Search results

1

Knowledge of vitamin D and its supplementation among students of northern Poland

100%

Waszak P. M., Mędza A., Springer J., Zgłobicka M., Ogrodnik P., Kalinowska P., Kmieć P., Lizakowska-Kmieć M., Sworczak K., Żmijewski M.

European Journal of Translational and Clinical Medicine

|

2018

|

vol. 1

|

issue 1

48-56

EN

Introduction Vitamin D deficiency is a worldwide public health problem. The objective of this survey was to assess the undergraduate students’ vitamin D status and knowledge about this vitamin. Materials and methods An online multi-choice survey was designed and launched in Northern Poland (Gdańsk region). The first part of the survey assessed diet, supplementation, UV radiation exposure (UVE) and general health of respondents. The second part was a vitamin D knowledge test (vitamin D optimal level, deficiency-related diseases). 1766 student volunteers responded to the survey: 369 male and 1397 female. Data was divided according to the respondents’ sex and university affiliation. Appropriate parametric or non-parametric statistical tests were used with statistical significance set at p<0.05. Results Regular consumption of vitamin D-rich food was high, except for fish (only 18; 22%). High number of participants did not declare any type of supplementation (43; 44%) and only occasionally were exposed to UV (77%; 80%). The most frequently recognized disease linked to vitamin D was osteoporosis. Medical University students obtained higher test scores (4,55), however this did not correlate with healthy vitamin D habits. Conclusion Undergraduate medical and non-medical students have unsatisfactory vitamin D status and poor understanding of its function and impact on health, which implies the need for changes in the educational program.

2

The relationship between alkaline phosphatase and bone alkaline phosphatase activity and the growth hormone/insulin-like growth factor-1 axis and vitamin D status in children with growth hormone deficiency

100%

Witkowska-Sędek E., Stelmaszczyk-Emmel A., Majcher A., Demkow U., Pyrżak B.

Acta Biochimica Polonica

|

2018

|

vol. 65

|

issue 2

269-275

EN

The relationships between bone turnover, the growth hormone/insulin-like growth factor-1 (GH/IGF-1) axis and vitamin D are complex, but still not fully explained. The GH/IGF-1 axis and vitamin D can mutually modulate each other's metabolism and influence the activation of cell proliferation, maturation, and mineralization as well as bone resorption. The aim of this study was to evaluate the reciprocal associations between bone formation markers [alkaline phosphatase (ALP), bone alkaline phosphatase (BALP)], the GH/IGF-1 axis and 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] in children with growth hormone deficiency at baseline and during recombinant human growth hormone (rhGH) therapy. ALP, BALP, 25(OH)D and IGF-1 levels were evaluated in 53 patients included in this prospective three-year study. ALP, BALP and IGF-1 increased during rhGH therapy. Baseline ALP activity correlated positively with baseline height velocity (HV). ALP and BALP activity at 12 months correlated positively with HV in the first year of therapy. We found positive correlations between ALP and IGF-1 at baseline and during the first year of therapy, between BALP activity at 12 months and rhGH dose in the first year of therapy, and between doses of cholecalciferol in the first year of rhGH therapy and early changes in BALP activity during rhGH therapy. Our results indicate that vitamin D supplementation enhances the effect of rhGH on bone formation process, which could improve the effects of rhGH therapy. ALP and BALP activity are useful in the early prediction of the effects of rhGH therapy, but their utility as long-term predictors seemed insufficient.

3

Knowledge of vitamin D and its supplementation among students of northern Poland

100%

Waszak P. M., Mędza A., Springer J., Zgłobicka M., Ogrodnik P., Kalinowska P., Kmieć P., Lizakowska-Kmieć M., Sworczak K., Żmijewski M.

European Journal of Translational and Clinical Medicine

|

2018

|

vol. 1

|

issue 1

48-56

EN

Introduction: Vitamin D deficiency is a worldwide public health problem. The objective of this survey was to assess the undergraduate students’ vitamin D status and knowledge about this vitamin. Materials and methods: An online multi-choice survey was designed and launched in Northern Poland (Gdańsk region). The first part of the survey assessed diet, supplementation, UV radiation exposure (UVE) and general health of respondents. The second part was a vitamin D knowledge test (vitamin D optimal level, deficiency-related diseases). 1766 student volunteers responded to the survey: 369 male and 1397 female. Data was divided according to the respondents’ sex and university affiliation. Appropriate parametric or non-parametric statistical tests were used with statistical significance set at p<0.05. Results: Regular consumption of vitamin D-rich food was high, except for fish (only 18; 22%). High number of participants did not declare any type of supplementation (43; 44%) and only occasionally were exposed to UV (77%; 80%). The most frequently recognized disease linked to vitamin D was osteoporosis. Medical University students obtained higher test scores (4,55), however this did not correlate with healthy vitamin D habits. Conclusion: Undergraduate medical and non-medical students have unsatisfactory vitamin D status and poor understanding of its function and impact on health, which implies the need for changes in the educational program.

4

Correlation of vitamin D deficiency with mortality in critically ill patients admitted to the intensive care unit

100%

Joshi V. M., Wasnik S. B., Yadav A., Yadav R.

Critical Care Innovations

|

2024

|

vol. 7

|

issue 1

1-11

EN

INTRODUCTION: Vitamin D, which is a fat-soluble vitamin, plays a key role in enhancing the intestinal absorption of calcium, magnesium and phosphate. In severely ill patients, vitamin D can adversely affect immune and metabolic functions, contributing to poorer outcomes. The aim of this study was to correlate vitamin D with mortality in critically ill patients. MATERIALS AND METHODS: prospective observational study was conducted, involving 162 patients in an intensive care unit (ICU). 162 patients were divided into two groups according to vitamin D Deficiency Group levels ≤ 20 ng/ml and Non vitamin D deficiency group levels <20 ng / ml and non-vitamin D deficiency group B levels > 20ng/ml. Data collected during the study included the APACHE II (acute physiology and chronic health evaluation) score at ICU admission, SOFA (sequential organ failure assessment) scores throughout the ICU stay, the need for mechanical ventilation, inotropic support, length of stay in ICU, and ICU outcomes, which were classified as either discharge or mortality. RESULTS: Of the 162 patient admitted to ICU, the prevalence of vitamin D deficiency in this study was 140 (86.4%) and nondeficient 22 (13.6%). The mortality rate in the vitamin D deficient group was 40% compared to 18.18% in the nondeficient group. The difference in mortality in both groups for mortality was statistically significant (p-value < 0.05). Vitamin D deficiency was not associated as an independent risk factor for ICU mortality [Odds ratio (OR) 1.220, 95% CI (0.825- 1.805) (p-value -0.320)]. CONCLUSIONS: The vitamin D-deficient group had a significantly higher mortality rate compared to the patient in the nondeficient group. But vitamin D deficiency was not found to be an independent risk factor for mortality.

5

The renaissance of vitamin D

88%

Wierzbicka J., Piotrowska A., Żmijewski M.

