

Od czasu wprowadzenia pionierskiej fakoemulsyfikacji przez Kelmana stale doskonali się urządzenia pod względem bezpieczeństwa i skuteczności. Niniejsza praca przedstawia aktualne postępy w udoskonalaniu systemu do fakoemulsyfikacji zaćmy na przykładzie urządzenia Centurion Vision System (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA). Główny postęp w stosunku do innych urządzeń polega na wprowadzeniu: unowocześnionych kaset, które eliminują wahania ciśnienia w gałce ocznej, systemu zapewniającego stałe, uprzednio zadane ciśnienie wewnątrzgałkowe w czasie operacji oraz nowo zaprojektowanego tipa zmniejszającego generowanie energii w ranie operacyjnej. Wstępne doświadczenia własne są bardzo zachęcające, jednak potrzebne są badania prospektywne określające oraz porównujące wpływ aparatu na określone parametry końcowe (np. ostrość wzroku, grubość rogówki, gęstość śródbłonka, tyndalometria).

3

Zespół rozdęcia torebki soczewki – rzadkie powikłanie po operacji zaćmy

100%

Kanclerz P., Przewłócka K.

OphthaTherapy

|

2020

|

vol. 7

|

issue 1

46-50

EN

Capsular bag distension syndrome is an uncommon complication following cataract extraction, which may occur even several years after surgery. The main symptoms include a gradual or sudden development of myopia and – in cases with opaque intracapsular fluid – a decrease in visual acuity. Anterior segment-optical coherence tomography is useful in confirming the diagnosis, however, Scheimpflug imaging or ultrasound biomicroscopy can also be considered. Nd:YAG posterior (or anterior) capsulotomy is an established treatment method. An advantage of surgical treatment is the feasibility of removing the intracapsular fluid completely. This article presents the modern classification, diagnostic methods and principles of management in the capsular bag distension syndrome.

PL

Zespół rozdęcia torebki soczewki jest rzadkim powikłaniem po operacji usunięcia zaćmy, które może się rozwinąć nawet wiele lat po zabiegu. Do głównych objawów zalicza się nagłe lub stopniowe przesunięcie wady refrakcji w kierunku krótkowzroczności, a w przypadku zmętnienia płynu wewnątrztorebkowego również pogorszenie ostrości wzroku. Optyczna koherentna tomografia przedniego odcinka oka może potwierdzić rozpoznanie, pomocne może być także obrazowanie kamerą Scheimpfluga bądź biomikroskopią ultradźwiękową. Za złoty standard leczenia uznaje się kapsulotomię tylną (ewentualnie przednią) laserem Nd:YAG. Korzyścią z leczenia chirurgicznego jest możliwość całkowitego usunięcia płynu wewnątrztorebkowego. W poniższej pracy przedstawiono współczesną klasyfikację, metody diagnostyczne i zasady postępowania w zespole rozdęcia torebki soczewki.

4

Racjonalność postępowania zachowawczego w przypadku jaskry po operacji usunięcia zaćmy

100%

Jurowski P., Skuza N.

|

EN

According to the WHO, glaucoma is the second most common cause of blindness in the world after cataract and the leading cause of irreversible blindness. In an aging society, the number of glaucoma patients who require a cataract surgery increases. Phacoemulsification is the most common cataract procedure and it is important in the management of both conditions. In glaucomatous patients, postoperative intraocular pressure after cataract removal should be monitored with special attention. Recent studies suggest that phacoemulsification decreases intraocular pressure among many individuals with ocular hypertension or glaucoma and that intraocular pressure reduction is proportional to its preoperative level, we should remember about the risk of transient intraocular pressure spike in the early postoperative period, which may require additional treatment.

