Elderly depression is affecting an increasing number of patients, especially those with a history of somatic diseases such as past stroke, cancer and others. Elderly patients are more likely to focus on the somatic symptoms of depression, reporting multiple dysfunctions, which is also associated with a higher risk of suicide than in other age groups. The issue of elderly depression in the light of the most recent literature on the subject is described in the age group of 65 years and above and is one of the most serious health problems related to with mood disorders, given the frequency of distribution throughout life. This case study presents the multitude of care problems that can occur in any patient with depression in old age. Self-care deficit, social isolation and withdrawal, difficulties in establishing contact, cognitive processes disorders, sleep disorders, loss of appetite, increased risk of committing suicide are the problems to be solved in which the patient needs the support of nursing staff. Properly planned and implemented nursing interventions will allow the patient to return to independence and assume social roles more quickly.
Introduction. Performance management is a crucial concept in the broader field of human resource management. In accordance with its principles, in defining a professional role, its aim must be included. In addition, key results areas and crucial competencies must be stated. The professional role of a nurse with regard to pregnancy and pre-natal care, is defined by way of the set of functions fulfilled. The role of a midwife and her competencies are, however, in this situation, much broader. Aim. The aim of the conducted research was to determine the roles played by both nursing and midwifery staff in ensuring a healthy pregnancy and delivery by way of their patients' assessment. Material and methods. The research was conducted in the Obstetrics and Gynaecology unit, in the Regional Specialist Hospital in Biała Podlaska, and it involved 40 pregnant women. Results and discussion. Our study reveals that what the subject women need the most from the nursing and midwifery staff, is emotional support. What is more, the dominant majority connects their expectations as to the fulfilment of the roles played by nursing and midwifery staff to an increase in information support. Conclusion. The obtained results allow a defining of the aim of the professional roles of nurses and midwives in supporting and assisting the pregnant, as well as identifying their key results areas and crucial competencies from the patients' point of view. In comparing our own study results to that involving patients' opinions (gained by way of a study conducted in the obstetrics and gynaecology unit, by the quality care assessment section of the Regional Specialist Hospital in Biała Podlaska), it can be stated that there is continuous positive growth in the quality of service provided by nurses and midwives.
Introduction. The first mention of stoma dates back three tousand years. With time the techniques, mechanism as well as reasons for stoma have changed. The emotions and feelings that accompany the stoma remain unchanged. It may seem that the developments in health technologies and medical studies have given the opportunity to provide effective treatment in the case of diseases originally considered incurable and the number of people with stoma will decrease. Unfortunately, following the civillisation development the number of cases of colorectal cancer is growing, which constitues a major cause of stoma. Studies devoted to the quality of life have grown in significance in recent years and this is due to holistic and interdisciplinary approach towards patients. Studies on the quality of life are not only about the dispaly of patient care but also a sign of commitment of people representing different professions , both within the fields of humanities and medicine. Aim. The aim of the study is to analyze selected objective and subjective factors affecting the quality of life in patients with stoma. Material and Methods. The diagnostic survey togethether with a survey was used to make the study more specific. Also a questionnaire on the quality of life in patients with stoma was a research tool. A Chi- squere test ( Pearson's test ) was used in statistical analysis. The collected data were estimated using the Spearman rank correlation. The respondents consisted of 82 people with stoma at different stages after post-operative treatement, inlcuding 38 women (46,34% ≈ 46%) and 44 (53,66% ≈ 54%) man. Results. The results obtained together with their analysis stated that the quality of life in respondets is low. Socio-demographic factors such as : gender, education and place of residence are directly proportional to the results and have a significant impact on the assesment of the respondents' quality of life. Statistical analisys showed that social support is of great importance to the respondents and contributes significantly to their assesment of the quality of life. Conclusion. Patients with stoma have reduced quality of life. This is due to objective socio-economic factors, clinical evaluation of the disease as well as subjective assesment of quality of life . It is also particularly important if a patient is a member of Polish Ostomy Association and can rely on their support.
