Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl
Preferences help
Polish version English version Language
enabled [disable] Abstract
Number of results

Results found: 20

Number of results on page
first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  Stroke
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
1
Publication available in full text mode
Content available

The continuation of post-stroke rehabilitation according to the model of Early Home Supported Discharge

100%
Opara J., Błaszczyszyn M., Barszcz J.
Medical Rehabilitation
|
2009
|
vol. 13(3)
33-38
EN
The growing costs of health care have enforced managers to look for new solutions of services which could enable them to reduce the costs of treatment. During recent years a promising alternative to conventional institutional post-stroke rehabilitation has appeared. Early Home Supported Discharge (EHSD) consists of many elements of the modern strategy of rehabilitation. It realizes the idea of early rehabilitation, its continuation after discharge from hospital, and for the first: social integration – participation. Many authors have published extended studies demonstrating the significant effect on poor final outcomes and the length of hospitalization. In 2006 these results were elaborated in a HTA of EHSD where the extra ‘H’ specifies that this intervention has to be delivered at the domicile of the patient. The HTA concludes that EHSD is a dominant intervention in comparison with conventional stroke unit rehabilitation. The biggest benefits of this model have been noticed in those survivals who displayed a middle-moderate level of disability. In this review article the contemporary state of art with regard to the post-stroke model of Early Home Supported Discharge is presented.
2
Content available remote

Hypercalcemia: A rare cause of cerebral infarction

100%
Riyaz S., Tymms J.
Open Medicine
|
2008
|
vol. 3
|
issue 4
514-516
EN
Hypercalcemia is a definite but rare cause of acute pancreatitis. It is often overlooked in the presence of more common etiological factors such as gallstones, alcohol and trauma. Cerebral infarction secondary to hypercalcemia has also been described. We have done a literature review to explore the possible pathological processes causing cerebral infarction in hypercalcemic patients.
3
Content available remote

Posterior pusher syndrome - case report

100%
Mikołajewska E.
Open Medicine
|
2012
|
vol. 7
|
issue 3
354-357
EN
Pusher syndrome is classically described as disorder of body orientation in the coronal plane. It is characterized by a tilt towards the contralesional paretic side and a resistance to external attempts to rectify. It occurs mainly in stroke patients, however, non-stroke causes have been described too. In 2010 the concept of the posterior pusher syndrome had been proposed, defined as disturbance of body orientation in the sagittal plane with imbalance, posterior tilt and an active resistance to forward pulling or pushing. The author describes, on the basis of the literature and own research, symptoms and methods of the treatment of the little-known posterior pusher syndrome.
4
Content available remote

Influence of location of paresis on site of pneumonia in stroke

88%
Víchová H., Vašková Z., Goldemund D., Matuška P., Mikulík R.
Open Medicine
|
2012
|
vol. 7
|
issue 3
323-326
5
Publication available in full text mode
Content available

Evaluation of the pressure distribution on force platform in patients after cerebral stroke

75%
Krekora K., Czernicki J.
Medical Rehabilitation
|
2005
|
vol. 9(1)
10-14
PL
Wstęp: Niedowład połowiczy, współwystępowanie zaburzeń czucia głębokiego i równowagi wpływają na funkcjonowanie chorych po udarze mózgu. Celem pracy była ocena przydatności platformy balansowej do pomiaru rozkładu siły nacisku kończyn dolnych oraz wpływu niedowładu połowiczego na zmianę rozkładu siły nacisku na podłoże przenoszonej przez kończyny dolne w pozycji stojącej u chorych po pierwszym udarze mózgu. Materiał i metody: Badaniami objęto 23 chorych z niedowładem połowiczym i 16 bez niedowładu połowiczego, którzy stanowili grupę porównawczą. Do pomiaru siły nacisku zastosowano platformę balansową ERBE współpracującą z programem komputerowym dla Windows Physio-Feedback-System. Wyniki: Stwierdzono, że średnia siła nacisku kończyn dolnych u osób bez niedowładu połowiczego rozkłada się symetrycznie i wynosi 0,5 ±0,07 dla każdej kończyny. U osób z niedowładem stwierdzono brak znamiennie statystycznie różnicy pomiędzy względną siłą nacisku na podłoże przez kończynę niedowładną u chorych z niedowładem lewostronnym i prawostronnym (p=0,568), siła nacisku kończyny po stronie z niedowładem stanowi od 0,11 do 0,38 nacisku całkowitego. Wnioski: Platforma balansowa pozwala na obiektywną ocenę stanu zrównoważenia ciała człowieka, poprzez pomiar siły nacisku na podłoże. Może być zastosowana do badań u chorych z niedowładem połowiczym. Względna siła nacisku przenoszonego przez kończynę po stronie z niedowładem nie zależy od strony niedowładu. Chorzy z niedowładem połowiczym po udarze mózgu w mniejszym stopniu obciążają kończynę dolną po stronie z niedowładem.
EN
Introduction: Hemiparesis, coexistence of disturbances of deep sensation and balance affect the patients’ performance after stroke. The aim of the study was to evaluate the usefulness of a force platform for measurig the distribution of lower extremities pressure force and the effect of hemiparesis on the change of the distribution of pressure force shifted by lower extremities on the base in a standing position in the patients after the first stroke.Material and methods: The study comprised 23 patients with and 16 patients without hemiparesis (a control group). ERBE force platform with a computer program for Windows Physio-Feedback-System was used for the measurement of the pressure.Results: Mean pressure force of lower extremities in the subjects without hemiparesis was found to distribute symmetrically and is 0.5 ±0.07 for each extremity. In the patients with hemiparesis no statistically significant difference was found between the relative pressure force on the base by the paretic extremity in the patients with left and right hemiparesis (p = 0.568); the pressure force of the extremity on the side of the paresis is from 0.11 to 0.30 of total pressure.Conclusions: Force platform allows for objective evaluation of the state of human body balance by measuring the pressure force on the base. It may be applied in tests of patients with hemiparesis. Relative pressure force shifted by an extremity on the side of the paresis doses not depend on the side of the paresis. The stroke victims with hemiparesis tend to load the lower limb on the paretic side to a lesser degree.
6
Publication available in full text mode
Content available

