Wstęp: Nieszczelność zespolenia (NZ) po operacji wycięcia raka jelita grubego jest poważnym powikłaniem, będącym przyczyną znacznej chorobowości i śmiertelności pooperacyjnej. Cel: Celem było zbadanie predykcyjnej wartości podwyższonego pooperacyjnego poziomu antygenu rakowo-płodowego (CEA) dla wczesnych nieszczelności zespolenia jelitowego u pacjentów poddawanych prawostronnej hemikolektomii. Materiał i metody: Rekrutacją do niniejszego badania prospektywnego objęto 535 pacjentów, u których wykonano operację wycięcia nowotworu w obrębie prawej okrężnicy z zespoleniem staplerowym. Do badania włączono podgrupę 315 osób spełniających kryteria włączenia. Przed operacją u pacjentów wykonywano pomiary poziomu CEA w surowicy; pomiary te powtarzano w 3. i 6. dniu po wykonaniu zabiegu. Wyniki: Wczesna nieszczelność zespolenia (NZ) wystąpiła u 18 pacjentów (5,71%). Średni wiek badanych wynosił 65,06 ±11,69 lat. Podwyższony poziom CEA 3 i 6 dni po zabiegu był związany z wyższym ryzykiem nieszczelności zespolenia jelitowego (OR w dniu 3. = 1,3; 95% CI = 1,1–1,5, OR w dniu 6. = 1,7; 95 % CI = 1,14–2,5). U pacjentów z NZ obserwowano istotny wzrost średniego poziomu CEA (P < 0,001).5). Wnioski: Wyniki wskazują, że podwyższenie poziomu CEA może być traktowane jako jeden z nieinwazyjnych markerów w wykrywaniu wczesnej NZ u pacjentów po zabiegu prawostronnej hemikolektomii.
Introduction: Anastomotic leak after colorectal surgery is a serious complication that causes significant postoperative morbidity and mortality. Aim: This study aimed to investigate the predictive value of increased postoperative carcinoembryonic antigen (CEA) in early intestinal anastomosis leakage in patients who underwent right hemicolectomy surgery. Material and methods: In this prospective study, 535 patients who underwent right colon cancer surgery with stapled anastomosis were enrolled. A subset of 315 patients was included in the study after meeting the inclusion criteria. Preoperatively, their serum CEA levels were measured, and on postoperative days 3 and 6, the levels were measured again. Results: Early AL occurred in 18 patients (5.71%). The mean ± SD age of patients was 65.06 ± 11.69 years. Increased CEA level was associated with increased odds of intestinal AL among the patients after three and six days of surgery (OR after three days = 1.3; 95%CI = 1.1–1.5, OR after six days = 1.7 95%CI = 1.14–2.5). The mean CEA level significantly increased among patients with anastomose leakage (P-value < 0.001). Conclusion: The results showed that increasing CEA levels can be used as one of the non-invasive markers in detecting early AL in patients with right colon cancer surgery.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.