Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl
Preferences help
enabled [disable] Abstract
Number of results

Results found: 6

Number of results on page
first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
EN
Over thirty years of progress in development of surgical techniques and cochlear implant technology led to a change in approach and extending of indications for qualifying patients to treatment of sensorineural hearing loss. Basic indications for cochlear implants include bilateral deafness, bilateral residual hearing or profound bilat-eral sensorineural hearing impairment as well as lack of acoustic gain from classic air conduction hearing aids af-ter a minimum of 5-6 months of use. Methods of subjective and objective hearing assessment are applied. Psycho-logical evaluation is aimed at assessing expectations of the patient/child’s parents, motivation, and intellect with regard to the presence of deficits that might pose difficulty in the course of further rehabilitation as well as accep-tance of this new type of stimulation. Speech and language evaluation takes into consideration the current level of speech development, articulation disorders related to hearing impairment, and the way to communicate with the environment. Final qualification requires imaging diagnostics of the head/ears (CT and/or MRI). Our surgi-cal experience allowed for implanting children with various congenital anomalies of the inner ear. Inflammation within the tympanic cavity and air-filled spaces of the mastoid process might require removal of inflammatory foci prior to surgery or selection of different surgical approach.
PL
Obserwowany od ponad 30 lat postęp w  rozwoju technik chirurgicznych oraz technologii implantów ślimakowych doprowadził do zmiany podejścia i  poszerzenia wskazań do kwalifikacji chorych do leczenia ubytków słuchu typu odbiorczego. Podstawowe wskazania do implantacji ślimakowej stanowią: obustronna głuchota, obustronne resztki słuchowe lub obustronny głęboki niedosłuch typu odbiorczego oraz brak zysku akustycznego z zastosowania klasycznych aparatów słuchowych na przewodnictwo powietrzne po minimum 5–6-miesiącach użytkowania. Przy ocenie wskazań do implantacji wykorzystywane są metody subiektywne oraz obiektywne słuchu. Opinia psychologiczna ma na celu ocenę oczekiwań pacjenta/rodziców dziecka, ich motywacji oraz poziomu intelektualnego pod kątem obecności deficytów mogących powodować trudności zarówno w  późniejszej rehabilitacji, jak i  akceptacji nowego rodzaju stymulacji. W ocenie logopodycznej uwzględniany jest aktualny stopień rozwoju mowy, zaburzenia artykulacyjne związane z  upośledzeniem słuchu, sposób komunikowania się z  otoczeniem. Do ostatecznej kwalifikacji konieczne jest wykonanie badania obrazowego głowy/uszu (TK i/lub MRI). Nabywane doświadczenie chirurgiczne pozwoliło na stopniowe implantowanie dzieci z  różnymi wadami rozwojowymi w  zakresie ucha wewnętrznego. Obecność stanu zapalnego w  obrębie jamy bębenkowej i  przestrzeni pneumatycznych wyrostka sutkowatego może wymagać wcześniejszego usunięcia zmian zapalnych albo wyboru innego dojścia chirurgicznego.
EN
Introduction: Surgical treatment of deafness by cochlear implants is used for more than 40 years, and during this period permanently, gradual and significant expansion of indications for this surgery has been observed. Material and methods: In our Department in the years 1994-2018 1480 cochlear implantations were performed, both in adults (647) and in children (883). In this study current indications and the rules for eligibility of patients based on 25 years of experience are presented. Results: Indications for cochlear implantation in adults are: 1) bilateral postlingual deafness, 2) bilateral sensorineural hearing loss - in pure tone audiometry > 70 dB HL (average 500-4000 Hz) and in speech audiometry in hearing aids understanding < 50% of words for the intensity of the stimulus 65 dB, in the absence of the benefits of hearing aids, 3) bilateral profound hearing loss for high frequency with good hearing for low frequency, in the absence of the benefits of hearing aids, 4) some cases of asymmetric hearing loss with intensive tinnitus in the deaf ear. An indication in children is bilateral sensorineural hearing loss > 80dB HL confirmed by hearing tests, after about 6 months of rehabilitation with the use of hearing aids. Discussion: Although cochlear implantation is used for more than 40 years, the indications for this treatment underlies constant modifications. They concern the age of eligible patients, implantation in patients with partially preserved hearing, as well as treatment for patients with difficult anatomical conditions. In many countries, bilateral implantations are commonly performed, and more and more centers recommend this treatment in the case of unilateral deafness or asymmetric hearing loss, especially with the accompanying tinnitus in the deaf ear.
