Search results

1

Colorectal cancer in the elderly patient

100%

Pelzer O., Tobiasz K., Berezowski P., Nyc R., Frejlich E., Kielan W.

Polish Journal of Surgery

|

2015

|

vol. 87(8)

417-424

EN

-

2

Cysta pilonidalna – poszukiwanie optymalnej metody leczenia

84%

Hap W., Frejlich E., Rudno-Rudzińska J., Kotulski K., Kurnol K., Hap K., Skalski A., Kielan W.

Polish Journal of Surgery

|

2017

|

vol. 89(1)

68-75

PL

Cysta pilonidalna to uciążliwe schorzenie dotykające zwykle ludzi młodych. Istotnie wpływa na jakość życia i powoduje obniżenie samooceny chorych. Mimo znanej patofizjologii i istnienia licznych metod leczniczych, cysta pilonidalna stanowi istotny problem w chirurgii ogólnej. Duża liczba sposobów postępowania operacyjnego świadczy o braku metody, która dawałaby pewność sukcesu terapeutycznego, a częste powikłania leczenia operacyjnego powodują zarówno niezadowolenie pacjenta, jak i frustrację operatora. W wielu przypadkach sposoby terapii zależne są od metod wypracowanych w danym ośrodku, choć ich skuteczność nie jest zwykle weryfikowana naukowo. Poszukiwanie optymalnego postępowania jest utrudnione także przez brak jasnej klasyfikacji klinicznej choroby. W artykule dokonaliśmy próby przeglądu literatury dotyczącej różnych sposobów leczenia cysty pilonidalnej, a także przedstawiliśmy sposób leczenia operacyjnego stosowany w naszej klinice. Nie udało się jednak wskazać metody operacyjnej o tak wysokiej skuteczności, by stała się standardem leczenia tej choroby. Wskazuje to na konieczność dalszego poszukiwania nowych technik, dających szanse na sukces w leczeniu cysty pilonidalnej.

3

Assessment of changes in body composition measured with bioelectrical impedance in patients operated for pancreatic, gastric and colorectal cancer

84%

Dzierżek P., Kurnol K., Hap W., Frejlich E., Diakun A., Karwowski A., Kotulski K., Rudno-Rudzińska J., Kielan W.

Polish Journal of Surgery

|

2020

|

vol. 92(2)

8-11

EN

ntroduction: A proper level of nutrition is significant in the period of convalescence in patients subject to major surgical procedures, particularly due to neoplastic disease. Bioelectrical Impedance Analysis, or BIA is a widely used method in assessing body mass composition. BIA measurement is easy, quick, cheap and repetitive. Material and methods: We assessed the body composition of 56 patients (25 women and 31 men) hospitalized and operated at the Department of General and Oncological Surgery of the Wroclaw Medical University in the years 2017–2018 using bioelectric impedance. Results: The average body weight loss in the 4th postoperative day was 1.32% of body mass and on the day of release from hospital – 4.23% of body mass in relation to body mass upon admission. The percentage of body fat (FM – Fat Mass) in patients admitted to the department is above the normal range. The change in body composition in hospitalized patients mainly concerns the amount of adipose tissue and the amount of extracellular and intracellular water (ECW – Extracellular Water; ICW – Intracellular Water). Conclusions: Bioelectrical impedance can be an easy and effective method of assessing body composition and its change in patients undergoing major surgery. Amongst the analyzed groups, patients operated for pancreatic cancer lose the largest percentage of body weight until discharge from the department. Loss of body mass mainly occurs as loss of fat mass (FM).

4

Pilonidal sinus: finding the righttrack for treatment

84%

Hap W., Frejlich E., Rudno-Rudzińska J., Kotulski K., Kurnol K., Hap K., Skalski A., Kielan W.

