Search results

Sort By:

Limit search:

Erector spinae plane block for pain management after total hip arthroplasty. A systematic review and meta-analysis

100%

Reysner T., Kowalski G., Reysner M., Geisler-Wojciechowska A., Grochowicka M., Wieczorowska-Tobis K.

Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

2024

vol. 89

issue 4

170-177

Cel. Blokada powięzi mięśnia prostownika grzbietu (ESPB) jest powszechnie stosowaną techniką anestezji regionalnej w zabiegach piersi, klatki piersiowej oraz kręgosłupa. Jednak jej skuteczność i zdolność do łagodzenia bólu w endoprotezoplastyce stawu biodrowego nie zostały jeszcze jednoznacznie ustalone. Celem tej metaanalizy jest ocena analgetycznej skuteczności ESPB w endoprotezoplastyce stawu biodrowego. Metody. Zgodnie z wytycznymi PRISMA przeprowadzono metaanalizę prospektywnych randomizowanych badań klinicznych, które porównywały efekty ESPB z grupą kontrolną lub innymi blokadami nerwów obwodowych w endoprotezoplastyce stawu biodrowego. Badanie zostało zarejestrowane w Międzynarodowym Rejestrze Przeglądów Systematycznych (PROSPERO) i jest dostępne online (www.crd.york.uk/prospero, CRD42024498350). Wyniki. Sześć badań obejmujących 299 uczestników zostało uwzględnionych i poddanych szczegółowej analizie. Wyniki wykazały, że ESPB pod kontrolą ultrasonograficzną zmniejszało pooperacyjne zużycie opioidów w ciągu 24 godzin po zabiegu w porównaniu z placebo (średnia różnica –4,29, 95% CI –5,33 do –3,25; p < 0.00001). Jednakże, nie zaobserwowano istotnych różnic w wynikach oceny bólu pooperacyjnego w skali NRS po 3–6 godzinach oraz 24 godzinach między obiema grupami. Wnioski. ESPB zwiększa skuteczność łagodzenia bólu w endoprotezoplastyce stawu biodrowego, szczególnie w przypadku braku analgezji nerwów obwodowych. Konieczne są dalsze badania, o wysokiej jakości i precyzyjnie zaplanowane, aby ocenić zalety i wady ESPB w kontekście endoprotezoplastyki stawu biodrowego.

Purpose. The Erector Spinae Plane Block (ESPB) is a widely used regional anesthesia technique in breast, thoracic, and spine surgery. However, its effectiveness and pain-relief capabilities in total hip arthroplasty have not been definitively established. This meta-analysis seeks to establish the analgesic effectiveness of ESPB in total hip arthroplasty. Methods. As per PRISMA guidelines, we carried out a meta-analysis of prospective randomized clinical trials that compared the effects of ESPB in the control group and different peripheral nerve blocks in total hip arthroplasty. The study was registered in the International Register of Systematic Reviews (PROSPERO) and can be accessed online (www.crd.york.uk/prospero, CRD42024498350). Results. Six studies involving 299 participants were critically evaluated and included for analysis. The results showed that ultrasound-guided ESPB led to a decrease in postoperative opioid consumption 24 hours after surgery compared to a placebo (mean difference –4.29, 95% CI –5.33 to –3.25; p < 0.00001). However, there were no significant differences in postoperative pain scores at Department of Palliative Medicine, Poznan University of Medical Sciences, Poznań, Poland 3-6 hours and 24 hours between the two groups. Conclusion. ESPB improved the effectiveness of pain relief in total hip arthroplasty, particularly without nerve block analgesia. More high-quality, well-defined RCTs are urgently required to assess the pros and cons of ESPB for total hip arthroplasty.

Refine search results

1 Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska

1 2024

1 Geisler-Wojciechowska A.

1 Grochowicka M.

1 Kowalski G.

1 Reysner M.

1 Reysner T.

1 Wieczorowska-Tobis K.

Search results

Erector spinae plane block for pain management after total hip arthroplasty. A systematic review and meta-analysis