Search results

1

Hirsutyzm

100%

Otlewska A., Hackemer P., Menzel F.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2018

|

vol. 14

|

issue 4

392-395

EN

Hirsutism is defined as excessive hair growth in androgen-dependent areas and it affects about 5–10% of the female population. The majority of cases are either idiopathic or due to polycystic ovary syndrome. Other causes include adrenal glands disorders, congenital adrenal hyperplasia as well as adrenal and ovarian tumours and some medications. The Ferriman–Gallwey score is used to diagnose hirsutism. However, it should be noted that the assessment of the severity of hirsutism using this score is subjective. A thoroughly collected medical history and a detailed physical examination supplemented with laboratory and imaging diagnosis plays an important role in the diagnostic process. It is important to differentiate hirsutism from hypertrichosis, which is not associated with hyperandrogenaemia. Increased androgen levels can also cause other complications in women, such as masculinisation of the external genital organs, male-pattern hair loss, deepening of voice. The treatment uses pharmacotherapy and mechanical methods for excess hair removal. It should be noted that excessive hair in women may also have psychosocial consequences.

PL

Hirsutyzm polega na występowaniu nadmiernego owłosienia w okolicach androgenozależnych i dotyczy około 5–10% populacji kobiet. Za większość jego przypadków odpowiadają zespół policystycznych jajników oraz hirsutyzm idiopatyczny. Do pozostałych przyczyn należą: choroby nadnerczy, przede wszystkim wrodzony przerost nadnerczy, a także guzy nadnerczy i jajników oraz niektóre leki. Do rozpoznawania hirsutyzmu wykorzystuje się skalę Ferrimana–Gallweya. Trzeba jednak pamiętać, że ocena nasilenia hirsutyzmu przy wykorzystaniu tej skali ma charakter subiektywny. Istotną rolę w procesie diagnostycznym odgrywają dokładnie zebrany wywiad i dokładnie przeprowadzone badanie przedmiotowe, uzupełnione diagnostyką laboratoryjną i obrazową. Ważne jest różnicowanie hirsutyzmu z hipertrichozą, w przebiegu której nie obserwuje się hiperandrogenemii. Podwyższone stężenie androgenów może prowadzić także do innych powikłań u kobiet, takich jak: maskulinizacja zewnętrznych narządów płciowych, łysienie typu męskiego, obniżenie tembru głosu. W leczeniu wykorzystuje się farmakoterapię oraz mechaniczne metody usuwania nadmiernego owłosienia. Występowanie nadmiernego owłosienia u kobiet może mieć również konsekwencje psychospołeczne.

2

Wpływ steroidoterapii na układ sercowo-naczyniowy

100%

Otlewska A., Szpotowicz G., Hackemer P.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2018

|

vol. 14

|

issue 3

267-270

EN

Glucocorticoids are widely used as anti-inflammatory, antiproliferative and immunosuppressive agents in many diseases. Their use is often long-term, which is associated with the risk of adverse effects from various systems. In this paper, we pay particular attention to the effects of steroid therapy on cardiovascular diseases as long-term steroid therapy increases the risk of cardiovascular death. The risk of complications depends on the dose and therapy duration. Complications may also occur when steroids are used locally. According to literature data, glucocorticoids may contribute to the development of hypertension, myocardial ischaemia, heart failure and, according to some studies, stroke. The use of steroid therapy can lead to the development of disorders that are part of the metabolic syndrome. The pathogenesis includes the effects of glucocorticoids on the renin–angiotensin–aldosterone system, the autonomic system, stimulation of the mineralocorticoid receptor, and effects on the synthesis of factors regulating the width of blood vessels. Other disorders that may develop in the course of this therapy include osteoporosis, myopathy, electrolyte and metabolic disorders. However, it is difficult to determine to what extent the complications are caused by the therapy itself and to what extent by the treated disease. It is also worth noting about the negative impact of anabolic steroids, the use of which is usually not a part of therapy.

