Search results

1

Ocena percepcyjna i akustyczna głosu pacjentów z rakiem głośni po endoskopowej chordektomii laserowej

100%

Kosztyła-Hojna B., Łuczaj J., Berger G., Duchnowska E., Zdrojkowski M., Łobaczuk-Sitnik A., Biszewska J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2020

|

vol. 74

|

issue 3

23-28

PL

Wstęp: W terapii raka głośni, oprócz wskazań z zakresu chirurgii endoskopowej, należy uwzględnić pooperacyjną jakość głosu. Endoskopowa chordektomia laserowa CO2 pozwala na radykalne usunięcie zmiany nowotworowej z zachowaniem oddechowej, obronnej i fonacyjnej funkcji krtani. Cel: Celem pracy jest ocena percepcyjna i akustyczna głosu u chorych po endoskopowej chordektomii laserowej CO2 III–Va typu z powodu raka głośni. Materiał i metoda: Badaniem objęto grupę 30 mężczyzn z rakiem głośni po endoskopowej chirurgii laserowej CO2. U 13 (43%) wykonano chordektomię typu III, u 6 (20%) – typu IV, u 11 (37%) – typu Va. Ocenę jakości głosu przeprowadzono pół roku po operacji. Grupę kontrolną, liczącą 30 osób, stanowili zdrowi mężczyźni w tym samym wieku. W ocenie percepcyjnej głosu zastosowano skalę GRBAS. W ocenie akustycznej głosu wykorzystano oprogramowanie Diagnoscope Specjalista. Wykonano spektrografię wąskopasmową, analizowano wartość maksymalnego czasu fonacji (MPT). Wyniki: W grupie operowanych pacjentów głos w skali GRBAS klasyfikowano jako: G1R1B0A0S0 w III typie, G1R1B1A1S2 w IV typie oraz G2R1B1A0S3 w Va typie chordektomii. W ocenie akustycznej głosu najwyższe wartości F0, Jitter, Shimmer i NHR rejestrowano w Va typie chordektomii, jak również stwierdzono obecność licznych składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej oraz skrócenie MPT. Wnioski: Pooperacyjna jakość głosu zależy od typu chordektomii laserowej. W ocenie percepcyjnej typy IV i Va chordektomii powodują nasilenie dysfonii pooperacyjnej. Parametry oceny akustycznej głosu po chordektomii ulegają podwyższeniu wraz z rozległością zabiegu. Obecność składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej wzrasta wraz z rozległością wykonanej chordektomii, podobnie jak skrócenie MPT. Zachowanie spoidła przedniego w chordektomii poprawia jakość głosu w ocenie percepcyjnej i akustycznej.

2

Ocena percepcyjna i akustyczna głosu pacjentów z rakiem głośni po endoskopowej chordektomii laserowej

100%

Kosztyła-Hojna B., Łuczaj J., Berger G., Duchnowska E., Zdrojkowski M., Łobaczuk-Sitnik A., Biszewska J.

