Cel: Niniejsze badanie ma na celu określenie występowania przypadków niedoczynności tarczycy wywołanej promieniowaniem po leczeniu radioterapią wyłączną lub w skojarzeniu z zabiegiem chirurgicznym/chemioterapią u pacjentów z nowotworem regionu głowy i szyi. Metody: Przeprowadziliśmy nierandomizowane retrospektywne badanie, w którym wzięło udział 100 pacjentów z nowotworem regionu głowy i szyi, u których zastosowano radioterapię wyłączną, radioterapię pooperacyjną lub radioterapię w połączeniu z chemioterapią. W okresie wyjściowym, a także w trakcie dalszej 6-miesięcznej obserwacji, zbadano wartości: TSH, T3 oraz T4. Określono, że subkliniczna niedoczynność tarczycy charakteryzuje się wartością TSH > 4 mU/l, zaś wartość klinicznej niedoczynności tarczycy wynosi TSH > 10 mU/l ze zmniejszoną ilością T3 i T4. Wyniki: Pod koniec 2-letniej obserwacji, spośród 100 pacjentów, 73 osoby znajdowały się w stanie eutyreozy, u 21% rozpoznano subkliniczną niedoczynność tarczycy, zaś u 6% zdiagnozowano kliniczną niedoczynność tarczycy. Częstość występowania subklinicznej postaci niedoczynności tarczycy w grupie, w której wdrożono leczenie oparte na zabiegu chirurgicznym połączonym z radioterapią, oraz w grupie, w której zastosowano wyłączną radioterapię, wynosiła odpowiednio: 22,3% i 50%. Częstość występowania klinicznej postaci niedoczynności tarczycy w grupie, w której wdrożono leczenie oparte na zabiegu chirurgicznym połączone z radioterapią, oraz w grupie, w której zastosowano wyłączną radioterapię, wynosiła odpowiednio: 6,5% i zero. Wnioski: Częstotliwość występowania niedoczynności tarczycy jest wysoka u pacjentów cierpiących na nowotwory regionu głowy i szyi otrzymujących radioterapię. Ryzyko jest wyższe u osób, u których wykonuje się zabieg chirurgiczny w połączeniu z radioterapią. W świetle powyższych faktów zaleca się regularne badanie czynności tarczycy.
Introduction: The purpose of this study was to determine the incidence of radiation induced hypothyroidism after treatment with radiotherapy alone or in combination with surgery/chemotherapy in head & neck cancer patients. Methods: This study was a retrospective non-randomized trial performed on 100 patients of head & neck cancer in whom definitive radiotherapy, postoperative radiotherapy or radiotherapy in combination with chemotherapy was given. Values of TSH, T3 & T4 were analyzed at baseline and at 6 monthly follow-up. Subclinical hypothyroidism was defined as TSH value of > 4 mU/L and Clinical hypothyroidism was taken as TSH > 10 mU/L with decreased T3 & T4. Results: Out of 100 patients, 73 individuals were euthyroid at the end of 2-year follow-up, 21% had subclinical hypothyroidism and 6% had clinical hypothyroidism. The incidence of subclinical hypothyroidism in the surgery plus radiotherapy group and the radiotherapy group was 22.3% & 50%, respectively. The incidence of clinical hypothyroidism in the surgery plus radio therapy group and the radiotherapy group was 6.5% & nil, respectively. Conclusion: The incidence of hypothyroidism is high in head & neck cancer patients receiving radiotherapy. The risk is higher in patients who undergo surgery in combination with radiotherapy. Regular thyroid function test is, therefore, recommended.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.