Search results

1

Cystic fibrosis is a risk factor for celiac disease

100%

Walkowiak J., Blask-Osipa A., Lisowska A., Oralewska B., Pogorzelski A., Cichy W., Sapiejka E., Kowalska M., Korzon M., Szaflarska-Popławska A.

|

2010

|

vol. 57

|

issue 1

115-118

EN

Background: The coexistence of cystic fibrosis (CF) and celiac disease (CD) has been reported. To our knowledge there is no study directly comparing the incidence of CD in CF patients to that in the general population at the same time. There is no published data on genetic predisposition to CD in CF patients either. Therefore, in the present study we aimed to assess the genetic predisposition to CD and its incidence in CF patients comparing it to data from the general population. Patients and methods: Two hundred eighty-two CF patients were enrolled in the study. In 230 CF patients the genetic predisposition to CD (the presence of HLA-DQ2/ DQ8) was assessed. In all CF patients, serological screening for CD was conducted. In patients with positive antiendomysial antibodies (EMA) gastroduenoscopy was offered. Intestinal histology was classified according to modified Marsh criteria. The results of serological CD screening in 3235 Polish schoolchildren and HLA-DQ typing in 200 healthy subjects (HS) were used for comparison. Results: Positive EMA was found in 2.84% of the studied CF patients. The incidence of proven CD was 2.13%. The incidence of CD as well as positive serological screening were significantly more frequent in the CF group than in the general population. The frequency of CD-related HLA-DQ alleles in CF and HS did not differ. Conclusions: Genetic predisposition to celiac disease in cystic fibrosis patients is similar to that of the general population. However, our results suggest that cystic fibrosis is a risk factor for celiac disease development.

2

Diarrhoea in a 2-year-old boy – thinking beyond the gut

100%

Romanyshyn Y., Voznytsa Y., Romanyshyn B., Lischuk-Yakymovych K.

|

vol. 14

|

issue 2

237-240

EN

We report a male child with an unusual, very rare cause of chronic diarrhoea – WDHA (watery diarrhoea, hypokalaemia, achlorhydria) syndrome. A 2-year-old boy presented with long-term diarrhoea, failure to thrive and a presumed diagnosis of coeliac disease. The failure of a gluten-free diet, permanent hypokalaemia and the progressive worsening of the patient’s condition led to the finding of an adrenal tumour (mature ganglioneuroma) with elevation of vasoactive intestinal polypeptide (VIP) – criteria for the diagnosis of WDHA syndrome. Complete symptoms resolution occurred after tumour excision.

PL

W niniejszej pracy opisujemy przypadek dziecka z przewlekłą biegunką o niezwykle rzadkiej etiologii, jaką jest zespół WDHA (watery diarrhoea, hypokalaemia, achlorhydria), w języku polskim częściej określany jako zespół Vernera–Morrisona. U dwuletniego chłopca występowały przewlekła biegunka oraz niedobór wzrostu i wagi, skutkując domniemanym rozpoznaniem celiakii. W wyniku dalszego postępowania diagnostycznego, wynikającego z braku efektów wprowadzonej diety bezglutenowej oraz utrzymującej się hipokaliemii przy pogarszającym się stanie pacjenta, ujawniono guza nadnerczy (dojrzały ganglioneuroma) oraz podwyższone stężenie VIP (vasoactive intestinal polypeptide, wazoaktywny peptyd jelitowy), które stanowią kryteria rozpoznania zespołu Vernera–Morrisona. Objawy ustąpiły całkowicie po chirurgicznym usunięciu guza.

3

Conflicting results of non-invasive methods for detection of Helicobacter pylori infection in children with celiac disease - a preliminary study

88%

Józefczuk J., Mądry E., Nowak J., Walkowiak M., Łochocka K., Banasiewicz T., Pławski A., Kwiecień J., Walkowiak J.

