Purpose: Rectal cancer is one of the most common malignancies of the gastrointestinal tract. The gold standard method is surgical resection. The approach to rectal cancer is still controversial. Nowadays, robotic approach gains popularity in comparison to traditional laparoscopy. However, there is lack of studies assessing rectal resections with primary anastomosis. Methods: We performed a systematic review and meta-analysis according to the PRISMA guidelines. The primary outcomes of interest were morbidity and short-term complications. Results: An initial reference search yielded 1250 articles. Finally, we chose six studies covering 1580 patients that we included in the quantitative analysis. In our study, we demonstrated that laparoscopic and robotic surgery are non-inferior to one another in terms of morbidity (RR=1.1 95% CI: 0.89-1.39), major complication rate (RR=1.01, 95% CI: 0.60-1.69) or in length of hospitalization (MD=0,15 95% CI: -0.60−0.90). The latter has slight advantage in quality of mesorectal excision (RD = -0.19, 95% CI: -0.35 − -0.03. I2=69%) and anastomotic leakage rate (OR=2.25, 95% CI: 1.23-4.09, I2=0%). Conclusion: In certain cases Robotic Surgery provide better quality of resected specimen and lower leakage ratio, nevertheless due to heterogeneity the results are uncertain. There is substantial need for large randomized controlled studies.
Background: The article presents results of systematic review focusing on clinical effectiveness and safety of interferon β-1b use in patients with multiple sclerosis and its direct comparison with interferon β-1a. Material and methods: The assessment is based on meta-analysis of the results of clinical trials identified in the wysystematic review that followed Cochrane Collaboration methodology. Primary endpoints related to therapy effectiveness and some secondary endpoints which may indirectly reflect intervention efficacy have been analyzed. Major electronic databases (incl. EMBASE, MEDLINE, CENTRAL) have been searched. Results: Interferon β-1b administered subcutaneously in a dose of 8 MIU each other day (e.o.d.) was found to have confirmed effectiveness with regard to analyzed primary endpoints and also an acceptable safety profile in relapsing-remitting multiple sclerosis during a period of 2-5 years and in secondary progressive multiple sclerosis during a period of 3 years. The potency of intervention is regarded as clinically significant. Effectiveness of interferon β-1b in primary multiple sclerosis has not been confirmed. On the basis of the results of a single clinical trial (INCOMIN) it is concluded that interferon β-1b administered subcutaneously in the dose of 8 MIU e.o.d. might have higher efficacy compared to 6 MIU once weekly intramuscular interferon β-1a in relapsing-remitting multiple sclerosis during a period of 2 years. Conclusions: The results show that interferon β-1b is a medication with confirmed effectiveness in multiple sclerosis with relapsing activity and could be more effective than interferon β-1a given once a week.
PL
Wstęp: W artykule przedstawiono wyniki przeglądu systematycznego dotyczącego skuteczności i bezpieczeństwa stosowania interferonu β-tb oraz bezpośredniego porównania efektywności klinicznej interferonu β-tb z interferonem β-^ w leczeniu pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Material i metoda: Oceny dokonano na podstawie metaanalizy wyników badań klinicznych odnalezionych w ramach przeglądu systematycznego, zgodnie z wytycznymi Cochrane Collaboration. Analizie poddano pierwszorzędowe punkty końcowe, na podstawie których można wnioskować o efektywności terapii, oraz niektóre drugorzędowe punkty końcowe, które pośrednio mogą świadczyć o skuteczności interwencji. Przeszukano najważniejsze bazy informacji medycznych (m.in. EMBASE, MEDLINE, CENTRAL). Wyniki: Analiza skuteczności wykazała, że interferon β-Λ podawany podskórnie w dawce 8 MIU co drugi dzień jest lekiem o udowodnionej skuteczności wobec pierwszorzędowych punktów końcowych oraz o akceptowalnym profilu bezpieczeństwa w stwardnieniu rozsianym z okresami rzutów i remisji w okresie 2-5 lat leczenia, a także w stwardnieniu rozsianym o przebiegu wtórnie postępującym w okresie 3 lat leczenia. Jest to lek o istotnej klinicznie sile interwencji. Nie udowodniono skuteczności interferonu β-Λ w leczeniu pierwotnie przewlekle postępującego stwardnienia rozsianego. W oparciu o wyniki jednego badania (INCOMIN) stwierdzono, że interferon β- 1b podawany podskórnie w dawce 8 MIU może być lekiem o wyższej skuteczności w porównaniu z interferonem β-^ podawanym domięśniowo w dawce 6 MIU w stwardnieniu rozsianym z okresami rzutów i remisji w okresie 2 lat leczenia. Wnioski: W wyniku przeprowadzonej analizy stwierdzono, że interferon β-Λ jest lekiem o udowodnionej skuteczności klinicznej w leczeniu stwardnienia rozsianego z aktywnością rzutową i być może jest skuteczniejszy od interferonu β-^ podawanego raz w tygodniu.