PL
Wstęp. Pierwsze wzmianki dotyczące stomii jelitowej pochodzą sprzed trzech tysięcy lat. Z upływem czasu zmieniły się techniki, mechanizm jak i przyczyny wyłonienia kolostomii, lecz emocje towarzyszące jej wytworzeniu pozostały na porównywalnym poziomie. Wydawać by się mogło, że skoro szybki rozwój nauk medycznych dał możliwość efektywnego leczenia chorób wcześniej uznanych za nieuleczalne, to zmniejszy się również liczba osób z wyłonioną kolostomią. Niestety, w następstwie szybkiego rozwoju cywilizacyjnego zwiększa się liczba zachorowań na raka jelita grubego, co z kolei stanowi główną przyczynę wytworzenia stomii jelitowej. W ostatnich latach, badania dotyczące oceny jakości życia znacznie zyskały na znaczeniu ze względu na holistyczne i interdyscyplinarne spojrzenie na sytuację chorego. Badania nad jakością życia są nie tylko przejawem troski o dobro pacjenta, lecz także wyrazem zaangażowania ludzi reprezentujących wiele zawodów, zarówno medycznych jak i humanistycznych. Cel. Celem pracy jest analiza wybranych obiektywnych oraz subiektywnych czynników, wpływających na ocenę jakości życia osób z wyłonioną kolostomią. Materiał i metody. W badaniach zastosowano metodę sondażu diagnostycznego. Jako technikę dla skonkretyzowania zamiarów badawczych wybrano ankietę. Za narzędzie badawcze posłużył charakterystyczny dla oceny jakości życia - kwestionariusz ankiety. Do analizy statystycznej wykorzystano test niezależności chi – kwadrat (zwany inaczej testem Pearsona) służący sprawdzaniu hipotez. W opracowaniu danych wykorzystano również korelację rang Spearmana (rho – Spearmana). Badaną grupę stanowiły 82 osoby z kolostomią w różnym okresie po leczeniu operacyjnym, w tym 38 kobiet (46,34% ≈ 46%) i 44 (53,66% ≈ 54%) mężczyzn. Wyniki. Na podstawie otrzymanych wyników i ich analizy stwierdzono, że jakość życia wśród respondentów jest niska. Czynniki socjodemograficzne takie jak: płeć, wykształcenie, miejsce zamieszkania są wprost proporcjonalne i wywierają na tę ocenę istotny wpływ. Analiza statystyczna wykazała również znaczący wpływ otrzymywanego wsparcia społecznego ma wpływ na ocenę jakości życia. Wnioski. Osoby z wytworzoną kolostomią reprezentują obniżony poziom jakości życia. Na taki stan rzeczy, w takim samym stopniu, wywierają wpływ obiektywne czynniki społeczno – ekonomiczne, kliniczna ocena choroby jaki subiektywne poczucie jakości życia. Szczególne znaczenie wywiera przynależność chorych do Polskiego Towarzystwa Stomijnego oraz wsparcie otrzymywane od jego członków.
Introduction. Eating disorders are a very important health problem of the 21st century, both in Poland and in the world. It mainly affects girls in adolescence and young women, but more and more boys suffer from eating disorders. This group, in terms of creating their own nutritional attitudes, is characterized by high susceptibility to socio-cultural and family influence. Aim. The aim of the study is to analyze selected eating disorders in the light of the literature on the subject. Material and methods. The study analyzes the literature on eating disorders. Overview. Eating disorders are defined as a way of eating harmful to an individual that manifests itself in inappropriate behavior in terms of the quantity, manner, frequency of eating meals, as well as the quality of dishes and accompanying emotions. A number of factors influence the occurrence of eating disorders. Treatment should never be discontinued while at the somatic symptom relief stage. Conclusions. Undoubtedly, the role of the nurse is very important in the care and prevention of a person suffering from eating disorders.
PL
Wstęp. Zaburzenia odżywiania się stanowią bardzo ważny problem zdrowotny XXI wieku zarówno w Polsce jak i na świecie. Dotyczy on przede wszystkim dziewcząt w wieku dojrzewania oraz młodych kobiet, jednakże coraz częściej także chłopcy cierpią na zaburzenia odżywiania. Grupa ta, pod względem tworzenia własnych postaw żywieniowych, charakteryzuje się wysoką podatnością za wpływ społeczno-kulturowy i rodzinny. Cel. Celem pracy jest analiza wybranych zaburzeń odżywiania w światle literatury przedmiotu. Materiał i metody. W pracy dokonano przeglądu literatury poświęconej zaburzeniom odżywiania. Przegląd. Zaburzenia odżywiania definiowane są jako szkodliwy dla jednostki sposób odżywiania przejawiający się niewłaściwymi zachowaniami w aspekcie ilości, sposobu, częstości jedzenia posiłków, a także jakości potraw oraz towarzyszących emocji. Na występowanie zaburzeń odżywiania się ma wpływ szereg czynników. Nigdy nie należy kończyć leczenia na etapie pomocy w objawach somatycznych. Wnioski. Niewątpliwie bardzo ważna jest rola pielęgniarki w opiece nad osobą z zaburzeniami odżywiania i profilaktyce tych stanów.
Introduction. Crohn’s disease belongs to the group of inflammatory bowel diseases. It is most often diagnosed in children and adolescents. Providing a child with multidisciplinary care, including nursing care, is crucial to improve the patient’s condition as soon as possible and lead to remission of the disease. Aim. The aim of the study is to analyze the nursing procedurę in the care of a child with Xrohn’s disease. Materials and methods. The study analyzes the literaturę on Crohn’s disease and the tasks performer by a nurse in caring for a pediatric patient with this disease. Overview. The incidence of Crohn’s disease is influenced by a number of a factors. An important aspect of treatment is determining the stage of the disease and selecting an individualized therapy. Conclusions. Crohn’s disease significantly affects the quality of life of a child. An important element in the work of a nurse caring for a child with Crohn’s disease is providing support and educating an adolescent patient and his parents.