|

2016

|

vol. 63

|

issue 1

127-130

EN

Background: There are no data addressing the usefulness of non-invasive tests for the detection of Helicobacter pylori (HP) infection in celiac disease (CD). Aim: The aim of this study was to compare two most sensitive and specific tests - urea breath test (UBT) and fecal antigen test (FAT) in HP diagnosis in CD patients. Materials and Methods: The study comprised of 76 CD patients, 49 healthy subjects (HS) and 35 patients who underwent differential diagnosis due to abdominal pain (AP patients). The presence of HP infection was evaluated using the 13C isotope-labeled UBT and FAT (ELISA). Results: HP infection was diagnosed based on UBT and FAT in 8 (16.3%) and 7 (14.3%) HS, and in 8 (10.5%) CD patients and 12 (34.3%) AP patients, respectively, using both tests. The prevalence of conflicting results in comparison with positive results (obtained with any of the two tests) was distinctly higher (54.5%) in CD group than in other subjects (23.3%); however, due to low HP prevalence, it did not reach the level of significance (p<0.1759). Conclusion: CD may increase the risk of divergent results of non-invasive tests used for the detection of HP infection in children. Since UBT is the most reliable test, we suggest its standard use as a method of choice in pediatric CD - at least until new evidence emerges supporting a different approach.

4

Graves' disease, celiac disease and liver function abnormalities in a patient - clinical manifestation and diagnostic difficulties

88%

Góra-Gębka M., Woźniak M., Cielecka-Kuszyk J., Korpal-Szczyrska M., Sznurkowska K., Zagierski M., Jankowska I., Plata-Nazar K., Kamińska B., Liberek A.

|

2014

|

vol. 61

|

issue 2

281-284

EN

Autoimmune diseases due to probable common pathogenesis tend to coexist in some patients. Complex clinical presentation with diverse timing of particular symptoms and sophisticated treatment with numerous side effects, may cause diagnostic difficulties, especially in children. The paper presents diagnostic difficulties and pitfalls in a child with Graves' disease, celiac disease and liver function abnormalities.

5

Ferric reducing ability of plasma and assessment of selected plasma antioxidantsin adults with celiac disease

75%

Piątek-Guziewicz A., Mach T., Zagrodzki P., Paśko P., Krośniak M., Zwolińska-Wcisło M.

Folia Medica Cracoviensia

|

2017

|

vol. 57

|

issue 4

6

Częstość występowania celiakii u chorych z niecharakterystycznymi objawami sugerującymi nadwrażliwość pokarmową

75%

Rymarczyk B., Glück J., Rogala B.

Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny

|

2019

|

vol. 24

|

issue 3

143-150

EN

Introduction. Recent years provided data about harmful features of gluten on our health so gluten free diet turned to be a part of healthy lifestyle. Aim. Incidence of celiac disease in adults with non specific skin and/or gastrointestinal symptoms suggesting food intolerance and clinical characteristic of the investigated group. Material and methods. 33 adults (28 women and 5 men) at the age 19-52 yrs with nonspecific symptoms suggesting food hypersensitivity were enrolled into the study. There was a detailed history of each patient completed with special regard to atopy, family history of autoimmunological disorders and celiac disease. All participants underwent skin prick tests with the most common aeroallergens and food allergens. Serum concentrations of specific IgE against food allergens, antigliadin IgG and IgA and antitransglutaminase IgG and IgA were assesed. Results. All participants indicated cereals and pastry as offending food. 8 patients (24%) suffered from atopic disorders. 11 (33%) patients showed positive skin prick tests showed with inhalant allergens and 3 (9%) patients with food allergens. Food allergen specific IgE serum concentrations over 1 class (>0,35 IU/ml) were found in 6 (18%) patients. According to immunological diagnostics none of our patients fulfilled criteria of celiac disease diagnosis. 2 persons showed elevated antigliadin IgG (antiDGP IgG) serum concentrations. Conclusions. Searching for proper diagnosis in patients with food hypersensitivity symptoms gluten-dependent disorders should be taken into account. This reduces the risk of inappropriate dietary interventions. Neglecting this procedures may lead to delayed consequences of gluten-free diet.

