Wprowadzenie: Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym wśród kobiet na całym świecie. Istnieje grupa modyfikowalnych czynników ryzyka dla tego raka, wśród których wyróżniamy np. poziom 25(OH)D w surowicy. Ponieważ jednak wpływ poziomu 25(OH)D w surowicy na rozwój raka piersi nadal budzi kontrowersje, zdecydowaliśmy się przeprowadzić niniejsze badanie. Materiały i metody: Do niniejszego analitycznego badania przekrojowego włączono 103 pacjentki z rozpoznaniem raka piersi. Zarejestrowano wszystkie cechy demograficzne, kliniczne i patologiczne badanych pacjentek. Po dostarczeniu wyników z laboratorium poziom 25(OH)D w surowicy został uwzględniony w indywidualnej liście kontrolnej każdej pacjentki. Poziom witaminy D w surowicy skategoryzowano w trzech przedziałach: <10 ng/ml, 10–30 ng/ml i >30 ng/ml. Związek między poziomem 25(OH)D a cechami kliniczno-patologicznymi pacjentów zweryfikowano za pomocą testu chi-kwadrat, wykonanego w oprogramowaniu SPSS. Wyniki uznawano za istotne statystycznie przy p < 0,05. Wyniki: Średnia wieku badanych pacjentek wynosiła 47,97 ±8,8 lat. Średnie stężenie 25(OH)D w surowicy wynosiło 28,72 ±19,9, a mierzone poziomy przypisano do 3 grup: 1) pacjentki z niedoborem (<10 ng) – łącznie 20 (19,4%), 2) pacjentki z niewystarczającym poziomem 25(OH)D (10–30 ng) – łącznie 48 (46,6 %) chorych oraz 3) pacjentki z prawidłowym poziomem 25(OH)D (>30 ng) – łącznie 35 (34%). Zaobserwowano, że niski poziom 25(OH)D w surowicy (<30 ng/ml) wykrywano głównie w przypadkach kobiet przed menopauzą (p = 0,001), z jednoczesnym złym rokowaniem: wysokim stopniem złośliwości nowotworu (p = 0,001), zajęciem węzłów chłonnych (p = 0,025) i dodatnim statusem Ki-67 (p = 0,021). Ponadto pacjentki z niższym poziomem 25(OH)D w surowicy charakteryzowały się mniejszym stopniem aktywności fizycznej na świeżym powietrzu (p = 0,007), mniejszą ilością snu w ciągu dnia (p = 0,001) i późniejszym czasem zaśnięcia w nocy (p = 0,009). Wnioski: Wykazano, że obniżony poziom 25(OH)D w surowicy był związany z wyższym stopniem złośliwości histopatologicznej guza i zajęciem węzłów chłonnych. Ponadto niski poziom 25(OH)D w surowicy był również związany z czynnikami prognostycznymi, takimi jak wysoka ekspresja Ki-67 i ujemny status ekspresji receptorów hormonalnych (ER i PR). Nasze ustalenia stanowią przekonujący dowód obserwacyjny na istnienie odwrotnych zależności między poziomem witaminy D a ryzykiem raka piersi o słabych czynnikach prognostycznych.
Introduction: Breast cancer is the most frequent invasive malignancy in women worldwide. There is a modifiable risk factor (such as serum vitamin D level) for this cancer. We decided to conduct this study since the influence of serum vitamin D levels on breast cancer is still controversial. Methods and materials: In this analytical cross-sectional study, 103 patients who were diagnosed with breast cancer were included. Patients' demographic, clinical and pathological features were all recorded. After the laboratory provided the serum vitamin D level, it was included in the checklist. Serum vitamin D level was categorized into 3 groups: <10 ng/ml, 10–30 ng/ml and >30 ng/ml. The chi-square test was used to assess the relationship between vitamin D levels and clinicopathological features of the patients in SPSS software. The results were considered statistically significant at P-value < 0.05. Results: The mean age of the patients was 47.97 ± 8.8 years. The mean serum vitamin D level was 28.72 ± 19.9 ng and it was divided into three groups: 1) deficient (10 ng), which included 20 (19.4%) patients, 2) insufficient (10-30 ng), which included 48 (46.6%) patients, and 3) normal (>30 ng), which included 35 (34%) patients. Low vitamin D level (<320 ng/ml) was mainly detected in premenopausal cases (P-value = 0.001) with poor prognosis – high grade of the disease (P-value = 0.001), positive nodal involvement (P-value = 0.025) and positive Ki-67 (P = 0.021). Furthermore, patients with lower serum vitamin D levels interact in fewer outdoor activities (P-value = 0.007), sleep less during the day (P-value = 0.001) and sleep later at night (P-value = 0.009). Conclusion: Decreased serum 25(OH) D levels were linked with a higher histological grade of the tumor and lymph node involvement. Low serum 25(OH) D levels were also related to prognostic factors such as high Ki67 expression and the presence of negative hormone receptors (ER and PR). Our data support negative correlations between vitamin D levels and the risk of breast cancer with poor prognostic characteristics, based on observational research.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.