PL

Glikokortykosteroidy są powszechnie stosowane w terapii wielu chorób, gdzie wykorzystywane jest ich działanie przeciwzapalne, przeciwproliferacyjne i immunosupresyjne. Często podawane są długotrwale, co wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych ze strony różnych układów. W niniejszej pracy zwrócono uwagę przede wszystkim na wpływ steroidoterapii na pojawienie się chorób serca i naczyń, ponieważ długotrwała terapia steroidami zwiększa ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych. Stopień ryzyka wystąpienia powikłań zależy od wielkości stosowanej dawki oraz czasu prowadzonej terapii. Nie znika on nawet wtedy, gdy steroidy stosowane są miejscowo. Według danych z literatury przyjmowanie glikokortykosteroidów może przyczyniać się do rozwoju nadciśnienia tętniczego, niedokrwienia mięśnia sercowego, niewydolności serca, a według niektórych badań także do udarów. Stosowanie steroidoterapii może prowadzić do rozwoju zaburzeń będących elementami zespołu metabolicznego. W patogenezie uwzględnia się wpływ glikokortykosteroidów na układ renina–angiotensyna–aldosteron, układ autonomiczny, pobudzanie receptora mineralokortykosteroidowego, wpływ na syntezę czynników regulujących szerokość naczyń krwionośnych. Innymi zaburzeniami, które w przebiegu tej terapii mogą się rozwijać, są: osteoporoza, miopatia, zaburzenia elektrolitowe i metaboliczne. Trudno jednak określić, w jakim stopniu sama terapia wpływa na wystąpienie powikłań, a w jakim choroba, z której powodu stosowane są te leki. Warto również pamiętać o negatywnym wpływie na organizm steroidów anabolicznych, których przyjmowanie zazwyczaj nie jest elementem terapii innego schorzenia.

3

Environmental risk factors for bladder cancer

88%

Menzel F., Drabik A., Hackemer P., Otlewska A., Pawlas K.

Medycyna Środowiskowa - Environmental Medicine

|

2018

|

vol. 21

|

issue 2

43-47

EN

Bladder cancer is a disease characterized by an abnormal growth of cells in the urinary bladder. Potentially, it can infiltrate nearby tissues and metastasize to distant organs. It affects more than 3 million people, with over 430,000 new cases a year. Environmental risk factors have significant impact on the development of bladder cancer, with tobacco smoke being the single most significant risk factor. Arsenic, nitrates, and chlorine in drinking water are also potentially associated with an elevated risk of this disease. In this paper, we review most significant environmental risk factors for primary bladder cancer and analyze prevention methods.

PL

Rak pęcherza moczowego jest schorzeniem charakteryzującym się nieprawidłowym wzrostem komórek w pęcherzu moczowym. Potencjalnie może naciekać okoliczne tkanki i dawać przerzuty do odległych narządów. Rak pęcherza moczowego dotyka ponad 3 miliony ludzi na świecie, a co roku diagnozowanych jest ponad 430 tysięcy nowych przypadków. Środowiskowe czynniki ryzyka mają znaczący wpływ na rozwój raka pęcherza. Dym papierosowy jest czynnikiem ryzyka o największym znaczeniu. Arsen, azotany i związki chloru zawarte w wodzie pitnej są prawdopodobnie związane z podwyższonym ryzykiem raka pęcherza moczowego. Celem tego artykułu jest przegląd środowiskowych czynników ryzyka pierwotnego raka pęcherza moczowego oraz analiza metod zapobiegania.

Refine search results

2 Pediatria i Medycyna Rodzinna

1 Medycyna Środowiskowa - Environmental Medicine

3 2018

3 Hackemer P.

3 Otlewska A.

2 Menzel F.

1 Drabik A.

1 Pawlas K.

1 Szpotowicz G.

Hirsutyzm

Wpływ steroidoterapii na układ sercowo-naczyniowy

Environmental risk factors for bladder cancer