PL

Według danych WHO jaskra jest drugą po zaćmie najczęstszą przyczyną znacznego obniżenia ostrości wzroku oraz wiodącą przyczyną ślepoty. W starzejącym się społeczeństwie rośnie liczba chorych leczonych z powodu jaskry, którzy wymagają przeprowadzenia operacji usunięcia zaćmy. Fakoemulsyfikacja z wszczepieniem sztucznej soczewki jest obecnie powszechnie stosowaną procedurą usunięcia zmętniałej soczewki. Chociaż badania sugerują pooperacyjny spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego u wielu pacjentów po operacji zaćmy, stopień jego redukcji zależy od jej przedoperacyjnej wartości w oczach z nadciśnieniem wewnątrzgałkowym i jaskrą. Nie należy zapominać o ryzyku przemijającego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego we wczesnym okresie pooperacyjnym, który może wymagać dodatkowego, intensywnego leczenia.

5

Trójogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa PanOptix®. Pierwszy rok doświadczeń

100%

Marek J., Ogar A.

|

EN

The first year of observation following the introduction of intraocular lens PanOptix® in 2015, and its implantation into 50 eyes in Ośrodek Okulistyki Klinicznej SPEKTRUM in Wroclaw, shows very good tolerance, high quality and visual comfort. The practical experience confirms advantages of the lens design in terms of the innovative light energy distribution ENLIGHTEN. Implantation of the lens PanOptix® in 94% of the 50 operated eyes enabled distance, near and intermediate vision without the need for spectacles. Our experience has shown a low rate of dysphotopsia, fast neuroadaptation, safety and predictability of results, which ensures a high level of satisfaction in patients of all ages. These excellent results encourage a wider use of the trifocal intraocular lens PanOptix®.

PL

Roczna obserwacja od wprowadzenia w 2015 r. soczewek PanOptix® i wyniki wszczepienia ich do 50 oczu w Ośrodku Okulistyki Klinicznej SPEKTRUM we Wrocławiu wskazują, że zapewniają one wysoką jakość i komfort widzenia oraz są bardzo dobrze tolerowane. Praktyczne doświadczenia potwierdzają zalety konstrukcji soczewki w zakresie innowacyjnej dystrybucji energii światła ENLIGHTEN. Wszczepienie soczewki PanOptix® (Alcon) u 94% z 50 operowanych oczu umożliwiło widzenie dali, bliży i odległości pośrednich bez konieczności stosowania okularów. Nasze doświadczenia wykazały niski wskaźnik dysfotopsji, szybką neuroadaptację, bezpieczeństwo i przewidywalność wyników, co zapewnia wysoki poziom zadowolenia pacjentów w różnym wieku oraz zachęca do szerszego stosowania trójogniskowej soczewki PanOptix®.

6

Zastosowanie technik miniinwazyjnych w chirurgii zaćmy i witrektomii

88%

Ozimek M., Nowakowska D., Gajda B., Cisek E., Wykrota A., Chorągiewicz T., Nowomiejska K., Rejdak R.

OphthaTherapy

|

2016

|

vol. 3

|

issue 2

116-123

EN

Nowadays, there is a tendency in ophthalmic surgery of minimising of a diameter of tools and surgical wounds. The use of small diameter instruments for cataract surgery (1.8 to 2.2 mm of incision) and vitrectomy (23G, 25G, 27G) may result in smaller incisions, shorter treatment and faster recovery after the procedure. Thereby, to this day a lot of effort has been put in ophthalmic surgery to miniaturize surgical tools and to minimize area of the injury. New operating machines allow to perform high-speed cutting (7,500/min), and allow easy change between the module vitrectomy and phacoemulsification. Development of new techniques for the cataract surgery has necessitated the emergence of new surgical instruments, machine for phacoemulsification and new intraocular lenses. Anatomic and functional outcomes of microincision vitrectomy and cataract surgery have improved when compared to the procedures carried out by conventional techniques, an additional benefit is greater patient satisfaction.

PL

W chirurgii okulistycznej od wielu lat dąży się do miniaturyzowania narzędzi oraz minimalizowania ran operacyjnych. Zastosowanie instrumentarium o małej średnicy w chirurgii zaćmy (cięcie od 1,8 do 2,2 mm) i witrektomii (23G, 25G i 27G) umożliwia wykonywanie małych cięć, co eliminuje szycie oraz skraca czas zabiegu, a następnie przyspiesza powrót do zdrowia po operacji. Nowe systemy operacyjne do witrektomii pozwalają na przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego dużej szybkości cięć (7500/min) oraz umożliwiają łatwą zmianę pomiędzy modułem witrektomii i fakoemulsyfikacji. Rozwój nowych technik operacji zaćmy wymógł pojawienie się nowych narzędzi chirurgicznych, urządzeń do fakoemulsyfikacji, a także nowych soczewek wewnątrzgałkowych. Wyniki anatomiczne i funkcjonalne technik małego cięcia w witrektomii i operacji zaćmy są lepsze niż rezultaty zabiegów wykonywanych konwencjonalnymi technikami. Dodatkową korzyścią jest większe zadowolenie pacjentów.

