Introduction: Restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) is a procedure which enables reconstruction of the continuity of the gastrointestinal track after resection of the large intestine and rectum. The most common diseases that require this type of resection include: ulcerative colitis and familial adenomatous polyposis. Aim: The study aimed to determine the effectiveness of IPAA in the surgical treatment of the paediatric age group. Material and methods: The research material was collected based on medical records of 21 patients who underwent proctocolectomy at the Department of Pediatric Surgery, Traumatology, and Urology of the Medical University of Poznan in 2000–2021. Results: In a group of 21 patients, 11 children were qualified for proctocolectomy due to ulcerative colitis (UC), 6 due to familial adenomatous polyposis (FAP), 3 due to Hirschsprung’s disease (HD), and one child due to Crohn’s disease (CD). Early complications in treated patients included dehiscence of the postoperative wound, bleeding from the lower gastrointestinal tract and anastomotic leakage. Late complications included pouchitis, stenosis of the ileostomy, narrowing of the anastomotic site and soiling. Quality of life was rated at an average of 9–10 by 16 patients on a scale of 1–10. Conclusions: IPAA is a proven method of reconstruction for the paediatric age group requiring proctocolectomy. Complications are common, most often related to the underlying disease and the clinical condition of the patients. Despite possible complications, patients rate their quality of life high on the scale. Each qualification for surgery should be carried out in a multidisciplinary team.
Wprowadzenie: Proktokolektomia odtwórcza z zespoleniem zbiornika z jelita krętego z odbytem (IPAA) jest zabiegiem pozwalającym na odtworzenie ciągłości przewodu pokarmowego po resekcji jelita grubego i odbytnicy. Do najczęstszych schorzeń wymagających tego typu resekcji należą: wrzodziejące zapalenie jelita grubego i rodzinna polipowatość gruczolakowata. Cel: Celem pracy było określenie skuteczności IPAA w leczeniu operacyjnym pediatrycznej grupy wiekowej. Materiał i metody: Materiał badawczy zebrano na podstawie dokumentacji medycznej 21 pacjentów poddanych proktokolektomii w Klinice Chirurgii, Traumatologii i Urologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu w latach 2000–2021. Wyniki: Spośród 21 chorych 11 dzieci zostało zakwalifikowanych do proktokolektomii z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC), 6 z powodu rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP), 3 z powodu choroby Hirschsprunga (HD) i jedno dziecko z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna (CD). Wczesne powikłania u leczonych pacjentów obejmowały rozejście się rany pooperacyjnej, krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego oraz nieszczelność zespolenia. Powikłania późne obejmowały zapalenie zbiornika jelitowego, zwężenie ileostomii, zwężenie miejsca zespolenia i brudzenie. Jakość życia została oceniona średnio na 9–10 punktów przez 16 pacjentów w skali 1–10. Wnioski: IPAA jest sprawdzoną metodą rekonstrukcji w pediatrycznej grupie wiekowej u pacjentów wymagających wykonania proktokolektomii. Powikłania są częste, najczęściej związane z chorobą podstawową i stanem klinicznym pacjentów. Pomimo możliwych powikłań, pacjenci wysoko oceniają swoją jakość życia. Każda kwalifikacja do zabiegu powinna być przeprowadzona w zespole wielodyscyplinarnym.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.