Introduction. The Code of Nursing Ethics is a moral guide to professional conduct. It presents the actions and attitudes that nurses should present towards the patient, co-workers and professional practice. The standards contained in the Code of Professional Ethics help in solving moral dilemmas that arise during everyday professional work. Ethical dilemmas include: the phenomenon of persistent therapy. This term means the use of medical procedures and treatments disproportionate to the intended goals of therapy. The aim. The aim of the study was to find out the opinions of nurses on the impact of ethics on decisions made in the case of persistent therapy. Materials and methods. The respondents confirmed the occurrence of the phenomenon of persistent therapy applied to patients. The implementation of the principles of the Code of Nursing Ethics in the discussed aspect encounters a number of difficulties. The knowledge of the code of professional ethics was assessed by the nurses as very good, 90% of the respondents encountered the phenomenon of persistent therapy. A group of ¾ of the respondents correctly defines the term persistent therapy. Results. The respondents confirmed the occurrence of the phenomenon of persistent therapy applied to patients. The implementation of the principles of the Code of Nursing Ethics in the discussed aspect encounters a number of difficulties. The knowledge of the code of professional ethics was assessed by the nurses as very good, 90% of the respondents encountered the phenomenon of persistent therapy. Conclusions. The latest medical achievements allow for long-term, artificial life support, but this is not always in line with the teachings of ethics. The line between fighting for life and prolonging agony is slowly disappearing. Nurses in their work encounter situations where the borderline of therapy that brings a positive therapeutic effect is crossed, and actions aimed at persistent therapy. Pressure from the patient's family was one of the factors leading to the decision to conduct futile therapy by the medical staff.
PL
Wstęp. Kodeks etyki pielęgniarskiej stanowi moralny drogowskaz postępowania zawodowego. Przedstawia on działania i postawy jakie powinny prezentować pielęgniarki wobec pacjenta, współpracowników oraz praktyki zawodowej. Normy zawarte w kodeksie etyki zawodowej służą pomocą w rozwiązywaniu dylematów moralnych pojawiających się w czasie wykonywania codziennej pracy zawodowej. Do dylematów etycznych należy m.in. zjawisko uporczywej terapii. Termin ten oznacza stosowanie procedur i zabiegów medycznych nieproporcjonalnych do zamierzonych celów terapii. Cel. Celem badań było poznanie opinii pielęgniarek na temat wpływu etyki na podejmowane decyzje w sytuacji stosowania uporczywej terapii. Materiały i metody. Badaniem objęto grupę 100 pielęgniarek aktywnych zawodowo. Grupą respondentów byli studenci II stopnia na kierunku pielęgniarstwo. Wiek respondentów mieścił się w przedziale 25 do 56 lat. Metodą wykorzystaną w pracy był sondaż diagnostyczny. Narzędziem badawczym był kwestionariusz ankiety konstrukcji własnej, składający się z 22 pytań zamkniętych. Wyniki. Respondenci potwierdzili występowanie zjawiska uporczywej terapii stosowanej wobec pacjentów. Wdrożenie do praktyki zasad Kodeksu etyki pielęgniarskiej w omawianym aspekcie napotyka na szereg trudności. Znajomość kodeksu etyki zawodowej pielęgniarki oceniły na bardzo dobrym poziomie. Większość, czyli 90% respondentów spotkała się ze zjawiskiem uporczywej terapii. Grupa ¾ badanych wskazuje poprawnie definicję pojęcia uporczywa terapia. Wnioski. Najnowsze osiągnięcia medyczne pozwalają na długotrwałe, sztuczne podtrzymywanie życia tylko nie zawsze jest to zgodne z naukami etyki. Pielęgniarki w swojej pracy napotykają sytuacje gdzie następuje przekroczenie granicy terapii przynoszącej pozytywny efekt terapeutyczny, a działaniami zmierzającymi w kierunku uporczywej terapii. Do czynników wiodących do podejmowania decyzji o prowadzeniu terapii daremnej przez personel medyczny była presja ze strony rodziny pacjenta.