|

PL

Wstęp: W terapii raka głośni, oprócz wskazań z zakresu chirurgii endoskopowej, należy uwzględnić pooperacyjną jakość głosu. Endoskopowa chordektomia laserowa CO2 pozwala na radykalne usunięcie zmiany nowotworowej z zachowaniem oddechowej, obronnej i fonacyjnej funkcji krtani. Cel: Celem pracy jest ocena percepcyjna i akustyczna głosu u chorych po endoskopowej chordektomii laserowej CO2 III–Va typu z powodu raka głośni. Materiał i metoda: Badaniem objęto grupę 30 mężczyzn z rakiem głośni po endoskopowej chirurgii laserowej CO2. U 13 (43%) wykonano chordektomię typu III, u 6 (20%) – typu IV, u 11 (37%) – typu Va. Ocenę jakości głosu przeprowadzono pół roku po operacji. Grupę kontrolną, liczącą 30 osób, stanowili zdrowi mężczyźni w tym samym wieku. W ocenie percepcyjnej głosu zastosowano skalę GRBAS. W ocenie akustycznej głosu wykorzystano oprogramowanie Diagnoscope Specjalista. Wykonano spektrografię wąskopasmową, analizowano wartość maksymalnego czasu fonacji (MPT). Wyniki: W grupie operowanych pacjentów głos w skali GRBAS klasyfikowano jako: G1R1B0A0S0 w III typie, G1R1B1A1S2 w IV typie oraz G2R1B1A0S3 w Va typie chordektomii. W ocenie akustycznej głosu najwyższe wartości F0, Jitter, Shimmer i NHR rejestrowano w Va typie chordektomii, jak również stwierdzono obecność licznych składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej oraz skrócenie MPT. Wnioski: Pooperacyjna jakość głosu zależy od typu chordektomii laserowej. W ocenie percepcyjnej typy IV i Va chordektomii powodują nasilenie dysfonii pooperacyjnej. Parametry oceny akustycznej głosu po chordektomii ulegają podwyższeniu wraz z rozległością zabiegu. Obecność składowych nieharmonicznych w spektrografii wąskopasmowej wzrasta wraz z rozległością wykonanej chordektomii, podobnie jak skrócenie MPT. Zachowanie spoidła przedniego w chordektomii poprawia jakość głosu w ocenie percepcyjnej i akustycznej.

3

Zastosowanie kamery do zdjęć szybkich – High Speed (HS), badania akustycznego oraz kwestionariusza VHI w diagnostyce zaburzeń jakości głosu u mężczyzn w wieku podeszłym

88%

Kosztyła-Hojna B., Zdrojkowski M., Duchnowska E.

Otolaryngologia Polska

|

2019

|

vol. 73(5)

25-30

PL

Wstęp: Starzenie się głosu rozpoczyna się po 60. roku życia i jest określane mianem presbyphonii lub vox senium. Przyczyną tego procesu są zmiany o charakterze czynnościowym i organicznym w obrębie krtani, ze współistniejącym suchym nieżytem górnych dróg oddechowych. C el: Celem pracy jest wykorzystanie kamery do zdjęć szybkich – High-Speed (HS) oraz badania akustycznego głosu w diagnostyce postaci klinicznej presbyphonii u mężczyzn w wieku podeszłym. Materiały i metody: Badaniem objęto grupę 50 mężczyzn w wieku od 51 do 72 lat, bez obciążenia zawodowego głosu. W diagnostyce zastosowano technikę wizualizacji krtani, pozwalającą na ocenę drgań rzeczywistych fałdów głosowych (HSDI), oraz badanie akustyczne głosu z wykorzystaniem oprogramowania komputerowego f. DiagNova Technologies. W samoocenie głosu pacjentów zastosowano kwestionariusz Voice Handicap Index (VHI). Wyniki: Wizualizacja krtani pozwoliła na rozpoznanie dysfonii hipofunkcjonalnej lub atrofii fałdów głosowych, będących przyczyną zaburzeń głosu w diagnozowanej grupie. Potwierdziły to parametry oceny akustycznej głosu, szczególnie: F0, NHR oraz spektrografia wąskopasmowa. Patologiczna wartość parametru NHR oraz obecność składowych nieharmonicznych w zakresie wysokich poziomów częstotliwości w spektrografii wąskopasmowej były potwierdzeniem niedowładu fonacyjnego głośni, rejestrowanego techniką wizualizacyjną krtani z użyciem kamery HS. Rejestrowano również istotne skrócenie maksymalnego czasu fonacji (MPT) w stosunku do grupy kontrolnej. Dyskusja: Badanie obiektywne patologii głosu jest kluczowe w diagnostyce i monitorowaniu terapii i rehabilitacji, jednak subiektywna ocena pacjenta, szczególnie efektów jego leczenia, ma istotne znaczenie w zakresie stosowanej procedury. Subiektywna samoocena głosu pacjenta z zastosowaniem kwestionariusza VHI potwierdziła poczucie istnienia zaburzenia głosu u mężczyzn w wieku podeszłym, wskazując potrzebę szybkiej i trafnej diagnostyki klinicznej.

