Search results

Sort By:

Limit search:

Endoscopic debridement of chronic plantar fasciitis with heel spur resection – a prospective cohort study

100%

Buliński P., Bąbik B., Banach A., Milanovic P., Barbu S., Naczk J., Piontek T.

Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

2025

vol. 90

issue 1

56-63

Wstęp. Przewlekłe zapalenie rozcięgna podeszwowego jest często oporne na leczenie nieoperacyjne. Chociaż istnieją badania nad endoskopowym opracowaniem chirurgicznym rozcięgna podeszwowego w połączeniu z resekcją ostrogi piętowej, konieczna jest dalsza ocena tej techniki ze względu na ograniczoną liczbę dostępnych danych. Cel. Trudność w leczeniu zapalenia rozcięgna podeszwowego, nieodpowiadającego na leczenie zachowawcze, skłoniła do poszukiwania innowacyjnych technik chirurgicznych. W badaniu oceniono nowatorską metodę operacyjną, której celem jest endoskopowe opracowanie patologicznie zmienionej tkanki rozcięgna podeszwowego z resekcją ostrogi piętowej, przy jednoczesnym zachowaniu integralności rozcięgna, aby zapobiec negatywnemu wpływowi na biomechanikę stopy. Głównym celem była ocena skuteczności tej techniki w zmniejszaniu bólu i poprawie funkcji. Materiały i metody. Prospektywne badanie przeprowadzono na grupie 18 pacjentów (25 stóp) z przewlekłym zapaleniem rozcięgna podeszwowego, które nie odpowiadało na leczenie zachowawcze przez co najmniej 6 miesięcy. Pacjenci przeszli endoskopowe opracowanie rozcięgna z resekcją ostrogi piętowej w latach 2013–2023 w naszym ośrodku. Wyniki oceniano przy użyciu skali American Orthopedic Foot and Ankle Score (AOFAS) przedoperacyjnie oraz 3 i 6 miesięcy po operacji. Analiza statystyczna obejmowała test Shapiro-Wilka na normalność rozkładu oraz t-testy dla par, aby ocenić istotność zmian w wynikach AOFAS. Wyniki. Pooperacyjne oceny wykazały istotną poprawę wyników AOFAS, z wartością średnią wzrastającą z 52,48 ± 5,93 przed operacją do 90,80 ± 4,93 po 3 miesiącach i 92,92 ± 3,65 po 6 miesiącach (p < 0,001). Wyniki te wskazują na znaczne zmniejszenie bólu i poprawę funkcji. Wnioski. Endoskopowe opracowanie rozcięgna podeszwowego z resekcją ostrogi piętowej to obiecująca, małoinwazyjna alternatywa dla przewlekłego zapalenia rozcięgna podeszwowego opornego na leczenie zachowawcze. Ze względu na stosunkowo małą próbę i brak grupy kontrolnej, konieczne są dalsze badania z większymi grupami pacjentów i porównaniami z tradycyjnymi metodami, aby w pełni ocenić wpływ tej techniki na biomechanikę stopy.

Introduction. Chronic plantar fasciitis is often resistant to conservative treatments. While studies have explored endoscopic debridement with heel spur resection, further evaluation is needed due to limited data. Aim. The challenge of treating recalcitrant plantar fasciitis, unresponsive to nonoperative treatments, has necessitated exploring innovative surgical techniques. This study examines a novel operative method that focuses on endoscopic debriding the pathologically altered tissue in the plantar fascia with heel spur resection, preserving the integrity of the aponeurosis to prevent adverse effects on the foot’s biomechanics. The main objective is to evaluate this technique’s efficacy in reducing pain and improving functional outcomes. Methods and materials. A prospective study was conducted on 18 patients (25 feet) with chronic plantar fasciitis unresponsive to conservative treatment for at least 6 months. The patients underwent endoscopic debridement with heel spur resection between 2013 and 2023 at our orthopedic clinic. Preoperative and postoperative outcomes were assessed using the American Orthopedic Foot and Ankle Score (AOFAS) scale at baseline and 3 and 6 months postoperatively. Statistical analysis included the Shapiro-Wilk test for normality and paired t-tests to evaluate the significance of changes in AOFAS scores. Results. Postoperative assessments showed a significant improvement in AOFAS scores, with the mean score increasing from 52.48 ± 5.93 preoperatively to 90.80 ± 4.93 at 3 months and 92.92 ± 3.65 at 6 months postoperatively (p < 0.001). These findings indicate a substantial reduction in pain and enhancement in functional abilities. Conclusions. Endoscopic debridement of the plantar fascia with heel spur resection is a promising, minimally invasive option for chronic plantar fasciitis unresponsive to conservative treatment. However, due to the relatively small sample size and lack of a control group, further studies with larger cohorts and comparisons to traditional approaches are needed to fully understand its impact on foot biomechanics.

Refine search results

1 Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

1 2025

1 Banach A.

1 Barbu S.

1 Buliński P.

1 Bąbik B.

1 Milanovic P.

1 Naczk J.

1 Piontek T.

Search results

Endoscopic debridement of chronic plantar fasciitis with heel spur resection – a prospective cohort study