Acta Biochimica Polonica

|

2014

|

vol. 61

|

issue 4

679-686

EN

There is no doubt that vitamin D plays a crucial role in the maintenance of musculoskeletal system. But the function of this ancient molecule presumably ranges far beyond hormone-like regulation, as it could be generated by simple unicellular organisms. First, we are going to discuss the role of vitamin D as a global regulator of homeostasis from a historical perspective, but later we will focus on current views and its relevance to human physiology and pathology. Three milestones are defining the impact of vitamin D on science and humanity. Firstly, discovery that vitamin D is the cure for rickets, brought us supplementation programs and rapid irradiation of this devastating disease. Secondly, detail description of photoproduction of vitamin D, its subsequent metabolism and interaction with vitamin D receptor VDR, provided mechanistic background for future discoveries. Finally, recent large epidemiological studies provided indirect, but strong evidence that optimal level of vitamin D in serum has beneficial effects on our health and protects us from multiple diseases, including cancer. Furthermore, existence of alternative pathways of vitamin D metabolism and multiple intracellular targets broadens our understanding of its physiological activities and offers new and very promising tools for prophylactics and treatment of many diseases of civilization. Although vitamin D (and its derivatives) should not be regarded as a cure-all for every human disease, its beneficial effects on the human health have to be taken under consideration.

6

Vitamin D status and its associations with clinical and laboratory parameters in patients with Addison’s disease

88%

Zawadzka K., Matwiej K., Sokołowski G., Trofimiuk-Müldner M., Skalniak A., Hubalewska-Dydejczyk A., Zawadzka K., Matwiej K., Sokołowski G., Trofimiuk-Müldner M., Skalniak A., Hubalewska-Dydejczyk A.

Folia Medica Cracoviensia

|

2021

|

vol. 61

|

issue 2

7

Vitamin D in the skin physiology and pathology

88%

Piotrowska A., Wierzbicka J., Żmijewski M.

Acta Biochimica Polonica

|

2016

|

vol. 63

|

issue 1

17-29

EN

Vitamin D plays important, pleiotropic role in the maintenance of global homeostasis. Its influence goes far beyond the regulation of calcium and phosphorus balance, as diverse activities of vitamin D and its natural metabolites assure proper functioning of major human organs, including skin. Recently, we reviewed the current understanding of vitamin D impact on human health from historical perspective (Wierzbicka et al. (2014) The renaissance of vitamin D. Acta Biochim Pol 61: 679-686). This article focuses on its functions in the skin. The skin and its appendages, creates a platform connecting and protecting internal organs against, usually harmful, external environment. It uppermost layer - epidermis in order to maintain a protective barrier undergoes a constant exchange of cornified keratinocytes layer. Its disturbance leads to development of serious skin disorders including psoriasis, vitiligo, atopic dermatitis and skin cancer. All of those dermatopathologies have a huge impact on modern societies, affecting not only the physical, but also mental state of patients as well as their social status. Furthermore, multiple human systemic diseases (autoimmune, blood and digestive diseases) have skin manifestation, thus "condition of the skin" often reflects the condition and pathological changes within the internal organs. In humans, the skin is the natural source of vitamin D, which is produced locally from 7-dehydrocholesterol in photoreaction induced by ultraviolet B (UVB) radiation from the sun. It is also well established, that the process of proliferation and differentiation of keratinocytes is tightly regulated by calcium and the active form of vitamin D (1,25(OH)2D3). Thus, the skin physiology is inseparably connected with vitamin D production and activity. Unfortunately, UVB, which is required for vitamin D production, is also known as the main cause of a skin cancer, including melanoma. Here, we are going to review benefits of vitamin D and its analogues in the maintenance of epidermal barrier and its potential use in the treatment of common skin diseases.

8

Dietary Pattern and its Relationship Between Bone Mineral Density in Girls and Boys with Cystic Fibrosis – preliminary report

88%

Sands D., Mielus M., Umławska W., Lipowicz A., Oralewska B., Walkowiak J.

Developmental Period Medicine

|

2015

|

issue 1

105-113

EN

Background: Nutrition influence on cystic fibrosis (CF) patients survival is well documented and dietary therapy is one of basic elements of their treatment. Prolonged survival of CF patients might yet emerge comorbidities, which include bone mineral disease. The aim: The assessment of the dietary pattern and its relationship between bone density in boys and girls with cystic fibrosis. Material and methods: 89 patients aged 10-18 years from 3 Polish CF Centres were included into the study. To obtain a knowledge about quality of diet, a 3-day food record was assessed and percent of recommended for CF patients intake of energy, protein, carbohydrates, fat, vitamin D3, calcium, phosphorus was counted. Bone mineral density (BMD) in lumbar spine (L1-L4) was measured and expressed as a Z-score. To assess nutritional status, anthropometric measurements was evaluated (body weight, height and BMI). Descriptive methods, Mann-Whitney test, T-Student test, Spearman correlation and one-way ANOVA were used for statistical analyses. Results: The patients with cystic fibrosis did not meet specific for CF nutritional guidelines. A deficiency in recommended intake was observed in energy (88%), protein (82%), calcium (78%) and vitamin D3 (71%). The intake of phosphorus was higher than recommended (142%). A nutritional status was significantly reduced, as compared with the reference group (p<0.001). Boys characterized significantly lower body weight (p=0.019) and height (p=0.036) than girls as well as worse caloric (p=0.023) and carbohydrates intake (p=0.005). However, girls had reduced vitamin D3 content in their diet (p<0.001). The bone mineral density in the whole group was reduced and Z-score amounted to -0.95±1.17. Tendency to decreasing of BMD with age was observed. BMI showed important correlation with bone mineral density both in girls (p<0.001) and in boys (p=0.020). Conclusion: CF patients do not follow specific for them dietary recommendations and essential differences were observed between girls and boys. Nutritional status (BMI) showed correlation with bone mineral density in CF patients. Therefore intensive nutritional therapy according to recommendations is needed.