PL
Wstęp. Choroba Leśniowskiego – Crohna należy do grupy nieswoistych zapaleń jelit. Najczęściej jest diagnozowana u dzieci i młodzieży. Zapewnienie dziecku multidyscyplinarnej opieki, w tym pielęgniarskiej jest kluczowe, aby jak najszybciej poprawić stan pacjenta i doprowadzić do remisji choroby. Cel. Celem pracy jest analiza postępowania pielęgniarskiego w opiece nad dzieckiem z chorobą Leśniowskiego – Crohna. Materiał i metody. W pracy dokonano analizy literatury poświęconej chorobie Leśniowskiego – Crohna oraz zadań sprawowanych przez pielęgniarkę w opiece nad pacjentem pediatrycznym z tą jednostką chorobową. Przegląd. Na występowanie choroby Leśniowskiego – Crohna ma wpływ szereg czynników. Ważnym aspektem leczenia jest określenie stopnia zaawansowania choroby oraz dobranie zindywidualizowanej terapii. Wnioski. Choroba Leśniowskiego – Crohna istotnie wpływa na jakość życia dziecka. Istotnym elementem w pracy pielęgniarki sprawującej opiekę nad dzieckiem z chorobą Leśniowskiego – Crohna jest udzielanie wsparcia, a także edukacja młodocianego pacjenta oraz jego rodziców.
Introduction Epilepsy is one of the oldest known diseases in the world. The history of this disease has 4 thousand years in the history of mankind. Epilepsy is one of the pathological conditions characterized by impaired function of the brain. The aim of this study is to develop an integrated process of raising a child with epilepsy residing at home, along with the challenges nurses to care for the child. Case In this case the patient is a 6-year-old girl with cerebral palsy, body spastic four limbssuffering from epilepsy resistant to treatment, were covered in the supervision of nurses. Conclusions 1 . Nursing problems in a child with epilepsy residing in the home environment: the risk of seizures, the likelihood of brain edema, the risk of cardiac respiratory failure, lack of child-bio-psycho-social needs, contraception due to prolonged immobilization, lack of parents’ knowledge about comprehensive pharmacotherapy and etiology of epileptic seizures. 2 . Basic tasks of a nurse caring for a child with epilepsy staying in the home environment: elimination of factors causing epileptic seizure, active participation in pharmacotherapy, regular measurement of vital signs, implementation of prevention of complications due to immobilization of the child, ensuring the implementation of basic life needs of the child, education of parents topic of therapy and aetiology of seizures in epilepsy.
PL
Wstęp Padaczka zwana inaczej epilepsją jest jedną z najstarszych znanych nam chorób na świecie. Historia tej choroby sięga 4 tysięcy lat w dziejach ludzkości. Padaczka jest jednym ze stanów chorobowych charakteryzujących się zaburzeniami funkcji mózgu. Cel pracy Celem pracy było opracowanie kompleksowego procesu pielęgnowania dziecka z padaczką przebywającego w środowisku domowym wraz z uwzględnieniem zadań pielęgniarki w opiece nad dzieckiem. Prezentacja przypadku W prezentowanym przypadku pacjentem jest 6 letnia dziewczynka z rozpoznaniem mózgowe porażenie dziecięce, niedowładem spastycznym czterokończynowym, cierpiąca na padaczkę lekooporną, została objęta opieką pielęgniarki. Wnioski 1 . Problemy pielęgnacyjne u dziecka z padaczkę przebywającego w środowisku domowym: ryzyko wystąpienia napadu padaczkowego, prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku mózgu, ryzyko nasilenia się niewydolności krążeniowo-oddechowej, brak możliwości zaspokajania przez dziecko potrzeb bio-psycho-społecznych, możliwość wystąpienia przykurczy z powodu długotrwałego unieruchomienia, brak wiedzy rodziców na temat kompleksowej farmakoterapii i etiologii napadów padaczkowych. 2 . Podstawowe zadania pielęgniarki realizującej opiekę nad dzieckiem z padaczką przebywającego w środowisku domowym: eliminowanie czynników wywołujących napad padaczkowy, aktywny udział w farmakoterapii, regularny pomiar parametrów życiowych, wdrożenie profilaktyki powikłań z powodu unieruchomienia dziecka, zapewnienie realizacji podstawowych potrzeb życiowych dziecka, edukacja rodziców na temat terapii i etiologii drgawek w padaczce.