Background. The Kinesio Taping (KT) method is based on taping the painful parts of the body. It has been known since almost 50 years. Until now, there is no physiological, neurophysiological or biochemical determinants of the effectiveness of this technique, as well as standardized methods for assessing the effectiveness of this therapeutic method. This work systematizes the current knowledge in the area of research on the Kinesio Taping method based on publications available in the PubMed database. Material and methods. The research material consisted of 149 publications from the years 2006-2017 obtained after entering the „Kinesio Taping” password into the PubMed database. The articles were grouped according to the criterion of the body area subjected to therapy. In individual groups, the area of patting was analyzed, the measurement methods used, the number of tests carried out, and the countries and centres where the research was conducted. Results. The research was carried out on healthy people and those who declared pain. The largest number of scientific publications on KT originated from Turkey (14.46%), South Korea (11.4%) and Taiwan (11.4%). Mostly, the articles in this area examined the impact of knee joint surgery (37 articles), and the least on the elbow joint (8 articles). The VAS scale (46 works) and dynamometer (26 works) testing muscular strength predominated among the measurement methods evaluating the effects of the therapy. Conclusion. The analysis of scientific publications on KT indicates that in the majority of the conducted studies, the therapeutic effect was based on the subjective feelings of the patient. There is a lack of uniform criteria for assessing the effectiveness of this method, as well as the lack of a coherent theory describing the therapeutic mechanisms of KT.
PL
Wstęp. Metoda Kinesio Tapingu (KT) polegająca na oklejaniu plastrami bolących części ciała znana jest od prawie 50 lat. Do dzisiaj brak jest jednak fizjologicznych, neurofizjologicznych lub biochemicznych uwarunkowań efektywności tej techniki, jak również standaryzowanych metod oceny skuteczności tej metody terapeutycznej. Ta praca systematyzuje dotychczasową wiedzę z obszaru badań nad metodą Kinesio Tapingu w oparciu o publikacje dostępne w bazie danych PubMed. Materiał i metody. Materiał badawczy stanowiło 149 publikacji z lat 2006-2017 uzyskanych po wpisaniu do bazy PubMed hasła „Kinesio Taping”. Prace zostały pogrupowane według kryterium obszaru ciała poddanego terapii. W poszczególnych grupach analizowano obszar plastrowania, zastosowane metody pomiarowe, liczbę przeprowadzonych badań oraz kraje i ośrodki, w których prowadzono badania. Wyniki. Badania prowadzono zarówno na osobach zdrowych, jak i deklarujących dolegliwości bólowe. Najwięcej publikacji naukowych na temat KT pochodziło z Turcji (19,46%), Korei Południowej (11,4%) i Tajwanu (11,4%). Najczęściej w pracach z tego obszaru badano wpływ zabiegu na staw kolanowy (37 artykułów), natomiast najmniej na staw łokciowy (8 artykułów). Wśród metod pomiarowych oceniających efekty terapii przeważała skala VAS (46 prac) oraz dynamometr (26 prac) badający siłę mięśniową. Wnioski. Analiza publikacji naukowych dotyczących KT wskazuje, że w przypadku większości prowadzonych badań efekt terapeutyczny oparto o subiektywne odczucia pacjenta. Dostrzega się brak jednolitych kryteriów oceny skuteczności tej metody, jak też brak spójnej teorii opisującej terapeutyczne mechanizmy działania KT.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.