PL

Wprowadzenie: Wpływ żywienia na długość życia chorych z mukowiscydozą (ang. Cystic Fibrosis − CF) jest dobrze udokumentowany, a postępowanie dietetyczne jest jednym z podstawowych elementów leczenia pacjentów z CF. Systematyczne wydłużanie się wieku przeżycia chorych może powodować ujawienie się niedoborów żywieniowych prowadzących do chorób towarzyszących, jakimi są m.in. zaburzenia w gospodarce mineralnej kości. Cel: Celem pracy była ocena sposobu żywienia dziewcząt i chłopców z mukowiscydozą i jego związku z gęstością mineralną kości. Materiał imetody: Do badania włączono 89 pacjentów wwieku 10-18 lat. Wcelu ustalenia jakości diety, oceniono sposób żywienia za pomocą zapisu 3-dniowych jadłospisów, obliczając procent realizacji zapotrzebowania zgodnie z rekomendacjami opracowanymi dla pacjentów z mukowiscydozą. Dotyczyło to pokrycia zapotrzebowania kalorycznego, białka, tłuszczu, węglowodanów, witaminy D3, wapnia i fosforu. Oceniono gęstość mineralną kości (Bone Mineral Density − BMD) w odcinku lędźwiowym (L1-L4). Wynik wyrażono, jako wartość standaryzowaną Z-score. W celu określenia stanu odżywienia dokonano pomiarów antropometrycznych (masa i wysokość ciała oraz BMI). Wykonano następujące obliczenia statystyczne: analizy opisowe, test Manna-Whitneya, test t-Studenta, korelację Spearmana, oraz jednoczynnikową analizę wariancji ANOVA. Wyniki: Badani pacjenci nie spełniali opracowanych dla chorych na mukowiscydozę zaleceń żywieniowych. W diecie zaobserwowano niedobory energii (88% normy), białka (82%), wapnia (78%) oraz witaminy D3 (71%). Wykazano nadmierne spożycie fosforu (142%). Stan odżywienia (parametry antropometryczne) badanej grupy był obniżony i w sposób statystycznie istotny różnił się od grupy referencyjnej (p<0,001). Chłopcy charakteryzowali się znacznie niższą masą ciała (p=0,019) iwysokością (p=0,036) niż dziewczęta, a także niższą kalorycznością diety (p=0,023) oraz zawartością węglowodanów (p=0,005). Dietę dziewcząt cechowała mniejsza zawartość witaminy D3 w diecie (p<0,001) w porównaniu do chłopców. Średnia wartość gęstości mineralnej kości w całej grupie była obniżona i wynosiła -0,95±1,17. Zaobserwowano tendencję do obniżania się BMD wraz z wiekiem. Stan odżywienia wyrażony jako BMI wykazał statystycznie istotną korelację z gęstością mineralną kości, zarówno u dziewcząt (p<0,001), jak i u chłopców (p=0,020). Wnioski: Pacjenci z CF nie przestrzegali opracowanych dla nich zaleceń dietetycznych. Zaobserwowano istotne różnice między dziewczętami i chłopcami. Stan odżywienia (BMI), wykazał korelację z gęstością mineralną kości (BMD), co wymaga intensywnej terapii żywieniowej, zgodnie z opracowanymi rekomendacjami.

9

Perioperative calcium and vitamin D supplementation in patients undergoing thyroidectomy – literature review

75%

Grzegory A., Pomorski L.

Polish Journal of Surgery

|

2018

|

vol. 90(4)

46-50

EN

Introduction: Postoperative hypocalcemia is a narrow but significant problem for patients undergoing thyroid and parathyroid surgery. It is the most common complication after thyroidectomy. It is associated with transient or permanent hypoparathyroidism. It could potentially be life-threatening for patients and increases the costs of hospitalization. The aim of the study was to evaluate the results of studies that routinely administrated calcium and/or vitamin D during the postoperative period. Materials and Methods: In this article, a literature review – 15 studies that used routine perioperative calcium (7 studies), vitamin D (2 studies) and calcium with vitamin D (11 studies) supplementation was performed. Supplementation effectiveness in prevention of postoperative hypocalcemia was compared to no prophylaxis in 10 studies. Five studies compared the effect of combined administration (calcium and vitamin D) to calcium alone. The number of papers dealing with this problem is not particularly high. Results: Supplementation significantly decreased the rate of laboratory and symptomatic hypocalcemia. It was also effective in reducing the severity of symptoms. The combination of calcium with vitamin D was the most effective strategy. No hypercalcemia or parathyroid hormone inhibition was observed in the supplemented groups. Routine supplementation was less expensive than performing laboratory tests in the course of treatment of hypocalcemia. Conclusions: The results of analyzed studies showed the clinical and economic advantage of routine perioperative prophylactic supplementation of vitamin D and/or calcium as compared to no prophylaxis. However, the majority of studies showed a significant range of variability in patients’ characteristics. Numerous studies did not evaluate the preoperative 25-hydroxycholecalciferol level – a risk factor for postoperative hypocalcemia. Discussion: The use of routine prophylactic supplementation of calcium and vitamin D in the perioperative period can be useful in everyday clinical practice. Further research is needed to draw clear guidelines regarding prophylactic calcium and vitamin D therapy for patients after thyroidectomy.

10

Rola witaminy D w rozwoju oraz przebiegu zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 i w innych chorobach wirusowych

75%

Pytel A. I., Strzelczyk J. K.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

|

2022

|

issue 76

134-139

EN

Vitamin D is a prohormone soluble in fats. It has multidirectional effects, among others on bone mineralization processes and modulation of the immune system. Due to these properties, research is being conducted on the influence of vitamin D on the development of SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) infection. The postulated mechanism of action of vitamin D in coronavirus infection is that it affects the ACE2/ACE (angiotensin converting enzyme) balance and inhibits the cytokine storm. Research shows that low serum levels of 25(OH)D can increase morbidity. The results of studies on the influence of hypovitaminosis on the severity of the course of COVID-19 (coronavirus disease 19) infection and mortality are inconclusive. Vitamin D also plays a role in infections caused by other viruses, such as the flu virus. Further randomized studies are needed to clearly define the function of vitamin D in coronavirus infection.

PL

Witamina D jest rozpuszczalnym w tłuszczach prohormonem. Wykazuje wielokierunkowe działanie, wpływając m.in. na procesy mineralizacji kości. Bierze również udział w modulacji układu immunologicznego. Z uwagi na wskazane właściwości prowadzone są badania dotyczące wpływu witaminy D na rozwój zakażenia SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Postulowanym mechanizmem działania witaminy D w zakażeniu koronawirusem jest oddziaływanie na równowagę ACE2/ACE (angiotensin converting enzyme) oraz hamowanie burzy cytokin. Badania wskazują, że niskie poziomy 25(OH)D w surowicy mogą zwiększać zachorowalność. Wyniki badań wpływu hipowitaminozy na ciężkość przebiegu COVID-19 (coronavirus disease 19) oraz śmiertelność z powodu tej choroby są niejed-noznaczne. Witamina D odgrywa również rolę w zakażeniach innymi wirusami, na przykład wirusem grypy. W celu jednoznacznego określenia funkcji witaminy D w infekcji koronawirusem potrzebne są dalsze randomizowane badania.

11

Assessment of the free binding energy of 1,25-dihydroxyvitamin D3 and its analogs with the human VDR receptor model

75%

Kamel K., Kolinski A.

Acta Biochimica Polonica

|

2012

|

vol. 59

|

issue 4

653-660

EN

1,25-dihydroxyvitamin D3 has quite significant anticancer properties, but its strong calcemic effect in principle excludes it as a potential anticancer drug. Currently, a lot of effort is being devoted to develop potent anticancer analogs of 1,25-dihydroxyvitamin D3 that would not induce hypercalcemia during therapy. In this work, the free binding energy of the VDR receptor with 1,25-dihydroxyvitamin D3 and its three potent analogs (EB 1089, KH 1060 and RO 25-9022) is calculated and compared with each other. With this approach, we could estimate the relative binding affinity of the most potent analog, RO 25-9022, and also revealed a quite distinct mechanism of its interaction with VDR.