The stabilometric evaluation of the impact of neurophysiological physical methods on balance improvement in patients after a stroke

75%
Krukowska J., Czernicki J.
Medical Rehabilitation
|
2012
|
vol. 16(2)
16-21
PL
Wstęp: Niestabilność posturalna i trudności w utrzymaniu pionowej postawy u osób po udarze mózgu mogą być związane z zaburzeniem schematu ciała (tzw. nieuwagą połowiczą). W konsekwencji chorzy nie mogą swobodnie funkcjonować w Ŝyciu codziennym. Obecnie w fizjoterapii najczęściej stosowane są metody neurofizjologiczne jak: metoda NDT-Bobath i PNF. Celem pracy była ocena przydatności platformy stabilometrycznej do pomiaru stabilności i równowagi ciała w pozycji stojącej oraz wpływu w/w metod na równowagę u chorych po udarze mózgu. Materiał i metody: Badania przeprowadzono u 62 chorych po udarze niedokrwiennym mózgu. Chorych losowo przydzielono do dwóch grup terapii: NDT-Bobath i PNF. Do oceny stabilności postawy i równowagi ciała w warunkach statycznych (pomiar powierzchni pola podparcia i długości drogi COP) wykorzystano platformę stabilometryczną ALFA. Wyniki: Przed rozpoczęciem terapii obserwowano dłuższą drogę COP i większe pole podparcia u chorych z niedowładem lewostronnym, co potwierdza większą niestabilność ciała i zaburzenia równowagi w tej grupie chorych. Po terapii większe wartości skrócenia drogi przemieszczania się COP występowało u chorych z niedowładem prawostronnym (w obu grupach), a w przypadku wielkości pola podparcia nie obserwowano takiej tendencji. Po terapii stwierdzono istotnie większe skrócenie drogi COP i zmniejszenie pola powierzchni podparcia u chorych, u których stosowano metodę NDT-Bobath. Wnioski: U chorych po udarze mózgu większe zaburzenia stabilności postawy i równowagi ciała występują u osób z niedowładem lewostronnym. W fizjoterapii chorych po udarze mózgu metody NDT-Bobath i PNF wykazują działania terapeutyczne. Istotnie większe skrócenie drogi COP i większe zmniejszenie pola powierzchni podparcia obserwowano u chorych leczonych metodą NDT-Bobath.
EN
Introduction: Postural instability and difficulty in maintaining an upright position in patients after a stroke are connected with an impaired schema of the body. As a result, patients are not able to cope with daily activities. NDT-Bobath and PNF methods are commonly used in physiotherapy nowadays. The study aimed at an evaluation of the usefulness of a stabilometric platform in measuring stability and body balance in a standing position as well as the assessment of the impact of the above methods on the improvement of balance in patients after a stroke.Material and methods: Sixty-two patients after an ischemic stroke were included in the study. The patients were randomized to two therapy groups: NDT-Bobath and PNF. To assess the stability of posture and body balance in static conditions (measuring the field of support and COP path length) an ALFA stabilometric platform was used. Results: Before the therapy was conducted a longer COP path and a larger field of support in patients with left-sided paresis were observed, which confirms the increased instability of the body and impaired balance. After the therapy the researchers observed a shorter COP path in patients with right-sided paresis (in both the groups) while there was no such trend in relation to the field of support. After the therapy patients for whom the NDT-Bobath method had been used demonstrated a significantly greater reduction of the COP path and reduction in the area of support.Conclusion: Increased postural instability and impairment of body balance occurred in stroke patients with left-sided paresis. In the physiotherapy of post-stroke patients NDT-Bobath and PNF methods have important therapeutic properties. A significantly greater reduction of the COP path and a large reduction in the area of support were observed in patients treated with the NDT-Bobath method.
7
Content available remote

