Powszechnie wiadomo, że występowanie dysfagii wiąże się z konsekwencjami zarówno pierwotnymi (niedożywienie, odwodnienie, zachłystowe zapalenia płuc), jak i wtórnymi (dłuższy czas hospitalizacji, zwiększone koszty leczenia, wyższa śmiertelność). Z tego powodu tak ważne są badania przesiewowe w kierunku występowania zaburzeń połykania, szczególnie w grupach ryzyka. Celem badania przesiewowego jest identyfikacja chorych z zaburzeniami połykania wymagających dalszej pogłębionej diagnostyki przy użyciu metod instrumentalnych. Badanie przesiewowe powinno być nieinwazyjne, szybkie, łatwe do przeprowadzenia przez personel medyczny oraz charakteryzować się wysoką czułością i swoistością. Jednym z takich badań jest Volume-Viscosity Screening Test (VVST) wykorzystujące różne konsystencje w 3 objętościach (5, 10 i 20 ml), co poszerza możliwości narzędzia w zakresie wskazania nie tylko bezpiecznej objętości, lecz także także konsystencji.
Purpose The objective of the study was to evaluate the frequency and severity of atherosclerotic lesions in extracranial sections of carotid arteries and to determine the level of the correlation between these lesions and symptoms of cerebral ischemia. Secondly, to identify the most common risk factors of ischaemic stroke occurrence in population of patients of vascular outpatient clinic. Material and Methods Prospective study was conducted on a group of 1,000 people (217 women and 783 men), aged 50 to 86 years, the average age was 62 years (± 9.95). Results Atherosclerotic lesions of carotid arteries were observed in 670 examined people (67%). In 63 cases (6.3%) carotid artery occlusion was revealed. Patients with symptomatic carotid artery stenosis more frequently were addicted to cigarettes and suffered from hypertension in comparison to asymptomatic group. A statistically significant correlation between the TIA or ischemic stroke and smoking were noticed, as well as between TIA/ischemic stroke and hypertension Conclusions Among patients with atherosclerosis of peripheral arteries atherosclerotic lesions in the extracranial carotid sections occur with a high frequency. Statistically significant differences in the incidence and severity of atherosclerotic lesions in the carotid arteries were observed in this group. A statistically significant correlation was revealed between the prevalence and severity of atherosclerosis in the carotid arteries in symptomatic patients and smoking and hypertension. Performing screening in patients with atherosclerosis of the abdominal aorta and/or lower limb arteries may detect significant carotid artery stenosis, requiring surgical intervention.
WPROWADZENIE: Kolonoskopię uznaje się za złoty standard badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego (RJG). Trening endoskopowy jest podstawowym elementem programu specjalizacji w zakresie chirurgii ogólnej. Pacjenci powinni otrzymywać świadczenia medyczne najwyższej jakości, co nie zmienia faktu, że rezydenci muszą również nabierać doświadczenia. Celem naszego badania była ocena skuteczności kolonoskopii wykonywanych przez rezydentów chirurgii ogólnej z porównaniem wskaźników jakości pomiędzy lekarzami specjalistami i lekarzami w trakcie specjalizacji. MATERIAŁY I METODY: Analiza objęła 6384 pacjentów w wieku od 40 do 65 lat, którzy zostali poddani przesiewowemu badaniu kolonoskopowemu w okresie od października 2014 r. do lutego 2018 r. Pacjentów podzielono na dwie grupy: w grupie pierwszej pacjenci byli badani przez rezydentów, w grupie drugiej – przez specjalistów chirurgii ogólnej. Pomiędzy grupami porównano wskaźniki jakości badania, takie jak osiągalność kątnicy (cecal intubation rate, CIR), współczynnik wykrywalności gruczolaków (adenoma detection rate, ADR) i poziom tolerancji pacjenta. WYNIKI: Grupa pierwsza obejmowała 2268 (35,53%) pacjentów, a grupa druga – 4116 (64,47%). Całkowita osiągalność kątnicy (CIR) wynosiła 95,99% i była równa w obu grupach (p = 0,994). Nie stwierdzono istotnej statystycznie różnicy w wykrywalności gruczolaków (ADR), która to wynosiła 29,3% w grupie rezydentów i 27,66% w grupie specjalistów (p = 0,203). Tolerancję badania oceniono jako bardzo dobrą (w skali 4-stopniowej) w 78,98% przypadków w grupie specjalistów i 75,18% w grupie rezydentów (p < 0,001). WNIOSKI: Przy założeniu właściwego środowiska do nauki rezydenci są w stanie wykonywać wysokiej jakości przesiewowe badania kolonoskopowe, muszą jednakże stale doskonalić swoją technikę, aby zwiększyć tolerancję badania przez pacjenta i osiągnąć biegłość specjalisty.