12

Wyrównywanie deficytu/niedoboru witaminy D wraz z oceną wskaźników 24-godzinnego monitorowania ciśnienia tętniczego u kobiet z nadciśnieniem tętniczym w okresie okołomenopauzalnym

75%

Walerjewna Jankowska L., Wasiljewna Kieżun L.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2014

|

vol. 10

|

issue 3

278-290

EN

Both arterial hypertension and vitamin D deficiency are highly prevalent in the general population. Aim of the study was to assess blood pressure and its dynamics in 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) while correcting the vitamin D deficiency/insufficiency in perimenopausal women, who have grade 2 arterial hypertension. Material and methods: The study group consisted of 50 premenopausal women [48 (45-50) years] and 52 women in early (up to 5 years) postmenopausal period [52 (50-54) years]. Total 25-(OH)D blood plasma levels were assessed by immunoenzyme assay using DRG kit (Marburg, Germany). The total 25-(OH)D blood plasma levels below 20 ng/ml were considered as vitamin D insufficiency, the concentration of 20-30 ng/ml - as deficiency, and the levels 30-60 ng/ml were considered normal. In the group of women with 25-(OH)D deficiency/insufficiency two subgroups were isolated: IB subgroup (n = 25) and IIB (n = 21), which were introduced with treatment algorithm, including cholecalciferol administration at a daily dose of 2000 IU for 3 months. Results: Cholecalciferol therapy at a dose of 2000 IU per day for a period of 3 months has allowed reaching the optimum concentration of vitamin D in 80% of premenopausal hypertensive women, and in 76.2% of women in the early postmenopausal period. Correction of plasma vitamin D deficiency achieved by taking cholecalciferol, while using combined antihypertensive therapy (ramipril + indapamide) allows to improve the following parameters assessed in ambulatory blood pressure monitoring in premenopausal women: the mean daytime and nighttime systolic blood pressure, time index of 24-hour and daytime systolic blood pressure, nighttime blood pressure variability, systolic and diastolic blood pressure morning surge, and normalization of nighttime:daytime blood pressure ratio; in postmenopausal women the treatment allowed: the reduction of morning surge of diastolic blood pressure, normalization of daytime systolic blood pressure variability, and nighttime diastolic blood pressure time index.

PL

Występowanie zarówno nadciśnienia tętniczego, jak i niedoboru witaminy D jest obecnie często obserwowane w populacji ogólnej. Celem pracy była ocena wartości ciśnienia tętniczego w 24-godzinnym monitorowaniu i ich dynamiki przy wyrównywaniu deficytu/niedoboru witaminy D u kobiet z nadciśnieniem tętniczym II stopnia, w okresie okołomenopauzalnym. Маteriał i metody: Badaniem objęto grupę 50 kobiet w okresie przedmenopauzalnym [48 (45-50) lat] oraz grupę 52 kobiet we wczesnym (do 5 lat) okresie pomenopauzalnym [52 (50-54) lat]. Оznaczanie całkowitej zawartości 25-(OH)D w osoczu krwi przeprowadzano metodą testów immunoenzymatycznych przy użyciu odczynników DRG (Marburg, Niemcy). Całkowite stężenie 25-(OH)D w osoczu krwi poniżej wartości 20 ng/ml określano jako deficyt witaminy D, stężenie 20-30 ng/ml - jako niedobór, a 30-60 ng/ml - jako stężenie prawidłowe. W grupie kobiet z deficytem/niedoborem 25-(OH)D w osoczu krwi wyodrębniono podgrupy IB (n = 25) i IIB (n = 21), którym do algorytmu leczenia włączono podawanie cholekalcyferolu w dobowej dawce 2000 IU przez okres 3 miesięcy. Wyniki: Terapia cholekalcyferolem w dawce 2000 IU na dobę przez okres 3 miesięcy pozwoliła na osiągnięcie optymalnego stężenia witaminy D w osoczu krwi u 80% kobiet z nadciśnieniem tętniczym w okresie przedmenopauzalnym i u 76,2% kobiet we wczesnym okresie pomenopauzalnym. Wyrównanie niedoborów witaminy D w osoczu poprzez przyjmowanie cholekalcyferolu na tle prowadzonej łączonej terapii hipotensyjnej (ramipril + indapamid) pozwala na poprawę następujących wskaźników dobowego monitorowania ciśnienia tętniczego u kobiet w okresie przedmenopauzalnym: średnie wartości skurczowego ciśnienia tętniczego w ciągu całej doby i w ciągu dnia, indeks czasu dla skurczowego ciśnienia tętniczego w ciągu doby i w ciągu dnia, zmienność skurczowego ciśnienia tętniczego w nocy, poranny wzrost skurczowego i rozkurczowego ciśnienia tętniczego, normalizacja indeksu czasu dla rozkurczowego ciśnienia tętniczego w nocy; u kobiet we wczesnym okresie po menopauzie: zmniejszenie porannego wzrostu rozkurczowego ciśnienia tętniczego, zmienność skurczowego ciśnienia tętniczego w ciągu dnia, normalizacja indeksu czasu dla rozkurczowego ciśnienia tętniczego w nocy.

13

Ocena stężeń witaminy D w surowicy dzieci z alergią

63%

Rustecka A., Jung A., Jobs K., Kalicki B.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2016

|

vol. 12

|

issue 1

85-93

EN

In recent years, there has been a worldwide increase in the incidence of allergy, particularly in the paediatric population. The most common allergic conditions include asthma, allergic rhinitis, allergic conjunctivitis, atopic dermatitis, food allergies and urticaria. There are a number of publications showing the importance of serum vitamin D levels in atopic diseases. The effects of vitamin D on the balance between Th1 and Th2 lymphocyte-mediated immune response as well as the antiinflammatory effects by limiting TNF-α overproduction are emphasised. The role of vitamin D in the formation of natural endogenous antibiotics and antimicrobials, such as defensins and cathelicidins, is also known. Aim of the study: The aim of the study was to assess serum vitamin D levels in allergic children. Material and methods: Children diagnosed with allergy and/or monitored for atopic disease as well as children with recurrent respiratory infections were included in the study. The children were diagnosed and treated at the Department of Paediatrics, Paediatric Nephrology and Allergology of the Military Institute of Medicine in the period from September 2011 to August 2013. A total of 60 children were qualified to a group with allergy diagnosis (group I), and 49 children formed a group with recurrent respiratory infections (group II). Vitamin D levels were measured in 109 children aged from 2 months to 18 years. Results: Low levels of vitamin D (below the normal limit) were shown in both paediatric groups. No statistically significant (p = 0.25) effects of the season on vitamin D levels were found in the whole evaluated population of children. A statistically significant (p < 0.0001) negative correlation was shown between vitamin D serum levels and the age of the assessed children (vitamin D levels decreased with age).