PL

Wprowadzenie. Zboża stanowią podstawę żywienia na całym świecie, jednak w ostatnich latach pojawiły się liczne doniesienia o szkodliwym wpływie glutenu na zdrowie, a dieta bezglutenowa stała się elementem tzw. „zdrowego stylu życia”. Cel pracy. Ocena częstości występowania celiakii u chorych z objawami ze strony skóry i/lub przewodu pokarmowego sugerujące objawy nadwrażliwości pokarmowej oraz charakterystyka kliniczna tej grupy chorych. Materiał i metody. W badaniu wzięło udział 33 chorych (28 kobiet i 5 mężczyzn) w wieku 19-52 lat (średnio 33±7,9), z niecharakterystycznymi dolegliwościami sugerującymi nadwrażliwość pokarmową. W wywiadzie uwzględniono współwystępowanie chorób z kręgu atopii, chorób z autoagresji oraz rodzinnego występowania celiakii. U wszystkich wykonano punktowe testy skórne z zestawem alergenów wziewnych i pokarmowych. Oznaczono stężenia asIgE skierowanych przeciwko alergenom pokarmowym, przeciwciał antygliadynowych w klasie IgG i IgA oraz przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgG i IgA. Wyniki. Wszyscy badani wiązali występowanie dolegliwości ze spożywaniem pieczywa. U 8 (24%) osób współistniały choroby z kręgu atopii. Punktowe testy skórne wykazały uczulenie na alergeny wziewne u 11 osób (33%), u 3 (9%) chorych na alergeny pokarmowe. U 6 (18%) osób stwierdzono stężenia asIgE przeciwko wybranym alergenom pokarmowym powyżej 1 kl. (<0,35 IU/ml). Rozpoznania celiakii nie potwierdzono u żadnej z badanych osób. U 2 osób (6%) stwierdzono podwyższone stężenie przeciwciał antygliadynowych (anty DGP IgG). Wnioski. W diagnostyce różnicowej chorych z objawami nadwrażliwości pokarmowej należy uwzględnić choroby glutenozależne. Poszerzenie diagnostyki redukuje narażenie chorych na stosowanie diety bezglutenowej jedynie do uzasadnionych przypadków. Pominięcie diagnostyki w kierunku chorób glutenozależnych naraża chorego na niebezpieczne odległe skutki stosowanej diety.

7

Koarktacja aorty u 13-letniego chłopca z chorobą trzewną i chorobą Leśniowskiego-Crohna – opis przypadku

63%

Krenc Z., Bąk-Romaniszyn L.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2010

|

vol. 6

|

issue 1

63-67

EN

Coarctation of the aorta (CoA) is a narrowing of the aorta most commonly found just distal to the origin of the left subclavian artery. It is a relatively common anomaly that accounts for 5-7.5% of all congenital heart diseases. Male to female predominance is 2:1-3:1. This condition may occur as an isolated defect or in association with various other lesions, most commonly bicuspid aortic valve. Coarctation of the aorta is the most common cardiac defect associated with Turner syndrome. This congenital aorta disease is characterized by a high blood pressure in the upper part of the body and a decreased blood pressure in the lower part. Hypertension is common in older children but infants may present early heart failure. CoA can be diagnosed with echocardiography, but the most accurate methods are CT angiography or MR angiography. Management of coarctation of aorta depends upon age, clinical presentation, type of coarctation and associated heart defects. Various surgical options, e.g. end-to-end anastomosis, subclavian flap, synthetic grafts are reported. Endovascular treatment (balloon angioplasty and stent placement) is an acceptable alternative to surgical repair of native and recurrent coarctation. This paper presents unusual coexistence of aortic coarctation, celiac disease and Crohn’s disease in a 13-year-old male patent.

PL

Koarktacja aorty (CoA) jest to zwężenie światła aorty umiejscowione najczęściej poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej. Występuje z częstością 5-7,5% wszystkich wad wrodzonych serca i dwu-, trzykrotnie częściej u chłopców niż u dziewcząt. Koarktacja aorty jest najczęstszą wadą układu sercowo-naczyniowego u pacjentek z zespołem Turnera. Wada może mieć charakter izolowany lub występować w skojarzeniu z innymi wadami, zwłaszcza dwupłatkową zastawką aorty. Najbardziej typowym objawem CoA jest wzrost ciśnienia na kończynach górnych, a jego obniżenie na kończynach dolnych. Nadciśnienie tętnicze obserwuje się głównie u dzieci starszych, podczas gdy u niemowląt mogą wcześnie rozwinąć się objawy niewydolności krążenia. Badanie echokardiograficzne jest podstawową metodą w diagnostyce koarktacji aorty, ale bardziej precyzyjną ocenę wady można uzyskać w badaniach angiograficznych CT lub MR. Postępowanie lecznicze w CoA zależy od wieku pacjenta, objawów klinicznych, typu wady oraz wad towarzyszących. W leczeniu operacyjnym stosowane są różne metody, np. zespolenie koniec do końca, poszerzenie zwężonego odcinka z wykorzystaniem łaty z własnej tętnicy podobojczykowej czy tworzywa sztucznego. Alternatywą dla operacji chirurgicznej są metody leczenia interwencyjnego (angioplastyka balonowa, implantacja stanu), szczególnie w przypadku nawrotów zwężenia. W niniejszej pracy prezentujemy przypadek nieopisywanego dotąd w piśmiennictwie współistnienia koarktacji aorty, choroby trzewnej i choroby Leśniowskiego-Crohna. Jest to jednocześnie przykład późnego rozpoznania wady układu sercowo-naczyniowego u 13-letniego chłopca.

