Search results

1

Physical activity in women treated for breast cancer. A pilot study

100%

Ochałek K., Broś M., Ridan T.

Medical Rehabilitation

|

2015

|

vol. 19(3)

5-9

PL

Wprowadzenie: Aktywność fizyczna stanowi istotny czynnik prewencyjny wielu chorób. Obecnie istnieje coraz więcej dowodów potwierdzających związek pomiędzy aktywnością fizyczną a obniżeniem ryzyka zachorowania na raka piersi. Cel pracy: Celem pracy jest analiza preferowanych aktywności fizycznych u kobiet leczonych z powodu raka piersi. Materiał i metody: W badaniu wzięły udział 44 kobiety po leczeniu raka piersi, należące do Stowarzyszenia Kobiet „Amazonki” w Krakowie, które wyraziły świadomą zgodę na udział w badaniu. Analizę przebiegu rehabilitacji w trakcie leczenia onkologicznego, analizę preferowanych aktywności fizycznych zarówno sprzed, jak i po leczeniu onkologicznym, dokonano na podstawie ankiety zawierającej 40 pytań. Wyniki: W badanej grupie chorych stwierdzono istotny statystycznie (p < 0,05) spadek aktywności fizycznej po leczeniu onkologicznym oraz zaobserwowano zmianę preferowanych wysiłków fizycznych. Wnioski: 1) U kobiet leczonych z powodu raka piersi zaobserwowano obniżenie poziomu aktywności fizycznej. 2) U kobiet po przebytym zabiegu chirurgicznym nastąpiła zmiana preferowanych wysiłków fizycznych. Szczególnym zainteresowaniem cieszy się fitness i gimnastyka oraz Nordic Walking.

EN

Introduction: Physical activity isa significant preventive factor for many disorders. The amount of evidence confirminga correlation between physical activity anda reduced risk of breast cancer is growing. Objective: The objective of this study was to analyse the preferred forms of physical activity in women who have been treated for breast cancer. Material and methods: The study participants comprised 44 women who had undergone breast cancer treatment and who were members of the ‘Amazonki’ Women’s Association in Krakow. The participants willingly agreed to take part in the study. An analysis of the course of rehabilitation during the oncological treatment, and of the preferred forms of physical activity both before and after the oncological treatment was conducted based ona questionnaire that consisted of 40 questions. Results: The examined group showeda statistically significant (p < .05) decrease in physical activity following the oncological treatment. Alsoa change in the preferred forms of physical activity was observed. Conclusions: 1) Women who have been treated for breast cancer showeda decreased level of physical activity. 2) Women who underwent surgery changed their preferred forms of physical activity. Fitness, aerobics and Nordic walking were especially popular.

2

Lymphedema of upper limb after radical treatment of breast cancer patients: current management principles

100%

Kołodziejski L. S., Łobaziewicz W., Ochałek K., Niedbała E.

Medical Rehabilitation

|

2009

|

vol. 13(2)

23-31

EN

Upper limb lymphedema (ULL) is the most severe late complication following radical treatment of breast cancer (BC). It can be caused by both cancer recurrence and previous therapy (lymphadenectomy, axillary radiotherapy). In BC survivors, ULL- inducing factors include: previous irradiation treatment, infections within the upper limb or the scar, high BMI. Diagnosis of ULL makes use of measurements of the circumference and volume of the limb, imaging, measuring electrical impedance of tissues and lymphoscintigraphy which determines the type and severity of lymph flow disturbances. ULL has a chronic and progressive nature leading to physical, psychic and social disability and, on rare occasions, to secondary neoplasms of the lymphatic system. Therapeutic management involves: patients’ education, complex physical therapy (manual lymphatic drainage, compression therapy), reduction and drainage surgery (microsurgery) as well as liposuction. The most effective conservative procedures include complex physical therapy and particularly manual lymphatic drainage with compression therapy. Failure of conservative therapy indicates the need for surgery. Liposuction is a currently preferred surgical procedure because of its simplicity and a low percentage of complications. Surgery should be complemented by constant compression therapy. Due to low efficiency of all the methods applied, ULL prevention is of paramount importance. It should consist in rationalising indications for oncological treatment (lymphadenectomy, radiation therapy).

