Search results

Sort By:

Limit search:

Post-traumatic isolated atrophy of the long head of triceps brachii. A case report

100%

Dembski M., Tarnawski J., Dąbrowski F., Rachwał I., Aschenbrenner P.

Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

2023

vol. 89

issue 1

40-46

Urazy kończyny górnej w których doszło do uszkodzenia naczyń krwionośnych związane są zwykle także z uszkodzeniem struktur nerwowych. W przypadku neuropraksii lub neurotmezy może dojść do atrofii całych grup mięśniowych. Prezentujemy przypadek 24-letniego mężczyzny z izolowaną atrofią głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia, jako wynik urazu przeszywającego ramienia, którego doznał w dzieciństwie. We wczesnym okresie pooperacyjnym, w wyniku powstania krwiaka, doszło do przejściowego porażenia nerwu promieniowego, którego funkcja powróciła po czasie, nie dając innych objawów. Po 14 latach od urazu pacjent rozpoczął trening sportów sylwetkowych. Wraz ze zwiększeniem się masy mięśniowej pacjent zauważył znaczącą dysproporcję w średnicy oraz sile obu ramion. Przeprowadziliśmy badania obrazowe w celu ustalenia diagnozy oraz oceny rozległości atrofii. Badania USG oraz MRI wykazały atrofię głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia, o nietypowym obrazie, nieuszkodzone przyczepy mięśniowe oraz prawidłowy przebieg głównego pnia nerwu promieniowego. Pacjent dodatkowo przeszedł badanie siły mięśniowej obu ramion. Najbardziej prawdopodobną przyczyną atrofii było uszkodzenie gałęzi nerwu promieniowego odchodzącej do głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia wskutek bezpośredniego przecięcia podczas urazu lub jako następstwo ucisku przez krwiak.

Vascular injuries of the upper extremity are usually associated with nerve damage. Neuropraxis or neurotmesis can cause atrophy of an entire group of muscles. We describe a unique case of a 24-year-old male with an isolated atrophy of the long head of triceps, resulting from a piercing arm injury in his childhood. Early post-operative examination showed acute radial palsy (due to a hematoma), which resolved over time with what seemed a full return to normal function. The patient engaged in bodybuilding 14 years post-trauma. Only after the patient had gained significant muscle mass did the difference in size between triceps brachii muscles become visible. We performed a series of imaging examinations to diagnose and determine the extent of the atrophy. USG and MRI have shown an atrophic long head of triceps brachii, of atypical presentation, intact muscular insertions and an unaffected main course of the radial nerve. Subsequently, the patient underwent a strength test to determine the level of strength deficit. We posit that the most likely aetiology for the atrophy is neurological, with the damage to the radial nerves branch to the long head of the triceps brachii resulting from either direct cutting or pressure exerted by the hematoma.

Refine search results

1 Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

1 2024

1 Aschenbrenner P.

1 Dembski M.

1 Dąbrowski F.

1 Rachwał I.

1 Tarnawski J.

Search results

Post-traumatic isolated atrophy of the long head of triceps brachii. A case report