PL

W ostatnich latach obserwowany jest wzrost częstości występowania alergii na świecie, najbardziej zaznaczony w populacji dziecięcej. Do najczęstszych chorób alergicznych należą: astma, alergiczny nieżyt nosa, alergiczny nieżyt spojówek, atopowe zapalenie skóry, alergie pokarmowe oraz pokrzywki. Istnieje wiele publikacji wskazujących na znaczenie stężenia witaminy D w surowicy krwi w chorobach atopowych. Podkreśla się wpływ witaminy D na zachowanie równowagi pomiędzy odpowiedzią immunologiczną generowaną przez limfocyty Th1 i Th2, a także działanie przeciwzapalne poprzez ograniczenie nadmiernej produkcji TNF-α. Znany jest również udział witaminy D w tworzeniu endogennych naturalnych antybiotyków i czynników antydrobnoustrojowych, do których należą defensyny i katelicydyny. Cel pracy: Celem pracy była ocena stężeń witaminy D w surowicy krwi u dzieci z alergią. Materiał i metody: Badaniem objęto dzieci z rozpoznaną chorobą alergiczną i/lub obserwowane w kierunku choroby o podłożu atopowym oraz dzieci z nawracającymi infekcjami układu oddechowego. Dzieci były diagnozowane i leczone w Klinice Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie w okresie od września 2011 do sierpnia 2013 roku. Sześćdziesięcioro dzieci zakwalifikowano do grupy z rozpoznaną alergią (grupa I), natomiast 49 dzieci do grupy z nawracającymi zakażeniami układu oddechowego (grupa II). Witaminę D oznaczono u 109 dzieci w wieku od 2 miesięcy do 18 lat. Wyniki: Niskie stężenia witaminy D, poniżej granicy normy, wykazano w obu badanych grupach dzieci. Nie stwierdzono istotnego statystycznie (p = 0,25) wpływu pory roku na wartości stężeń witaminy D w całej analizowanej grupie dzieci. Wykazano natomiast istotną statystycznie (p < 0,0001) odwrotną korelację pomiędzy stężeniem witaminy D w surowicy a wiekiem badanych dzieci (im starsze dziecko, tym niższe stężenie witaminy D).

14

Regulatory effects of 1,25-dihydroxyvitamin D3 on vascular smooth muscle cells

63%

Tukaj S., Trzonkowski P., Tukaj C.

Acta Biochimica Polonica

|

2012

|

vol. 59

|

issue 3

395-400

EN

Inflammatory response has been recognized as a central feature in the development and progression of atherosclerosis, and VSMCs (Vascular Smooth Muscle Cells) - the main cellular component of media, play an important role in this process. Many reports indicate that the biologically active vitamin D metabolite - 1,25-dihydroxyvitamin D3 (1,25(OH)2D3 = calcitriol), besides its well established role in calcium homeostasis, plays an essential role in the regulation of the inflammation process. The aim of this study was to determine the regulatory effects of calcitriol, applied at two supra-physiological doses (10 nM and 100 nM), in VSMC culture. Secretion of the pro-inflammatory cytokines, IL-6 and TNF-α, was significantly attenuated in calcitriol-treated VSMC culture, but the level of anti-inflammatory TGF-β was generally unchanged. Since in advanced atherosclerosis lesions several cell types, including VSMCs, overproduce the HSP70 chaperone protein, we also checked the effects of calcitriol on its synthesis. The presence of 1,25(OH)2D3 did not affect HSP70 synthesis under physiological conditions but the synthesis of HSP70 in VSMCs exposed to heat shock was significantly inhibited by calcitriol (=100 nM). We observed that 1,25(OH)2D3 induced SOD 1 activity, stimulated the expression of IκB-α, and did not influence the level of NF-κB-p65 in VSMCs. The results of our study suggest that 1,25(OH)2D3 may serve as a natural anti-inflammatory agent and may therefore play a beneficial role in the physiology of VSMC in some contexts of atherosclerosis.

15

Plejotropowe działanie witamin D i K

63%

Wawrzyniak A., Mincer-Chojnacka I., Kalicki B., Lipińska-Opałka A., Jobs K., Stelmasiak A.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2015

|

vol. 11

|

issue 4

374-381

EN

Recent studies have shed new light on the functions of vitamins K and D. It has also been suggested that these vitamins have synergistic effects on certain metabolic processes (e.g. the formation of bone tissue). The serum levels of vitamin D are positively correlated with the degree of bone mineralisation and negatively correlated with serum parathyroid hormone levels. The mechanism underlying the effects of vitamin K on the skeletal system is associated with increased bone mineralization (carboxylation of Gla-protein osteocalcin) and decreased bone resorption due to the inhibition of osteoclast activity. Recently published studies have shown a relationship between the development of central nervous system diseases and low levels of vitamins K and D. It has been shown that deficiency of these vitamins may influence the development of dementia. Vitamin K has been shown to be involved in regulating the activity of sulfotransferases and Gas6 protein responsible for the accelerated growth of Schwann cells. There is a negative correlation between vitamin K intake and the risk of vascular calcification and mortality due to cardiovascular diseases. A close relationship was demonstrated between the activity of vitamin D and the presence of calcifications in the blood vessels in the course of a number of diseases such as atherosclerosis, osteoporosis and chronic kidney disease. It was also shown that a concomitant administration of vitamins K and C results in the induction of oxidative stress, leading to an anticancer effect without the use of chemotherapeutics. Squamous tumour cell line was most susceptible compared to endometrial and breast cancer cells. Antitumor effects of vitamin D are related to the mechanisms underlying the inhibition of proliferation, the activation of apoptosis and the inhibition of angiogenesis. The presence of an active, non-mutated vitamin D receptor is essential for an effective action of vitamin D. Increased vitamin D receptor expression is observed in the basal cell carcinoma of the skin and cervical cancer compared with healthy tissue.

PL

Badania ostatnich lat rzucają nowe światło na rolę witamin z grupy K i D. Sugerowany jest również ich synergistyczny wpływ na niektóre procesy metaboliczne (m.in. na budowę tkanki kostnej). Stężenie witaminy D w surowicy krwi jest dodatnio skorelowane ze stopniem mineralizacji kości, negatywnie zaś z koncentracją parathormonu w surowicy krwi. Mechanizm działania witaminy K na układ kostny związany jest ze zwiększeniem mineralizacji kośćca (karboksylacja białek Gla osteokalcyny) oraz zmniejszeniem resorpcji tkanki kostnej poprzez hamowanie aktywności osteoklastów. W ostatnich latach ukazały się prace łączące choroby ośrodkowego układu nerwowego z obniżonym stężeniem witamin D i K. Potwierdzono, że niedobór tych witamin może mieć wpływ na rozwój chorób otępiennych. Istnieją dowody na udział witaminy K w regulacji aktywności sulfotransferazy i białka Gas6, odpowiedzialnego za przyspieszenie wzrostu komórek Schwanna. Obserwuje się istnienie negatywnej korelacji między spożyciem witaminy K a ryzykiem zwapnień naczyń i umieralnością z powodu chorób układu krążenia. Wykazano bliski związek pomiędzy aktywnością witaminy D a obecnością zwapnień w naczyniach krwionośnych w przebiegu wielu schorzeń, takich jak miażdżyca, osteoporoza i przewlekła choroba nerek. Wykazano również, że jednoczasowe stosowanie witamin K i C powoduje indukcję stresu oksydacyjnego, co wywołuje efekt antykarcynogenny bez udziału chemioterapeutyków. Najbardziej wrażliwa okazała się linia komórek nowotworu płaskonabłonkowego w porównaniu z komórkami raka trzonu macicy oraz raka piersi. Działanie antynowotworowe witaminy D związane jest z mechanizmem hamowania proliferacji, aktywacji apoptozy i hamowania angiogenezy. Warunkiem skutecznego działania witaminy D jest obecność w tkance jej aktywnego, niezmutowanego receptora. Wzrost jego ekspresji obserwowano w raku podstawnokomórkowym skóry i raku szyjki macicy, w porównaniu z tkankami zdrowymi.