Correlations between left ventricular mass index and cerebrovascular lesion

75%
Kang K., Lee S.-H., Kim B., Lim J.-S., Yoon B.-W.
Open Medicine
|
2011
|
vol. 6
|
issue 3
320-330
EN
Left ventricular (LV) mass and LV geometry are well-established measures of hypertension chronicity and severity, have a prognostic value on cardiovascular morbidity and mortality, and are related to asymptomatic cerebral small-artery disease (SAD) and largeartery disease (LAD). The aim of the present study was to clarify the different effects of LV mass and LV geometry on underlying SAD compared with its effects on underlying LAD in ischemic stroke patients. Four hundred three ischemic stroke patients underwent echocardiography to determine LV mass index and relative wall thickness. Brain magnetic resonance imaging, angiography, and carotid magnetic resonance angiography were preformed to detect LAD (≥50% stenosis) and SAD (leukoaraiosis, microbleeds, and old lacunar infarction) in the brain. Multivariate analyses showed that the LV mass index was highly associated with underlying SAD but not with underlying LAD. Among the various subtypes of SAD, only cerebral microbleeds were closely related to the LV mass index. Concentric LV hypertrophy was not related to the presence of either SAD or LAD. Subgroup analyses revealed that, among the various subtypes of SAD, only cerebral microbleeds were associated with concentric LV hypertrophy. In conclusion, cerebral microbleeds may imply more advanced target organ damage than underlying LAD and ischemic subtypes of SAD.
8
Publication available in full text mode
Content available

Therapeutic training in post-stroke disturbances of vision

75%
Leśniak M., Seniów J.
Medical Rehabilitation
|
2007
|
vol. 11(4)
9-14
EN
Introduction: Vision disturbances are a frequent sequel of stroke. Damage to primary or secondary visual cortical areas can lead to chronic or temporary dysfunction of vision that hampers recovery from stroke. Nevertheless, they are rarely regarded as a prominent problem for neurorehabilitation.Aim of the study: This paper presents a review of current knowledge on possible therapeutic interventions in one of the most frequent vision disturbances following vascular brain damage, i.e. visual field defects.Study form: We reviewed data from the literature pertaining to theoretical background of various therapeutic approaches to vision disturbances as well as empirical evidence of the effectiveness of these approaches.Conclusions: The analysed data suggest that improvement of visual function in post-stroke patients is possible with the help of a therapeutic training that uses preserved functions such as visual scanning or residual vision. The objectively observed training-induced improvement of visual field defects and of the related deficits is frequently reflected in a better performance during activities of daily-living.
9
Content available remote

Coffee consumption and risk of stroke: a meta-analysis of cohort studies

75%
Zhang R., Wang Y., Song B., Jørgensen H., Xu Y.
Open Medicine
|
2012
|
vol. 7
|
issue 3
310-316
10
Publication available in full text mode
Content available

Singultus as a sequelae of lateral medullary infarction: Rehabilitation perspective. A case report

63%
Kim E., Bhatt J.
Medical Rehabilitation
|
2011
|
vol. 15(1)
34-36
PL
Czkawka jest rzadko występującym objawem w przypadku zawałów bocznych rdzenia przedłużonego (LMI). W literaturze znajdujemy jedynie ograniczone opisy występowania czkawki. Rozpoznanie LMI stawia się głównie w oparciu o badanie MRI. U pacjentów z LMI podejmowano próby korelowania objawów klinicznych z obrazami MRI, jednak rzadko spotyka się badania obejmujące większe grupy badanych. W dostępnej literaturze znajdujemy obrazowe badania anatomicznych uszkodzeń u pacjentów z LMI cierpiących z powodu czkawki. Początkowymi objawami udaru są zazwyczaj bóle i zawroty głowy oraz ataksja chodu, natomiast takie objawy jak: zaburzenia połykania, chrypka i czkawka występują w późniejszym okresie. Niejasne są przyczyny czkawki w przypadki LMI i problem ten nie był badany w wystarczającym stopniu. W pracy opisujemy przypadek pacjenta, u którego w okresie 12 dni przed przyjęciem do szpitala występował ból głowy w okolicy potylicznej, połączony z nudnościami i wymiotami. W wywiadzie nie stwierdzono narażenia na leki lub inne środki mogące wywołać występujące objawy. Na drugi dzień po przyjęciu u chorego wystąpiła czkawka. Leczenie chloropromazyną było nieskuteczne, natomiast stan chorego poprawił się po zastosowaniu baclofenu i fizjoterapii. Przypadek ten sugeruje, że fizjoterapia stosowana w połączeniu z farmakoterapią może być wartościowym sposobem postępowania w przypadku opornej na leczenie czkawki.
EN
Hiccups are a rare manifestation of Lateral Medullary Infarction (LMI). Strokes produce numerous complications, hiccup manifestations are limited in reviewing literatures. Diagnoses of LMIs have been documented predominately by use of MRIs. There have been attempts to make clinical with MRI correlations in patients with LMI, studies with a large number of patients are uncommon among subjects with this etiology. Previous literatures have attempted to investigate anatomical lesions in patients with LMI suffering from hiccups by using imaging. Initial signs are usually headache, vertigo, dizziness or gait ataxia, whereas sensory symptoms consisting of dysphagia, hoarseness and hiccups usually occurred in the latter aspect. Hiccups in LMI are not fully understood and has been insufficiently studied. We describe a case of a man in his sixties with a constant occipital headache lasting 12 days associated with nausea and vomiting prior to admission to acute hospital. There was no history of exposure to any prescription or recreational drugs prior to presentation. The day after admission, he presented with intractable hiccups. Treatment with chlorpromazine (Thorazine) was unsuccessful, hiccups improved after initiation of baclofen and physical therapy. This case suggests that physical therapy may be a valuable aspect for refractory hiccups in conjunction with pharmacological management.
11
Publication available in full text mode
Content available

