Introduction: In case of a risk of leak in the surgical join, loop ileostomy is a frequently performed procedure which allows for safe termination of surgery. However, loop ileostomy may lead to numerous adverse effects, with malnutrition being one of the most dangerous conditions. Case report: Here we present a clinical case of loop ileostomy reversal in a pregnant patient due to progressing malnutrition. TachoSil matrix was applied during surgery in order to secure the intestinal anastomosis. The surgery allowed for safe continuation of pregnancy.
Wprowadzenie: W przypadku ryzyka nieszczelności zespolenia wyłonienie ileostomii pętlowej jest często wykonywaną procedurą chirurgiczną, pozwalającą na bezpieczne zakończenie operacji. Ileostomia pętlowa prowadzić może do wielu zdarzeń niepożądanych, z których jednym z najgroźniejszych jest niedożywienie. Opis przypadku: Przedstawiamy przypadek kliniczny zamknięcia ileostomii pętlowej u ciężarnej z powodu postępującego niedożywienia. W trakcie operacji wykorzystano matrycę TachoSil w celu zabezpieczenia zszytego jelita. Zabieg umożliwił bezpieczną kontynuację ciąży.
Esophagoenteral anastomotic leaks are one of the most serious complications of gastric cancer surgeries. Leaking anastomosis has a negative impact on patient's prognosis as it translates into increased reoperation rates, direct and indirect mortality, as well as increased risk of cancer recurrence. Literature contains reports on the use of additional measures aimed at preventing anastomotic leaks. Collagen matrices with tissue adhesives used to prevent anastomotic leaks following D2 gastrectomy with Roux-en-Y anastomosis have not been described well in Polish literature. However, international reports on such use of these materials are available. Collagen matrices have been successfully applied in selected patients undergoing total or subtotal gastrectomy at the Department of General, Minimally Invasive, and Gastroenterological Surgery. We hereby present our experience in a group of 6 patients presenting with anastomotic leak risk factors.
Nieszczelność zespolenia przełykowo-jelitowego to jedno z najcięższych powikłań chirurgicznego leczenia raka żołądka, które przyczynia się do pogorszenia rokowania pacjenta, tj. zwiększa odsetek reoperacji, zgonów bezpośrednich i pośrednich oraz stanowi czynnik ryzyka wznowy choroby nowotworowej. W celu profilaktyki nieszczelności zespolenia, w literaturze opisywane jest zastosowanie dodatkowych środków. W polskim piśmiennictwie aplikacja matrycy kolagenowej z klejem do tkanek w zapobieganiu nieszczelności zespolenia po gastrektomii D2 z zespoleniem Roux en Y jest mało znana. Dostępne są natomiast prace zagranicznych autorów dotyczące takiego zastosowania. W Klinice Chirurgii Ogólnej, Małoinwazyjnej i Gastroenterologicznej używaliśmy matrycy kolagenowej u wybranych chorych w trakcie operacji gastrektomii całkowitej lub subtotalnej z dobrym skutkiem. Przedstawiamy nasze doświadczenia w grupie 6 pacjentów z czynnikami ryzyka nieszczelności zespolenia.
Portomesenteric vein gas is a rare condition, which patogenesis is not completly understood. One of causes is e.g. mesenteric ischemia. Patogenesis of this condition are: intraabdominal sepsis, interventional procedures, liver transplantation, Crohn disease and trauma. In 15% of causes its idiopatic. Hepatic portal venous gas predict high risk of mortality (>50%). An advanced radiology techniques such as computed tomography can be helpfull in recognizing of this pathology stage. We want to report a case of 83-year-old man with acute abdominal pain after cardiovascular procedure, with portomesenteric vein gas and bowel pneumatosis detected on computed tomography.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.