3

Lower-limb ooedema during pregnancy

100%

Ochałek K., Frydrych-Szymonik A., Szyguła Z.

Medical Rehabilitation

|

2016

|

vol. 20(4)

17-21

PL

Autorzy przedstawili przypadek 30-letniego mężczyzny, u którego doszło do nagłego zatrzymania krążenia w wyniku porażenia prądem wysokiego napięcia. Od 2. tygodnia po wypadku przeprowadzano rehabilitację w warunkach szpitalnych, mającą na celu utrzymanie zakresu ruchomości w stawach oraz od 6. tygodnia przeprowadzano intensywną rehabilitację w warunkach domowych. Mimo przeprowadzanego leczenia zaobserwowano całkowite ograniczenie ruchomości stawów biodrowych oraz w oparciu o radiogram i projekcję przestrzenną TK zdiagnozowano masywne neurogenne skostnienia heterotopowe (NSH). Przeprowadzono dwa zabiegi mające na celu usunięcie NSH: najpierw z okolicy lewego (15. miesiąc od wypadku), a następnie prawego stawu biodrowego (18. miesiąc od wypadku). Po interwencji zaobserwowano istotny wzrost ruchomości obu stawów biodrowych oraz zmniejszenie dolegliwości bólowych, co w efekcie znacznie poprawiło możliwości funkcjonalne pacjenta. Dodatkowo wprowadzono profi laktykę zapobiegającą nawrotom NSH, która polegała na utrzymaniu zarówno biernego, jak i czynnego zakresu ruchu oraz na stosowaniu zabiegów fi zykoterapeutycznych w postaci głębokiej oscylacji. W badaniu TK, wykonanym w 41. miesiącu po wypadku, uwidoczniono NSH w mniejszym stopniu, aniżeli miało to miejsce pierwotnie.

EN

Lower-limb oedemas can be the result of abnormalities in the structure and functioning of the lymphatic system, injuries or inflammation, or can be related to cancer and its treatment; however, they are more often one of the basic symptoms accompanying women in the third trimester of pregnancy due to vein insufficiency. The purpose of this overview is to discuss the current knowledge related to risk factors, prevention and treatment of lower-limb oedemas during pregnancy. The risk factors linked to gravidity-related oedema comprise of increased volume of circulating blood, the augmented uterus, increased body mass and changes to hormonal turnover. Vein insufficiency occurs as a result of venous hypertension caused by insufficiency of the muscle pump and valvar regurgitation. Pregnancy, the application of Caesarean section and the postpartum period predispose to deep vein thrombosis (DVT). The basic and unquestionable method applied in the prophylaxis and treatment of abnormalities to the venous-lymphatic system and corresponding complications consists in compression therapy involving compressive bandaging and the use of compression garments. Compression can be applied either individually or in combination with other methods, such as manual lymph drainage, intermittent pump compression and physical or breathing exercises. Based on the scientific evidence and experts’ recommendations, compression is also considered to be an effective solution in the prevention and treatment of deep vein thrombosis and swelling in pregnant women, but further investigation is needed. Ochałek K., Frydrych-Szymonik A., Szyguła Z. Lower-limb oedema during pregnancy. Med Rehabil 2016; 20(4): 17-21. DOI: 10.5604/01.3001.0009.5481

4

Effectiveness of complex physical therapy of lymphoedema - evaluation in clinical practice

100%

Ochałek K., Grądalski T., Dziura I.