Virtual Reality for Stroke Rehabilitation: assessment, training and the effect of virtual therapy

63%
Kiper P., Turolla A., Piron L., Agostini M., Baba A., Rossi S., Tonin P.
Medical Rehabilitation
|
2010
|
vol. 14(2)
23-32
PL
Upośledzenie funkcji ruchowych związanych z udarem mózgu ma w przypadku wielu chorych negatywny wpływ na samodzielność i na czynności Ŝycia codziennego i osoby te muszą być poddawane długotrwałej rehabilitacji. Liczne badania wykazały, że uczenie się nowych umiejętności motorycznych pobudza neuroplastyczność mózgu i w efekcie umożliwia poprawę funkcjonalną. W celu ułatwienia aktywacji obszarów mózgu, a w konsekwencji neuroplastyczności, korzystne może być łączenie tradycyjnej rehabilitacji ruchowej z innowacyjną technologią tak, aby poprzez wzmocniony trening promować ponowne uczenie się ruchu i ponowne nabywania umiejętności funkcjonalnych. W myśl tej zasady, wykorzystując adaptacyjne zdolności układu nerwowego, ćwiczenia powinny angażować wiele zmysłów i wymuszać aktywny udziału pacjenta. Trening ponownego uczenia się ruchu może być skuteczniejszy we wzbogaconym przez sprzężenie zwrotne środowisku koncentrując się na optymalizacji intrakcji osoby z komputerem między układem ruchu a fizycznym środowiskiem: technologia rzeczywistości wirtualnej dopuszcza możliwość utworzenia specjalnych ustawień, gdzie interakcja człowieka z komputerem jest zoptymalizowana. Wzmocnione sprzężenie zwrotne w środowisku wirtualnym (RFVE) może zawierać elementy potrzebne do maksymalizacji efektu uczenia się ruchu, np. praktyka powtarzających się i zróżnicowanych zadań, zastosowanie sprzężenia zwrotnego w odniesieniu do działania i efektu działania, oraz zwiększona motywacja. Zastosowanie RFVE może prowadzić do lepszych wyników w usprawnianiu niedowładnej kończyny górnej u pacjentów z udarem mózgu
EN
The motor function impairment deriving from stroke injury has a negative impact on autonomy and on the activities of daily living. Several studies have demonstrated that learning new motor skills is important to induce neuroplasticity and functional recovery. To facilitate the activation of brain areas and consequently neuroplasticity, it may be advantageous to combine traditional motor rehabilitation with innovative technology, in order to promote motor re-learning and skill re-acquisition by means of an enhanced training. Following these principles, exercises should involve multiple sensory modalities exploiting the adaptive nature of the nervous system, in order to promote active patient participation. Movement re-learning could be improved by means of training in an enriched environment focused on optimizing the affordances between the motor system and the physical environment: virtual reality technologies allow for the possibility to create specific settings where the affordances are optimized. Several autors report that patients treated in virtual representation could, in both acute and chronic stroke, improve their arm motor function. Reinforced Feedback in a Virtual Environment (RFVE), can incorporate the elements necessary to maximize motor learning, such as repetitive and differentiated task practice, feedback of performance and results, and reinforcement of the motivation. The RFVE approach may lead to better rehabilitation outcomes in the treatment of the upper limb in stroke patients.
12
Publication available in full text mode
Content available