16

Realizacja wytycznych podaży witamin D i K w populacji niemowląt mieszkających w środowisku miejskim na Górnym Śląsku, w różnym czasie od ich wprowadzenia

63%

Wojtała M., Obuchowicz A., Kaźmierczak-Pilch B., Łoboda M., Kopydłowska-Pastuszyńska M., Jarecka B.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

|

2014

|

vol. 68

|

issue 2

137-144

EN

INTRODUCTION The supplementation of some vitamins is set by specific guidelines. They include the supply of vitamin D from the neonatal period to old age (2009) and vitamin K to neonates and infants (2007). The aim of the study is to assess the implementation of these guidelines at various times since their introduction among infants of the urban agglomeration in Upper Silesia. MATERIALS AND METHODS The survey study was conducted among mothers of infants 6 to 12 months old, living in an urban agglomeration. The questionare was filled in by 149 mothers – 100 mothers in 2009/2010 (group I) and 49 in 2013 (group II). An individual evaluation of vitamin D and K intake in each month of life, with regard to the manner of feeding and to the principles of the practice guidelines for vitamins intake, was done. The results were analyzed statistically. RESULTS Better compliance with the principles of guidelines concerning vitamin D intake was found among breastfed and in milk formulafed infants from group II. Proper vitamin K intake by breastfed infants was significantly more frequent in group II. In this group, among milk formulafed infants, needless vitamin K supplementation was more frequently applied. CONCLUSIONS 1. In spite of the introduction of obligatory guidelines for vitamin D and K supplementation a few years ago, some infants in the urban agglomeration of Upper Silesia do not receive them properly. The longer period of time the practice guidelines are obligatory, the better compliance with the recommendations is. 2. Since vitamin D and K are of great significance for human health, their supplementation in infants should be under precise control

PL

WSTĘP Suplementację niektórych witamin określają szczegółowe wytyczne, w tym podaż witaminy D (wit. D) od okresu noworodkowego do starości (2009 r.) oraz podaż witaminy K (wit. K) noworodkom i niemowlętom (2007 r.). Celem pracy jest ocena realizacji tych wytycznych u niemowląt mieszkających w aglomeracji miejskiej na Górnym Śląsku, w różnym czasie od ich wprowadzenia. MATERIAŁ I METODY Badaniem ankietowym objęto matki 6–12-miesięcznych niemowląt, mieszkające w Bytomiu (80,5%), Radzionkowie i Piekarach Śląskich. Uczestniczyło w nim 149 matek – 100 w latach 2009/2010 (grupa I) i 49 w 2013 r. (grupa II). U niemowląt nie występowały choroby wymagające modyfikacji podaży witamin. Indywidualnie oceniano podaż tych witamin w każdym miesiącu życia niemowlęcia, w odniesieniu do rodzaju żywienia (naturalnego lub sztucznego) oraz do rekomendacji podaży wit. D (2009) i wit. K (2007). Wyniki porównano statystycznie (test niezależności chi2 Pearsona oraz dwustronny test dokładny Fishera). WYNIKI Stwierdzono lepszą realizację zaleceń podaży wit. D w grupie II – zarówno u niemowląt karmionych piersią, jak i żywionych sztucznie. Właściwa podaż wit. K niemowlętom karmionym piersią była znamiennie częstsza także w grupie II. Jednocześnie znamiennie częstsze było też podawanie wit. K niemowlętom karmionym sztucznie. WNIOSKI 1. Mimo upływu kilku lat od wprowadzenia obowiązkowych zaleceń podaży wit. D i K, część niemowląt w środowisku miejskim na Górnym Śląsku nie otrzymuje ich zgodnie z zaleceniami. Dłuższy okres obowiązywania zaleceń skutkuje poprawą ich przestrzegania. 2. Ze względu na duże znaczenie prozdrowotne wit. D i K, ich suplementacja u niemowląt powinna być dokładnie monitorowana przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.

17

ROLA WITAMINY D W CHOROBACH NOWOTWOROWYCH I NEURODEGENERACYJNYCH – PRZEGLĄD LITERATURY

63%

Waszyk-Nowaczyk M., Główka E.

Farmacja Polska

|

2020

|

vol. 76

|

issue 3

149-155

EN

In recent years, a significant increase in the incidence of cancer and neurodegenerative diseases has been observed. This is mainly because of the higher life expectancy and thus prolonged contact with risk factors, inadequate diet and lack of physical activity. Along with aging processes, the prevalence and incidence of many diseases rise dramatically. New drugs and solutions are constantly being sought that would help in particular preventing. One way could be the use of vitamin D or its analogues, which through their proven pleiotropic action, have become the focus of the interest of many scientists in the last decade. One might think that the problem of vitamin D deficiency should affect a small part of the population, due to health campaigns carried out and the availability of many OTC preparations with vitamin D in various forms. Research, however, confirms that the need for vitamin D supplementation is overlooked by healthcare professionals, and its deficiencies are widespread worldwide and affect all ages. It is very meaningful problem. It is important to check the concentration of this vitamin in the blood, which in the case of low levels can be correlated with potential health problems. The influence of vitamin D on physiological processes, confirmed by numerous studies and scientific publications, and thus also the prevention of numerous diseases, is an important argument indicating the need for patient education on how to take it regularly. For this reason, preventive actions carried out by professional medical staff, including pharmacists in community pharmacies, regarding awareness of the important role of vitamin D and its impact on our health are important. Patient counseling may have a significant effect on improving quality of life. This article discusses some mechanisms of antiproliferative, neuroprotective and immunomodulatory activity of active vitamin D derivatives on the example of selected cancers, Alzheimer's disease, and multiple sclerosis.

