The deposition of aggregated amyloid β-protein (Aβ) in the human brain is a major lesion in Alzheimer' disease (AD). The process of Aβ fibril formation is associated with a cascade of neuropathogenic events that induces brain neurodegeneration leading to the cognitive and behavioral decline characteristic of AD. Although a detailed knowledge of Aβ assembly is crucial for the development of new therapeutic approaches, our understanding of the molecular mechanisms underlying the initiation of Aβ fibril formation remains very incomplete. The genetic defects responsible for familial AD influence fibrillogenesis. In a majority of familial cases determined by amyloid precursor protein (APP) and presenilin (PS) mutations, a significant overproduction of Aβ and an increase in the Aβ42/Aβ40 ratio are observed. Recently, it was shown that the two main alloforms of Aβ have distinct biological activity and behaviour at the earliest stage of assembly. In vitro studies demonstrated that Aβ42 monomers, but not Aβ40, form initial and minimal structures (pentamer/hexamer units called paranuclei) that can oligomerize to larger forms. It is now apparent that Aβ oligomers and protofibrils are more neurotoxic than mature Aβ fibrils or amyloid plaques. The neurotoxicity of the prefibrillar aggregates appears to result from their ability to impair fundamental cellular processes by interacting with the cellular membrane, causing oxidative stress and increasing free Ca^(2+)that eventually lead to apoptotic cell death.
Sporadic inclusion-body myositis (s-IBM), the most common muscle disease of older persons, is of unknown cause, and there is no successful treatment. Interest in sporadic inclusion-body myositis has been enhanced by the recent identification within the s-IBM muscle fibers of several abnormally accumulated proteins, which provides novel and important clues to the pathogenesis of this disorder. Here we summarize the clinical presentation, molecular phenotype, diagnostic criteria, and the newest advances related to seeking the pathogenic mechanism(s) of s-IBM. On the basis of our research, several processes seem to be important in relation to the still speculative pathogenesis: 1) increased transcription and accumulation of amyloid-β precursor protein (AβPP), and accumulation of its proteolytic fragment Aβ; 2) abnormal accumulation of cholesterol and its related protein; 3) oxidative stress; 4) accumulations of intramuscle fiber multiprotein aggregates; 5) increased accumulation of myostatin within the muscle fiber and 6) evidence that unfolded/misfolded proteins participate in s-IBM pathogenesis. Our basic hypothesis is that overexpression of AβPP within the aging muscle fibers is an early upstream event causing a subsequent pathogenic cascade.
PL
Wtrętowe zapalenie mięśni (s-IBM) jest najczęstszą chorobą mięśni szkieletowych występującą u starszych osób. Przyczyna tej choroby pozostaje nieznana i jak dotąd brak jest skutecznego leczenia. Na wzrost zainteresowania s-IBM wpłynęło przede wszystkim odkrycie wewnątrz włókien mięśniowych wielu nadmiernie/nieprawidłowo gromadzonych białek, co pozwoliło na wyciągnięcie nowych wniosków dotyczących patogenezy tej choroby. W poniższej pracy podsumowujemy obraz kliniczny, charakterystyczne zmiany patologiczne oraz kryteria diagnostyczne. Na bazie naszych doświadczeń wskazujemy również na kilka zjawisk, które wydają się szczególnie istotne w patogenezie s-IBM. Zaliczyć do nich należy: 1) zwiększoną transkrypcję i nadmierne gromadzenie białka prekursorowego β-amyloidu (AβPP) oraz gromadzenie jego fragmentu β-amyloidu; 2) nieprawidłowe gromadzenie cholesterolu i związanych z nim białek; 3) stres oksydacyjny; 4) gromadzenie wewnątrz włókien mięśniowych wielobiałkowych agregatów; 5) nadmierne gromadzenie miostatyny wewnątrz włókien mięśniowych oraz 6) dowody na to, że białka, które nie posiadają prawidłowej, natywnej konformacji, odgrywają rolę w patogenezie s-IBM. Zgodnie z naszą główną hipotezą nadmierna ekspresja AβPP wewnątrz starzejących się włókien mięśniowych zapoczątkowuje patogenetyczną kaskadę s-IBM.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.