Polish Journal of Surgery

|

2017

|

vol. 89(1)

68-75

EN

Pilonidal cyst is a troublesome condition affecting usually young people. It significantly influences quality of life and causes low self-esteem. Despite its known pathophysiology and numerous therapeutic methods available, pilonidal cysts still constitute a significant problem in general surgery. A large number of surgical techniques indicates the lack of a single method that ensures therapeutic success, and frequent complications cause both patient’s dissatisfaction and frustration of the operator. In many cases, therapy is based on methods developed in a given healthcare center and their efficacy is usually not scientifically verified. Search for optimal strategy is also impeded by lack of an unambiguous clinical classification. In this article, we reviewed publications on various methods of managing pilonidal cyst, and we also presented surgical treatment used in our department. However, we did not manage to point out a surgical method with efficacy high enough to become standard treatment. It indicates the need for further search for new techniques that will give chances for successful treatment of pilonidal cyst.

5

Ocena zmiany składu masy ciała przy pomocy impedancji bioelektrycznej u pacjentów operowanych z powodu raka trzustki, żołądka i jelita grubego

84%

Dzierżek P., Kurnol K., Hap W., Frejlich E., Diakun A., Karwowski A., Kotulski K., Rudno-Rudzińska J., Kielan W.

Polish Journal of Surgery

|

2020

|

vol. 92(2)

8-11

PL

Wstęp: Odpowiedni poziom odżywienia jest istotny w okresie rekonwalescencji u pacjentów poddawanych dużym zabiegom operacyjnym, w szczególności z powodu choroby nowotworowej. Impedancja bioelektryczna (BIA; Bioelectrical Impedance Analysis) to technika szeroko stosowana do oceny składu masy ciała. Pomiar BIA jest łatwy w wykonaniu, szybki, tani i powtarzalny. Materiał i metody: Oceniano skład masy ciała 56 pacjentów (25 kobiet i 31 mężczyzn) hospitalizowanych i operowanych w Klinice Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu w latach 2017–2018, przy pomocy impedancji bioelektrycznej. Wyniki: Średnia utrata masy ciała w 4. dobie pooperacyjnej wynosi 1,32%, a w dniu wypisu – 4,23% w stosunku do masy ciała przy przyjęciu do oddziału. Zawartość procentowa tkanki tłuszczowej (FM – Fatt Mass) u pacjentów przyjmowanych do oddziału znajduje się powyżej zakresu normy. Zmiana w składzie masy ciała u pacjentów hospitalizowanych dotyczy głównie ilości tkanki tłuszczowej i wody zewnątrz- i wewnątrzkomórkowej (ECW – Extracellular Water; ICW – Intracellular Water). Wnioski: Impedancja bioelektryczna może być łatwą i skuteczną metodą oceniającą skład masy ciała i jego zmianę u osób poddawanych dużym zabiegom operacyjnym. Spośród analizowanych grup, pacjenci operowani z powodu raka trzustki tracą największy odsetek masy ciała do momentu wypisu z oddziału. Utrata masy ciała następuje głównie jako utrata tkanki tłuszczowej (FM).

6

Polish Consensus on Treatment of Gastric Cancer; update 2017

69%

Kulig J., Wallner G., Drews M., Frączek M., Jeziorski A., Kielan W., Kołodziejczyk P., Nasierowska-Guttmejer A., Starzyńska T., Zinkiewicz K., Wojtukiewicz M., Tomasz S. W., Richter P., Krawczyk M.

Polish Journal of Surgery

|

2017

|

vol. 89(5)

59-73

EN

The “Polish Research on Gastric Cancer” project has been continued since 1986. The main aim of this project, which is a multicenter and interdisciplinary research, is enhancing the treatment results of gastric cancer patients by developing and promoting the use of optimal methods for diagnosis and treatment, both surgical as well as combined. One of the more important achievements of the project is the development and publication of a document named “Polish Consensus on Treatment of Patients with Gastric Cancer”, whose first version was published in 1998. Following versions were updated adequately to changing trends in the proceedings in patients with gastric cancer. A scientific symposium on “Polish Consensus on Treatment of Gastric Cancer – update 2016” was held in 3-4 June 2016 in Cracow. During the symposium a panel session was held during which all authors publicly presented the Consensus assumptions to be discussed further. Moreover, the already mentioned session was preceded by a correspondence as well as a working meeting in order to consolidate the position. It has to be underlined that the directions and guidelines included in the Consensus are not the arbitrarily assumed rules of conduct in a legal aspect and as such every doctor/team of doctors is entitled to make different decisions as long as they are beneficial to a patient with gastric cancer. The Consensus discusses as follows: a) recommended qualifications (stage of advancement, pathological, lymph node topography and the extent of lymphadenectomy, division of cancer of the gastroesophageal junction), b) rules for diagnostics including recommendations regarding endoscopic examination and clinical evaluation of the advancement stage, c) recommendations regarding surgical treatment (extent of resection, extent of lymphadenectomy, tactics of proceedings in cancer of the gastroesophageal junction), d) recommendations regarding combined treatment with chemotherapy or radiotherapy, e) place of endoscopic and less invasive surgery in the treatment of gastric cancer. This publication is a summary of the arrangements made in the panel session during the abovementioned scientific symposium in Cracow in 2016.