Dementia and depression after stroke

63%
Wodzińska M., Doryńska A., Stach B., Bober A., Kurzydło W., Szkarłat J., Koczera A., Szotek A., Pająk A.
Medical Rehabilitation
|
2014
|
vol. 18(1)
15-20
PL
Wstęp: U pacjentów po udarze mózgu usprawnianych w Oddziałach Rehabilitacji oprócz niepełnosprawności fizycznej występują zaburzenia emocjonalne i poznawcze. Mogą one być wynikiem udaru, ale mogą również występować bez związku z udarem. Bez względu na etiologię i mechanizm powstawania wymagają uwzględnienia w pracy z pacjentem, gdyż wpływają na proces usprawniania, ryzyko kolejnego udaru oraz na umieralność. Cel: Ocena częstości występowania depresji i otępienia w grupie pacjentów po udarze mózgu, a także związku ich występowania z cechami socjodemograficznymi i klinicznymi. Materiał i metody: Dokonano przeglądu dokumentacji pacjentów. Przeanalizowano dokumentację 124 pacjentów w wieku od 37 do 91 lat wypisanych z Oddziału Rehabilitacji Neurologicznej w okresie od 01.01.2012 do 31.07.2013. Obecność otępienia i depresji stwierdzano na podstawie klinicznej diagnozy postawionej przez psychologów posiłkujących się testami: Mini-Mental State Examination (MMSE) i Krótkim Testem Stanu Psychicznego (KTSP) oraz skalą Hamiltona i skalą Becka. Wyniki: Otępienie stwierdzano u 46% pacjentów po udarze mózgu usprawnianych w Oddziale Rehabilitacji Neurologicznej Ośrodka Rehabilitacji Narządu Ruchu „Krzeszowice”, a depresję u blisko 39%. U osób w wieku powyżej 65 lat stwierdzono większą szansę wystąpienia otępienia w porównaniu do osób młodszych (OR=5,91; 95%CI: 2,52-13,89). Występowanie afazji było związane z pięciokrotnie większą szansą wystąpienia otępienia (OR=5,74; 95%CI: 1,93-17,11). Płeć, wykształcenie oraz pozostałe czynniki kliniczne i socjodemograficzne nie były związane z występowaniem otępienia. Nie stwierdzono związku pomiędzy występowaniem depresji a otępieniem, wiekiem, płcią, wykształceniem, liczbą współmieszkańców, typem udaru, lokalizacją udaru, liczbą udarów, czasem od udaru, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą oraz afazją. Wnioski: Depresja i otępienie towarzyszą niepełnosprawności po udarze mózgu. Otępienie częściej występuje u osób powyżej 65 roku życia oraz u pacjentów z afazją. Ponieważ depresja i otępienie zwiększają ryzyko kolejnego udaru mózgu oraz u osób na nie cierpiących stwierdza się wyższą śmiertelność w porównaniu do pacjentów bez tych schorzeń, powinno się je wcześnie wykrywać i leczyć aby zapobiegać ich skutkom.
EN
Introduction: In addition to physical impairment, post-stroke patients also display emotional and cognitive disorders, e.g., depression and dementia, which may result from a stroke or occur independently of it. Because these disorders affect treatment outcome, the risk of a subsequent stroke, and mortality, they should be taken into account during rehabilitation.Aim: The aim of this study was to assess the prevalence of depression and dementia among post-stroke patients and to assess the correlation between these disorders and sociodemographic and clinical characteristics.Material and methods: Retrospective analysis of medical documentation of 124 post‑stroke patients hospitalised in a neurological rehabilitation ward from 1 January 2012 to 31 July 2013 was conducted. Depression and dementia were diagnosed by psychologists using the Mini-Mental State Examination, Short Test of Mental State, Hamilton Rating Scale for Depression, and Beck Depression Inventory.Results: a total of 46% of post-stroke patients rehabilitated in the Krzeszowice Rehabilitation Centre were diagnosed with dementia, and 39% were diagnosed with depression. Persons aged over 65 years had a higher chance of dementia compared to younger persons (OR=5.91, 95%CI: 2.52–13.89). Aphasia correlated with a five times higher chance of dementia (OR=5.74, 95%CI: 1.93–17.11). Sex, education, and other analysed clinical and sociodemographic characteristics did not correlate with dementia. No correlation was found between depression and dementia, age, sex, education, number of inhabitants, the type, location and number of strokes, time since stroke, hypertension, diabetes, or aphasia.Conclusions: Dementia and depression were diagnosed in a group of post-stroke patients. Dementia was more prevalent among persons aged over 65 years and persons with aphasia. Because depression and dementia increase the risk of a subsequent stroke and mortality in post-stroke patients, both disorders should be diagnosed and treated early to prevent their effects.
13
Publication available in full text mode
Content available

Impact of timing and regularity of rehabilitation on gait disturbances in patients after a stroke

63%
Kijowski S., Świat M., Opala G.
Medical Rehabilitation
|
2010
|
vol. 14(1)
9-15
EN
Introduction: The increasing stroke incidence due to demographic changes in society leads to a growing numbers of patients requiring post-stroke rehabilitation. Effective post-stroke rehabilitation should lead to improvement in motor functions. Pedography allows for an objective assessment of improvement in gait disturbances and thus the effectiveness of the treatment. The aim of the study was to estimate the impact of timing and regularity of treatment on gait disturbances assessed with pedography.Material and Methods: One hundred and twenty consecutive patients (44 women, 76 men, average age 76) were included. All were hemiparetic after stroke (95 ischemic; 25 hemorrhagic). During 4 weeks of the treatment period intensive rehabilitation, 5 days a week, was provided. Ninety patients received treatment regularly, while 30 patients had interruptions in the treatment. Gait parameters were measured with the use of a pedography platform. Pedography was performed before and after the treatment. Improvement after treatment was recognized when asymmetry in the gait parameters between the paretic and healthy limb disappeared. The effects of the treatments were compared depending on the regularity of the treatment and the time from the stroke event i.e. less then 6 months, between 6 and 12 months and more then one year.Results: Significant asymmetry in gait parameters was found in the first measurements before the treatment. After 4 weeks of rehabilitation sessions the asymmetry in recorded parameters disappeared only in systematically treated patients. The best results were found in the subgroup of patients in which the rehabilitation program had been introduced within 6 months after the stroke event. Conclusions: The regularity of the treatment is essential to obtain an improvement in gait disturbances after stroke. The rehabilitation program should be introduced as soon as possible after a stroke to obtain the best effects of the treatment. Pedography is a useful tool for assessment of the effectiveness of the rehabilitation program in stroke patients.
14
Publication available in full text mode
Content available

Urinary tract infections in a group of post-stroke patients – a preliminary report

