Introduction:Minimizing recurrence in hernia surgery is one of the major aims. Defining surgeon-dependent risk factors for recurrence is therefore of great importance in laparoscopic ventral hernia repair (LVHR). This study aims to analyze the predictive value of the mesh area/defect area ratio (M/D ratio) in terms of recurrence as a new criterion in LVHR. Methods: A total of 124 patients were enrolled in the study. Age, gender, hernia type, body mass index, defect size, size of the mesh, mesh overlapping, area of the defect, area of the mesh, M/D ratio, postoperative complications, follow-up time, recurrences and timing of recurrence were also recorded. The potential variables that may affect recurrence were examined by univariate and multivariate analysis. Results: There were 12 (9.7%) recurrences in our series. A statistically significant difference was found if either the mesh/defect ratio was ≤6 or >6 (p = 0.012). Multivariate analysis confirmed that M/D ratio was the only independent parameter for recurrence. Conclusion: Understanding M/D ratio concept and using it in surgical clinical practice may help reduce recurrence rates after LVHR.
Wprowadzenie: Jednym z głównych celów plastyki przepukliny jest zminimalizowanie odsetka wznów. W związku z tym, kluczowe znaczenie w laparoskopowej plastyce przepuklin brzusznych (LVHR) stanowi określenie czynników ryzyka zależnych od chirurga. Celem niniejszego badania jest analiza wartości predykcyjnej stosunku powierzchni siatki do powierzchni uszkodzenia (stosunku M/D), w kontekście występowania wznów przepukliny jako nowego kryterium w LVHR. Metody: Do badania włączono 124 pacjentów. Rejestrowane dane obejmowały: wiek, płeć, rodzaj przepukliny, współczynnik masy ciała, szerokość zewnętrznego marginesu siatki, pole powierzchni uszkodzenia, pole powierzchni siatki, stosunek M/D, powikłania pooperacyjne, czas obserwacji kontrolnej, wystąpienie wznowy i czas wystąpienia wznowy. Potencjalne zmienne, mogące mieć wpływ na wystąpienie wznowy, zbadano w analizie jedno- i wielozmiennowej. Wyniki: W naszej serii przypadków zaobserwowaliśmy 12 (9,7%) wznów przepukliny. Stwierdzono istotną statystycznie różnicę między grupami o współczynniku stosunku M/D, wynoszącym odpowiednio ≤ 6 i > 6 (p = 0,012). Analiza wielozmiennowa potwierdziła, że stosunek M/D był jedynym niezależnym czynnikiem predykcyjnym wznowy przepukliny. Wnioski: Zrozumienie koncepcji stosunku M/D i korzystanie z niej w chirurgicznej praktyce klinicznej może pomóc w zmniejszeniu częstości wznów przepukliny po leczeniu LVHR.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.