Cryptotia is a congenital defect that affects the upper third of the auricular cartilage which is being buried underneath temporal skin; underdevelopment of temporoauricular sulcus is also observed. The problem predominantly affects Asians and is relatively rare among Europeans. In addition to aesthetic flaws, cryptotia impairs the auricular function by preventing wearing glasses, face masks, or hearing aids. The defect is caused by abnormal attachment or function of the intrinsic auricular muscles which are primarily responsible for the formation of the antihelix. Consequently, two subtypes of the deformity are distinguished: subtype I, being the most prevalent and associated with abnormalities within the transverse and superior auricular muscles; and subtype II, associated with abnormalities within the oblique auricular muscles, and leading to minor cartilage deformities. Cryptotia can be treated conservatively in infants of up to six months of age. The treatment consists in external corrective braces being applied to achieve excellent aesthetic outcomes. In older children and adults, surgical procedures are the most effective treatment option. Otoplasty as performed in cryptotia reconstruction involves the formation of temporoauricular sulcus, the coverage of the resulting skin defect on the medial surface of the auricle, and surgical correction of the deformed cartilage.
Kryptotia jest wrodzoną deformacją małżowiny usznej. W wadzie tej górna 1/3 chrząstki małżowiny jest schowana pod skórą okolicy skroniowej, a bruzda skroniowo-małżowinowa jest niewykształcona. Problem ten dotyczy przede wszystkim Azjatów i wyjątkowo rzadko występuje w populacji europejskiej. Powoduje defekty estetyczne oraz zaburza funkcjonalność małżowiny poprzez utrudnienie korzystania z okularów, maseczek czy aparatów słuchowych. Wada ta jest związana z nieprawidłowym przyczepem czy funkcjonowaniem mięśni własnych małżowiny, mających wpływ przede wszystkim na deformację grobelki. W związku z tym wyróżnia się dwa podtypy wady. Podtyp I występuje częściej i jest związany z nieprawidłowościami mięśnia poprzecznego małżowiny i mięśnia usznego górnego. Podtyp II wiąże się z anomaliami mięśnia skośnego małżowiny i powoduje mniejsze zniekształcenia chrząstki. Kryptotię można leczyć zachowawczo u niemowląt do ukończenia 6. miesiąca życia. Stosuje się wówczas zewnętrze aparaty korygujące, uzyskując dobre efekty estetyczne. U dzieci starszych lub u osób dorosłych najbardziej skuteczne są metody chirurgiczne. Założenia otoplastyki w kryptotii są następujące: wytworzenie bruzdy skroniowo-małżowinowej, pokrycie ubytku skóry powstałego na przyśrodkowej powierzchni małżowiny i chirurgiczna korekta zdeformowanej chrząstki. W tym celu wykorzystuje się plastykę wolnymi płatami skórnymi czy lokalnymi płatami skórno-powięziowymi i skórno-powięziowo-mięśniowymi (płaty przesuwane, płaty rotacyjne, płaty transponowane, uszypułowane płaty wyspowe). Bywa, że leczenie chirurgiczne powoduje niezadowalające efekty estetyczne. Dlatego w literaturze można znaleźć mnogość autorskich metod chirurgicznych, doskonalących wcześniej opisywane rozwiązania.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.