7

Mutacja genu K-ras jako wczesny marker rozwoju raka jelita grubego

69%

Szpon Ł., Stal A., Zawadzki M., Lis-Nawara A., Kielan W., Grzebieniak Z., Szpon Ł., Stal A., Zawadzki M., Kelan W., Grzebiak Z., Lis-Nawara A.

Polish Journal of Surgery

|

2016

|

vol. 88(1)

25-32

PL

W związku z rosnącą zachorowalnością na raka jelita grubego istnieje potrzeba poszukiwania nowych czynników zarówno prognostycznych, jak i predykcyjnych na podstawie których zostaną opracowane nowe testy diagnostyczne. Takim czynnikiem wydaje się być gen K-ras, którego mutacje uważane są za wczesny marker rozwoju raka jelita grubego. Celem pracy było poszukiwanie związku pomiędzy wystąpieniem mutacji genu K-ras u pacjentów z rozpoznanym rakiem jelita grubego a wybranymi parametrami klinicznymi. Materiał i metodyka. Badaniu poddano 104 pacjentów (41 kobiet i 63 mężczyzn) z potwierdzonym rakiem jelita grubego. Średnia wieku w grupie mężczyzn wynosiła 68,3 lat, a w grupie kobiet – 65,9 lat. Materiał do badań pobrano z bloczków parafinowych zawierających tkankę pacjentów i oznaczano mutację genu K-ras. Następnie wykonano analizę statystyczną poszukując związku pomiędzy wystą- pieniem mutacji genu K-ras a stopniem zaawansowania klinicznego wg klasyfikacji TNM, anatomiczną lokalizacją zmiany, typem histologicznym, płcią, wiekiem. Wyniki. Mutację genu K-ras stwierdzono w 20,1% z wszystkich badanych przypadków zachorowań na raka jelita grubego, przy czym znamiennie wyższy odsetek mutacji genu K-ras wykryto u chorych w I stopniu (40%), IIC (50%) i IV stopniu (50%) zaawansowania wg klasyfikacji TNM. Wnioski. Wyniki naszych badań potwierdzają doniesienia innych autorów i wskazują na korelację pomiędzy mutacją genu K-ras a występowaniem raka jelita grubego. Oznaczanie mutacji genu K-ras może być uzupełnieniem innych metod diagnostycznych we wczesnym etapie rozwoju raka jelita grubego.

8

K-ras gene mutation as an early prognostic marker of colon cance

69%

Szpon Ł., Stal A., Zawadzki M., Lis-Nawara A., Kielan W., Grzebieniak Z., Szpon Ł., Stal A., Zawadzki M., Kelan W., Grzebiak Z., Lis-Nawara A.

Polish Journal of Surgery

|

2016

|

vol. 88(1)

15-19

EN

Due to increased colorectal cancer incidence there is a necessity of seeking new both prognostic and prediction factors that will allow to evolve new diagnostic tests. K-ras gene seems to be such a factor and its mutations are considered to be an early marker of progression of colorectal cancer. The aim of the study was to find a correlation between K-ras gene mutation in patients with diagnosed colorectal cancer and selected clinical parameters. Material and methods. A total of 104 patients (41 women and 63 men) with diagnosed colorectal cancer were included in this study. The average age of male group was 68.3 and in female group – 65.9. Samples were taken from paraffine blocks with tissue from diagnosed patients and K-ras gene mutation were identified. Afterwards the statistical analysis was made seeking the correlation betweenK-ras gene mutation incidence and clinical TNM staging system, tumour localisation, histological type, sex, age. Results. K-ras gene mutations were detected in 20.1% of all colorectal cancers. Significantly higher rate of K-ras gene mutations were diagnosed among patients classified at stage I (40%), stage IIC (50%) and stage IV (50%) according to the TNM classification. Conclusions. The results of our study are compatible with other studies and indicate the correlation between K-ras gene mutation and colorectal cancer incidence. Identification of K-ras gene mutation may complement other diagnostic methods at early stage of colorectal cancer.