Abstract Introduction A common spine disease is a degenerative change of the intervertebral discs. Aim The aim of the work was to analyze the nurse’s tasks in caring for the patient who had his/her degenerated disc removed and after intervertebral stabilization. Case In the presented case, the patient is in the course of surgical treatment of discopathy in the cervical spine. Conclusions 1. Care problems in a patient with degenerative changes of the cervical spine right after the surgery: po-stoperative pain, nausea and vomiting, risk of cardiopulmonary complications, risk of body hypoxia, risk of infection of the surgical wound, risk of infection at the injection site, risk of infection in the urinary system, deficit in self-service activities. 2. Nurse’s tasks in caring for a patient with degenerative changes of the cervical spine in the post-operation day: monitoring of pain intensity and participation in pain therapy, active participation in talking water and electrolyte disorders, ensuring optimal lung ventilation, implementation of activities in the prevention of postoperative complications, implementation of basic care activities.
PL
Wstęp Częstą chorobą dotyczącą kręgosłupa są zmiany zwyrodnieniowe międzykręgowych krążków. Cel Celem pracy była analiza zadań pielęgniarki w opiece nad pacjentem po usunięciu zwyrodniałego dysku i stabilizacji międzytrzonowej. Prezentacja przypadku W prezentowanym przypadku pacjent jest w przebiegu leczenia operacyjnego dyskopatii w odcinku szyj-nym kręgosłupa. Wnioski 1. Problemy pielęgnacyjne u pacjentki ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa szyjnego w „0” dobie po operacji: ból pooperacyjny, nudności i wymioty, ryzyko powikłań krążeniowo-oddechowych, ryzyko niedotlenienia organizmu, ryzyko zakażenia rany operacyjnej, ryzyko infekcji w miejscu wkłucia, ryzyko zakażenia w układzie moczowym, deficyt w zakresie czynności samoobsługowych. 2. Zadania pielęgniarki w opiece nad pacjentką ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa szyjnego w „0” dobie po operacji: monitorowanie natężenia bólu i udział w terapii przeciwbólowej, aktywny udział w terapii zaburzeń wodno-elektrolitowych, zapewnienie optymalnej wentylacji płuc, wdrożenie działań w profilaktyce powikłań pooperacyjnych, realizacja podstawowych czynności pielęgnacyjnych.
Introduction Nephrotic syndrome is a kidney disease that is a complex of biochemical and clinical symptoms. The diagnosis of a child with nephrotic syndrome is confirmed by proteinuria exceeding 50mg / kg body weight / day, occurrence of edema and hypertension. Thenephrotic syndrome of the majority occurs with periods of exacerbation and remission. Treatment is carried out using the standard steroid therapy method. Aim The aim of the study is to present the preventive and therapeutic role of a nurse over a child with nephrotic syndrome during relapse. Overview The conclusions indicate that the child with nephrotic syndrome in the relapse period requires proper treatment of medical personnel, where the nurse plays a big role in the treatment process. When solving most of the care problems, help from the child’s parents is necessary. The child has all the characteristic symptoms associated with nephrotic syndrome. Taking care of a child is a crucial point during the healing process, since it is the time of observation, which enables noticing all symtoms or malfunctions appearing and, having done that, reacting fast by starting the healing process. It is also crucial to monitor patient’s fluid levels’ balance and measure blood pressure. Conclusion In the care of a child with nephrotic syndrome, the preventive and therapeutic role of the nurse is extremely important to avoid the recurrence of the disease.
PL
Wstęp Zespół nerczycowy to choroba nerek, która jest zespołem objawów biochemicznych i klinicznych. Do rozpoznania u dziecka zespołu nerczycowego jest stwierdzenie białkomoczu przekraczającego 50mg/kg mc./dobę, występowanie obrzęków oraz nadciśnienia tętniczego. Zespół nerczycowy większości przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Leczenie odbywa się standardową metodą steroidoterapią. Cel Cel pracy to przedstawienie profilaktycznej i terapeutycznej roli pielęgniarki pełnionej wobec dziecka z zespołem nerczycowym w okresie nawrotu choroby. Przegląd Dziecko z zespołem nerczycowym wymaga odpowiedniego postępowania personelu medycznego, w tym pielęgniarka odgrywa dużą rolę w procesie leczenia. Przy rozwiązywaniu większości problemów niezbędna jest pomoc rodziców dziecka. Opieka nad dzieckiem stanowi kluczowy punkt leczenia, ponieważ podczas niej obserwujemy pacjenta, dostrzegając wszelkie objawy i nieprawidłowości występujące u dziecka, dzięki temu w szybki sposób możemy zareagować i od razu przystąpić do ich leczenia. Bardzo ważne jest również monitorowanie pacjenta pod kątem bilansu płynów i mierzenia ciśnienia, ma to ogromne znaczenie w tej chorobie. Podsumowanie W opiece nad dzieckiem z zespołem nerczycowym niezwykle istotne jest profilaktyczna i terapeutyczna rola pielęgniarki, aby uniknąć nawrotu choroby.