63%
Wodzińska M. E., Doryńska A., Stach B., Bober A., Kurzydło W., Hopek A., Pająk A.
Medical Rehabilitation
|
2013
|
vol. 17(1)
9-14
PL
Wstęp: Udar mózgu ze względu na zapadalność, etiopatogenezę, poważne skutki zdrowotne oraz koszty leczenia stanowi istotny problem medyczny na świecie. Oprócz deficytów neurologicznych, zaburzeń poznawczych i intelektualnych, problemem są takŜe powikłania udaru mózgu, do których należy zakażenie układu moczowego. Zakażenia układu moczowego są stwierdzane i leczone w oddziałach rehabilitacji stanowiąc jedną z najczęstszych komplikacji po udarze. Cel: W Oddziale Rehabilitacji Neurologicznej ORNR ”Krzeszowice” przeprowadzono badanie mające na celu analizę częstości występowania zakażeń układu moczowego u pacjentów po udarze oraz związku tych infekcji z cechami społeczno-demograficznymi i stanem zdrowia. Materiał i metody: Przeprowadzono analizę retrospektywną dokumentacji medycznej wszystkich pacjentów rehabilitowanych w Oddziale Rehabilitacji Neurologicznej w roku 2012. Badanie objęło 97 pacjentów. Wyniki: Przeprowadzone badanie wskazuje na zależność pomiędzy infekcją układu moczowego a wiekiem (OR=3,77; 95%CI: 1,58- 9,00), płcią (OR=4,82; 95%CI: 1,85-12,57), czasem, jaki upłynął od udaru (OR=3,75; 95%CI: 1,43-9,86) oraz cukrzycą (OR=3,07; 95%CI: 1,15-8,17). U wszystkich pacjentów, którzy mieli założony na stałe cewnik rozwinęła się infekcja układu moczowego. Nie stwierdzono istotnej zależności pomiędzy typem, lokalizacją i liczbą przebytych udarów oraz występowaniem nadciśnienia tętniczego i afazją a zakażeniem układu moczowego.Wnioski: 1. Założenie cewnika moczowego na stałe u chorych po udarze mózgu we wszystkich przypadkach prowadzi do infekcji układu moczowego. Należy zatem dążyć do jak najszybszego uwolnienia pacjenta od cewnika. Nie należy rutynowo cewnikować pacjentów z nietrzymaniem moczu. 2. Czynnikami predysponującymi do infekcji układu moczowego u chorych po udarze są: starszy wiek, płeć Ŝeńska oraz krótszy czas, jaki upłynął od udaru mózgu. Osoby te wymagają szczególnej uwagi ze strony personelu.
EN
Introduction: The incidence, etiopathogenesis, health consequences and costs of treatment indicate that strokes are a very important problem in public health nowadays. Although some progress in the treatment of strokes has been made, the importance of the problem is still increasing. Apart from neurological deficits, as well as cognitive and intellectual impairment, urinary tract infection is one of the most common stroke-related complications to be diagnosed and treated in rehabilitation wards. Aim: The study of the frequency of urinary tract infections and the relationship between urinary tract infection and socio-demographic characteristics and health. Material and methods: The study covered the medical documentation of all patients hospitalized in the ward after a stroke from 01.01.2012 until 31.12.2012. This constituting a retrospective analysis of the medical documentation of 97 patients. Results: We demonstrated an association between urinary tract infections and age (OR=3.77; 95%CI: 1.58-9.00), sex (OR=4.82; 95%CI: 1.85-12.57), length of time after a stroke (OR=3.75; 95%CI: 1.43-9.86), and diabetes (OR=3.07; 95%CI: 1.15-8.17). Urinary tract infection occurred in all of the patients with permanent urinary catheterization. There was no relationship between urinary tract infection and the type, location and number of strokes. Hypertension and aphasia also were not related to urinary tract infection. Conclusions: 1. The permanent insertion of a catheter in post-stroke patients in all cases results in urinary tract infection. It follows therefore to relieve the patient as quickly as possible of the catheter. It does not follow to routinely cetheterize patients with urinary incontinence. 2. The factors resulting in a predisposition for infection of the urinary tract are: advanced age, being female as well as a short time lapse following the stroke. These individuals require especial care on the part of medical personnel.
15
Content available remote

Increased levels of antibodies against heat shock proteins in stroke patients

63%
Banecka-Majkutewicz Z., Grabowski M., Kadziński L., Papkov A., Węgrzyn A., Banecki B.
|
EN
Ischemic stroke is the second leading cause of death worldwide. One of the main risk factors of the ischemic stroke is atherosclerosis which is a chronic inflammatory and immune-mediated disease. Bacterial infections generate specific human antibodies against various antigens, including Hsps. It has been demonstrated that Hsps are selectively overexpressed in the atherosclerotic lesions. The amino acid sequence homology between human and bacterial Hsps may lead to an autoimmune response by immunological cross-reaction. Such immune response against Hsps overexpressed in the blood vessels under stressful conditions may contribute to inflammatory processes and subsequent development of atherosclerosis. In this study we determined the antibody levels against bacterial and human Hsp by ELISA in blood plasma obtained from stroke patients. Using ANOVA we analyzed levels of Hsp-antibodies in control and patient groups and correlate them with several stroke risk factors. The group of stroke patients had elevated levels of anti-Hsp antibodies compared to the control group. We also discovered an antibody level increase in patients that previously underwent another stroke. Our data provide evidence that autoimmunity could underlie formation of atherosclerosis plaque leading to stroke.
16
Publication available in full text mode
Content available

