Introduction: Bariatric surgery is the most effective method of weight reduction among patients suffering from morbid obesity. Reduction of body weight before surgery is an important element. Aim: The aim of the study was to present the current knowledge on preoperative weight reduction and diet for this purpose. Material and methods: To achieve the aims of the paper, we used articles available in the PubMed/MEDLINE database published in 2005–2020, as well as the guidelines of societies such as Metabolic and Bariatric Surgery Chapter of the Association of Polish Surgeons, American Association of Clinical Endocrinologists, The Obesity Society and American Society for Metabolic & Bariatric Surgery, International Federation for Surgery of Obesity and Metabolic Disorders-European Chapter and European Association for the Study of Obesity. Results: Studies show that even a modest reduction in weight in the early preoperative period facilitates surgery and reduces the number of complications. The available data do not support the effect of preoperative weight loss on increased postoperative weight loss. The use of balanced, energy-restricted diet in the preoperative period prepares the patient for changes in the way of nutrition, which improves the nutritional status of patient. Low calorie (LCD) or very low calorie (VLCD) diet can be an effective method of weight loss before surgery, however, this approach does not allow to modify eating habits. The use of a very low calorie ketogenic diet (VLCKD) remains under discussion. Conclusion: There is a need for large randomized trials to assess short- and long-term benefits of preoperative weight loss and methods of weight loss among patients qualified for bariatric surgery, also the standardization of nutritional management in the preoperative period.
Wstęp: Operacje bariatryczne są obecnie najskuteczniejszą metodą redukcji masy ciała u pacjentów chorujących na otyłość olbrzymią. Istotnym elementem przygotowania do chirurgicznego leczenia otyłości jest redukcja masy ciała. Cel: Celem pracy było przedstawienie dotychczasowej wiedzy na temat przedoperacyjnej redukcji masy ciała oraz diet stosowanych w tym celu.Materiał i metodyka: W pracy wykorzystano publikacje naukowe dostępne w bazie PubMed/MEDLINE opublikowane w latach 2005–2020 oraz stanowiska i wytyczne towarzystw, takich jak: Sekcja Chirurgii Metabolicznej i Bariatrycznej Towarzystwa Chirurgów Polskich, American Association of Clinical Endocrinologists, The Obesity Society, and American Society for Metabolic & Bariatric Surgery oraz International Federation for Surgery of Obesity and Metabolic Disorders-European Chapteri European Association for the Study of Obesity. Wyniki: Badania wykazują, że nawet niewielka redukcja masy w okresie poprzedzającym operację ułatwia jej przeprowadzenie, zmniejsza liczbę powikłań, umożliwia skrócenia czasu trwania zabiegu oraz hospitalizacji. Nie ma jednak jednoznacznych dowodów, że zwiększa ona redukcję masy ciała w okresie pooperacyjnym. Zastosowanie zbilansowanej diety ubogoenergetycznej w okresie przedoperacyjnym przygotowuje pacjenta do zmian sposobu żywienia, przez co poprawia jego stan odżywienia. Dieta niskokaloryczna (ang. low calorie diet; LCD) lub bardzo niskokaloryczna (ang. very low calorie diet; VLCD) mogą być skuteczną metodą redukcji masy ciała przed operacją, jednakże takie postępowanie nie pozwala na modyfikację nawyków żywieniowych. Zastosowanie diety bardzo niskokalorycznej ketogenicznej (ang. very low calorie ketogenic diet; VLCKD) pozostaje przedmiotem dyskusji. Wnioski: Istnieje konieczność przeprowadzenia dużych badań randomizowanych oceniających krótko i długofalowe korzyści z przedoperacyjnej utraty masy ciała oraz metody redukcji masy ciała u pacjentów kwalifikowanych do operacji bariatrycznych, a także ujednolicenia kryteriów postępowania żywieniowego z chorym w okresie przedoperacyjnym.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.