Introduction.Poland occupies a leading position in alcohol consumption. Consumption shows an upward trend compared to the beginning of the 1990. Alcoholism has many social, psychological and health consequences. It is a disease that can affect many people who are unaware of their condition. Aim. The aim of the work is to present a case study of selected problems of a person addicted to alcohol. A case report. Patient at the age of 35 , conscious, head injury he remembers the circumstances of the incident, reports headaches, persistent tremors and anxiety.Medical history shows long-term alcohol addiction, previously treated psychiatrically because of withdrawal syndrome in the course of alcoholism. Confused about the place and time, while maintaining his own identity, with a slightly lowered mood. Discussion. The topic of discussion is diagnostics and stages of alkohol disease development. The topic of environment al factors leading to addiction Has also been addressed. Conlusions. 1.The modern pattern of psychiatric nursing is based on the principles of patient treatment through participation in the treatment process. 2. The key issue in the care of the patient with mediastinum is proper therapeutic communication, showing the authenticity, openness, kindness and understanding.
PL
Wstęp.Polska zajmuje czołowe miejsce w spożyciu alkoholu. Konsumpcja wykazuje tendencje wzrostową w porównaniu z początkiem lat 90 XX wieku. Alkoholizm niesie ze sobą wiele problemów społecznych, psychologicznych oraz zdrowotnych. Jest chorobą, która może dotykać wiele osób nieświadomych swojego stanu. Cel. Celem pracy jest przedstawienie na podstawie studium przypadku wybranych problemów występujących u osoby uzależnionej od alkoholu. Opis przypadku. Pacjent lat 35. Przytomny z raną głowy, pamięta okoliczności zdarzenia, zgłasza bóle głowy, uporczywe drżenia oraz lęk. W wywiadzie od wielu lat uzależniony od alkoholu, wcześniej leczony psychiatrycznie z powodu zespołu abstynencyjnego w przebiegu choroby alkoholowej. zdezorientowany co do miejsca i czasu, przy zachowaniu własnej tożsamości, z nieco obniżonym nastrojem. Dyskusja. Tematem dyskusji jest diagnostyka oraz etapy rozwoju choroby alkoholowej. Został również poruszony temat czynników środowiskowych prowadzących do uzależnienia Wnioski. 1. Nowoczesny wzorzec postępowania pielęgniarstwa psychiatrycznego realizowany jest w oparciu o zasady podmiotowego traktowania chorego poprzez uczestnictwo w procesie leczenia 2. Kluczową sprawą w opiece nad pacjentem z ZZA jest właściwa komunikacja terapeutyczna, ukazanie autentyczności, otwartości, życzliwości oraz zrozumienia.
Introduction Duchenne muscular dystrophy is a rare, genetic ally inherited disease. It is most common in men because gene inheritance is of great importance. The Duchenne dystrophy geneis located on the short arm of the X chromosome. The mutation is recessively inherited in conjunction with the X chromosome, and then transmitted from the mothers who are carriers of the disease gene. Aim of the study The aim of this study is to present the medical and social aspects of disease progression during stages of child’s physiological development, on the example of a 14-year-old boy suffering from Duchenne muscular dystrophy. Case study The 14-year-old patient was admitted to the Pediatric Ward in moderate general condition. He was presenting signs of respiratory tract infection – runny nose, cough, 38 degrees Celsius fever and expiratory dyspnoea. In the physical examination, the doctor noticed obesity, decreased muscle tone in the upper and lower limbs. Auscultation of the lungs’ fields showed weakened vesicular murmur, elongated exhalation. Wheezing and crackles were audible in both lungs. Conclusions The planning of health care for a nurse and medical care a patient with Duchenne muscular dystrophy is conditioned by the needs of an adolescent child, with particular emphasis on his social personality.
PL
Wstęp Dystrofia mięśniowa Duchenne’a jest rzadką chorobą, dziedziczoną genetycznie. Najczęściej występuje u mężczyzn, ponieważ ogromne znaczenie ma sposób dziedziczenia genów. Gen dystrofii Duchenne’a usytuowany jest na ramieniu krótkim chromosomu X. Mutacja jest dziedziczona recesywnie w sprzężeniu z chromosomem X, a następnie przekazywana od matek nosicielek. Cel Celem niniejszej pracy jest przedstawienie aspektów medyczno-społecznych w przebiegu choroby przewlekłej na przykładzie 14-letniego dziecka z dystrofią mięśniową Duchenne’a. Prezentacja przypadku Pacjent lat 14 przyjęty został do Oddziału Pediatrycznego Szpital Powiatowego, w stanie ogólnym średnim, prezentował objawy infekcji dróg oddechowych. Miał katar, kaszel, gorączkę 38oC oraz duszność wydechową. W badaniu przedmiotowym zwracała uwagę otyłość, obniżone napięcie siły mięśniowej w kończynach górnych i dolnych, osłuchowo nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy osłabiony, wydech wydłużony, obustronnie słyszalne furczenia i trzeszczenia. Wnioski Planowanie opieki pielęgniarskiej i opieki lekarskiej nad pacjentem z dystrofią mięśniową Duchenne’a jest uwarunkowane potrzebami dojrzewającego dziecka ze szczególnym uwzględnieniem kształtowania się jego osobowości społecznej.