PL
Wstęp: Chirurgiczne leczenie głuchoty metodą implantów ślimakowych stosowane jest od ponad 40 lat. W tym czasie obserwuje się stałe, stopniowe i istotne poszerzanie wskazań do tego zabiegu. Materiał i metody: W naszym ośrodku w latach 1994–2018 założono 1480 różnego typu implantów ślimakowych – 647 u dorosłych oraz 883 u dzieci. W niniejszej pracy przedstawiono obecne wskazania oraz zasady kwalifikacji pacjentów wypracowane w oparciu o 25-letnie doświadczenie. Wyniki: Wskazania do implantacji ślimakowej u osób dorosłych stanowią: 1) obustronna głuchota postlingwalna, 2) obustronny niedosłuch czuciowo-nerwowy – w audiometrii tonalnej >70 dB HL (średnia 500–4000 Hz) i w audiometrii słownej rozumienie mowy w aparatach słuchowych <50% dla natężenia bodźca 65 dB przy braku korzyści z aparatów słuchowych, 3) obustronny głęboki niedosłuch dla częstotliwości wysokich z zachowaniem częstotliwości niskich przy braku korzyści z aparatów słuchowych, 4) niektóre przypadki asymetrycznego niedosłuchu z nasilonymi szumami w uchu głuchym. Wskazaniem u dzieci jest obustronny niedosłuch czuciowo-nerwowy >80 dB HL wyznaczony na podstawie badań słuchu po około 6-miesięcznej rehabilitacji z użyciem aparatów słuchowych. Dyskusja: Choć implantacja ślimakowa stosowana jest od ponad 40 lat, wskazania do tego zabiegu podlegają stałym modyfikacjom. Dotyczą one wieku kwalifikowanych pacjentów, implantacji u pacjentów z częściowo zachowanym słuchem, a także zabiegów u chorych z trudnymi warunkami anatomicznymi. W wielu krajach powszechnie wykonywane są też implantacje obustronne, a coraz liczniejsze ośrodki rekomendują ten zabieg w przypadku jednostronnej głuchoty lub asymetrycznego niedosłuchu, zwłaszcza z towarzyszącym szumem usznym w uchu głuchym.
PL
Wstęp: Głęboki niedosłuch istotnie wpływa zarówno na jakość życia osób niesłyszących, jak również ich rodzin. Obserwowanie korzyści płynących z zastosowania implantów ślimakowych u pacjentów niesłyszących pozwala ocenić sukces leczenia tą metodą i jej wpływ na jakość życia tych chorych. C el: Celem pracy jest określenie poziomu jakości życia po operacji wszczepienia implantu ślimakowego na podstawie materiałów pochodzących z Katedry i Kliniki Foniatrii i Audiologii UM w Poznaniu. Materiał i metody: Badaniami objęto zaimplantowanych chorych, którzy dobrowolnie przystąpili do projektu o nazwie „Badanie obserwacyjne zaimplantowanego pacjenta (Cochlear – IROS)”. Projekt ten miał charakter prospektywny, był badaniem międzynarodowym i długoterminowym, obejmującym obserwację chorych przez trzy lata po zaimplantowaniu. Stosowano standaryzowane kwestionariusze HUI oraz SSQ. Do analizy włączono 70 pacjentów, których średni wiek w momencie operacji wszczepienia implantu ślimakowego wynosił 47,6 lat. W grupie badawczej znalazło się 33 mężczyzn i 37 kobiet. Wiek pacjentów w momencie implantacji wyniósł min. 18 lat, a maks. 80 lat. Wyniki: Wyniki kwestionariusza SSQ, który dotyczy samooceny zdolności słyszenia w codziennych sytuacjach, wskazują, że w subiektywnej ocenie pacjentów po roku od operacji słyszenie mowy poprawiło się o 77%, słyszenie przestrzenne o 84%, a jakość słyszenia o 49%. Ogólną jakość życia przed pierwszym podłączeniem procesora dźwięku – wg kwestionariusza HUI – pacjenci ocenili na 0,49 (w skali 0–1, gdzie 0 – odpowiada stanowi zgonu, a 1 – pełnego zdrowia). Po roku od operacji ocena ta wzrosła do 0,56. Wnioski: Zabieg wszczepienia implantu ślimakowego w sposób istotny podnosi jakość życia pacjenta oraz poprawia jego funkcjonowanie fizyczne i emocjonalne. Statystycznie istotna lepsza samoocena chorych dotyczyła głównie obszarów słyszenia mowy oraz słyszenia przestrzennego – szczególnie po 1. roku od podłączenia procesora mowy.
EN
Introduction: Profound hearing loss significantly affects the quality of life of deaf people as well as their families. Observation of the benefit from the use of cochlear implants in deaf patients allows to assess the success of treatment with this method and its impact on the quality of life of these patients. The aim of this study was to determine the quality of life in patient after the cochlear implantation in the material of Department of Phoniatrics and Audiology of the Medical University in Poznań. Material and methods: The study involved implanted patients who voluntarily joined to the project entitled "Observational study of the implanted patient (Cochlear-IROS)". It has a prospective character, it is an international and long-term study, covering the observation of patients up to three years after implantation. Standardized HUI and SSQ questionnaires were used. 70 patients were included in the analysis, the mean age at the time of the cochlear implantation was 47.6 years. In the research group there were 33 men and 37 women. In the whole group, the patients' age at implantation was at least 18 years, max. 80 years. Results: The results of the SSQ questionnaire, which deals with the self-assessment of hearing ability in everyday situations, indicate that in the subjective assessment of patients one year after surgery the speech hearing improved by 77%, spatial hearing by 84%, and the quality of hearing by 49%. The general quality of life before the first connection of the sound processor according to the HUI questionnaire, the patients rated at 0.49 (0-1 scale, where 0 - corresponds to the death condition and 1 - full health). After one year from the implantation, this rating increased to 0.56. Conclusions: The implantation of the cochlear implant significantly increases the patient's quality of life, its physical and emotional functioning. Statistically significant better self-assessment of patients mainly concerned hearing speech and spatial hearing - especially after 1 year of connecting the speech processor.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.