4

Zastosowanie kamery do zdjęć szybkich – High Speed (HS), badania akustycznego oraz kwestionariusza VHI w diagnostyce zaburzeń jakości głosu u mężczyzn w wieku podeszłym

88%

Kosztyła-Hojna B., Zdrojkowski M., Duchnowska E.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2019

|

vol. 73

|

issue 5

25-30

PL

Wstęp: Starzenie się głosu rozpoczyna się po 60. roku życia i jest określane mianem presbyphonii lub vox senium. Przyczyną tego procesu są zmiany o charakterze czynnościowym i organicznym w obrębie krtani, ze współistniejącym suchym nieżytem górnych dróg oddechowych. C el: Celem pracy jest wykorzystanie kamery do zdjęć szybkich – High-Speed (HS) oraz badania akustycznego głosu w diagnostyce postaci klinicznej presbyphonii u mężczyzn w wieku podeszłym. Materiały i metody: Badaniem objęto grupę 50 mężczyzn w wieku od 51 do 72 lat, bez obciążenia zawodowego głosu. W diagnostyce zastosowano technikę wizualizacji krtani, pozwalającą na ocenę drgań rzeczywistych fałdów głosowych (HSDI), oraz badanie akustyczne głosu z wykorzystaniem oprogramowania komputerowego f. DiagNova Technologies. W samoocenie głosu pacjentów zastosowano kwestionariusz Voice Handicap Index (VHI). Wyniki: Wizualizacja krtani pozwoliła na rozpoznanie dysfonii hipofunkcjonalnej lub atrofii fałdów głosowych, będących przyczyną zaburzeń głosu w diagnozowanej grupie. Potwierdziły to parametry oceny akustycznej głosu, szczególnie: F0, NHR oraz spektrografia wąskopasmowa. Patologiczna wartość parametru NHR oraz obecność składowych nieharmonicznych w zakresie wysokich poziomów częstotliwości w spektrografii wąskopasmowej były potwierdzeniem niedowładu fonacyjnego głośni, rejestrowanego techniką wizualizacyjną krtani z użyciem kamery HS. Rejestrowano również istotne skrócenie maksymalnego czasu fonacji (MPT) w stosunku do grupy kontrolnej. Dyskusja: Badanie obiektywne patologii głosu jest kluczowe w diagnostyce i monitorowaniu terapii i rehabilitacji, jednak subiektywna ocena pacjenta, szczególnie efektów jego leczenia, ma istotne znaczenie w zakresie stosowanej procedury. Subiektywna samoocena głosu pacjenta z zastosowaniem kwestionariusza VHI potwierdziła poczucie istnienia zaburzenia głosu u mężczyzn w wieku podeszłym, wskazując potrzebę szybkiej i trafnej diagnostyki klinicznej.

Refine search results

2 Otolaryngologia Polska

2 Polish Journal of Otolaryngology

2 2020

2 2019

4 Duchnowska E.

4 Kosztyła-Hojna B.

4 Zdrojkowski M.

2 Berger G.

2 Biszewska J.

2 Łobaczuk-Sitnik A.

2 Łuczaj J.

Ocena percepcyjna i akustyczna głosu pacjentów z rakiem głośni po endoskopowej chordektomii laserowej

Ocena percepcyjna i akustyczna głosu pacjentów z rakiem głośni po endoskopowej chordektomii laserowej

Zastosowanie kamery do zdjęć szybkich – High Speed (HS), badania akustycznego oraz kwestionariusza VHI w diagnostyce zaburzeń jakości głosu u mężczyzn w wieku podeszłym

Zastosowanie kamery do zdjęć szybkich – High Speed (HS), badania akustycznego oraz kwestionariusza VHI w diagnostyce zaburzeń jakości głosu u mężczyzn w wieku podeszłym