Celem pracy jest ocena możliwości zastosowania fotogrametrycznej metody wykorzystującej zjawisko mory do wstępnej oceny postawy ciała. Zbadano 58 dziewcząt w wieku 12-14 lat, u których na podstawie zdjęcia RTG stwierdzono skoliozę I○ lub II○. Dodatkowo wykonano badanie postawy ciała z zastosowaniem metody wykorzystującej zjawisko mory. W celu porównania wyników uzyskanych tą metodą z wartościami kąta Cobba zastosowano korelację Spearmana. Przeprowadzona analiza wskazuje, że obraz zarejestrowany urządzeniem z wykorzystaniem zjawiska mory jest zbliżony do wyników uzyskanych w badaniu RTG. Wartości korelacji Spearmana świadczą o wysokich lub średnich związkach między wynikami uzyskanymi w obu metodach. Metoda fotogrametryczna jest skuteczną metodą oceny kształtu kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej i może być stosowana do badań przesiewowych prowadzonych w celu wstępnego wykrycia wad postawy.
EN
The aim of this study was to assess applicability of the Moiré method for initial evaluation of body posture in children and youths. The study was carried out in a group of girls aged 12-14 years, altogether fifty-eight subjects with first- and second-degree scoliosis. Additionally, the projection Moiré method for posture examination was applied. In order to compare the results obtained with the projection Moiré with the Cobb angle values, Spearman correlation was used. The comparative analysis of the two methods evaluating scoliosis revealed that the pictures recorded with the device using the Moiré phenomenon is similar to that received in the X-ray examination. Spearman correlation values show high and mean correlations between the size of deviations of the spinal line from the vertical line obtained in the author's own examinations and the scoliosis degree as seen in the X-rays. The projection Moiré method is effective in evaluating spinal shape in the frontal plane and that method can be employed in screening studies for preliminary detection of faulty posture.
Hypertension during pregnancy is one of the most severe complications of pregnancy and can cause materno-foetal morbidity and mortality. Research on preventing pregnancy-induced hypertension, preeclampsia and eclampsia has been gaining interest in recent years. However, due to the unknown etiology of these diseases, their prevention is currently not possible. The aim of this article is to explore current data on the etiopathogenesis of the aforemen-tioned afflictions, as well as on the possibilities for their early diagnosis in pregnant women.
PL
Nadciśnienie tętnicze w przebiegu ciąży jest jednym z najpoważniejszych powikłań ciąży i może stanowić zagrożenie dla życia ciężarnej oraz jej dziecka. W ostatnich latach coraz szerszym zainteresowaniem cieszą się badania nad profilaktyką nadciśnienia indukowanego ciążą, stanu przedrzucawkowego i rzucawki. Jednakże ze względu na nieznaną etiologię tych schorzeń pierwotna profilaktyka nie jest obecnie możliwa. W niniejszej pracy starano się przybliżyć stan wiedzy na temat etiopatogenezy oraz możliwości wczesnego wykrywania ciężarnych zagrożonych występowaniem tych zaburzeń.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.