Search results

1

Biomechanical changes in pregnant women

100%

Opala-Berdzik A., Bacik B., Kurkowska M.

|

2009

|

vol. 17

|

issue 3

51-55

PL

Celem pracy jest przedstawienie problemów związanych z różnorodnymi biomechanicznymi zmianami w układzie mięśniowo-szkieletowym kobiet w ciąży dotyczącymi postawy ciała także w aspekcie dolegliwości bólowych, zwłaszcza w dolnym odcinku pleców. Poruszane są zagadnienia związane ze zmianą funkcjonalnego zakresu ruchomości tułowia oraz ograniczeniami i trudnościami w wykonywaniu czynności codziennych i zawodowych. W pracy przedstawiono także wpływ ciąży na stabilność posturalną i chód. Wiedza zawarta w artykule powinna być pomocna zarówno osobom prowadzącym zajęcia w szkołach rodzenia, jak też lekarzom i fizjoterapeutom w profilaktyce oraz leczeniu dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego u kobiet w ciąży i po porodzie.

EN

The purpose of the paper is to present the problems related to various biomechanical changes taking place in the musculoskeletal system in pregnant women concerning body posture and pain problems and especially low back pain. The changes of the functional motion range of the trunk as well as the limitations and difficulties in daily life activities and work performance are taken into consideration. The influence of pregnancy on postural stability and gait is also presented in the paper. The knowledge gathered in the article should be helpful to those who provide the child birth classes as well as to physicians and physical therapists in prevention and treatment of musculoskeletal complaints of women during pregnancy and post partum.

2

Ropień Moureta jako powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego u kobiety w ciąży – opis przypadku i przegląd literatury

100%

Szleper A., Bartoszewicz R., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(3)

55-58

PL

Wprowadzenie: Powikłania zapalenia ucha środkowego, dzięki powszechnemu stosowaniu antybiotyków oraz ułatwionej ścieżce diagnostycznej, stanowią obecnie dużo mniejszy problem w praktyce lekarzy-otolaryngologów. Pewne grupy pacjentów, ze względu na przewlekłe choroby towarzyszące lub odmienny stan fizjologiczny, mogą być bardziej narażone na rozwinięcie takich powikłań. Opis przypadku: Poniżej przedstawiamy przypadek kobiety w 21. tygodniu ciąży. U pacjentki, na skutek zaniechania proponowanego leczenia, rozwinęło się powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego w postaci ropnia Moureta z progresją w kierunku podstawy czaszki. Z tego powodu chora wymagała interwencji chirurgicznej.

3

Biopsychospołeczne skutki występowania płodowego zespołu alkoholowego wśród podopiecznych Interwencyjnej Placówki Opiekuńczej w Otwocku

100%

Sęk A., Cybulski M., Olejnik B., Krajewska-Kułak E.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2017

|

vol. 13

|

issue 2

212-223

EN

Objective: The aim of the study was to present the biopsychosocial effects of foetal alcohol syndrome among the children from the Interventional Care Facility in Otwock in the years 2012–2015. Material and methods: We analysed medical records from the years 2012 to 2015. Medical documentation consisted of the child’s stay record, psychological diagnosis, maternal interview, social interview, a round check report, medical assessment and consultation records, neurological examination reports and physiotherapist reports. The study included medical documentation of 18 girls (29%) and 44 boys (71%). In total, 62 children aged between 3 days and 1 year were included in the study group. Results: Consumption of alcohol during pregnancy is still declared by many women (69%), including 44% of mothers consuming alcohol throughout the duration of pregnancy. All children in the Interventional Care Facility had at least 2 dysmorphic facial features. Sucking dysfunction, which caused difficulty when feeding, was observed in 59 children, and dysaesthesia – in 56 children. Children with foetal alcohol syndrome were very tearful, experienced tensions (58 children), hyperactivity (59 children) as well as sleep disorders (60 children). They frequently experienced emotional disorders (60 children) and problems with establishing contact with other people (44 children). Conclusions: It was found that alcohol has teratogenic effects on the developing foetus. Any amount of alcohol consumed by a pregnant woman can cause damage to the foetus. Foetal exposure to alcohol leads to multiple disorders that occur not only in the biological, but also in the psychological sphere. The study confirmed that children with foetal alcohol syndrome suffer from multiple health problems and have difficulty functioning in society due to their “otherness”.

PL

Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie biopsychospołecznych skutków występowania płodowego zespołu alkoholowego wśród podopiecznych Interwencyjnego Ośrodka Preadopcyjnego w Otwocku w latach 2012–2015. Materiał i metoda: W badaniu wykorzystano metodę analizy dokumentacji medycznej z lat 2012–2015. Dokumentacja medyczna składała się z karty pobytu dziecka w ośrodku, diagnozy psychologicznej, wywiadu z matką, wywiadu socjalnego, karty obchodów, oceny badań i konsultacji lekarskich, karty badania neurologicznego oraz oceny rehabilitanta. Badanie objęło dokumentację medyczną 18 dziewcząt (29%) i 44 chłopców (71%). Łącznie grupę badaną stanowiło 62 dzieci w przedziale wiekowym od 3. dnia życia do 1. roku życia. Wyniki: Do spożywania alkoholu w ciąży przyznaje się nadal wiele kobiet (69%), w tym znaczna część do spożywania alkoholu przez cały okres trwania ciąży (44%). Wszystkie dzieci znajdujące się w Interwencyjnym Ośrodku Preadopcyjnym miały przynajmniej 2 dysmorfie twarzy. Zaburzony odruch ssania, który utrudniał jedzenie, miało 59 dzieci, a zaburzenie czucia – 56 dzieci. Dzieci z płodowym zespołem alkoholowym były bardzo płaczliwe, nadpobudliwe (59 dzieci), miały stany napięcia (58 dzieci), a także występowały u nich zaburzenia snu (60 dzieci). Bardzo często pojawiały się u nich zaburzenia emocjonalne (60 dzieci) oraz problemy z nawiązaniem kontaktu z innymi ludźmi (44 dzieci). Wnioski: Stwierdzono, że alkohol ma teratogenne działanie na rozwijający się płód. Każda ilość alkoholu spożywanego przez ciężarną może uszkodzić płód. Konsekwencją ekspozycji płodu na alkohol są liczne zaburzenia, nie tylko w sferze biologicznej, ale także psychicznej. Przeprowadzone badania potwierdziły, że dzieci z płodowym zespołem alkoholowym mają bardzo dużo problemów zdrowotnych i trudności w funkcjonowaniu w społeczeństwie, spowodowane przez ich „inność”.

4

Samoocena i satysfakcja z wyglądu własnego ciała u kobiet oczekujących narodzin dziecka i bezdzietnych

100%

Mańkowska A., Steuden S.