PL

W ostatnich latach obserwuje się znaczny wzrost zachorowań na nowotwory i choroby neurodegeneracyjne. Wciąż poszukuje się nowych leków i rozwiązań, które pomogłyby zwłaszcza w zapobieganiu tym chorobom. Jednym ze sposobów może być stosowanie witaminy D lub jej analogów, które poprzez swoje udowodnione wielokierunkowe działanie, stały się w ostatniej dekadzie przedmiotem zainteresowania wielu naukowców. Można by pomyśleć, że problem niedoboru witaminy D powinien dotyczyć niewielkiej części populacji, ze względu na przeprowadzane kampanie zdrowotne i dostępność wielu preparatów OTC z witaminą D w różnej postaci. Badania potwierdzają jednak, że potrzeba suplementacji witaminy D jest pomijana przez pracowników służby zdrowia, a jej niedobory są powszechne na całym świecie i dotykają wszystkich grup wiekowych. Duże znaczenie ma sprawdzanie stężenia tej witaminy we krwi, co w przypadku niskiego poziomu można skorelować z potencjalnymi problemami zdrowotnymi. Potwierdzony w licznych badaniach i publikacjach naukowych wpływ witaminy D na procesy fizjologiczne, a przez to także na zapobieganie licznym chorobom, jest istotnym argumentem wskazującym na potrzebę edukacji pacjentów na temat jej regularnego przyjmowania. Z tego powodu istotne są akcje profilaktyczne prowadzone przez fachowy personel medyczny, w tym także przez farmaceutów w aptekach ogólnodostępnych, dotyczące uświadamiania pacjentom ważnej roli witamy D i jej wpływu na nasze zdrowie. W niniejszym artykule omówiono niektóre mechanizmy działania antyproliferacyjnego, neuroprotekcyjnego i immunomodulującego aktywnych pochodnych witaminy D na przykładzie wybranych chorób nowotworowych, choroby Alzheimera oraz stwardnienia rozsianego.

18

Aktualne poglądy na temat roli witaminy D w patogenezie stwardnienia rozsianego

63%

Antczak M., Głąbiński A.

Aktualności Neurologiczne

|

2013

|

vol. 13

|

issue 1

24-30

EN

Vitamin D is commonly known for its role in calcium-phosphate metabolism but there is growing amount of data showing its pleiotropic actions. Positive correlation between vitamin D deficiency and the prevalence of autoimmune diseases including multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, etc. has been observed. Vitamin D receptors have been found in spectrum of tissues and organs, including bones, muscles, reproductive organs, heart, brain, and within the immune system. Widely investigated immunomodulatory action of vitamin D affects both innate and adaptive immunity by suppressing T cell proliferation and cytotoxity, promoting regulatory T cells differentiation and modulating macrophage and dendritic cell functions. Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune disease of the central nervous system caused by complex and predominantly unknown interactions of genetic susceptibility and environmental factors. Epidemiological studies show that the sun exposure and corresponding vitamin D level are important factors that can explain geographical distribution of MS. Some preliminary observations suggest that vitamin D supplementation not only reduces the risk of developing MS but also modulates disease course and reduces relapses rate among patients with relapsing-remitting MS. Further studies and clinical trials are required to confirm the role of vitamin D in MS pathogenesis.

PL

Witamina D jest powszechnie znana ze swojej roli w gospodarce wapniowo-fosforanowej, ale wzrastająca ilość danych wskazuje na jej działania plejotropowe. Zaobserwowano pozytywną korelację między niedoborem witaminy D a występowaniem chorób autoimmunologicznych, w tym stwardnienia rozsianego, reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego itp. Receptory witaminy D są obecne w szeregu tkanek i narządów, w tym w kościach, mięśniach, narządach rozrodczych, sercu, mózgu oraz w obrębie układu odpornościowego. Coraz lepiej poznawane działanie immunomodulujące witaminy D obejmuje wpływ zarówno na mechanizmy odporności wrodzonej, jak i adaptacyjnej, poprzez hamowanie proliferacji i cytotoksyczności limfocytów T, promowanie różnicowania limfocytów T regulatorowych oraz modulowanie działania makrofagów i komórek dendrytycznych. Stwardnienie rozsiane (łac. sclerosis multiplex, SM) jest chorobą autoimmunologiczną ośrodkowego układu nerwowego spowodowaną przez skomplikowane i w dużej mierze nieznane interakcje między predyspozycjami genetycznymi i czynnikami środowiskowymi. Badania epidemiologiczne wskazują, że ekspozycja na promieniowanie słoneczne i związany z nią poziom witaminy D są ważnymi czynnikami mogącymi wyjaśniać zróżnicowanie geograficzne częstości zachorowań na SM. Wyniki niektórych wstępnych obserwacji sugerują, że suplementacja witaminy D może zmniejszać ryzyko zachorowania na SM oraz modulować przebieg choroby i zmniejszać częstość jej nawrotów u pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią SM. Wyniki te skłoniły do podjęcia prób włączenia witaminy D jako składnika wspomagającego terapię SM. Obserwacje te wymagają dalszego potwierdzenia i badań klinicznych.

19

Wpływ witaminy D na stężenie testosteronu, kompozycję sylwetki i siłę mięśniową u sportowców – przegląd aktualnych doniesień

63%

Matras A., Nowak M., Parol D., Śliż D.

Polish Journal of Sports Medicine

|

2018

|

vol. 34(1)

1-7

EN

The testosterone concentration, body composition and muscular strength in play a significant role in the process of optimizing the sports form. People with vitamin D deficiency have a higher risk of hypogonadism. Vitamin D supplementation at low initial testosterone levels can increase testosterone levels in men. Due to lipophilicity of vitamin D, excessively developed adipose tissue increases the risk of vitamin D deficiency by binding it in adipocytes. Athletes with a higher BMI (Body Mass Index), even within the normal range (18.5-24.9 kg / m2) may require higher doses of vitamin D supplementation. The discovery of VDR (Vitamin D The receptor – the vitamin D receptor) within the muscle tissue gave grounds to believe that vitamin D has an effect on muscle strength. Concentration 25 (OH) D is positively correlated with muscular strength. Vitamin D3 supplementation increases muscle strength from 1.37% to 18.75%. Vitamin D2 supplementation does not increase muscle strength. There are a limited number of scientific publications regarding the influence of vitamin D on testosterone concentration, silhouette composition and muscular strength, however, conducted research clearly indicate the benefits of adequate nutrition with vitamin D. Optimal blood serum concentration 25 (OH) D is 30-50 ng / ml. In the period from September to April, supplementation is recommended for the general public at a dose of 800-2000 UI of vitamin D3 per day.