Introduction. Persistent therapy, i.e., long-term, and intensive treatment, which does not bring improvement of the patient's condition, is a challenge not only for patients, but also for medical staff, especially for nurses. Performing daily duties under high time pressure, constant stress and the need to make difficult decisions related to the participation of patients in the therapeutic process may lead to ethical dilemmas. Ethics plays a key role in nursing work, as it is the foundation of standards of conduct and decisions made by health professionals. The aim. The aim of the study was to find out the opinions of nurses about futile therapy. Materials and methods. The study covered a group of 100 professionally active nurses working in the Intensive Care and Palliative Care ward at Hospital in Inowroclaw. The age of the respondents ranged from 25 to 60 years old. The method used in the above study was a diagnostic survey. The research tool was a self-constructed questionnaire consisting of 27 closed questions. The study was approved by the Bioethics Committee of the State Vocational University in Włocławek, Resolution No. 32/22 Results. Respondents confirmed the occurrence of persistent therapy applied to chronically ill patients and patients with cancer. 93% of respondents correctly define the concept of persistent therapy. The obtained results indicate that 70% of the respondents consider limiting or discontinuing futile therapy as ethical, and ¾ of the respondents indicate that futile therapy has a negative impact on both the patient and his relatives. Conclusions. Modern achievements of medical and technical sciences allow for long-term, artificial life support, but it is not always compliant with the principles of ethics. During their professional work, nurses often encounter situations of crossing the border that brings a positive therapeutic effect and starting persistent therapy.
PL
Wstęp. Uporczywa terapia, czyli długotrwałe i intensywne leczenie, nieprzynoszące poprawy stanu pacjenta, stanowi wyzwanie nie tylko dla pacjentów, ale również dla personelu medycznego, w szczególności dla pielęgniarek. Wykonywanie codziennych obowiązków w warunkach dużej presji czasowej, ciągłego stresu oraz konieczności podejmowania trudnych decyzji związanych z udziałem w procesie terapeutycznym pacjentów, może prowadzić do pojawienia się dylematów etycznych. W pracy pielęgniarskiej etyka odgrywa kluczową rolę, gdyż stanowi ona fundament norm postępowania i decyzji podejmowanych przez pracowników służby zdrowia. Cel. Celem badań było poznanie opinii pielęgniarek na temat terapii daremnej Materiały i metody. Badaniem objęto grupę 100 pielęgniarek/rzy aktywnych zawodowo pracujących w oddziale Intensywnej Terapii i Opieki Paliatywnej w Szpitalu w Inowrocławiu. Wiek respondentów mieścił się 25 do 60 r.ż. Metodą wykorzystaną w powyższej pracy był sondaż diagnostyczny. Narzędziem badawczym był kwestionariusz konstrukcji własnej składający się z 27 pytań zamkniętych. Na przeprowadzenie badań uzyskano zgodę Komisji Bioetycznej Państwowej Uczelni Zawodowej we Włocławku, uchwał numer 32/22 Wyniki. Respondenci potwierdzili występowanie zjawiska prowadzenia uporczywej terapii stosowanej wobec pacjentów przewlekle chorych oraz z chorobą nowotworową. 93% ankietowanych poprawnie definiuje pojęcie uporczywej terapii. Uzyskane wyniki wskazują, że 70% ankietowanych uznaje ograniczenie lub zaprzestanie terapii daremnej za etyczne oraz ¾ badanych wskazuje, że terapia daremna ma negatywny wpływ zarówno na pacjenta, jak i jego bliskich. Wnioski. Współczesne osiągnięcia nauk medycznych i technicznych pozwalają na długotrwałe, sztuczne podtrzymywanie życia tylko nie zawsze jest to zgodne z zasadami etyki. Pielęgniarki podczas pracy zawodowej wielokrotnie napotykają sytuacje przekroczenia granicy przynoszącej pozytywny efekt terapeutyczny i rozpoczęcia uporczywej terapii.
Over the past decades, a tremendous progress has been made in creating artificial machines and systems. Breakthroughs in this field have been possible through the collaboration of scientists, biologists, computer scientists, engineers and patients. A particularly promising area is the invention of bionic artificial limbs as well as bionic ear and eye prostheses. The connection of the nervous system with a bionic prosthesis enables it to partly fulfill the functions of a real limb. This is an opportunity for a disabled person to live a fairly normal life. The article discusses the progress made in recent years in creating bionic prostheses and presents the requirements of bionic prostheses, their advantages, disadvantages, applied solutions and directions for their further development.