Polskie Forum Psychologiczne

|

2021

|

vol. XXVI

|

issue 3

259-276

PL

Podczas ciąży ciało kobiety zmienia się. Zmiany fizyczne są widoczne dla kobiety i jej otoczenia. Zastanawiający jest sposób spostrzegania własnego ciała, satysfakcji z niego oraz samooceny wyglądu kobiet ciężarnych. Głównym celem badań było porównanie ogólnej satysfakcji z wyglądu (uwzględniając aspekt ważności i zadowolenia z poszczególnych części ciała) oraz samoocenę wyglądu (uwzględniając: poczucie defektu, maskowanie defektu, obsesyjne zaabsorbowanie defektem, kontrolowanie sprawdzania defektu) w trzech grupach kobiet – będących w pierwszej i kolejnej ciąży oraz kobiet bezdzietnych. W badaniach udział wzięło 142 kobiety – w tym 50 w pierwszej ciąży (w wieku między 19 a 41, M = 29,18, SD = 5,01), 51 w kolejnej ciąży (w wieku między 23 a 39, M = 31,20, SD = 4,29) oraz 41 bezdzietnych (w wieku między 20 a 26, M = 23,46, SD = 1,38). Badane poproszono o wypełnienie następujących kwestionariuszy: Rysunkowy Arkusz Samooceny Wyglądu (RASW; ujmujący ogólną satysfakcję z wyglądu obejmującą ważność i zadowolenie z poszczególnych części własnego ciała) oraz Kwestionariusz Samooceny Wyglądu (KSW – uwzględniający: poczucie defektu, maskowanie defektu, obsesyjne zaabsorbowanie defektem, kontrolowanie sprawdzania defektu). Pomiędzy badanymi grupami kobiet w teście rysunkowym własnego ciała nie wykazano istotnych różnic w ogólnej satysfakcji z wyglądu. Natomiast w grupie kobiet bezdzietnych stwierdzono różnice w ocenie ważności i zadowolenia z poszczególnych części ciała. W zakresie samooceny wyglądu (KSW) istotne różnice pomiędzy grupami dotyczą poczucia defektu – kobiety bezdzietne mają większe poczucie defektu aniżeli pozostałe grupy. Uzyskane wyniki są interesujące, wbrew oczekiwaniom ukazują bowiem, że zmiana sylwetki spowodowana faktem ciąży (zarówno pierwszej, jak i kolejnej) nie wpływa w sposób istotny na poczucie ważności i zadowolenia oraz ogólnej satysfakcji z wyglądu, ani też na samoocenę wyglądu. Stwierdzono natomiast, że kobiety bezdzietne w porównaniu z kobietami będącymi w ciąży ujawniają wyższe poczucie defektu własnego ciała.

5

Wpływ prenatalnej ekspozycji na leki z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny na rozwój zaburzeń ze spektrum autyzmu

100%

Krajewska K., Słowińska A.

|

vol. 17

|

issue 1

57-62

EN

Autism spectrum disorder is a group of neurodevelopmental disorders characterised by deficits in social relations, impairments in communication, and restricted, repetitive behaviours and interests. The aetiology of autism is unclear, but studies suggest interaction of genetic and environmental factors leading to disturbances in neurotransmission and anatomical development of the brain. Serotonin, a neurotransmitter in the central nervous system and autacoid in the periphery, has long been of interest in autism spectrum disorders. Repeated, independent findings of increased platelet serotonin levels in approximately one third of children with autism suggest that dysfunction of serotonergic system may play a causal role in the physiopathology of these disorders. Because of the critical role of serotonin in foetal brain development and function, several research groups have focused on the influence of prenatal exposure to substances that manipulate serotonin levels like selective serotonin reuptake inhibitors. They are the most commonly prescribed antidepressant medications worldwide, with studies indicating that 2–13% of pregnant women in developed countries receive antidepressant medication. A suggested (but still controversial) association between the exposure to selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy and the prevalence of autism spectrum disorders may be confounded by the indications for which these drugs are prescribed such as maternal depression. This review examines evidence regarding the association between prenatal exposure to selective serotonin reuptake inhibitors and autism spectrum disorders.

PL

Zaburzenia ze spektrum autyzmu są grupą zaburzeń neurorozwojowych charakteryzującą się deficytami w interakcjach społecznych, nieprawidłowościami w komunikacji i powtarzającym się, ograniczonym repertuarem zainteresowań i aktywności. Etiologia autyzmu jest niejasna, choć wyniki badań sugerują interakcję czynników genetycznych i środowiskowych, która prowadzi do nieprawidłowości w neuroprzekaźnictwie i anatomicznej budowie mózgu. Serotonina, neuroprzekaźnik obecny w ośrodkowym układzie nerwowym, obwodowo wykazujący działanie hormonu tkankowego, od dawna budzi zainteresowanie badaczy zajmujących się etiologią zaburzeń ze spektrum autyzmu. Nieprawidłowe przekaźnictwo serotoninergiczne może odgrywać zasadniczą rolę w patofizjologii zaburzeń rozwoju, co sugeruje obserwowane w wielu niezależnych badaniach zwiększone stężenie serotoniny płytkowej u średnio jednej z trzech badanych osób obciążonych zaburzeniami ze spektrum autyzmu. W związku z kluczowym znaczeniem serotoniny dla rozwoju i funkcjonowania mózgu płodu zaczęto uważniej przyglądać się prenatalnej ekspozycji na substancje zmieniające stężenie tego neurohormonu, m.in. inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny. Stanowią one najczęściej stosowaną grupę leków przeciwdepresyjnych na całym świecie, a badania wskazują, że 2–13% ciężarnych w krajach rozwiniętych przyjmuje leki przeciwdepresyjne. Sugerowany (lecz nadal kontrowersyjny) związek między prenatalną ekspozycją na selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny a wystąpieniem zaburzeń ze spektrum autyzmu może wynikać również ze wskazań do stosowania leku, takich jak depresja ciążowa. W artykule przedstawiono wyniki dotychczasowych badań nad związkiem przyjmowania przez kobiety w ciąży selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny z powstawaniem zaburzeń ze spektrum autyzmu.

6

Nieginekologiczne nowotwory u kobiet w ciąży

88%

Stupak A., Kwaśniewska A.