8

Celiakia – domena nie tylko pediatrii

63%

Szczeblowska D., Hebzda A., Serwin D., Wojtuń S.

|

EN

Celiac disease (sprue, non-tropical coeliac disease) is an inflammatory enteropathy of the small intestine on the immunological basis, caused by gluten intolerance in genetically predisposed people. Gluten is a protein existing in wheat, rye and barley. It was considered up to now that the celiac disease was the childhood disease. However, the research led in the USA and in Europe in the end of the XX century showed the increased number of adults diagnosed with celiac disease. The disease diagnosis is often delayed in adulthood as its course, contrary to what is observed in children, is atypical. In children the symptoms relate mainly to malabsorption – plentiful, stinking stools, abdominal pains, low weight. In adults, the course of the disease is often monosymptomatic and the symptoms may not be related to digestive system for instance: anaemia, osteoporosis, infertility etc. Revealing the presence of antiendomysial antibodies celiac disease, antireticular and/or against tissue transglutaminase accompanied by characteristic histological changes in the small intestine bioptates constitute the basis of the diagnosis. Gluten free diet is the basis of the treatment and, in the case of its ineffectiveness, immunosuppressant treatment. The aim of the treatment is not only to reveal the symptoms, the improvement of the general state, but also to prevent various further complications such as neoplastic processes of the digestive tract.

PL

Celiakia (choroba trzewna, sprue nietropikalna) jest enteropatią zapalną jelita cienkiego o podłożu immunologicznym wywołaną nietolerancją glutenu, do której dochodzi u osób predysponowanych genetycznie. Gluten jest białkiem obecnym w ziarnach jęczmienia, żyta i pszenicy. Dotychczas uważano, że celiakia jest chorobą wieku dziecięcego. Tymczasem badania przeprowadzone w Ameryce i w Europie pod koniec XX wieku zwróciły uwagę na zwiększoną liczbę osób dorosłych, u których rozpoznaje się to schorzenie. Stwierdzenie choroby w wieku dojrzałym często jest opóźnione, gdyż jej przebieg, w przeciwieństwie do tego, jaki obserwujemy u dzieci, jest zwykle nietypowy. U dzieci objawy związane są przede wszystkim z zaburzeniami wchłaniania – obfite, cuchnące stolce, bóle brzucha, niedobór wagi. U dorosłych przebieg choroby jest często monosymptomatyczny, a objawy mogą nie być związane z przewodem pokarmowym, np. niedokrwistość, osteoporoza, niepłodność itd. Podstawę rozpoznania stanowi wykazanie obecności przeciwciał przeciw endomysium mięśni gładkich, przeciwretikulinowych i/lub przeciw tkankowej transglutaminazie, którym towarzyszą charakterystyczne zmiany histologiczne w bioptatach jelita cienkiego. Podstawą leczenia jest dieta bezglutenowa, a w przypadku jej nieskuteczności leczenie immunosupresyjne. Celem leczenia jest nie tylko uzyskanie ustąpienia objawów klinicznych i poprawa stanu ogólnego, ale również zapobieżenie szeregowi odległych powikłań, do których należą między innymi procesy nowotworowe przewodu pokarmowego.