7

Jaskra a zaćma – wpływ zabiegu fakoemulsyfikacji zaćmy oraz zabiegów łączonych na obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego

88%

Misiuk-Hojło M., Zimmer K.

OphthaTherapy

|

2019

|

vol. 6

|

issue 3

172-176

EN

Glaucoma, according to the WHO, is the second most common cause of blind-ness after cataract. These two diseases: however, often occur together and greatly affect each other. The procedure, including the appropriate qualifica-tion, the surgery itself and post-operative care, varies depending on the disease severity, the earlier medical history and the treatment of each of these diseases. In the current society, the number of patients suffering from glaucoma and at the same time in need of the cataract surgery is increasing. Currently, the most common method of cataract removal is phacoemulsification procedure with the implantation of artificial lens. Research suggests a decrease in intraocular pressure after such surgery, which has a beneficial effect especially in patients treated for glaucoma. This effect: however, is not long-lasting, which is why the procedures combining phacoemulsification with the anti-glaucoma treatment are often used, causing a longer lasting reduction of intraocular pressure. Cer-tainly, the final result depends on many factors, including the type of glaucoma and the selected anti-glaucoma treatment. There are many studies comparing various therapeutic approaches in the case of the coexistence of these two lead-ing ophthalmic diseases.

PL

Jaskra, według danych WHO, jest drugą co do częstości przyczyną ślepoty na świecie, zaraz po zaćmie. Te dwie choroby bardzo często występują razem oraz wzajemnie na siebie wpływają. Postępowanie, od odpowiedniej kwalifikacji przez przeprowadzenie samego zabiegu oraz opieki pooperacyjnej, jest różne w zależności od stopnia zaawansowania, wcześniejszego przebiegu oraz lecze-nia każdej z tych chorób. Obecnie w społeczeństwie zdecydowanie rośnie liczba pacjentów z jaskrą potrzebujących również usunięcia zaćmy. Najczęstszą me-todą jej usunięcia jest teraz zabieg fakoemulsyfikacji zaćmy ze wszczepieniem implantu sztucznej soczewki. Badania sugerują spadek ciśnienia wewnątrz-gałkowego po takim zabiegu, co daje korzystny efekt, szczególnie u pacjentów leczonych z powodu jaskry. Nie jest on jednak długotrwały, dlatego też często stosowane są procedury łączące fakoemulsyfikację z zabiegiem przeciwjaskro-wym, wywołujące dłużej trwające obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Re-zultat zależy oczywiście od wielu czynników, m.in. typu jaskry oraz wybranego zabiegu przeciwjaskrowego. W literaturze widnieje wiele doniesień z badań porównujących różne postępowania terapeutyczne w przypadku współistnie-nia tych dwóch głównych chorób okulistycznych.

8

The application of the femtosecond laser in cataract surgery

75%

Kanclerz P., Pluta K.