Current Gynecologic Oncology

|

2018

|

vol. 16

|

issue 2

126-136

EN

Cancer in pregnancy is defined as the diagnosis of a malignant tumor in the period between becoming pregnant and 12 months after delivery. Diagnostic and therapeutic procedures must take into account the preservation of proper development and maximum protection of the fetus as well as effective therapy and maintenance of reproductive capacity in the mother. For these reasons, anticancer treatment in pregnant women should be conducted by experienced, multidisciplinary teams of specialists. Recently, a significant increase in the frequency of detection of tumors in pregnancy has been observed. Due to the non-specific nature of cancer symptoms, the diagnosis is made relatively late, even though diagnostic biopsies are not contraindicated during pregnancy. The most preferred treatment is surgery performed in the second or third trimester of pregnancy. Chemo- and radiotherapy are associated with a large number of contraindications and complications. The article presents the most frequently occurring non-gynecologic cancers in pregnancy such as melanoma, renal cell carcinoma, lung cancer, leukemia and others. The article ends with case reports of pregnant patients diagnosed with cancer hospitalized at the Department of Obstetrics and Pathology of Pregnancy and the Department of Hematooncology of the Medical University of Lublin, Poland.

PL

Pojęcie choroby nowotworowej w okresie ciąży obejmuje rozpoznanie nowotworu złośliwego u pacjentki od momentu zajścia w ciążę do 12 miesięcy po porodzie. Postępowanie diagnostyczno-lecznicze musi uwzględniać dbałość o prawidłowy rozwój i maksymalną ochronę płodu, jak również skuteczną terapię i zachowanie zdolności rozrodczych matki. Z tych względów leczenie przeciwnowotworowe kobiet w okresie ciąży powinno być prowadzone przez doświadczone i wielodyscyplinarne zespoły specjalistów. W ostatnim czasie obserwuje się znaczny wzrost częstotliwości wykrywania nowotworów u kobiet ciężarnych. Z uwagi na niecharakterystyczne objawy choroby nowotworowej diagnoza zostaje postawiona dość późno, choć biopsje diagnostyczne nie są przeciwwskazane w ciąży. Najkorzystniejszym sposobem leczenia jest zabieg chirurgiczny wykonany w II lub III trymestrze ciąży, z kolei chemio- czy radioterapia wiążą się z dużą liczbą przeciwwskazań i powikłań. W artykule zaprezentowano najczęstsze nowotwory nieginekologiczne występujące w okresie ciąży, takie jak czerniak, rak nerki, rak płuca czy białaczka. W ostatniej części artykułu zamieszczono opisy przypadków pacjentek ciężarnych z rozpoznaną chorobą nowotworową hospitalizowanych w Klinice Położnictwa i Patologii Ciąży oraz Klinice Hematoonkologii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

7

Pregoreksja – anoreksja kobiet ciężarnych

88%

Harasim-Piszczatowska E., Krajewska-Kułak E.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2017

|

vol. 13

|

issue 3

363-367

EN

Eating disorders represent a serious and complex health and social problem which is encountered by many medical professionals in their practice, including by family doctors. An increasing number of individuals are affected by these disorders. The media, which promote slim figure as fashionable or perfect, are a contributing factor. Pregnant women are a group which is especially vulnerable to eating disorders. Their bodies are subject to dynamic changes; as a result, these are often far from the widely promoted ideal. Malnutrition in women planning to conceive a child and in pregnant women is a risk factor for abnormal course of pregnancy and poor health status of the newborn child. Therefore, it is important for women who are planning pregnancy to change their lifestyle and follow the rules of appropriate, balanced diet. The aim of the paper was to review the available publications on pregorexia, i.e. an eating disorder which involves self-starvation and/or inducing vomiting during pregnancy. The article presents the current recommendations concerning body mass of a woman during pregnancy and the consequences of pregorexia for the mother and the unborn child as well as discussing the role of medical professionals regarding this non-specific eating disorder. Based on the available sources it may be concluded that there is a need for wider education concerning diet and physical activity provided by medical professionals to higher-risk groups. Early intervention by an interdisciplinary therapeutic team contributes to better treatment results with appropriate health education being of key importance.

PL

Zaburzenia odżywiania stanowią poważny i złożony problem zdrowotny oraz społeczny, z którym w swojej praktyce spotyka się wielu specjalistów medycyny, w tym lekarzy rodzinnych. Zaburzenia te dotyczą coraz większej liczby osób, a czynnikiem sprzyjającym ich rozwojowi są środki masowego przekazu, promujące szczupłą sylwetkę jako modną czy też idealną. Grupę szczególnie narażoną na powstanie zaburzeń odżywiania stanowią kobiety w ciąży. Ich ciało ulega dynamicznym zmianom, w efekcie których jest często dalekie od powszechnie lansowanego ideału. Niedożywienie kobiet planujących macierzyństwo i ciężarnych stwarza ryzyko nieprawidłowego przebiegu ciąży oraz gorszego stanu zdrowia nowo narodzonego dziecka. Ważne jest zatem, aby kobiety planujące ciążę zmieniły tryb życia i przestrzegały zasad prawidłowej, zbilansowanej diety. Celem pracy był przegląd dostępnych publikacji na temat pregoreksji, czyli zaburzenia odżywiania, którego istotą jest głodzenie się i/lub prowokowanie wymiotów w trakcie ciąży. W artykule przedstawiono aktualne rekomendacje odnośnie do masy ciała kobiety podczas ciąży, wskazano konsekwencje pregoreksji dotyczące matki i nienarodzonego dziecka, a także omówiono rolę specjalistów medycznych w zakresie tego niespecyficznego zaburzenia odżywiania. Na podstawie dostępnych źródeł można wywnioskować, że w przypadku grup zwiększonego ryzyka istnieje potrzeba prowadzenia przez specjalistów opieki zdrowotnej szerszej edukacji w zakresie diety i aktywności fizycznej. Wczesne podjęcie działań interdyscyplinarnego zespołu leczniczego sprzyja lepszym wynikom terapeutycznym, a kluczową rolę odgrywa tu prawidłowa edukacja zdrowotna.

8

Samoistne porażenie nerwu twarzowego w ciąży - fakty i mity

88%

Rybak P., Rybak K., Rzepakowska A., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2018

|

vol. 7(3)

27-32

PL

Idiopatyczne porażenie nerwu twarzowego, zwane również porażeniem Bella, może stanowić dla klinicystów duże wyzwanie, jeżeli z objawami niedowładu mięśni twarzy zgłasza się pacjentka w ciąży. Częstość występowania porażenia Bella u kobiet w ciąży jest prawie trzy razy większa, niż w odpowiadającej wiekowo grupie kobiet nieciężarnych. Problem stanowi brak wytycznych leczenia samoistnego porażenia nerwu twarzowego w tej grupie chorych. W randomizowanych badaniach, ale bez udziału ciężarnych pacjentek, potwierdzono większą skuteczność w powrocie funkcji nerwu po wcześnie włączonym leczeniu glikokortykosteroidami, w porównaniu z innymi metodami. Dylemat dotyczący terapii potęguje fakt, iż rokowanie co do powrotu funkcji nerwu twarzowego u ciężarnych są znamiennie gorsze niż w pozostałej populacji, a niedowład mięśni twarzy dotyczy przecież młodej kobiety. W artykule na przykładzie chorej konsultowanej w Klinice oraz na podstawie przeglądu aktualnego piśmiennictwa, przedstawione zostały zalecenia postępowania w samoistnym porażeniu nerwu twarzowego u kobiet w ciąży. Przedstawiono korzyści, zalecane preparaty, dawki, niezbędne środki ostrożności i potencjalne skutki uboczne stosowania kortykosteroidów, które jako jedyne mają potwierdzoną skuteczność w leczeniu porażenia Bella u kobiet będących w ciąży.