Medical Rehabilitation

|

2006

|

vol. 10(2)

37-41

PL

Kompleksowa fizjoterapia (Combined Physical Therapy, CPT) jest znaną od dawna i skuteczną metodą postępowania leczniczego z wyboru w rozwiniętym obrzęku chłonnym - limfatycznym kończyn. Przynosi ona wymierny efekt kliniczny polegający na zmniejszeniu się wielkości obrzęku, ogólnej poprawie sprawności, zmniejszeniu się dolegliwości towarzyszących chorobie. W ocenie skuteczności terapii stosuje się różne metody, co stwarza trudności porównawcze (np. pomiędzy różnymi ośrodkami fizjoterapeutycznymi). Podstawowym sposobem ewaluacji jest porównanie objętości kończyn lub obrzęku (rozumianego jako różnica pomiędzy kończyną chorą i zdrową) obliczonych w oparciu o zmierzone obwody, przed rozpoczęciem i po zakończeniu leczenia. Odniesienie objętości kończyny lub obrzęku do objętości kończyny pozwala na porównanie zaawansowania u chorych różnych konstytucjonalnie. Istotna jest też ocena konsystencji obrzęku (tj. charakter plastyczny, elastyczny lub twardy) świadcząca o stopniu zaawansowania choroby. Kolejnym sposobem oceny jest porównanie sprawności kończyny, w oparciu o ograniczenie zakresu ruchów w stawach, ubytek siły mięśniowej oraz o ocenę zaburzeń funkcji manipulacyjnej ręki lub patologii chodu. Inną wykorzystywaną metodą oceny jest porównanie wybranych dolegliwości fizycznych towarzyszących obrzękowi i często zgłaszanych przez chorych (zwykle są to ból kończyny, nadmierny ciężar lub osłabienie, rzadziej rozpieranie skóry, drętwienie i mrowienie) oraz ocena jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL). Obiektywną metodą oceny szybkości przemieszczenia się płynu tkankowego oraz morfologii jego rozmieszczenia w zajętych obrzękiem tkankach jest limfoscyntygrafia. Zarówno badanie dynamiczne (w pierwszych minutach) jak i statyczne (po kilku godzinach) można wykorzystać do oceny niewymuszonego odpływu chłonki przed i po leczeniu. W pracy szczegółowo omówiono poszczególne sposoby oceny kompleksowego leczenia obrzęku i zaproponowano jej modelowy system możliwy do zastosowania w praktyce.

EN

Combined Physical Therapy (CPT) is an effective method in the therapy of developed limb lymphoedema. It results in marked clinical effects including: oedema volume reduction, limb function improvement, decreasing physical symptoms. There are numerous assessment methods available, which creates difficulties in relative evaluation / meta-analyses (eg. among different therapeutical schools). Basic method of evaluation involves comparing affected limb volume or oedema volume (i.e. the difference in limb volumes between the affected and unaffected side) calculated from circumference measurements, before and after physical treatment. Relating limb volume or edema volume to normal limb volume allows us to compare patients with lymphoedema who are constitutionally different. Apart from limb volumes assessment, evaluation of oedema consistency is also important (pitting edema vs. non-pitting edema on palpation), which provides an information about disease progression. Other methods of assessment involve comparison of limb function – joint mobility defect, gripping force and evaluation of disturbances of hand manipulation and walking. Yet, another method of evaluation involves comparison of physical disorders associated with lymphoedema (usually limb pain, heaviness and weakness) and the healthrelated quality of life. Lymphoscintigraphy seems to be an objective method of evaluating lymphatic transport and the morphology of lymph distribution. Both dynamic and static scintigraphy are useful for assessing spontaneous lymph outflow from the affected limb before and after physiotherapy. In this article, methods of evaluating the efficiency of lymphoedema treatment are discussed, and a practical approach to lymphoedema management is proposed.

Refine search results

4 Medical Rehabilitation

1 2016

1 2015

1 2009

1 2006

4 Ochałek K.

1 Broś M.

1 Dziura I.

1 Frydrych-Szymonik A.

1 Grądalski T.

1 Kołodziejski L. S.

1 Niedbała E.

1 Ridan T.

1 Szyguła Z.

1 Łobaziewicz W.

Physical activity in women treated for breast cancer. A pilot study

Lymphedema of upper limb after radical treatment of breast cancer patients: current management principles

Lower-limb ooedema during pregnancy

Effectiveness of complex physical therapy of lymphoedema - evaluation in clinical practice