Search results

Search:
in the keywords: ophthalmology; defekty pola widzenia

Sort By:

Limit search:

Visual field defects in the course of bipolar affective disorder in a teenager

100%

Ziemba A., Hitnarowicz A., Jerzak A., Tronina A., Filipek E.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

2025

vol. 79

355-360

Visual field defects are associated with diseases of visual and central nervous systems or pituitary gland, such as retinopathies, optic nerve disorders and visual pathway pathologies or proliferative conditions. A 17-year-old girl with multiple endocrine illnesses – hyperprolactinemia, hypothyroidism, hyperinsulinemia, obesity and bipolar affective disorder – reported visual field disturbances, which were confirmed in kinetic and static visual field examination. Magnetic resonance imaging of the head did not reveal any significant pathologies. Fundus examination showed no abnormalities. The severity of visual field defects changed over time. There were periods of deterioration, when the field of vision narrowed into a tunnel vision, and periods of improvement. A thorough history taking and analysis of psychiatric documentation indicated that episodes of visual field disturbances depended on the phase of bipolar disorder. During mania, the field of vision improved, and during depression, it worsened. This case report shows that not only somatic diseases can lead to visual field defects. After excluding proliferative conditions, central nervous systems or retinal degeneration, it is necessary to expand the differential diagnosis to include a thorough medical history including psychiatric diseases in the family, as well as a psychiatric examination of the patient. The exclusion of optic neuropathy and structural brain changes in the presented patient suggest that the symptoms are caused by bipolar affective disorder.

Zaburzenia pola widzenia są związane z chorobami narządu wzroku, ośrodkowego układu nerwowego lub przysadki mózgowej, takimi jak retinopatie, zaburzenia nerwu wzrokowego, patologie dróg wzrokowych czy stany rozrostowe. Dziewczynka, lat 17, z wieloma chorobami endokrynologicznymi – hiperprolaktynemia, niedoczynność tarczycy, hiperinsulinemia, otyłość i choroba afektywna dwubiegunowa – zgłaszała zaburzenia pola widzenia, które zostały potwierdzone w kinetycznym i statycznym badaniu pola widzenia. Rezonans magnetyczny głowy nie wykazał istotnych patologii. Badanie dna oka również nie wykazało nieprawidłowości. Nasilenie zaburzeń w obrębie pola widzenia zmieniało się z biegiem czasu. Występowały okresy pogorszenia, kiedy pole widzenia zawężało się do widzenia tunelowego, a także okresy poprawy. Dokładny wywiad oraz analiza dokumentacji psychiatrycznej wykazały, że epizody zaburzeń pola widzenia zależą od fazy choroby afektywnej dwubiegunowej. W manii pole widzenia poprawiało się, w depresji ulegało zawężeniu. Opisany przypadek pokazuje, że nie tylko choroby somatyczne mogą prowadzić do wad pola widzenia. Po wykluczeniu organicznych chorób rozrostowych, chorób ośrodkowego układu nerwowego czy zwyrodnienia siatkówki konieczne jest poszerzenie diagnostyki różnicowej o dokładny wywiad lekarski, obejmujący choroby psychiatryczne w rodzinie, a także badanie psychiatryczne samego pacjenta. Wykluczenie neuropatii wzrokowej i zmian strukturalnych mózgu u prezentowanej pacjentki sugeruje, że przyczyną objawów jest choroba afektywna dwubiegunowa.

Refine search results

1 Annales Academiae Medicae Silesiensis

1 2025

1 Filipek E.

1 Hitnarowicz A.

1 Jerzak A.

1 Tronina A.

1 Ziemba A.

Search results

Visual field defects in the course of bipolar affective disorder in a teenager