9

Zmiany oczne i stosowanie leków, a także preparatów diagnostycznych w ciąży oraz w okresie laktacji – praktyczny przewodnik

88%

Prost M. E.

OphthaTherapy

|

2016

|

vol. 3

|

issue 1

20-29

EN

In the paper physiologic ocular changes occurring during pregnancy, effect of pregnancy on preexisting ocular diseases, disorders of the eye associated with pregnancy and delivery and use of ophthalmic medications and diagnostic agents during pregnancy and lactation are described.

PL

W pracy przedstawiono zmiany fizjologiczne w narządzie wzroku u kobiet w ciąży, wpływ ciąży na istniejące uprzednio schorzenia narządu wzroku, zmiany oczne w chorobach związanych z ciążą i z porodem oraz możliwości stosowania różnych grup leków i preparatów diagnostycznych w okresie ciąży i laktacji.

10

Leczenie nadpłytkowości samoistnej w ciąży – doświadczenia własne ośrodka

88%

Becht R.

OncoReview

|

2013

|

vol. 3

|

issue 3

201-205

EN

Essential thrombocythemia (ET) is a myeloproliferative neoplasm characterized by an increase in platelet (PLT > 450 000/μl) and a tendency for either thrombosis or hemorrhage. ET is often diagnosed in elderly life and is two times more frequent in females than in males. This is the most common myeloproliferative neoplasm in women of childbearing age. An increased risk of fetal and maternal complications has been demonstrated in patients with ET. Most of complications (particularly the case of spontaneous abortion) occurs during the first trimester of pregnancy. The paper presents four pregnancies in three patients with essential thrombocythemia who were treated in Department of Hematology Pomeranian Medical University. In the treatment of pregnant patients with essential thrombocythemia interferon alpha, acetylsalicylic acid (ASA) and low molecular weight heparin were used.

PL

Nadpłytkowość samoistna (ET) jest przewlekłym nowotworem mieloproliferacyjnym dotyczącym głównie linii megakariocytów, przebiegającym ze zwiększoną ponad 450 000/ul liczbą płytek krwi. Nadpłytkowość występuje przede wszystkim u ludzi starszych, dwukrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Jest jednym z najczęstszych nowotworów mieloproliferacyjnych występujących u młodych kobiet, będących w okresie rozrodczym. U pacjentek ciężarnych z ET stwierdza się zwiększone ryzyko powikłań w postaci wad płodu oraz powikłań u ciężarnej. Najczęściej powikłania występują w pierwszym trymestrze ciąży i są to samoistne poronienia. W pracy przedstawiono przebieg czterech ciąż u trzech pacjentek z ET leczonych w jednym ośrodku, zakończonych urodzeniem zdrowych dzieci. W leczeniu stosowano interferon α, heparynę drobnocząsteczkową oraz kwas acetylosalicylowy.

11

Diagnostyka i leczenie raka piersi u kobiet w ciąży

88%

Żyromska A., Adamczak-Sobczak M., Szablewska S.

Current Gynecologic Oncology

|

2017

|

vol. 15

|

issue 2

120-128

EN

Rak piersi współistniejący z ciążą stanowi 10–20% wszystkich nowotworów piersi u kobiet poniżej 30. roku życia. Jego diagnostyka i leczenie wymagają uwzględnienia ryzyka poszczególnych metod postępowania dla zarodka lub płodu. Za badania bezwzględnie przeciwwskazane w ciąży uważa się tomografię komputerową i pozytonową tomografię emisyjną. Standardem leczenia jest zabieg operacyjny: mastektomia radykalna, którą można przeprowadzić na każdym etapie ciąży, lub operacja oszczędzająca pierś, zalecana wyłącznie w III trymestrze. Chemioterapię opartą na doksorubicynie i antracyklinach uważa się za względnie bezpieczną w II i III trymestrze. Przeciwwskazane są: leczenie hormonalne, stosowanie trastuzumabu i bifosfonianów. Szczególne ograniczenia dotyczą stosowania radioterapii. Skutki wewnątrzmacicznej ekspozycji na promieniowanie zależą od okresu ciąży, dawki promieniowania oraz mocy dawki. Narażenie na promieniowanie w okresie preimplantacji może prowadzić do śmierci zarodka lub popromiennej karcynogenezy. W okresie organogenezy istnieje ryzyko opóźnienia wzrostu płodu oraz powstania malformacji narządowych. Ekspozycja na promieniowanie pomiędzy 8. a 25. tygodniem ciąży wiąże się z ryzykiem rozwoju upośledzenia umysłowego, mikrocefalii i karcynogenezy. Powyżej 25. tygodnia ciąży stwarza wyłącznie ryzyko karcynogenezy. Oszacowano, że zastosowanie u kobiet ciężarnych terapeutycznych dawek radioterapii na obszar klatki piersiowej wiąże się z niedopuszczalną ekspozycją płodu na promieniowanie. Jedyną metodą napromieniania dopuszczalną w ciąży, w I i II trymestrze, jest śródoperacyjna radioterapia wiązką elektronową na obszar loży po guzie piersi. Decyzja o podjęciu i kontynuacji leczenia onkologicznego u ciężarnych kobiet powinna być poprzedzona szczegółową analizą potencjalnych korzyści i ryzyka oraz uwzględniać wolę pacjentki.

PL

Pregnancy-associated breast cancer accounts for 10–20% of all breast cancers in women under the age of 30 years. The diagnosis and treatment of this type of cancer require an assessment of the risk of different management methods for the embryo or fetus. Computed tomography and positron emission tomography are absolutely contraindicated in pregnancy. Surgical management, i.e. radical mastectomy, which may be performed at any stage of pregnancy, or breast conserving treatment, which is recommended only in the third trimester, is standard treatment. Doxorubicin/anthracycline-based chemotherapy is considered relatively safe in the second and the third trimester. Hormonal treatment, trastuzumab and bisphosphonates are contraindicated. Special restrictions have been introduced for radiation therapy. The consequences of intrauterine exposure to radiation depend on the stage of pregnancy, radiation dose and dose rate. Preimplantation radiation can cause death of the embryo or radiation-induced carcinogenesis. There is a risk of delayed fetal growth and organ malformations in the period of organogenesis. Exposure to radiation between 8 and 25 weeks gestation is associated with the risk of intellectual disability, microcephaly and carcinogenesis. Exposure after 25 weeks gestation is associated only with the risk of carcinogenesis. It was estimated that targeting the chest with therapeutic radiation doses during pregnancy causes unacceptable fetal exposure to radiation. Electron beam intraoperative irradiation of the breast tumor bed is the only acceptable radiation method in the first and the second trimester. The decision on initiation and continuation of cancer therapy in a pregnant patient should be based on a detailed analysis of potential benefits and risks as well as patient’s will.

