Aim: The aim of this study is to evaluate the prevalence of acute cholecystitis (AC) and review its possible management options during the COVID-19 pandemic. Methods: The present systematic review and meta-analysis was done in accordance with the PRISMA guideline. In August 2021, two independent reviewers reviewed a number of articles with the aim of finding studies on the management of acute cholecystitis during the COVID-19 pandemic. Articles were searched in the Cochrane, Embassies, and Medline libraries. Using the Stata statistical software 14, the estimated pooled rates were calculated. Funnel plot and I2 indices were applied for evaluating the heterogeneity between the studies. Results: An overall of 8 studies consisting of 654 patients suspected for AC were included. The prevalence of COVID-19 among our included patients was 82% (95% CI: 79–84%, I2: 99.2%). Regarding the type of management, 35% (95% CI: 26–45%, I2: 46.9%) of patients undergone cholecystectomy, 47% (95% CI: 43–51%, I2: 54.4%) were managed by non-surgical methods, and 19% (95% CI: 14–23%, I2: 68.1%) of patients were treated by percutaneous cholecystostomy. The prevalence of grade 2 and 3 among our patients was 44 and 15%, respectively. Conclusions: Considering the fact that due to the current pandemic, the number of patients referring with higher grades is assumed to be increased, early cholecystectomy remains the best management option for AC patients. However, LC seems not to be the most favorable option since it is associated with a relatively higher risk of contamination with COVID-19. PC can also be considered as a temporary and safe method in high-risk patients which might enable us to protect both patients and healthcare providers.
Cel: Celem naszego badania była ocena częstotliwości występowania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego (OZPŻ) i przegląd możliwych sposobów jego leczenia w czasie pandemii COVID-19. Metody: Niniejszy przegląd systematyczny i meta-analizę przeprowadzono zgodnie z wytycznymi PRISMA. W sierpniu 2021 r. dwóch niezależnych recenzentów dokonało przeglądu szeregu artykułów w celu znalezienia badań dotyczących leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w czasie pandemii COVID-19. Artykuły wyszukiwano w bazach Cochrane, Embase i Medline. Stosując oprogramowanie statystyczne Stata 14, obliczono szacunkowe częstotliwości zbiorcze. Do oceny niejednorodności między badaniami zastosowano wykres lejkowy i wskaźnik I2. Wyniki: Ogółem uwzględniono 8 badań obejmujących 654 pacjentów z podejrzeniem OZPŻ. Częstotliwość występowania COVID-19 wśród włączonych pacjentów wyniosła 82% (95% CI: 79–84%, I2: 99,2%). Jeśli chodzi o metodę leczenia, 35% (95% CI: 26–45%, I2: 46,9%) pacjentów poddano cholecystektomii klasycznej, 47% (95% CI: 43–51%, I2: 54,4%) leczono zachowawczo, a 19% (95% CI: 14–3%, I2: 68,1%) poddano cholecystotomii przezskórnej. Częstotliwość występowania OZPŻ wśród pacjentów stopnia 2. wyniosła 44%, a stopnia 3. – 15%. Wnioski: Biorąc pod uwagę fakt, że w związku z obecną pandemią oczekuje się większej liczby pacjentów kierowanych z wyższym stopniem zaawansowania choroby, wczesna cholecystektomia pozostaje najlepszą opcją postępowania u osób z OZPŻ. Jednak CL nie wydaje się najkorzystniejszą opcją, ponieważ wiąże się ze stosunkowo wyższym ryzykiem zakażenia COVID-19. CP może być również traktowana jako tymczasowa i bezpieczna alternatywa u pacjentów wysokiego ryzyka, która może zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów i personelu medycznego
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.