Introduction Multiple myeloma is one of the most common haematological cancer among adults. The main symptom of multiple myeloma is bone pain because of osteolysis, usually confused with osteoporosis. The basis method of treatment is chemotherapy with autologous hematopoietic stem cell transplantation. Aim The purpose of the work is case study of patient with diagnosed multiple myeloma and presentation of patient problems and nursing interventions in peri-transplant period Material and methods Information was collected by observation, interview and analysis of medical documentation of patient. Presented case show a 53 years old women, with multiple myeloma, who was treated by chemotherapy with autologous hematopoietic stem cell transplantation. Results One of the potential factors, which influence on development of cancer is lack of appropriate amount of dream, but in the literature we can find controversial information. Using ICNP® in practice, makes easier work of nurses. Conclusions Patients nursing care after autologous hematopoietic stem cell transplantation is difficult. As a result of treatment side effects, patients have a lot of problems. They require professional care and support.
PL
Wstęp Szpiczak mnogi (ang. multiple myeloma) stanowi jeden z najczęściej występujących nowotworów hematologicznych wśród dorosłych. Głównym objawem szpiczaka jest ból kości spowodowany osteolizą, zazwyczaj mylony z osteoporozą. Podstawową metodą leczenia jest chemioterapia wraz z autologicznym przeszczepieniem krwiotwórczych komórek macierzystych. Cel Celem pracy jest analiza przypadku pacjentki ze zdiagnozowanym szpiczakiem mnogim oraz przedstawienie problemów chorej i postępowania pielęgniarskiego w okresie okołotransplantacyjnym. Materiał i metody Informacje zebrano poprzez obserwację, wywiad i analizę dokumentacji medycznej pacjentki. Prezentowany przypadek opisuje kobietę w wieku 53 lat, ze szpiczakiem plazmocytowym, poddanej chemioterapii z autoprzeszczepieniem krwiotwórczych komórek macierzystych. Wyniki Jednym z potencjalnych czynników wpływających na rozwój nowotworu jest brak odpowiedniej ilości snu, jednak literaturze można odnaleźć kontrowersyjne informacje. Wnioski Opieka pielęgniarska nad pacjentem po autotransplantacji krwiotwórczych komórek macierzystych jest trudna. W wyniku wystąpienia działań niepożądanych leczenia, pacjenci mają wiele problemów. Wymagają profesjonalnej opieki i wsparcia. Stosowanie ICNP® w praktyce ułatwia pracę pielęgniarek.
Zawód pielęgniarki jest samodzielnym zawodem medycznym, którego istotą jest udzielanie świadczeń zdrowotnych, nauczanie zawodu, prowadzenie prac naukowo-badawczych, kierowanie i zarządzanie zespołami pielęgniarek i położnych oraz praca na innych stanowiskach związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych. Pielęgniarka, opiekując się chorym, współpracuje także z rodziną, uwzględniając jego środowisko życia, pracy i nauki oraz społeczność lokalną, w tym religię, wartości kulturowe oraz warunki socjoekonomiczne. Celem pracy jest zwrócenie uwagi na kompetencje pielęgniarki w pracy z osobami po udarze niedokrwiennym mózgu w interdyscyplinarnym modelu jego rehabilitacji. Interdyscyplinarny model opieki i rehabilitacji nad chorym po udarze mózgu wymaga ścisłej współpracy i wzajemnej interakcji pomiędzy wieloma specjalistami, stałego przepływu informacji zwrotnych w zespole, a także przekazywania jednakowej informacji pacjentowi. Nieznajomość specyfiki pracy poszczególnych członków zespołu przez pozostałych może obniżać wyniki rehabilitacji. Kompleksowa opieka i terapia prowadzona przez interdyscyplinarny zespół powinna wzajemnie wspierać i uzupełniać działania podejmowane przez poszczególnych jego członków.
EN
Nursing is an independent medical profession, the essence of which is providing health services as well as teaching, conducting research, managing nurses and midwife teams, and working in other capacities related to health care. Nurses, in addition to taking care of their patients, have to also pay attention to their patients’ families, living and socio-economic conditions, work environment, their local community, as well as religion and cultural values. The aim of the article is to draw attention to a nurse's responsibilities in working with people after a stroke within the context of the interdisciplinary rehabilitation model. The interdisciplinary model of care and rehabilitation of a patient after stroke requires close cooperation and interaction between different specialists, constant flow of information within the team, as well as providing consistent information to the patient. Ignorance of the type of work conducted by some members of the team members by others may undermine the effectiveness of rehabilitation. Comprehensive care and therapy carried out by an interdisciplinary team should aim towards mutual support and the work of each member should complement the actions taken by others.