12

Olbrzymi guz kąta mostowo-móżdżkowego u ciężarnej – opis przypadku

88%

Kocur D., Bażowski P., Rudnik A., Hendryk S., Ślusarczyk W., Przybyłko N., Sordyl R., Suszyńśki K., Kwiek S. J.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

|

2014

|

vol. 68

|

issue 5

390–394

EN

A large cerebello-pontine angle tumor in pregnancy is a rare illness which is a challenge for neurosurgeons, obstetricians and anesthesiologists. The urgent treatment of the life-threatening obstructive hydrocephalus has in these cases its own specificity. Postponement of tumor resection after child delivery is considered optimal. Magnetic resonance imaging showed a large cerebello-pontine angle tumor on the left side in a 31-year-old woman with worsening of vision in the 19th week of pregnancy. Due to the progressing obstructive hydrocepha-lus, third venrticulostomy and then cerebrospinal fluid diversion were done. A cesarean section was performed as the fetus was sufficiently developed for delivery. Then uneventful neurosurgical complete evacuation of the tumor was performed. The patient was followed up for 2 years.

PL

Olbrzymi guz kąta mostowo-móżdżkowego rozpoznany u ciężar-nej jest rzadkim schorzeniem, sta-nowiącym wyzwanie dla neurochi-rurgów, położników oraz anestezjo-logów. Wykonane w trybie pilnym neurochirurgiczne zaopatrzenie zagrażającego życiu wodogłowia obturacyjnego w takich przypadkach ma również swoją specyfikę. Optymalnym postępowaniem jest, jeśli to możliwe, odroczenie zabiegu zasadniczego, czyli usunięcia guza na okres po rozwiązaniu ciąży. 31-letnia pacjentka w 19 Hbd z powodu zaburzeń widzenia miała wykonany MR głowy, w którym uwidoczniono olbrzymi guz kąta mostowo-móżdżkowego po stronie lewej. Z powodu narastania wodogłowia obturacyjnego wykonano u niej wentrykulostomię, a następnie drenaż komorowy z założeniem zastawki. W odpowiednim dla płodu czasie odbył się poród drogą cięcia cesarskiego. Następnie pacjentka przebyła zabieg całkowitego usunięcia guza, który zniosła dobrze. Pacjentka pozostała w obserwacji 2 lata po zabiegu.

13

Ciąża u nastolatek z chorobami nerek – opis przypadków i przegląd literatury

75%

Kamińska A., Reichert K., Muszewska E., Trembecka-Dubel E., Morawiec-Knysak A., Ziora K., Adamczyk P., Szczepańska M.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

|

2013

|

vol. 67

|

issue 2

150-156

EN

Despite premature sexual contacts among teenagers, young girls are not aware of the consequences. Additionally, they are physically not prepared for the role of mother. Procreation consulting is extremely important, especially for patients under treatment using teratogenic medication. Among the 1250 case histories of girls in the Nephrological Ambulatory of Department and Clinic of Pediatrics in Zabrze, from the years 1999–2009, 4 pregnancies were observed in girls aged 16–18 years. In the current paper three of them are described. Available literature has been reviewed with particular interest on lupus nephritis.

PL

Nastolatki pomimo rozpoczęcia współżycia seksualnego nie są świadome konsekwencji swego postępowania ani przygotowane psychicznie do roli matki, dlatego tak ważne jest poradnictwo związane z prokreacją, szczególnie w sytuacji stosowania leków mających szkodliwy wpływ na płód. Analizując 1250 kartotek pacjentek Poradni Nefrologicznej przy Katedrze i Klinice Pediatrii w Zabrzu w latach 1999–2009 stwierdzono 4 przypadki ciąż u nastolatek w wieku od 16 do 18 lat. W artykule zaprezentowano 3 z nich. Omówiono dostępne piśmiennictwo, ze szczególnym uwzględnieniem nefropatii toczniowej.

14

Subjective methods for assessing physical activity in pregnant women

75%

Curyło M., Forczek W., Forczek B.

Medical Rehabilitation

|

2014

|

vol. 18(3)

25-30

PL

Regularna aktywność fizyczna stosowana w okresie poprzedzającym ciążę oraz w czasie jej trwania w znacznym stopniu warunkuje prawidłowy przebieg tego niezwykle ważnego stanu w życiu kobiety. Celem niniejszej pracy jest prezentacja subiektywnych narzędzi badawczych najczęściej stosowanych do oceny aktywności ruchowej kobiet ciężarnych. Analizowano przydatność kwestionariuszy: Pregnancy Physical Activity Questionnaire, Kaiser Physical Activity Survey, International Physical Activity Questionnaire, Paffenbarger Physical Activity Questionnaire, Seven-Day Physical Activity Recall, Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire, oraz Activity Questionnaire for Adolescents and Adults. Z uwagi na wykazywane w licznych badaniach, prowadzonych na całym świecie, zjawisko ograniczania aktywności ruchowej wśród ciężarnych oraz znikomą ilość badań polskich w zakresie oceny aktywności fizycznej w grupie kobiet oczekujących narodzin dziecka, wydaje się zasadne propagowanie metod, które pozwolą na obserwację trendów tego zjawiska w Polsce. Wydaje się, iż jest to istotne w pracy lekarzy, położnych i fizjoterapeutów, których rolą jest m.in. promowanie zachowań prozdrowotnych.

EN

Regular physical activity in the period before and during pregnancy largely determines the correct course of this important state in the life ofa woman. The purpose of this paper is to present the subjective research tools most commonly used to assess physical activity in pregnant women. The following questionnaires were studied: Pregnancy Physical Activity Questionnaire, Kaiser Physical Activity Survey, International Physical Activity Questionnaire, Paffenbarger Physical Activity Questionnaire, Seven-Day Physical Activity Recall, Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire and Activity Questionnaire for Adolescents and Adults. Due to the phenomenon of limiting physical activity among pregnant women, reported in numerous studies conducted around the world, anda negligible amount of Polish research on the assessment of physical activity in pregnant women, it seems reasonable to promote methods that allow for the observation of trends of this phenomenon in Poland. It seems that tracking trends is important for the work of doctors, midwives and physiotherapists, whose role is to, among other things, promote healthy behaviour.