Effects of selected factors on the outcome of rehabilitation of post-stroke patients

63%
Przysada G., Kwolek A., Mazur A.
Medical Rehabilitation
|
2007
|
vol. 11(3)
29-37
EN
The aim of the study was to evaluate the impact of selected factors, such as: gender, age, stroke type, side of paresis, time to initiation of rehabilitation, first or successive in-patient rehabilitation and severity of paresis at admission on the final clinical status of patients and on the outcome of treatment at the department of rehabilitation, district hospital.Material and methods: All 431 post-stroke patients qualified for the treatment at the department of rehabilitation between January 2002 and December 2003 were included in the study. Patients were divided into four age groups. Results of rehabilitation were analyzed in male and female groups separately. Patients were divided according to the stroke type into four groups either suffering from an ischaemic or a hemorrhagic stroke; another selection cirterion was left-sided vs. right-sided paresis. The so-called general fitness, Barthel Index and Brunnström test were used to evaluate clinical status of the patients and the progress of rehabilitation. Statistical analysis was carried out using the t-test or – alternatively – the non-parametric Wilcoxon signed rank test, analysis of variance (ANOVA) or the nonparametric Kruskal-Wallis test, and the chi-square test.Results: Based on the obtained results, it was proven that multidimensional, complex rehabilitation in a specialist centre, carried out by rehabilitation team resulted in significant improvement of post-stroke patients’ clinical status. The improvement was observed for all measurements of fitness used in the study. Analysis of the effects of rehabilitation with regard to patients’ age indicated that an improvement in general fitness, motor activity (reduction of paresis) and independency in activities of daily living was obtained in each age group. Based on the analysis conducted in groups of patients with different stroke aetiologies, it was found that effects of the treatment in patients with haemorrhagic stroke were better than in patients with ischaemic stroke, which was observed in each of the applied measures used for the evaluation of patients’ clinical status. Mean improvement observed after the treatment was greater in patients with right-sided paresis than in patients with left-sided paresis. Gender had no significant effect on the extent of rehabilitation results.Conclusions: Results of the study indicate that in post-stroke patients, gender, advanced age, stroke location, stroke type or motor skills at admission do not constitute a criterion determining the possibility of conducting rehabilitation procedures.
17
Publication available in full text mode
Content available

Orthopedic upper limb appliances in post-stroke patients used in prevention of shoulder pain syndrome

63%
Gieremek K., Cieśla W., Kubacki J., Rojczyk-Chmarek J.
Medical Rehabilitation
|
2008
|
vol. 12(1)
25-31
EN
Shoulder pain constitutes one of the more serious problems that occur after cerebral stroke. Such ailments concern evan 65% of patients. The so-called Painful Shoulder Syndrome of Hemiplegic (p.s.s.h) is often a result of negligence and delayed initiation of physiotherapy. Application of appropriate orthopaedic supply is an important element of the therapy. Possibilities of orthopedic appliances of paretic upper limb in post-stroke patients are commonly limited to forearm and arm orthesis or sling. Such equipment is, however, not sufficient, especially for patient’s shoulder joint. Post-stroke processes within the shoulder area occur in 81% of patients resulting in physical therapy difficulties and causing pain and limb dysfunction. The article presents aetiopathogenesis of hemiplegic shoulder; special attention is directed to the most common therapy and nursing mistakes. The article describes market analysis with regard to availability of modern orthopedic equipment for both prevention and treatment of the syndrome of hemiplegic shoulder. Advantages and disadvantages of the following devices were discussed: traditional sling, Itman’s sling, abduction pillow and Aperent Activ apparatus. The new, original type of orthopaedic supply: Hemi-Flex apparatus was described in a wider range. Significant advantages of this type of supply were stressed out, while a conclusion was also drawn that this supply should be an element of standard treatment of patients with paresis or plegia following cerebral stroke.
18
Publication available in full text mode
Content available

Early post-stroke rehabilitation in Krakow – analysis of its availability

63%
Pasiut S., Oleś P., Stożek J., Mirek E., Szymura J.
Medical Rehabilitation
|
2014
|
vol. 18(3)
19-24
PL
Wprowadzenie i cel: Celem pracy było określenie dostępności i możliwości korzystania z wczesnej rehabilitacji poudarowej na terenie Miasta Krakowa. Materiał i metody: Materiał badawczy stanowiła grupa 90 osób (39 kobiet i 51 mężczyzn), u których wystąpił incydent neurologiczny w postaci udaru mózgu. Badania zostały przeprowadzone wśród osób po udarze mózgu przebywających na terenie Miasta Krakowa. Narzędziem badawczym był kwestionariusz ankiety, który składał się z pytań o charakterze zamkniętym. Pytania w ankiecie dotyczyły informacji na temat przebytego udaru mózgu, charakterystyki oraz dostępności przebiegu procesu rehabilitacyjnego po wypisaniu z oddziału neurologii oraz wiedzy badanych na temat możliwości finansowania rehabilitacji. Wyniki i wnioski: Analizując zebrane dane wskazano na potrzebę rozwoju i poprawy dostępności wczesnej rehabilitacji poudarowej świadczonej na terenie Miasta Krakowa.
EN
Introduction and aim: The aim of the study was to determine the availability and use of early stroke rehabilitation in Krakow.Material and methods: The research material was a group of 90 people (39 women and 51 men) who had suffered the neurological incident of a stroke. The study was conducted among people residing in the city of Krakow who had suffered a stroke. Results and conclusions: The research tool was a questionnaire, consisting of closed questions. The questions in the survey concerned the history of the stroke, the availability characteristics of the process of rehabilitation after discharge from the Department of Neurology, and respondents’ knowledge about funding opportunities for rehabilitation. Analysing the collected data indicated the need to develop and improve the availability of early stroke rehabilitation provided to the city of Krakow.
19
Publication available in full text mode
Content available