PL

Prawidłowe stężenie testosteronu, odpowiednia kompozycja składu ciała i siła mięśniowa w wielu dyscyplinach odgrywają znaczącą rolę w procesie optymalizacji formy sportowej. Osoby charakteryzujące się niedoborem witaminy D mają wyższe ryzyko występowania hipogonadyzmu. Suplementacja witaminy D przy niskich, wyjściowych stężeniach testosteronu może zwiększyć stężenie testosteronu u mężczyzn. Z uwagi na lipofilność witaminy D, nadmiernie rozwinięta tkanka tłuszczowa zwiększa ryzyko niedoborów witaminy D poprzez wiązanie jej w adipocytach. Sportowcy o wyższym wskaźniku BMI (ang. Body Mass Index – wskaźnik masy ciała), nawet mieszczącym się w granicach normy (18,5-24,9 kg/m2) mogą wymagać wyższych dawek suplementacyjnych witaminy D. Odkrycie VDR (ang. Vitamin D Receptor – receptor witaminy D) w obrębie tkanki mięśniowej dało podstawy by sądzić, że witamina D ma wpływ na siłę mięśniową. Stężenie 25 (OH) D jest dodatnio skorelowane z siłą mięśniową. Suplementacja witaminy D3 zwiększa siłę mięśniową od 1,37% do 18,75%. Suplementacja witaminy D2 nie zwiększa siły mięśniowej. Istnieje ograniczona liczba publikacji naukowych traktujących o wpływie witaminy D na stężenie testosteronu, kompozycji sylwetki i siłę mięśniową, jednak przeprowadzone badania jednoznacznie wskazują na korzyści wynikające z odpowiedniego odżywienia witaminą D. Optymalne stężenie w surowicy krwi 25 (OH) D wynosi 30-50 ng/ml. W okresie od września do kwietnia zalecana jest suplementacja dla ogółu społeczeństwa w dawce 800-2000 UI witaminy D3 dziennie.

20

Statistical, pathophysiological and clinical aspects of the relationship between multiple sclerosis and osteoporosis

63%

Grzegorski T., Losy J.

Aktualności Neurologiczne

|

2016

|

vol. 16

|

issue 1

15-20

EN

Recently there has been a large increase in a number of publications regarding bone health in multiple sclerosis as well as studies exploring the possible role of vitamin D in the aetiology of the condition. However, the relationship between multiple sclerosis and osteoporosis remains not widely discussed among clinicians. The aim of our review article is to present crucial aspects of such relationship as well as therapeutic options. There are many statistical facts suggesting that correlation between two said diseases occurs. The prevalence of osteoporosis clinical features, like pathological fractures, decreased bone mineral density or low vitamin D serum level, is greater in patients with multiple sclerosis. These facts can be explained by a wide variety of areas and pathways which are common for multiple sclerosis and osteoporosis. The functions of different mediators involved in the pathophysiology of diseases, the role of vitamin D and the adverse effects of drugs administered in multiple sclerosis serve as the best examples. Unfortunately, no uniform guidelines on the management of multiple sclerosis patients with osteoporosis have been established so far. However, the guidelines of the United Kingdom National Institute for Health and Care Excellence and National Osteoporosis Society are recommended in such cases. The most important are an appropriate vitamin D and calcium supplementation, smoking cessation, alcohol intake reduction and more of physical activity. There is a strong need to spread this knowledge among clinicians. A better understanding of the topic might result in the creation of diagnostic and therapeutic guidelines with this respect.

PL

W ostatnim czasie znacznie wzrosła liczba publikacji dotyczących stanu zdrowia kości w stwardnieniu rozsianym, jak również możliwej roli witaminy D w etiologii wspomnianej jednostki chorobowej. Jednakże związek między stwardnieniem rozsianym i osteoporozą w dalszym ciągu nie jest szeroko omawiany wśród klinicystów. Celem naszego artykułu poglądowego jest przedstawienie kluczowych aspektów wspomnianej korelacji oraz opcji terapeutycznych. Wiele faktów z zakresu statystyki przemawia za tym, że związek między omawianymi dwoma chorobami występuje. Rozpowszechnienie cech charakterystycznych dla obrazu klinicznego osteoporozy, takich jak złamania patologiczne, zmniejszenie mineralnej gęstości kości oraz niskie stężenie witaminy D w surowicy, jest większe wśród chorych na stwardnienie rozsiane. Może to być wyjaśnione licznymi, wspólnymi dla stwardnienia rozsianego i osteoporozy, obszarami i ścieżkami patofizjologicznymi. Ich przykładem są funkcje różnych mediatorów odgrywających rolę w patogenezie obu chorób, rola witaminy D oraz działania niepożądane leków stosowanych w terapii stwardnienia rozsianego. Niestety, do tej pory nie powstały uniwersalne wytyczne dotyczące postępowania w sytuacji współwystępowania stwardnienia rozsianego i osteoporozy. W takich przypadkach rekomendowane są wytyczne Narodowego Instytutu Zdrowia i Klinicznej Doskonałości Zjednoczonego Królestwa oraz Narodowego Towarzystwa Osteoporozy. Największe znaczenie mają odpowiednia suplementacja witaminy D i wapnia, zaprzestanie palenia, zmniejszenie spożycia alkoholu i zwiększenie aktywności fizycznej. Istnieje silna potrzeba rozpowszechnienia znajomości tego zagadnienia wśród klinicystów. Lepsze jego rozumienie może doprowadzić do stworzenia wytycznych uwzględniających aspekty diagnostyczne i terapeutyczne.

Refine search results

Knowledge of vitamin D and its supplementation among students of northern Poland

The relationship between alkaline phosphatase and bone alkaline phosphatase activity and the growth hormone/insulin-like growth factor-1 axis and vitamin D status in children with growth hormone deficiency

Knowledge of vitamin D and its supplementation among students of northern Poland

Correlation of vitamin D deficiency with mortality in critically ill patients admitted to the intensive care unit

The renaissance of vitamin D

Vitamin D status and its associations with clinical and laboratory parameters in patients with Addison’s disease

Vitamin D in the skin physiology and pathology

Dietary Pattern and its Relationship Between Bone Mineral Density in Girls and Boys with Cystic Fibrosis – preliminary report

Perioperative calcium and vitamin D supplementation in patients undergoing thyroidectomy – literature review

Rola witaminy D w rozwoju oraz przebiegu zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 i w innych chorobach wirusowych

Assessment of the free binding energy of 1,25-dihydroxyvitamin D3 and its analogs with the human VDR receptor model

Wyrównywanie deficytu/niedoboru witaminy D wraz z oceną wskaźników 24-godzinnego monitorowania ciśnienia tętniczego u kobiet z nadciśnieniem tętniczym w okresie okołomenopauzalnym

Ocena stężeń witaminy D w surowicy dzieci z alergią

Regulatory effects of 1,25-dihydroxyvitamin D3 on vascular smooth muscle cells

Plejotropowe działanie witamin D i K

Realizacja wytycznych podaży witamin D i K w populacji niemowląt mieszkających w środowisku miejskim na Górnym Śląsku, w różnym czasie od ich wprowadzenia

ROLA WITAMINY D W CHOROBACH NOWOTWOROWYCH I NEURODEGENERACYJNYCH – PRZEGLĄD LITERATURY

Aktualne poglądy na temat roli witaminy D w patogenezie stwardnienia rozsianego

Wpływ witaminy D na stężenie testosteronu, kompozycję sylwetki i siłę mięśniową u sportowców – przegląd aktualnych doniesień

Statistical, pathophysiological and clinical aspects of the relationship between multiple sclerosis and osteoporosis