9

Celiakia – powrót do lat siedemdziesiątych. Jedenastomiesięczna dziewczynka z obrazem kryzy celiakalnej – opis przypadku

63%

Jarzumbek A., Kwiecień J., Bąk-D rabik K., Karczewska K., Ziora K.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2013

|

vol. 9

|

issue 1

91-96

EN

Celiac disease is an autoimmune disorder, which occurs not only in children’s population but also among adults. Its frequency permanently rise. The reason of celiac disease in an autoimmune process, which is began by contact of gluten from diet with mucous membrane in bowel. Clinical feature of celiac disease is very different, therefore it should interest physicians of various speciality. Often the symptoms are not from alimentary canal, which suggest to make the screening test on a larger scale. In diagnostics the genetic test HLA-DQ2/-DQ8 are more popular. The new guidelines made in 2012 suggest to begin the diagnostics with the genetic test in some cases. The main treatment of celiac disease is a gluten-free diet, which is based on elimination wheat, rye, barley and oat. The occurrence of gluten in great number of groceries, makes the diet extremely challenge for parents and patients. Only diet respected for whole life makes the chance of good function and grow. The paper presents the case report of 11-month-old girl at the time of diagnosis of celiac disease, with serious diarrhoea, peripheral oedema, dehydration, and severe electrolytes disturbances, which is a rare clinical manifestation nowadays. Such situation was common in the years seventies XX century, because gluten introduction into diet of the newborn was too early.

PL

Celiakia jest chorobą autoimmunologiczną, spotykaną nie tylko w populacji dziecięcej, lecz także wśród osób dorosłych. Częstość jej występowania wykazuje stale trend wzrostowy. U podłoża celiakii leżą procesy autoimmunologiczne, zapoczątkowane przez kontakt glutenu zawartego w diecie z błoną śluzową jelit. Obraz kliniczny tej choroby cechuje ogromne zróżnicowanie, dlatego też powinna pozostawać w kręgu zainteresowań lekarzy różnych specjalności. Niejednokrotnie jej objawy dotyczą różnych układów poza przewodem pokarmowym, co powinno skłaniać do wykonywania badań przesiewowych w kierunku celiakii u coraz szerszej grupy pacjentów. Wśród badań diagnostycznych coraz większą popularnością cieszą się badania genetyczne w kierunku HLA-DQ2/-DQ8. Najnowsze kryteria diagnostyczne opracowane w 2012 roku w niektórych okolicznościach zalecają wręcz rozpoczęcie procesu diagnostycznego od wykonania badań genetycznych. Podstawą leczenia choroby trzewnej jest dieta bezglutenowa, która opiera się na eliminacji pokarmów z udziałem pszenicy, żyta, jęczmienia i owsa. Obecność glutenu w licznych produktach spożywczych jest ogromnym wyzwaniem dla rodziców i pacjentów. Tylko dieta stosowana przez całe życie umożliwia chorym dobre funkcjonowanie i rozwój. W niniejszej pracy omówiono przypadek 11-miesięcznej dziewczynki ze świeżo rozpoznaną chorobą trzewną, przebiegającą z ciężką biegunką, obrzękami obwodowymi, odwodnieniem i poważnymi zaburzeniami elektrolitowymi, stanowiący rzadką w dzisiejszych czasach manifestację kliniczną celiakii. Taki przebieg choroby stosunkowo często spotykano w latach 70. XX wieku, co było związane ze zbyt wczesnym wprowadzeniem glutenu do diety niemowląt.

Refine search results

Cystic fibrosis is a risk factor for celiac disease

Diarrhoea in a 2-year-old boy – thinking beyond the gut

Conflicting results of non-invasive methods for detection of Helicobacter pylori infection in children with celiac disease - a preliminary study

Graves' disease, celiac disease and liver function abnormalities in a patient - clinical manifestation and diagnostic difficulties

Ferric reducing ability of plasma and assessment of selected plasma antioxidantsin adults with celiac disease

Częstość występowania celiakii u chorych z niecharakterystycznymi objawami sugerującymi nadwrażliwość pokarmową

Koarktacja aorty u 13-letniego chłopca z chorobą trzewną i chorobą Leśniowskiego-Crohna – opis przypadku

Celiakia – domena nie tylko pediatrii

Celiakia – powrót do lat siedemdziesiątych. Jedenastomiesięczna dziewczynka z obrazem kryzy celiakalnej – opis przypadku