WPROWADZENIE: Stulejka jest jednostką chorobową, której społeczeństwo nadało negatywne konotacje. Dyskusje dotyczące napletka, zarówno w kontekście jego stanów patologicznych, jak i fizjologicznych, toczą się od wieków i obejmują zagadnienia związane z religią, higieną, estetyką oraz tradycją. W 2002 r. londyńscy badacze zidentyfikowali stulejkę wtórną jako odpowiadającą liszajowi twardzinowemu i zanikowemu (lichen sclerosus et atrophicus), znanemu również jako balanitis xerotica obliterans (BXO), który jest jedynym bezwzględnym wskazaniem do obrzezania u chłopców. Niniejsze badanie ma na celu ocenę badań histopatologicznych pacjentów po chirurgicznym leczeniu stulejki, aby ustalić związek między BXO i klinicznie rozpoznaną stulejką. MATERIAŁ I METODY: W niniejszym badaniu przeanalizowano wyniki badań histopatologicznych u pacjentów poddanych chirurgicznym metodom leczenia stulejki w okresie od stycznia 2014 r. do marca 2020 r. Kryterium włączenia do badania było chirurgiczne leczenie stulejki z towarzyszącym badaniem histopatologicznym próbek pobranych podczas operacji. Dane zostały zebrane prospektywnie i losowo. WYNIKI: W badaniu wzięło udział 106 pacjentów, u których przeprowadzono zabieg chirurgiczny, a uzyskane próbki poddano badaniu histopatologicznemu. Średni wiek pacjentów wynosił 9,41 ± 3,82 roku. W całej grupie pacjentów rozpoznanie BXO (w tym BXO focalis) wynosiło 59% (n = 63). WNIOSKI: Najczęstszą przyczyną stulejki wtórnej po leczeniu operacyjnym jest BXO, którego częstość występowania u pacjentów wynosi od 5,5% do 84%. Wyniki niniejszego badania mieszczą się w tym zakresie. Widoczne bliznowacenie napletka może być również spowodowane innymi czynnikami, takimi jak przewlekły stan zapalny napletka, ale też niewłaściwą higieną czy zakażeniami tej okolicy.
EN
INTRODUCTION: Phimosis is a disease entity that society has given negative connotations. Discussions about the foreskin, both in the context of its pathological and physiological conditions have been going on for centuries, and include issues related to religion, hygiene, esthetics and tradition. In 2002, researchers from London recognised that secondary phimosis corresponds to lichen sclerosus et atrophicus, better known as balanitis xerotica obliterans (BXO), constituting it the only absolute indication for circumcision in boys. This study aims to assess the histopathological examinations of patients after the surgical treatment of phimosis in order to ascertain the relationship between BXO and clinically diagnosed phimosis. MATERIAL AND METHODS: This study analyzed the results of histopathological examinations in patients who underwent surgical methods of phimosis treatment in the period from January 2014 to March 2020. The inclusion criteria of the study were the surgical treatment of phimosis with the accompanying histopathological examination of the specimens collected during the surgery. The data were collected prospectively and randomly. RESULTS: There were 106 patients in whom a surgical procedure and histopathological examination were performed. The mean age of the patients was 9.41 ± 3.82 years. In the entire group of patients, the diagnosis of BXO (including BXO focal) was 59% (n = 63). CONCLUSIONS: The most common cause of secondary phimosis after surgical treatment is BXO, with a patient prevalence ranging from 5.5% to 84%. The results of this study fall within this range. Visible scarring of the foreskin may also be caused by other factors such as chronic inflammation of the foreskin, but also poor hygiene or infections in this area.
Wstęp: Oparzenia są jednymi z najczęstszych urazów wśród dzieci. Pomimo skali problemu, nie istnieje ogólnie przyjęty algorytm postepowania z ranami oparzeniowymi u dzieci w Polsce. Cel: Celem naszego badania była ocena naszego schematu postępowania, a także odległych efektów leczenia oparzeń u dzieci. Materiał i metody: Przeprowadziliśmy ankietę telefoniczną z rodzicami pacjentów leczonych w latach 01.01.2016–01.01.2021 na naszym oddziale z powodu oparzeń termicznych. Do oceny efektu kosmetycznego leczenia wykorzystano zmodyfikowaną skalę Vancouver (mVSS), a także stopień satysfakcji z leczenia rodziców pacjentów w skali od 1 do 10. Warunkiem włączenia pacjenta do badania było oparzenie termiczne skóry przynajmniej stopnia 2b i/lub oparzenia o powierzchni nie mniejszej niż 8% TBSA, a także odpowiedzenie na wszystkie pytania z kwestionariusza. Kryteria włączenia do badania spełniło 38 spośród 97 hospitalizowanych pacjentów. Wyniki: 26,32% pacjentów uzyskało 0 punktów w skali mVSS, 21,05% uzyskało 1 punkt, 15,79% 2 punkty, 15,79% 3 punkty, 2,63% pacjentów 4 punkty, 5,26% pacjentów 5 punktów, 5,26% otrzymało 7 punktów, 2,63% pacjentów 8 punktów, 2,63% pacjentów 9 punktów, 2,63% 10 punktów; żaden nie otrzymał 6 oraz 11 punktów wzwyż. 3% rodziców określiło swoje zadowolenie na 5 punktów, 3% opiekunów na 7 punktów, 8% na 8 punktów, 8% na 9 punktów, 79% na 10 punktów. Dyskusja: Opracowany przez nas algorytm postępowania przynosi dobre efekty terapeutyczne, a także jest bardzo dobrze odbierany przez rodziców pacjentów. W celu dokonania ogólnopolskiej standaryzacji postępowania z dziecięcymi ranami oparzeniowymi konieczne byłoby przeprowadzenie podobnie skonstruowanego badania w warunkach wieloośrodkowych.
Introduction: Burns are one of the most common injuries among children. Despite the scale of the problem, there is no generally accepted algorithm for dealing with burn wounds in children in Poland. Aim: The aim of our study was to evaluate our treatment scheme as well as the long-term effects of burn treatment in our department. Material and methods: We conducted a telephone survey with the parents of patients treated at our ward in 01.01.2016–01.01.2021 due to thermal burns. To assess the cosmetic effect of treatment, the modified Vancouver Scar Scale (mVSS) was used, as well as the evaluation of parents’ satisfaction with the treatment of patients on a scale from 1 to 10. Criteria to be included were the thermal burn of the skin to at least a 2b degree and/or burns with not less than 8% of the Total Body Surface Area (TBSA), as well as answering all the questions included in the questionnaire. The inclusion criteria were met by 38 out of 97 hospitalized patients. Results: 26.32% of patients achieved 0 points on the mVSS, 21.05% achieved 1 point, 15.79% achieved 2 points, 15.79% achieved 3 points, 2.63% patients received 4 points, 5.26% patients received 5 points, 5.26% patients received 7 points, 2.63% patients received 8 points, 2.63% patients received 9 points, 2.63% of patients received 10 points, none of the patients received 6 and 11 points higher. 3% of parents rated their satisfaction at 5 points, 3% of caretakers as 7 points, 8% as 8 points, 8% as 9 points, and 89% as 10 points. Discussion: Our treatment algorithm brings good therapeutic effects and is also very well received by the patients' parents. In order to carry out a nationwide standardization of the treatment of childhood burn wounds, it would be necessary to conduct a similarly constructed study in a multicenter setting.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.