Search results

Sort By:

Limit search:

Analiza czynników wpływających na wyniki odległe operacji tympanoplastycznych

100%

Janiak-Kiszka J., Kaźmierczak W., Lewandowska K., Grabowski M., Kaźmierczak H., Kluczyński Ł.

Otolaryngologia Polska

2018

vol. 72(2)

19-29

Wstęp: Celem pracy była analiza i przegląd podawanych w piśmiennictwie czynników wpływających na wyniki odległe operacji tympanoplastycznych na podstawie materiału Kliniki Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej CM UMK w Bydgoszczy. Materiał i metoda: Materiał zebrano wśród pacjentów leczonych z powodu przewlekłego zapalenia ucha środkowego w Klinice Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Bydgoszczy w latach 2004-2009. Łącznie wykonano 98 operacji tympanoplastycznych. Czas, jaki upłynął od zabiegu do momentu badania wynosił od 3 do 7 lat, średnio 5,43 lat. Wykonane operacje tympanoplastyczne podzielono według klasyfikacji Tosa. W ocenie wyników czynnościowych posłużono się badaniem audiometrii tonalnej, obliczając średnią rezerwę ślimakową z czterech częstotliwości (500, 1000, 2000, 3000 Hz), według wytycznych AAO-HNS z 1995 roku [2,3]. Parametr ten porównano między grupami wydzielonymi pod kątem czynników mogących potencjalnie mieć wpływ na wynik leczenia. Wśród czynników tych wzięto pod uwagę: drożność trąbki słuchowej, lokalizację i wielkość ubytku błony bębenkowej, uszkodzenie kosteczek słuchowych, stopień upowietrznienia wyrostka sutkowatego, ilość wykonanych operacji, obecność ziarniny lub perlaka, stan drugiego ucha, palenie papierosów, wykonanie mastoidektomii, zniesienie tylnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego. Uzyskane wyniki poddano analizie statystycznej. Wyniki: Najważniejszym czynnikiem wpływającym na odległe wyniki po operacjach tympanoplastycznych (poza wyciekiem z ucha) jest stan kosteczek słuchowych, w szczególności młoteczka i strzemiączka. Prawidłowo przeprowadzony zabieg gwarantuje dobre efekty słuchowe niezależnie od występowania perlaka i ziarniny, jak również w przypadku reoperacji. Dla wszystkich typów tympanoplastyk lokalizacja ani wielkość ubytku błony bębenkowej nie wpływają na wyniki leczenia w obserwacji długoterminowej.

Risk factors of tympanoplasties in long-term observation

100%

Janiak-Kiszka J., Kaźmierczak W., Lewandowska K., Grabowski M., Kaźmierczak H., Kluczyński Ł.

Otolaryngologia Polska

2018

vol. 72(2)

19-29

Objective: The aim of the study was to evaluate risk factors influencing the results of tympanoplasties on the base of material taken from the Department of Otolaryngology and Laryngological Oncology Collegium Medicum of the Nicolaus Copernicus University in Bydgoszcz between 2004-2009. In this period, 98 operations were performed. The time from operations to hearing examination was 3 to 7 years, mean 5,43. Tympanoplastic operations were divided according to Tos classification. Measuring hearing results, tonal audiometry was done and mean air bone gap on four frequencies was assessed (500, 1000, 2000, 3000 Hz), according to AAO-HNS guidelines (1995). This parameter was compared between groups separated according to risk factors, that could potentially affect the results. Those risk factors were: disfunction of the Eustachian tube, location and size of the perforation of the tympanic membrane, damage of the ossicles, the state of the mastoid process, the number of operations, the presence of the cholesteatoma or granulating tissue, chronic otitis media in the opposite ear, smoking cigarettes, mastoidectomy, canal wall down technique. The results were analyzed using statistical test. Results: The most important risk factor affecting treatment results (besides discharge from the ear) is damage of the ossicles, especially the malleus and stapes. A properly performed operation ensures good hearing results irrespectively of the presence of cholesteatoma or granulating tissue, and also in case of reoperation. For all types of tympanoplasties neither the location, nor the size of perforation influence the hearing results in long-term observation.

Refine search results

2 Otolaryngologia Polska

2 2018

2 Grabowski M.

2 Janiak-Kiszka J.

2 Kaźmierczak H.

2 Kaźmierczak W.

2 Kluczyński Ł.

2 Lewandowska K.

Search results

Analiza czynników wpływających na wyniki odległe operacji tympanoplastycznych

Risk factors of tympanoplasties in long-term observation