15

Pregnancy-related lumbopelvic pain: classification and diagnostics according to European guidelines and a review of literature

75%

Starzec M., Truszczyńska-Baszak A.

|

vol. 21(3)

58-63

PL

Wstęp: Związany z ciążą ból lędźwiowo-miedniczny może pochodzić z kręgosłupa lędźwiowego, obręczy miednicznej lub może to być ból mieszany. Zgodnie z europejskimi wytycznymi poszczególne podtypy bólu wymagają odmiennego postępowania, do którego konieczne jest ich szczegółowe diagnozowanie różnicowe. Dolegliwości te budzą wiele kontrowersji. Cel: Celem pracy było przedstawienie aktualnego stanu wiedzy na temat omawianych dolegliwości z uwzględnieniem europejskich wytycznych i najnowszych tendencji w zagranicznym piśmiennictwie. Omówiono diagnostykę bólu odcinka lędźwiowego i bólu obręczy miednicznej, ze szczególnym uwzględnieniem patofizjologii i metod różnicowania obu zespołów bólowych. Ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa związany jest głównie z obciążeniem mechanicznym powodowanym przez ciężarną macicę. W przypadku bólu obręczy miednicznej za główną przyczynę uznaje się zaburzenie optymalnej stabilności, która jest zależna od prawidłowych mechanizmów ryglowania siłowego i strukturalnego. Ból obręczy miednicznej charakteryzuje się innymi objawami klinicznymi i czynnikami ryzyka, częściej też pozostaje po ciąży, mając negatywny wpływ na codzienne funkcjonowanie kobiety nawet lata po porodzie. W zależności od lokalizacji (jeden bądź oba stawy krzyżowo-biodrowe, spojenie łonowe) wyróżnia się kilka typów tego zespołu bólowego. Najgorsze rokowania ma ból obręczy miednicznej związany z zajęciem wszystkich trzech stawów jednocześnie. Do tej pory termin ten nie był szerzej stosowany w polskojęzycznym piśmiennictwie. Podsumowanie: Kompleksowość przewlekłych zespołów bólowych, w które mogą przekształcić się dolegliwości okresu ciąży, pociąga za sobą konieczność ich wczesnej identyfikacji oraz celowego postępowania. Znajomość etiopatogenezy omawianych dolegliwości jest warunkiem sukcesu terapeutycznego. Wprowadzenie popularnej w zagranicznym piśmiennictwie terminologii usprawni terapię tych schorzeń, dostosowując ją do aktualnie panujących standardów oraz umożliwi lepszą wymianę doświadczeń między profesjonalistami.

EN

Lumbopelvic pain associated with pregnancy may originate from the lumbar spine, the pelvic girdle or may be mixed. According to European guidelines, individual subtypes of pain require different procedures, for which a detailed differential diagnosis is necessary. These ailments arouse a lot of controversy. The aim of the work was to present the current state of knowledge on the aforementioned ailments, including European guidelines and the latest trends in foreign literature. The diagnosis of lumbopelvic pain, with particular emphasis on the pathophysiology and methods of differentiation of both pain syndromes, was discussed. Lumbar spine pain is mainly related to the mechanical load caused by a pregnant uterus. In the case of pelvic girdle pain, the main cause is the disorder of optimal stability, which depends on the correct mechanisms of force and form closure. Pelvic girdle pain is characterized by other clinical symptoms and risk factors, it also often remains after pregnancy, having negative impact on the daily functioning of a woman even years after giving birth. Depending on the location (one or both sacroiliac joints, pubic symphysis), several types of this pain syndrome are distinguished. The worst prognosis is pelvic pain associated with the involvement of all three joints at the same time. Until now, this term has not been more widely used in the Polish-language literature. The complexity of chronic pain syndromes, in which the discomforts of the pregnancy period may develop, entails the necessity of early identifi cation and deliberate action. Knowledge of the etiopathogenesis of these ailments is a prerequisite for therapeutic success. Introduction of terminology popular in foreign literature will improve treatment of these diseases, adapting it to current standards and will also enable better exchange of experience between professionals. pelvic girdle pain, lumbar pain, pregnancy

16

Zawał mięśnia sercowego w ciąży - opis przypadku

75%

LEDNIOWSKA A., PROKOPCZUK J., KAROŃ J., SAMBORSKI S., STACHURA J.

Ginekologia i Położnictwo

|

2014

|

vol. 9

|

issue 3

56-60

EN

Myocardial infarction in pregnant women is a highly rare occurrence. In recent years its incidence has risen significantly, which is related, among other things, to late motherhood, development of assisted reproductive technologies which permit pregnancy in women of increasingly older age, and increasing incidence of coronary artery disease in young people. Myocardial infarction occurs most frequently in pregnant women after 33. in multiparous women, in the 3 rd trimester of pregnancy, and affects the anterior wall. The 2003 European and American guidelines recommend treatment of myocardial infarction in pregnant women by coronary artery angioplasty. Due to the high mortality of pregnant women and foetuses, interdisciplinary care should be provided by a team of doctors and nurses. The authors present the case of a 42-year-old woman after an anterior myocardial wall infarction, who had another episode in the 28 th week of pregnancy.

PL

Zawał mięśnia sercowego u kobiet w ciąży jest zjawiskiem niezmiernie rzadkim. W ostatnich latach znacznie wzrosła częstość występowania, co jest związane między innymi z późnym macierzyństwem, rozwojem technik rozrodu wspomaganego pozwalającego na zajście w ciążę kobietom starszym oraz zwiększoną zapadalnością na choroby wieńcowe przez kobiety. Zawał serca u kobiet w ciąży najczęściej występuje po 33. roku życia, w III trymestrze ciąży, u wieloródek i dotyczy ściany przedniej. Europejsko-Amerykańskie wytyczne z 2003 r. zalecają leczenie zawału mięśnia sercowego u kobiet w ciąży poprzez angioplastykę wieńcową. Z uwagi na wysoki stopień umieralności ciężarnych oraz płodów, kobieta ciężarna powinna zostać objęta opieką interdyscyplinarną zespołu lekarzy i pielęgniarek. W pracy zaprezentowano przypadek 42. letniej kobiety, po przebytym zawale mięśnia sercowego ściany przedniej, u której doszło do kolejnego zawału mięśnia sercowego w 28. tygodniu ciąży.

17

Ocena stężeń białka szoku termicznego Hsp60 u kobiet ciężarnych z nadciśnieniem tętniczym ciążowym w III trymestrze ciąży i po porodzie

75%

BODZEK P., STOŁTNY P., JANOSZ-GAŁDYŚ I., OLEJEK A.

