Search results

Sort By:

Limit search:

Wskazania do interwencji chirurgicznych w przypadkach łagodnych guzów jelita grubego – analiza 3510 resekcji chirurgicznych i endoskopowych w pojedynczym centrum chirurgii kolorektalnej w Polsce

100%

Spychalski M., Włodarczyk M., Winter K., Włodarczyk J., Dąbrowski I., Dziki A.

Polish Journal of Surgery

2021

vol. 93

issue 6

11-19

Wprowadzenie: Rak jelita grubego jest najczęstszym nowotworem całego przewodu pokarmowego. Dzięki programom przesiewowej kolonoskopii zmiany w jelicie grubym często wykrywane są we wczesnym stadium swojego rozwoju – zdecydowaną większość z nich można usunąć endoskopowo. Pomimo rozwoju i wzrostu dostępności zaawansowanych technik endoskopowej resekcji polipów, istotny odsetek nowotworów łagodnych w jelicie grubym jest leczonych chirurgicznie. Cel: Celem niniejszego artykułu było określenie odsetka resekcji chirurgicznych wykonanych w związku z łagodnymi gruczolakami w referencyjnym centrum endoskopowej dysekcji podśluzówkowej (ESD) i chirurgii kolorektalnej w Polsce. Materiał i metody: Retrospektywną analizą objęto 3510 pacjentów, poddanych leczeniu w Centrum Leczenia Chorób Jelita Grubego w Brzezinach w latach 2015–2019. Wyniki: Przeanalizowaliśmy 3510 endoskopowych i chirurgicznych zabiegów w obrębie okrężnicy: 601 zabiegów ESD, 1002 zabiegów mukozektomii (EMR) i 1907 resekcji chirurgicznych. Wśród 601 zabiegów ESD zajęcie warstwy podśluzowej przez naciek nowotworowy stwierdzono w 57 przypadkach. 29 zabiegów (4,8%) ESD było niewystarczających do wyleczenia pacjenta. U 5 pacjentów konieczna była dodatkowa interwencja chirurgiczna z powodu wystąpienia perforacji po zabiegu ESD. Wśród 1002 zabiegów EMR zdiagnozowano 22 przypadki (2,2%) głębokiej infiltracji nowotworowej wymagającej operacji. Ogólny odsetek konieczności wykonania operacji chirurgicznej u pacjentów leczonych endoskopowo (ESD + mukozektomia) wyniósł 3,5% (56/1603). Wśród wykonanych resekcji chirurgicznych, rozpoznaniem łagodnej zmiany w pooperacyjnym badaniu histopatologicznym zakończyło się 15 zabiegów (0,8%). Wnioski: Użycie zaawansowanych technik endoskopowych, takich jak ESD, w rutynowej praktyce klinicznych w ośrodkach chirurgii kolorektalnej wiąże się z wyraźnymi korzyściami dla pacjentów. Ściśle zdefiniowany proces kwalifikacji pacjentów do odpowiedniego leczenia pozwala znacznie zmniejszyć odsetek resekcji chirurgicznych z powodu polipów jelita grubego.

Volume of surgical interventions for benign colorectal tumors – an analysis of 3510 surgical and endoscopic resections in the single colorectal center in Poland

100%

Spychalski M., Włodarczyk M., Winter K., Włodarczyk J., Dąbrowski I., Dziki A.

Polish Journal of Surgery

2021

vol. 93

issue 6

11-19

Introduction: Colorectal cancer is the most frequent neoplasm of the whole gastrointestinal track. Due to screening colonoscopy program, colorectal lesions are often diagnosed at early stage. The vast majority of them are possible to remove endoscopically. However, a substantial percentage of benign lesion in Western centers are still operated. The aim of this article was to determine the percentage of surgical resections due to benign adenomas in the reference center of endoscopic submucosal dissection (ESD) and colorectal surgery in Poland. Materials and Methods: Retrospective analysis of 3 510 patients operated from 2015 to 2019 in Center of Bowel Treatment in Brzeziny. Results: We have analyzed 3 510 endoscopic and surgical procedures performed in the colon: 601 ESDs; 1 002 endoscopic mucosal resections (EMRs); and 1,907 surgical resections. Out of 601 ESDs, 57 invaded the submucosa, of which 29 (4.8%) were non-therapeutic ESDs. In 5 patients, due to occurrence of post-ESD perforation, an additional surgical intervention was necessary. Out of the 1,002 EMRs, 22 cases (2.2%) were diagnosed with deeply infiltrating cancers, which required a surgery. The overall percentage of the need for surgery in the endoscopically treated patients (ESD + mucosectomy) was 3.5% (56/1 603). Among resection surgeries, 15 of them (0.8%) ended with the diagnosis of a benign lesion in the postoperative histopathological examination. Conclusions: Inclusion advanced endoscopic techniques such as ESD to routine clinical practice in colorectal centers gives clear benefits for the patients. Well defined and standardized process of qualifying for appropriate treatment allows to significantly reduce the percentage of abdominal approach surgery due to benign colorectal lesions.

Refine search results

2 Polish Journal of Surgery

2 2021

2 Dziki A.

2 Dąbrowski I.

2 Spychalski M.

2 Winter K.

2 Włodarczyk J.

2 Włodarczyk M.

Search results

Wskazania do interwencji chirurgicznych w przypadkach łagodnych guzów jelita grubego – analiza 3510 resekcji chirurgicznych i endoskopowych w pojedynczym centrum chirurgii kolorektalnej w Polsce

Volume of surgical interventions for benign colorectal tumors – an analysis of 3510 surgical and endoscopic resections in the single colorectal center in Poland