Community rehabilitation after stroke

51%
Czernuszenko A.
Medical Rehabilitation
|
2011
|
vol. 15(2)
15-20
PL
Cel: Celem pracy jest przedstawienie, na podstawie dostępnej literatury, na czym polega, czemu służy, jak jest realizowana i jakie korzyści może przynosić rehabilitacja środowiskowa u osób po udarze mózgu. Poglądy: Udar mózgu jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności u dorosłych. Rehabilitacja stanowi integralny element postępowania po udarze od najwcześniejszych godzin i przyczynia się do ograniczenia niepełnosprawności i śmiertelności. Liczne potrzeby rehabilitacyjne pacjentów po udarze nie mogą być zaspokojone w trakcie hospitalizacji. Wiele z nich pojawia się wraz z powrotem do domu, wiele z nich dopiero rozwija się z czasem. Dodatkowo po wypisie z oddziału szpitalnego istnieje ryzyko utraty sprawności. Obciążenia związane z udarem dotykają nie tylko samych chorych, ale także ich bliskich. Po wypisie ze szpitala chorzy i ich rodziny powinni być objęci wielospecjalistyczną środowiskową rehabilitacją i wsparciem. Istnieją dowody na to, że takie interwencje pozwalają na redukcję śmiertelności, poprawę lub utrzymanie sprawności i pozytywnie wpływają na nastrój, jakość życia i satysfakcję z usług rehabilitacyjnych u chorych i rodzin. Niektóre formy rehabilitacji środowiskowej pozwalają na skrócenie czasu hospitalizacji w oddziałach rehabilitacyjnych i oszczędności przy jednoczesnej redukcji śmiertelności i poprawie efektów funkcjonalnych. Wnioski: Rehabilitacja środowiskowa jest istotnym elementem zorganizowanej opieki udarowej. Należy dążyć do jej rozwoju w naszym kraju korzystając z dobrych doświadczeń polskich i zagranicznych.
EN
Aim: The aim of this paper is to deliver an overview of community rehabilitation services for stroke patients - their purpose, forms, and potential benefits.Views: Stroke is the main cause of disability in the adult population. Rehabilitation is an integral part of medical care after a stroke from the very beginning. It leads to a reduction in disability and mortality after a stroke. Not all the rehabilitation needs of stroke patients can be addressed during hospital stay. Many of them emerge after the patients return home. Many of them develop later after discharge. There is in addition a risk of functional decline after the cessation of rehabilitation. A stroke affects not only the survivors but their families and carers as well. After discharge home both persons after a stroke and their carers should receive multidisciplinary community rehabilitation and support. There is evidence that this type of intervention is effective in reducing mortality, disability or decline in performance in daily activities. It reduces depression and increases the quality of life and satisfaction with services in both patients and carers. Some form of community support (Early supported discharge) in a selected group of patients helps in reducing the length of hospital stay and the overall expenses of care while improving health outcomes.Conclusions: Community rehabilitation is an important element of organized stroke care. It is necessary to develop community services for stroke patients in Poland based on the lessons learned from our own and foreign experiences.
20
Publication available in full text mode
Content available

Transcranial magnetic stimulation in the rehabilitation of motor deficits after ischemic stroke

51%
Bilik M., Waldowski K., Członkowska A.
Medical Rehabilitation
|
2009
|
vol. 13(1)
18-24
EN
Transcranial magnetic stimulation (TMS) was introduced to clinical practice in the 1980s and since that time has become more and more widely used. It is a noninvasive, painless brain stimulation technique that can modulate cortical excitability. It is possible to use single or paired TMS pulses, but the most promising method seems to be repetitive transcranial stimulation (rTMS) where magnetic pulses are repeated with a certain ferquency. Depending on the frequency of rTMS it is possible to activate or to inhibit the brain cortex. According to the latest research, the brain dysfunction after a stroke seems to be the matter of interhemispheric imbalance, most likely overactivation of the unaffected hemisphere. Based on this hypothesis, there are attempts to use TMS as a therapeutic tool after strokes. This review looks at the methods that use the TMS technique (rTMS – Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, TBS – Theta Burst Stimulation, PAS – Paired Associative Stimulation) to improve plasticity after a stroke. The effects encourage one to deepen research into TMS as a potential therapeutical tool in stroke rehabilitation. An issue of interest for future research is whether rTMS in conjunction with other stimulation parameters like standard physiotherapy could induce lasting changes in the nervous system, opening up new possibilities in rehabilitation.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.