Search results

Search:
in the keywords: refundacja

Sort By:

Limit search:

Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne zarejestrowane u dzieci i młodzieży. Trudności prawne i etyczne związane z zakresem rejestracji leków

100%

Niwiński P.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

2017

vol. 17

issue 4

274-278

Introduction: When practicing the profession of a physician, not only medical principles, but also legal regulations must be followed. The legal regulations are associated, for instance, with consent to treatment and drug authorisation principles. Drugs are authorised for strictly specified indications in given groups of patients. Off-label use may be interpreted as performing a medical experiment. The guidelines for drug usage are formulated by academic societies. In child and adolescent psychiatry, numerous drugs are unauthorised for use in patients under the age of 18 years, which means that a doctor, after collecting appropriate information, must obtain a written consent to treatment from a parent or legal guardian. Aim: The aim of the study was to review drugs used for depression and psychotic disorders in children and adolescents in terms of patient age specified in the registered indications. Method: Based on the Physician’s Desk Reference, summaries of product characteristics were analysed. Results: Of 226 antipsychotics and antidepressants authorised for use in Poland, 149 are not indicated or are contraindicated in patients younger than 18 years of age. Twenty-nine drugs are authorised for use in children but for different indications than depression and psychotic disorders. Moreover, various drug formulations or formulations manufactured by different pharmaceutical companies can be registered differently. Conclusions: No authorisation of psychiatric drugs for use in children and adolescents is a legal and financial threat to doctors and might evoke parents’ distrust.

Wstęp: Wykonując swój zawód, lekarz jest zobowiązany do przestrzegania nie tylko zasad sztuki lekarskiej, lecz także przepisów prawa. Regulacje prawne dotyczą m.in. zgody na leczenie i zasad rejestracji leków. Leki są zarejestrowane w ściśle określonych wskazaniach, dla konkretnych grup pacjentów. Zastosowanie leku poza rejestracją może zostać zinterpretowane jako przeprowadzenie eksperymentu medycznego. Podstawą stosowania leków są zalecenia towarzystw naukowych. W psychiatrii dzieci i młodzieży wiele leków nie ma rejestracji do stosowania u osób poniżej 18. roku życia, w związku z czym lekarz po udzieleniu odpowiednich informacji musi uzyskać pisemną zgodę na leczenie od rodzica lub opiekuna prawnego. Cel: Celem pracy był przegląd leków stosowanych w terapii zaburzeń depresyjnych i psychotycznych w populacji dzieci i młodzieży pod kątem wieku pacjentów zgodnego ze wskazaniami rejestracyjnymi. Metoda: Bazując na Indeksie Leków Medycyny Praktycznej, przeanalizowano charakterystyki produktów leczniczych. Wyniki: Spośród 226 leków przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych zarejestrowanych w Polsce 149 jest niewskazanych lub przeciwwskazanych do podawania pacjentom poniżej 18. roku życia. Kolejnych 29 leków zostało zarejestrowanych u dzieci, ale we wskazaniach innych niż leczenie zaburzeń depresyjnych i psychotycznych. Ponadto różne postacie leków lub postacie wytwarzane przez różne firmy farmaceutyczne mogą mieć odmienną rejestrację. Wnioski: Brak rejestracji leków stosowanych w psychiatrii dzieci i młodzieży stanowi zagrożenie prawne i finansowe dla lekarza, a także może powodować nieufność rodzica.

Badanie satysfakcji rodziców dzieci z implantem ślimakowym oraz dorosłych użytkowników implantu w zależności od miejsca ich zamieszkania

75%

Gawłowska M., Wierzbicka M., Kida M., Obrębowska Z.

Otolaryngologia Polska

2020

vol. 74(6)

21-28

Wprowadzenie: Implanty ślimakowe (ang. cochlear implants; CI) okazały się niezwykłym sukcesem w ograniczaniu niepełnosprawności pacjentów z upośledzeniem słuchu. Wpłynęły one na: poprawę jakości życia, ogólną satysfakcję związaną z zabiegiem implantacji CI, poprawę słuchu u osób dorosłych oraz umożliwiły rozwój mowy i języka u dzieci. Cel: Badanie satysfakcji zaimplantowanych pacjentów z przebiegu całego procesu implantacji oraz opieki pooperacyjnej w kolejnych latach w zależności od miejsca ich zamieszkania. Materiał i Metody: Badanie przeprowadzono prospektywnie. Spośród 1906 pacjentów z implantem ślimakowym, do których wysłano ankietę, odpowiedziało 630 osób (33% respondentów). Uwzględniono następujące dane demograficzne: płeć, wiek implantacji, rodzaj implantacji (jedno- lub obustronna), miejsce zamieszkania oraz ośrodek przeprowadzający implantację. Dokonano szczegółowej analizy statystycznej uzyskanych wyników. Wyniki: Jednym z zaobserwowanych problemów był czas oczekiwania na: kwalifikację, zabieg implantacji oraz wymianę procesora dźwięku. Kolejna przeszkoda to czas potrzebny na dotarcie do ośrodka implantującego, co jest ściśle związane z miejscem zamieszkania pacjenta. Większość osób wyraziła swoje zadowolenie z wizyt kontrolnych. Wnioski: Badanie pokazało ograniczenia związane z dostępem pacjentów do zabiegów implantacji ślimakowej. Wykazano, że istnieją w tej kwestii znaczące różnice pomiędzy poszczególnymi regionami Polski. Jednym z celów na przyszłość dla świadczeniodawców powinno być wyrównanie różnic pomiędzy poszczególnymi regionami kraju.

Refine search results

1 Otolaryngologia Polska

1 Psychiatria i Psychologia Kliniczna

1 2020

1 2017

1 Gawłowska M.

1 Kida M.

1 Niwiński P.

1 Obrębowska Z.

1 Wierzbicka M.

Search results

Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne zarejestrowane u dzieci i młodzieży. Trudności prawne i etyczne związane z zakresem rejestracji leków

Badanie satysfakcji rodziców dzieci z implantem ślimakowym oraz dorosłych użytkowników implantu w zależności od miejsca ich zamieszkania