In the already existing resources of original Polish studies concerning the sexuality of children and adolescents as well as in planning similar studies there are important methodological shortcomings and ethical controversies. Beginning with the “sensitivity” of the topic, having diversified social assessment, through the difficulties in comparative studies (most of the literature comes from English-speaking cultural area) as well as the specifics of the selection of the studied populations (narrowed almost entirely to victims of sexual abuse), ending with the difficulties in formulating research objectives and ways of their implementation without compromising the subjects with possible damage. Significant limitations, strictly connected with the above ethical issues are the methodological aspects of sexual behaviour studies among children and adolescents – both the healthy and the ones from clinical groups. This article discusses the advantages and shortcomings of the ways of collecting data and research methodology – case studies; interviews with children and adolescents concerning their sexual behaviour; retrospective descriptions made by young adults, their sexual behaviour from childhood and adolescence time; observations of sexual behaviours of younger children made by parents and carers; standardized behaviour rating scales; direct observation and self-monitoring and neuroimaging studies. The values and limitations of these methods are presented in the axiological optics on the basis of own studies on children from the clinical population.
PL
W oryginalnych polskich opracowaniach dotyczących seksualności dzieci i młodzieży, a także w planowaniu badań z tego zakresu można zaobserwować istotne niedoskonałości metodologiczne i kwestie budzące kontrowersje etyczne, począwszy od „wrażliwości” tematyki, spotykającej się ze zróżnicowaną oceną społeczną, poprzez trudności w badaniach porównawczych (większość literatury pochodzi z anglojęzycznego obszaru kulturowego), specyfikę doboru populacji badanych (zawężonej nieomal zupełnie do ofiar molestowania seksualnego), na trudnościach w formułowaniu celów badawczych i sposobów ich realizacji bez narażania osób badanych na możliwe szkody skończywszy. Istotnymi ograniczeniami, ściśle związanymi z wymienionymi problemami etycznymi, są aspekty metodologiczne badań zachowań seksualnych dzieci i młodzieży – zarówno zdrowej, jak i z grup klinicznych. W pracy omówiono niedoskonałości różnych sposobów zbierania danych i metod badawczych (opisy przypadków – case studies, wywiady zbierane od dzieci i młodzieży dotyczące ich zachowań seksualnych, retrospektywne opisy własnych zachowań seksualnych z czasu dzieciństwa i adolescencji dokonywane przez młodych dorosłych, obserwacje zachowań seksualnych młodszych dzieci dokonywane przez rodziców i opiekunów, standaryzowane skale oceny zachowań, obserwacja bezpośrednia oraz samomonitorowanie i badania neuroobrazowe), a także związane z nimi korzyści. Wartości i ograniczenia tych metod przedstawione są w optyce aksjologicznej, na podstawie badań własnych dzieci z populacji klinicznej.
Contemporary rehabilitation, which plays a key role in complex patient care, is precisely described. Culture, ethics and human-ism also play an important role (which can, however, be understood in various ways), including a role in determining the need to achieve the best possible therapeutic effects. Therefore, we can assume that the method of rehabilitation treatment is a cultural value (asset) serving the generally acknowledged idea of caring for each person’s proper functioning in society. The above-mentioned cultural value contains within itself the personality structure of its creator. In practice, the decision about selecting the method of rehabilitation is taken by the person responsible for and managing the patient. The decision, made after analysis of available knowledge, is also based on intuition. Analysis of therapists’ professional development pathways allows us to identify typical professional behaviours. It is important that the whole rehabilitation team conducts itself in a humanitarian way in the treatment process. The sum of positive humanitarian behaviours constitutes the basis for achievement of success in the field of improvement of motor activity. The rehabilitation team, consisting of physicians and physiotherapists, together with psychologists, learning support assistants and occupational therapists creates conditions for physically impaired persons to return to full functioning in society. The process occurs by improving motor efficiency in parallel with increasing physical fitness but also by generating and consolidating psychomotor features that enable patients’ recovery and their full acceptance by society.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.