|

issue 2

125-130

PL

Wstęp: Oczekiwano, że wprowadzenie laserów femtosekundowych do chirurgii zaćmy zrewolucjonizuje tę gałąź okulistyki. Jednak ocena korzyści klinicznych okazała się znacznie bardziej złożona, niż można było pierwotnie przypuszczać. Celem niniejszej pracy był przegląd korzyści i wad operacji zaćmy wykonanej z wykorzystaniem lasera femtosekundowego w porównaniu z tradycyjną metodą fakoemulsyfikacji. Wyniki: Korzyści związane z użyciem lasera femtosekundowego w operacji zaćmy obejmują niższy skumulowany czas fakoemulsyfikacji, zmniejszenie utraty komórek śródbłonka rogówki, idealną centrację lasera oraz możliwość jednoczesnego wykonania łukowatej keratotomii. Głównymi wadami są: wysoki koszt lasera i materiałów jednorazowych, specyficzne dla operacji zaćmy z użyciem lasera femtosekundowego torebkowe powikłania śródoperacyjne, a także ryzyko śródoperacyjnego zwężenia źrenicy. Wnioski: Operację zaćmy z zastosowaniem lasera femtosekundowego można uznać za korzystną metodę w niektórych grupach pacjentów: u tych z niską wyjściową liczbą komórek śródbłonka lub u tych, u których planuje się użyć wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych. Niemniej jednak zalety nie są ewidentne w każdym przypadku, a metody tej nie można uznać za opłacalną ekonomicznie.

EN

Introduction: Since the introduction, femtosecond laser-assisted cataract surgery (FLACS) was believed to revolutionize cataract surgery. However, the judgment of clinical benefits was found to be far more complex than initially might have been thought. The aim of this review was to analyze the benefits and drawbacks of FLACS compared to traditional phacoemulsification cataract surgery. Results: The benefits of FLACS include lower cumulated phacoemulsification time and endothelial cell loss, perfect centration of the capsulotomy, and the possibility to perform precise femtosecond-assisted arcuate keratotomy incisions. The major disadvantages of FLACS are: high cost of the laser and the disposables for surgery, FLACS-specific intraoperative capsular complications, as well as the risk of intraoperative miosis and the learning curve. Conclusions: FLACS seems to be beneficial in some groups of patients i.e., with low baseline endothelial cell count, or those planning to receive multifocal intraocular lenses. Nevertheless, having considered that the advantages of FLACS might not be clear in every routine case, it cannot be considered as cost-effective.

9

Skuteczne leczenie anizometropii osiowej astygmatycznej z zastosowaniem torycznej soczewki wewnątrzgałkowej podczas fakoemulsyfikacji zaćmy – opis przypadku

75%

Adamczyk-Ludyga A., Szostek-Helbig R.

OphthaTherapy

|

2014

|

vol. 1

|

issue 4

260-265

EN

Anisometropia is the condition in which the two eyes have unequal refractive power. Uncorrected anisometropia leads to amblyopia, lack of stereopsis and results in deficits in contrast sensitivity. A half of amblyopia cases are caused by anisometropia. A 39-year-old female with posterior subcapsular cataract was treated by implantation of a toric intraocular lens during phacoemulsification for axial, complex, astigmatic anisometropia. After catarct surgery with the implantation of binocular toric lens, she does not require spectacles for distance vision, however she still uses spectacles for near vision. She has stereopsis and receives the permission to work at a height. The results of treatment of our patient were then compared with the data presented in the literature.

PL

Anizometropia (różnowzroczność) polega na różnicy wady refrakcji między obojgiem oczu. Nieskorygowana anizometropia prowadzi do niedowidzenia, braku widzenia przestrzennego i zmniejszenia wrażliwości na kontrast. Jest ona przyczyną ok. połowy przypadków ambliopii. W pracy opisano przypadek 39-letniej pacjentki z zaćmą tylnotorebkową i rzadko występującą anizometropią osiową złożoną astygmatyczną, skutecznie leczoną implantacją torycznej soczewki wewnątrzgałkowej podczas fakoemulsyfikacji zaćmy. Kobieta aktualnie nie wymaga korekcji do dali. Używa korekcji okularowej do bliży. Korzysta z obuocznego, przestrzennego widzenia i uzyskała uprawnienia do pracy na wysokości. W pracy omówiono wyniki leczenia pacjentki w odniesieniu do danych przedstawionych w piśmiennictwie.