9

Polski konsensus w sprawie leczenia chorych na raka żołądka – aktualizacja 2017

69%

Kulig J., Wallner G., Drews M., Frączek M., Jeziorski A., Kielan W., Kołodziejczyk P., Nasierowska-Guttmejer A., Starzyńska T., Zinkiewicz K., Wojtukiewicz M., Tomasz S. W., Richter P., Krawczyk M.

Polish Journal of Surgery

|

2017

|

vol. 89(5)

59-73

PL

Od roku 1986 kontynuowany jest projekt naukowy pt. „Polskie Badania nad Rakiem Żołądka”. Głównym celem tego projektu czyli wieloośrodkowych i interdyscyplinarnych badań jest poprawa wyników leczenia chorych na raka żołądka poprzez opracowanie i propagowanie optymalnych metod rozpoznawania i leczenia zarówno chirurgicznego, jak i skojarzonego. Jednym z ważniejszych osiągnięć projektu jest opracowanie i publikacja dokumentu pt. „Polski Konsensus w Sprawie Leczenia Chorych na Raka Żołądka”, którego pierwsza wersja została opublikowana w roku 1998. Kolejne wersje były aktualizowane adekwatnie do zmieniających się trendów w postępowaniu u chorych na raka żołądka. W Krakowie w dniach 3-4 czerwca 2016r. odbyło się sympozjum naukowe „Polski konsensus w sprawie leczenia raka żołądka – aktualizacja 2016”. W czasie sympozjum odbyła się sesja panelowa w trakcie wszyscy autorzy przedstawili publicznie założenia Konsensusu do dalszej dyskusji. Ponadto wspomniana sesja była poprzedzona zarówno dyskusją w formie korespondencji i jak i spotkaniem roboczym w celu ujednolicenia stanowiska. Należy podkreślić, że zawarte w Konsensusie wskazówki i zalecenia nie są arbitralnie przyjętymi zasadami postępowania w aspekcie prawnym a tym samym każdy lekarz/zespół lekarzy ma prawo podjęcia innych decyzji o ile będzie to korzystne dla chorego na raka żołądka. Konsensus omawia kolejno: a) zalecane kwalifikacje (stopnia zaawansowania, patologiczna, topografii węzłów chłonnych oraz zakresu wycięcia węzłów chłonnych, podziału raka połączenia przełykowo-żołądkowa) b) zasady rozpoznawania w tym zalecenia dotyczące badania endoskopowego i klinicznej oceny stopnia zaawansowania c) zalecenia dotyczące leczenia chirurgicznego (zakres resekcji, zakres limfadenektomii, taktyka postępowania w raku połączenia przełykowo-jelitowego) d) zalecenia dotyczące leczenia skojarzonego z chemioterapią lub radioterapią. e) miejsce chirurgii endoskopowej i małoinwazyjnej w leczeniu raka żołądka. Niniejsza publikacja jest podsumowaniem ustaleń sesji panelowej w trakcie wspomnianego sympozjum naukowego w Krakowie w 2016 roku.

Refine search results

Colorectal cancer in the elderly patient

Cysta pilonidalna – poszukiwanie optymalnej metody leczenia

Assessment of changes in body composition measured with bioelectrical impedance in patients operated for pancreatic, gastric and colorectal cancer

Pilonidal sinus: finding the righttrack for treatment

Ocena zmiany składu masy ciała przy pomocy impedancji bioelektrycznej u pacjentów operowanych z powodu raka trzustki, żołądka i jelita grubego

Polish Consensus on Treatment of Gastric Cancer; update 2017

Mutacja genu K-ras jako wczesny marker rozwoju raka jelita grubego

K-ras gene mutation as an early prognostic marker of colon cance

Polski konsensus w sprawie leczenia chorych na raka żołądka – aktualizacja 2017