Ginekologia i Położnictwo

|

2014

|

vol. 9

|

issue 3

34-39

EN

Introduction. Heat shock protein (Hsp) in the human body provides protection against cellular and environmental stress factors. Their primary role is to weaken the effects of stressors. In conditions of cellular stress we observe the rapid increase in concentrations of Hsp in the cytoplasm and their transport, among others, to the nucleus, where it protects DNA, pre-mRNA, pre-ribosomes and nuclear proteins from degradation. Aim of the study. Evaluation of the clinical usefulness of the determination of the concentrations of heat shock protein Hsp60 in the following groups: healthy pregnant women, pregnant women with gestational hypertension in the third trimester of pregnancy and during labor and non-pregnant women. Material and methods. The study included 64 women: 28 pregnant women with pregnancy complicated by gestational hypertension, 16 healthy pregnant women and 20 healthy women who are not pregnant. The designation of the concentrations of heat shock proteins having a molecular weight of 60 kDa (Hsp60) was performed with use of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results. Average concentrations of Hsp60 proteins were statistically significantly different between the start and end point of taking the sample for determination (III trimester of pregnancy vs. after delivery), both in the group of healthy pregnant women and in women with gestational hypertension. In both groups, the concentration of Hsp60 was significantly higher after delivery. In addition, a highly statistically significant difference in the concentration of Hsp60 between the group of non-pregnant women and healthy pregnant group after delivery was demonstrated, the concentration of Hsp60 was significantly higher after delivery. Conclusions. Pregnancy does not affect the concentration of the heat shock protein Hsp60. Delivery induces increased concentrations of heat shock proteins both in normal pregnancy and pregnancy complicated by hypertension.

PL

Wstęp. Białka szoku termicznego (Hsp) w organizmie człowieka pełnią funkcję ochronną przed czynnikami stresu komórkowego oraz środowiskowego. Podstawowa ich rola polega na osłabianiu efektów działania czynników stresowych W warunkach stresu komórkowego obserwowany jest szybki wzrost stężeń Hsp w cytoplazmie oraz ich transport m.in. do jadra komórkowego, gdzie chronił DNA, pre-mRNA, prerybosomy oraz białka jądrowe przed degradacją. Cel pracy. Ocena przydatności klinicznej oznaczania stężeń białek szoku cieplnego Hsp60 w grupach: zdrowych kobiet ciężarnych, ciężarnych z nadciśnieniem tętniczym ciążowym w III trymestrze ciąży i w okresie porodu oraz kobiet nieciężarnych. Materiał i metody. Badaniem objęto 64 kobiety: 28 kobiet ciężarnych z ciąż powikłaną nadciśnieniem tętniczym ciążowym, 16 zdrowych kobiet ciężarnych oraz 20 zdrowych kobiet nie będących w ciąży. Oznaczenia stężeń białek szoku cieplnego o masie cząsteczkowej 60 kDa (Hsp60) dokonano metodą immunoenzymatyczną (ELISA). Wyniki. Średnie stężenia białka Hsp60 różniło się znamiennie statystycznie pomiędzy początkowym i końcowym punktem pobrania (III trymestr ciąży vs. po rozwiązaniu ciąży) zarówno w grupie kobiet ciężarnych zdrowych, jak i w grupie kobiet z nadciśnieniem tętniczym ciążowym. W obu grupach stężenie Hsp60 było znamiennie wyższe po rozwiązaniu ciąży. Ponadto wykazano wysoce znamienną statystycznie różnicę w stężeniu Hsp60 pomiędzy grupą kobiet nieciężarnych a grupą ciężarnych zdrowych po rozwiązaniu ciąży, stężenie Hsp60 było znamiennie wyższe po rozwiązaniu ciąży. Wnioski. Ciąża nie wpływa na stężenie białka szoku termicznego Hsp60. Rozwiązanie ciąży indukuje wzrost stężenia białek szoku termicznego zarówno w ciąży fizjologicznej, jak i powikłanej ciążowym nadciśnieniem tętniczym.

18

Ból lędźwiowo-miedniczny związany z ciążą – postępowanie terapeutyczne

63%

Starzec M., Truszczyńska A.

|

2017

|

vol. 31

|

issue 2

69-78

EN

Introduction Pregnancy-related lumbopelvic pain is a common complaint which often limits everyday activity of a pregnant woman. Accurate and individualized treatment is needed as, if ignored, pain can become a long term condition. The aim of this article is to present the current state of knowledge about possible treatment modalities for pregnancy-related lumbopelvic pain. Summary Current knowledge gives us a variety of effective tools which help reduce pain and functional limitations with no harm to a mother and foetus. There is no single and most effective treatment strategy. A combination of evidence-based methods produces the best treatment outcomes.

PL

Wstęp Ból lędźwiowo-miedniczny jest częstą przypadłością okresu ciąży, która nierzadko ogranicza codzienną aktywność ciężarnej. Dolegliwości te wymagają odpowiedniego, zindywidualizowanego postępowania, gdyż zlekceważone, mogą przekształcić się w długotrwałą dysfunkcję. Celem pracy było przedstawienie najnowszych doniesień na temat możliwych strategii postępowania z bólem lędźwiowo-miednicznym. Podsumowanie Dzisiejsza nauka dostarcza nam wiele efektywnych narzędzi, które pozwalają na redukcję bólu i ograniczeń funkcjonalnych bez szkody dla ciężarnej i dziecka. Brak jest jednej, najefektywniejszej strategii leczenia bólu lędźwiowo-miednicznego. Najlepsze wyniki przynosi kombinacja metod, których skuteczność została potwierdzona badaniami.

19

Could AGEs be markers of pre-eclampsia? Study of concentration of advanced protein glycation products in pregnant women with physiological pregnancy and pregnancy complicated with pre-eclampsia

63%

Bodzek P., Janosz I., Damasiewicz-Bodzek A., Witek Ł., Olejek A.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

|

2022

|

issue 76

106-111

EN

INTRODUCTION: The role of advanced glycation end products (AGEs) in the pathomechanism of arterial hypertension has been demonstrated, but little information is available on the influence of AGEs on the course of pre-eclampsia (PE). The aim of the study was to assess the concentration profile of advanced protein glycation products in pregnant women diagnosed with PE. MATERIAL AND METHODS: The concentrations of AGEs, carboxymethyllysine (CML), carboxyethyllysine (CEL) and methylglyoxal (MG) in the sera of female respondents were determined using the enzyme immunoassay method. RESULTS: The levels of AGE and CML were lower in the group of women with PE compared to the group of non- -pregnant women (p = 0.0411 and p = 0.0072). A lower CML concentration was found in healthy pregnant women as compared to healthy non-pregnant women (p = 0.00068). Positive correlations were found between AGE and CML levels in women with PE (R = 0.339, p = 0.032) and between CML and CEL in healthy non-pregnant women (R = 0.447, p = 0.012). CONCLUSIONS:We suggest that there is a decrease in the intensity of non-enzymatic protein glycation during pregnancy. Moreover, our study indicates that isolated PE may be associated with a different pathomechanism than chronic hypertension, and therefore AGEs cannot be at present considered a marker of PE.