10

Convergence ability in patients after cataract phacoemulsification and patients with their own lens

63%

Jaworski P., Tomczyk T., Gładysz S., Babik A., Wilczyński K. M., Kirmes T., Pojda-Wilczek D.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

|

2017

|

vol. 71

19-24

EN

INTRODUCTION: The aim of this study was to determine whether convergence varies with age and pseudophakia. MATERIAL AND METHODS: 86 patients, aged 21–85 (average age: 62.7) years were included in the study group: 39 patients with binocular pseudophakia and 41 with their own lens, as well as 68 people with their own lens, at the age of 19–25 (average 22.1) years. Examinations were carried out at distances of 50 and 10 cm, and for distant vision. Interpupillary distance measurements were used to calculate the difference of convergence capabilities. The exami-nation results of phakic and pseudophakic eyes were compared. RESULTS: The mean convergence of the pseudophakic patients was 3.52 mm (± 0.42 mm), in the patients with their own lens: 3.46 (± 0.74 mm). No statistically significant differences between the groups were found. No statistically significant difference was found in the mean convergence between the two groups of patients aged 19–25 (group 1) and over 65 years (group 2), either. The average value of convergence in group 1 was 3.47 mm (3.84–2.93 mm). Ho-wever, in the second group the values were 3.46 mm (3.96–2.48 mm). There was no evidence of statistical differences in the average value of convergence in both groups for distances of 50 cm and 10 cm. CONCLUSIONS: Convergence does not depend on age. Presbyopia does not lead to a loss of convergence in phakic or pseudophakic eyes.

PL

WSTĘP: Celem badania było stwierdzenie, czy konwergencja zależy od wieku i pseudofakii. MATERIAŁ I METODY: Do grupy badanej włączono 86 pacjentów w wieku 21–85 lat (średnia: 62,7): 39 pacjentów z obuoczną pseudofakią, 41 z własną soczewką oraz 68 osób z własną soczewką w wieku 19–25 lat (średnia 22,1). Badanie zostało wykonane w odległości 50 i 10 cm oraz dla spojrzenia w dal. Wykorzystując uzyskane pomiary rozstawu źrenic, obliczono różnicę zdolności konwergencji oraz porównano obie grupy badanych. WYNIKI: Średnia wartość konwergencji u pacjentów z pseudofakią wyniosła 3,52 mm (± 0,42 mm), a w grupie pacjentów z własną soczewką 3,46 mm (± 0,74 mm). Na podstawie przeprowadzanych analiz nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic pod względem średniej konwergencji pomiędzy grupami pacjentów w wieku od 19 do 25 lat (grupa 1.) i powyżej 65 lat (grupa 2). Średnia wartość konwergencji w grupie 1. wynosiła 3,47 mm (maksymalna 3,84 mm, minimalna 2,93 mm). Natomiast w grupie 2 – 3,46 mm (maksymalna 3,96 mm, minimalna 2,48 mm). Średnia wartość konwergencji przy patrzeniu na przedmiot znajdujący się w odległości 50 cm i 10 cm różniła się istotnie statystycznie pomiędzy badanymi grupami. WNIOSKI: Dane z uzyskanych analiz statycznych pozwalają stwierdzić, że konwergencja nie zależy od wieku oraz starczowzroczność, nie prowadzi do utraty zdolności konwergencji w oczach fakijnych i pseudofakijnych.

Refine search results

Kwalifikacja pacjentów do wszczepienia soczewki wieloogniskowej – własne doświadczenia w postępowaniu przedoperacyjnym

Poprawa bezpieczeństwa operacji zaćmy – system aktywnej kontroli IOP oraz dystrybucji płynowej

Zespół rozdęcia torebki soczewki – rzadkie powikłanie po operacji zaćmy

Racjonalność postępowania zachowawczego w przypadku jaskry po operacji usunięcia zaćmy

Trójogniskowa soczewka wewnątrzgałkowa PanOptix®. Pierwszy rok doświadczeń

Zastosowanie technik miniinwazyjnych w chirurgii zaćmy i witrektomii

Jaskra a zaćma – wpływ zabiegu fakoemulsyfikacji zaćmy oraz zabiegów łączonych na obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego

The application of the femtosecond laser in cataract surgery

Skuteczne leczenie anizometropii osiowej astygmatycznej z zastosowaniem torycznej soczewki wewnątrzgałkowej podczas fakoemulsyfikacji zaćmy – opis przypadku

Convergence ability in patients after cataract phacoemulsification and patients with their own lens