Introduction. Crohn’s disease is an inflammatory bowel disease of unknown etiology. It is most often diagnosed in children and adolescents. The symptoms characteristic of the disease include abdominal pain, passing diarrheal stools, often with the presence of pathological admixtures: blood, pus or mucus and weight loss. The basic step in the therapeutic process is the intravenous or oral rehydration of the child, pharmacotherapy and nutritional treatment. The aim of the implemented therapy is to keep the patient in remission that lasts as long as possible. The aim. The aim of the work is to show the care and therapeutic problems of a child with exacerbation of Crohn’s disease in hospital conditions and the nursing staff towards the patient. Case presentation. A 15-year-old patient on the second day of hospitalization was admitted to the ward with suspected exacerbation of Crohn’s disease. The patient reports numerous diarrhea (from 10 to 15 bowel movements a day) and abdominal pain. On admission, the patient’s body temperature was 38.4°C. The girl and her parents show a lack of knowledge about the disease and what to do in case of exacerbation. Conclusion. A very important aspect in the treatment of Crohn’s disease in the described patient is compliance with dietary recommendations and systematic use of prescribed pharmacological agents. It is not possible to cure the disease completely, but the measures taken to combat the disease allow for long remission and reduce the risk of its serious complications.
PL
Wstęp. Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną jelit o nieznanej etiologii. Rozpoznana zostaje najczęściej u dzieci oraz nastolatków. Do objawów charakterystycznych dla choroby należą bóle brzucha, oddawanie biegunkowych stolców często z obecnością patologicznych domieszek: krwi, ropy czy śluzu, a także ubytek masy ciała. Podstawowym krokiem w procesie terapeutycznym jest nawodnienie dziecka drogą dożylną lub doustną, włączenie farmakoterapii oraz leczenia żywieniowego. Celem wdrożonej terapii jest utrzymanie pacjenta w jak najdłużej trwającej remisji. Cel. Praca ma na celu ukazać problemy opiekuńcze oraz terapeutyczne u dziecka z zaostrzeniem choroby Leśniowskiego-Crohna w warunkach szpitalnych oraz zadania personelu pielęgniarskiego wobec tego pacjenta. Prezentacja przypadku. Pacjentka lat 15 w drugiej dobie hospitalizacji przyjęta w oddział z podejrzeniem zaostrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Pacjentka zgłasza liczne biegunki (od 10 do 15 wypróżnień na dobę) oraz ból brzucha. Przy przyjęciu temperatura ciała pacjentki wynosiła 38,4°C. Dziewczyna oraz jej rodzice wykazują deficyt wiedzy na temat choroby oraz postępowania w przypadku jej zaostrzenia. Wnioski. Bardzo ważnym aspektem w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna u opisanej pacjentki jest stosowanie się do zaleceń żywieniowych oraz systematyczne przyjmowanie zleconych środków farmakologicznych. Całkowite wyleczenie choroby nie jest możliwe, lecz podjęte działania w walce z chorobą pozwalają na uzyskanie długiej remisji i zmniejszenie ryzyka wystąpienia jej poważnych powikłań.
Introduction. Based on the literature and scientific articles, the paper accurately depicts the anatomy of the human heart, the characteristics of acute coronary syndrome, epidemiology, and etiology. The symptoms and complications of acute coronary syndrome are discussed. Patient qualification for coronary angiography and the contribution of nursing care to the patient after coronary artery angiography are presented. The problems faced by the patient are characterized and nursing interventions are suggested, considering the patient's history and the physical examination performed. Aim. The purpose of the work is to present the tasks of a nurse and to define the nursing problems of a patient with acute coronary syndrome after a coronary angiography procedure. Case study. A 66-year-old patient admitted to the cardiological intensive care unit due to pain in the chest, located behind the sternum, with a burning character thatra diates to the left arm, shortness of breath, palpitations and sweating. Currently, the patient is on the first day after coronary angiography. The patient doesn’t report heart pain, but reports pain, redness and bruising at the puncture site. The patient feels anxious about his health, feels lonely. The patient enquires the help of the nursing staff in self-service activities. Conclusions. The statements developed in the work based on literature, scientific articles and the implementation of the nursing process for a patient with acute coronary syndrome after coronary angiography correctly and clearly show the commitment of nurses to the patient. Nursing care of the patient after coronary angiography consists primarily in monitoring the patient 's vital signs and documenting them, systematically assessing the puncture site of the artery, observing the patient, the supply of painkillers on a written medical order, assessing the level of anxiety, providing support and reliable information on the history of acute coronary syndrome and the performed coronary angiography. A very important action is also patient education, whose task is to equalize knowledge and provide the patient with the necessary skills for self-care.