PL

WSTĘP: Rola końcowych produktów zaawansowanejglikacji (advanced glycation end products – AGEs) w patomechanizmie nadciśnienia tętniczego została udowodniona, jednak niewiele jest informacji na temat wpływu AGEs na przebieg stanu przedrzucawkowego (pre-eclampsia – PE). Celem pracy była ocena profilu stężeń zaawansowanych pro-duktów glikacji białek u kobiet ciężarnych z rozpoznaniem PE. MATERIAŁ I METODY: Oznaczenia stężeń AGEs, karboksymetylolizyny (carboxymethyllysine – CML), karboksyetylolizyny (carboxyethyllysine – CEL) i metyloglioksalu (methylglyoxal – MG) w surowicy badanych kobiet wykonano metodą immunoenzymatyczną. WYNIKI: Stężenia AGE i CML były niższe w grupie kobiet z PE w porównaniu z grupą kobiet nieciężarnych (p = 0,0411 i p = 0,0072). Stwierdzono niższe stężenie CML u zdrowych ciężarnych w porównaniu ze zdrowymi nieciężarnymi (p = 0,00068). Stwierdzono dodatnie korelacje pomiędzy stężeniem AGE i CML u kobiet z PE (R = 0,339, p = 0,032) oraz pomiędzy CML i CEL u zdrowych kobiet nieciężarnych (R = 0,447, p = 0,012). WNIOSKI: Sugerujemy, że w czasie ciąży dochodzi do zmniejszenia intensywności nieenzymatycznej glikacji białek. Ponadto nasze badanie wskazuje, że izolowane PE może być związane z innym patomechanizmem niż przewlekłe nadciśnienie tętnicze i dlatego AGEs nie mogą być obecnie uważane za marker PE.

20

Electrocardiographic changes in pregnancy and postpartum period

63%

Kandzia T., Markiewicz-Łoskot G.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

|

2016

|

vol. 70

9-14

EN

Pregnancy and labor, though a physiological and natural time in a woman’s life, are associated with many changes to the woman’s body. The overall blood volume, cardiac output and heart rate of a pregnant woman differ significantly from pre-pregnancy time. This again has a significant effect on the electrical activity of the heart. Abnormal electric activity of the heart might be confused with an ongoing or commencing heart disease. Moreover, pregnancy, labour and especially the post partum period are also known to increase the risk of cardiac events including arrhythmia, myocardial infarction or even sudden cardiac death, especially in women with a present cardiac disease like LQTS (Long QT Syndrome). In order to reduce the occurrence of adverse cardiac events and enable their early detection and diagnosis, there is a need for a more thorough understanding of electrocardiographic changes occurring during pregnancy. Unfortunately, data regarding changes of the electric activity of the heart during pregnancy are scarce. The aim of this work is to give an outline on the electric activity changes of the heart of a pregnant woman. The available data confirm that intense changes in the cardiovascular system caused by pregnancy strongly affect the electrical activity of the heart.

PL

Ciąża i poród, choć należą do fizjologicznego i naturalnego czasu w życiu kobiety, wiążą się z wieloma zmianami w jej organizmie. Całkowita objętość krwi, rzut serca i tętno u kobiet w ciąży znacznie odbiegają od wartości przedciążowych. Zmiany te mają znaczący wpływ na aktywność elektryczną serca. Zmieniona aktywność elektryczna serca może być mylona z trwającą lub nowo powstałą chorobą serca. Ponadto w okresie ciąży, porodu, a również połogu w sposób istotny zwiększa się ryzyko zdarzeń sercowych, w tym zaburzeń rytmu, zawału serca lub nawet nagłej śmierci sercowej, zwłaszcza u kobiet z chorobą serca w wywiadzie, takich jak LQTS (zespół wydłużonego odcinka QT). W celu zmniejszenia występowania niepożądanych zdarzeń sercowych oraz umożliwienia ich wcześniejszego wykrywania i diagnostyki istnieje potrzeba bardziej dogłębnego zrozumienia zmian elektrokardiograficznych zachodzących w okresie ciąży. Niestety, dane dotyczące zmian elektrokardiograficznych w ciąży są nieliczne. Celem naszej pracy poglądowej jest przedstawienie zarysu zmian elektrycznej aktywności serca u kobiety ciężarnej. Dostępne wyniki badań dowodzą, że intensywne zmiany w układzie krążenia spowodowane ciążą silnie wpływają na aktywność elektryczną serca.

Refine search results

Biomechanical changes in pregnant women

Ropień Moureta jako powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego u kobiety w ciąży – opis przypadku i przegląd literatury

Biopsychospołeczne skutki występowania płodowego zespołu alkoholowego wśród podopiecznych Interwencyjnej Placówki Opiekuńczej w Otwocku

Samoocena i satysfakcja z wyglądu własnego ciała u kobiet oczekujących narodzin dziecka i bezdzietnych

Wpływ prenatalnej ekspozycji na leki z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny na rozwój zaburzeń ze spektrum autyzmu

Nieginekologiczne nowotwory u kobiet w ciąży

Pregoreksja – anoreksja kobiet ciężarnych

Samoistne porażenie nerwu twarzowego w ciąży - fakty i mity

Zmiany oczne i stosowanie leków, a także preparatów diagnostycznych w ciąży oraz w okresie laktacji – praktyczny przewodnik

Leczenie nadpłytkowości samoistnej w ciąży – doświadczenia własne ośrodka

Diagnostyka i leczenie raka piersi u kobiet w ciąży

Olbrzymi guz kąta mostowo-móżdżkowego u ciężarnej – opis przypadku

Ciąża u nastolatek z chorobami nerek – opis przypadków i przegląd literatury

Subjective methods for assessing physical activity in pregnant women

Pregnancy-related lumbopelvic pain: classification and diagnostics according to European guidelines and a review of literature

Zawał mięśnia sercowego w ciąży - opis przypadku

Ocena stężeń białka szoku termicznego Hsp60 u kobiet ciężarnych z nadciśnieniem tętniczym ciążowym w III trymestrze ciąży i po porodzie

Ból lędźwiowo-miedniczny związany z ciążą – postępowanie terapeutyczne

Could AGEs be markers of pre-eclampsia? Study of concentration of advanced protein glycation products in pregnant women with physiological pregnancy and pregnancy complicated with pre-eclampsia

Electrocardiographic changes in pregnancy and postpartum period