Search results

1

Refluks krtaniowo-gardłowy u dzieci - aktualne spojrzenie laryngologa

100%

Kantczak A., Bielecki I.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2022

|

vol. 11

|

issue 4

49-56

EN

Choroba refluksowa przełyku (ang. gastroesophageal reflux disease; GERD) jest coraz częściej rozpoznawana w populacji dziecięcej. Refluks żołądkowo-przełykowy (ang. gastroesophageal reflux; GER) definiowany jest jako przedostanie się zawartości żołądka do przełyku z możliwymi regurgitacjami lub wymiotami. Rozpoznanie GERD możemy postawić, jeśli refluks żołądkowo-przełykowy prowadzi do powikłań lub powoduje dokuczliwe dolegliwości. Refluks krtaniowo-gardłowy (ang. laryngopharyngeal reflux; LPR) występuje, gdy dochodzi do cofania się treści żołądkowej poza przełyk w kierunku gardła i krtani. Celem niniejszej pracy był przegląd najnowszej literatury na temat GERD i LPR u dzieci oraz przedstawienie danych z zakresu epidemiologii, obrazu klinicznego, diagnostyki i leczenia. Przeanalizowano artykuły z bazy Pubmed i Cochrane opublikowane w ostatnich 20 latach w języku angielskim i języku polskim na temat GERD i LPR u dzieci. U niemowląt LPR może manifestować się brakiem przyrostu masy ciała, apetytu, regurgitacjami. Mogą występować objawy ze strony układu oddechowego np. świst krtaniowy, przewlekły kaszel, nawracające zapalenia płuc. Refluks może nasilać objawy wiotkości krtani, zwężeń podgłośniowych i brodawczaków krtani. Dzieci powyżej 8 roku życia mogą zgłaszać dolegliwości podobne do objawów występujących u dorosłych, takie jak: zgaga, pieczenie, uczucie przeszkody w gardle i chrypka. U starszych dzieci najczęstszym objawem GERD jest zapalenie przełyku. W diagnostyce LPR u dzieci wykorzystuje się głównie laryngoskopię, 24-godzinną pH-metrię przełyku oraz badania impedancji przełykowej. Leczenie opiera się na modyfikacji diety oraz leczeniu farmakologicznym. Nie zaleca się stosowania leków przeciwrefluksowych u pacjentów wyłącznie z pozaprzełykowymi objawami refluksu, bez typowych objawów GERD. Leczenie chirurgiczne można rozważyć u dzieci ze znacznie nasilonymi objawami LPR opornymi na leczenie farmakologiczne. Związek objawów laryngologicznych z refluksem treści żołądkowej nadal pozostaje niewystarczająco udokumentowany, pomimo zwiększającej się liczby publikacji w ostatnich 20 latach. Dotychczasowe opracowania naukowe nie dają jednoznacznej odpowiedzi na temat najlepszego postępowania diagnostycznego i terapeutycznego. Niezbędny jest dalszy rozwój badań celem opracowania standardów postępowania w tej jednostce chorobowej.

2

Lemierre’s syndrome in pediatric population

71%

Górny D., Rosa O., Siwołowska G., Kantczak A., Bielecki I.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2024

|

vol. 13

|

issue 1

22-30

EN

Introduction: Lemierre’s syndrome is a rare, potentially fatal complication of upper respiratory tract infections, occurring mainly in young, previously healthy individuals. It is defined as postanginal septicaemia accompanied by thrombosis of the internal jugular vein and formation of abscesses in distant organs. Characteristic symptoms include deterioration of patient’s condition on the 4th–7th day of the management of primary infection, with the recurrence of fever and unilateral swelling and painfulness of the neck. Aims: The analysis of pediatric cases of Lemierre’s syndrome as described in the literature over the last 30 years; presentation of own experience and clinical observations in pediatric patients receiving treatment for Lemierre’s syndrome. Material and methods: A search of the literature available through the PubMed platform was carried out using the query terms “Lemierre syndrome” and “children”. A total of 73 pediatric cases reported on in papers published in English literature within the time span of 1980 through 2023 were included in the analysis. Results: As shown by the analysis of the 73 pediatric cases of Lemierre’s syndrome, the most common causes of the disease were acute pharyngitis and acute otitis media. The presence of the bacterial species Fusobacterium necrophorum was established in the blood cultures of more than one half of the patient group. Distant complications were most frequently observed in the lungs while the most common locations of thrombosis included the internal jugular vein and the sigmoid sinus. Intravenous antibiotic therapy was delivered to all patients, many of whom required additional surgical intervention and/or anticoagulation treatment. Conclusions: In most cases, Lemierre’s syndrome is a complication of acute pharyngitis and acute otitis media. Despite the presence of severe distant organ complications and extensive thrombotic lesions within the venous vessels, complete recovery is achieved in most cases in the pediatric population. The treatment of Lemierre’s syndrome is based primarily on broad-spectrum antibiotic therapy, with surgical interventions and/or anticoagulant therapy being also required in some cases. As of the present, no uniform guidelines have been established for the use of anticoagulant therapy, particularly in the pediatric population.

3

Histiocytosis of head and neck in pediatric population

61%

Gierlotka A., Kruczek W., Kantczak A., Marcak A., Pierścieński P., Bielecki I.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2024

|

vol. 13

|

issue 4

36-42

EN

Introduction: Histiocytosis develops as a result of uncontrolled and abnormal proliferation of Langerhans cells of unknown etiology. The disease can affect any organ and cause nonspecific complaints. Manifestations range from isolated benign lesions to rapid progression of a multisystem disease. Aim: The objectives of this study included an analysis of pediatric cases of histiocytosis as described in the literature over the last 10 years, identification of ENT manifestations of Langerhans cell histiocytosis (LCH) in the pediatric population, and presentation of authors’ own experience and clinical observations from the treatment of LCH in children. Material and methods: A comprehensive literature query was conducted on the PubMed and Cochrane Library databases. The results were limited to papers printed between 2013 and 2023. The inclusion criteria comprised cases diagnosed and histopathologically confirmed as LCH, cases with symptoms involving the head and neck region in the pediatric population under 18 years of age, detailed case reports, and articles written in English. Results: A total of 16 articles involving 272 pediatric patients with ENT symptoms of LCH were included and evaluated in this review. Three case reports from the authors’ center were also included. Conclusions: LCH within the pediatric population is a rare disorder, potentially atypical in clinical presentation. LCH should be taken into account in differential diagnosis of difficult-to-treat recurrent otitis media in children. Characteristic presentation of LCH consists in numerous osteolytic bone lesions as seen in imaging studies. In most patients, the disease is characterized by a favorable prognosis.

Refine search results

3 Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

2 2024

1 2022

3 Bielecki I.

3 Kantczak A.

1 Gierlotka A.

1 Górny D.

1 Kruczek W.

1 Marcak A.

1 Pierścieński P.

1 Rosa O.

1 Siwołowska G.

Refluks krtaniowo-gardłowy u dzieci - aktualne spojrzenie laryngologa

Lemierre’s syndrome in pediatric population

Histiocytosis of head and neck in pediatric population