PL
Wstęp. Na podstawie literatury oraz artykułów naukowych w pracy precyzyjnie zobrazowano anatomię ludzkiego serca, charakterystykę ostrego zespołu wieńcowego, epidemiologię i etiologię. Omówiono objawy i powikłania ostrego zespołu wieńcowego. Przedstawiono kwalifikacje pacjenta do koronarografii oraz udział opieki pielęgniarskiej nad pacjentem po angiografii tętnic wieńcowych. Scharakteryzowano problemy, z którymi boryka się pacjent oraz zaproponowano interwencje pielęgniarskie, biorąc pod uwagę wywiad z chorym i przeprowadzone badanie fizykalne. Cel. Celem pracy jest przedstawienie zadań pielęgniarki oraz określenie problemów pielęgnacyjnych pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym po przeprowadzonym zabiegu koronarografii. Prezentacja przypadku. Pacjent, lat 66, przyjęty w oddział intensywnej opieki kardiologicznej, z powodu bólu w klatce piersiowej, zlokalizowanym za mostkiem, o charakterze pieczenia, który promieniuje do lewej ręki, pojawiającej się duszności, kołataniem serca i potliwością. Obecnie pacjent jest w I dobie po koronarografii. Chory nie zgłasza dolegliwości bólowych ze strony serca, jednak informuje o bólu, zaczerwienieniu oraz zasinieniu w miejscu nakłucia. Pacjent odczuwa niepokój związany ze swoim stanem zdrowia, czuje się osamotniony, jego nastrój jest średni. Chory wymaga pomocy personelu pielęgniarskiego w czynnościach samoobsługowych. Wnioski. Zaczerpnięte twierdzenia opracowane w pracy na podstawie piśmiennictwa, artykułów naukowych oraz zastosowaniu wdrożenia procesu pielęgnowania wobec pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym po koronarografii w poprawny i oczywisty sposób ukazują zaangażowanie pielęgniarek wobec pacjenta. Opieka pielęgniarska nad chorym po koronarografii polega przede wszystkim na: monitorowaniu parametrów życiowych chorego i ich dokumentowanie, systematycznym ocenianiu miejsca nakłucia tętnicy, obserwowaniu pacjenta, podaży leków przeciwbólowych na pisemne zlecenie lekarskie, ocenianiu poziomu nasilenia niepokoju, udzieleniu wsparcia oraz rzetelnych informacji na temat przebytego ostrego zespołu wieńcowego i przeprowadzonego zabiegu koronarografii. Bardzo ważnym działaniem jest także edukacja pacjenta, której zadaniem jest wyrównanie wiedzy oraz zapewnienie choremu niezbędnych umiejętności do lepszej samoopieki.
Introduction. Urinary tract infections are one of the most common causes of children staying in hospitals. The presence of bacteria in the urinary tract often causes specific symptoms, but the course of infection can be different each time, especially since this infection has a high tendency to recur. According to the latest guidelines of the Polish Society of Pediatric Nephrology, urinary tract infection should be suspected in any child with a fever (from 24 to 48 hours) with no identifiable cause, which may or may not be accompanied by other symptoms. Aim. The aim of this paper is to identify the care problems of a pediatric patient with urinary tract infection and selection with the implementation of the correct model of nursing procedure. Case study. A 9-year-old patient was admitted to the hospital due to a fever of 39.2°C, abdominal pain, vomiting and dysuria. The symptoms persisted for more than 24 hours and did not subside despite taking antipyretics and analgesics. There were features of dehydration resulting from fever, vomiting and low fluid intake. The patient reports great discomfort during urination. The girl and her parents have a very low level of knowledge about the disease. Conclusion. When caring for a child with a urinary tract infection, a nurse has to deal with many serious nursing problems. Urinary tract infection causes a number of symptoms, the most important of which are: high fever, dysuric symptoms with accompanying pain, water and electrolyte balance disorders caused by vomiting, anxiety and fear of the patient and her parents in connection with hospitalization. The role of a nurse in the care and supportive and educational process should be based on current knowledge, scientific evidence, but also on an empathetic, understanding approach to the pediatric patient, with the ability to properly communicate with parents, as well as respect for dignity.
PL
Wstęp. Zakażenia układu moczowego są jedną z najczęstszych przyczyn pobytu dzieci w placówkach szpitalnych. Obecność bakterii w układzie moczowym często daje specyficzne objawy, jednak przebieg zakażenia za każdym razem może wyglądać inaczej, zwłaszcza że infekcja ta wykazuje dużą skłonność do nawrotów. Zgodnie z najnowszymi wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nefrologii Dziecięcej należy podejrzewać zakażenie układu moczowego u każdego dziecka gorączkującego (od 24 do 48h) bez uchwytnej przyczyny, której mogą, ale nie muszą towarzyszyć inne objawy. Cel. Celem niniejszej pracy jest rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych pacjenta pediatrycznego z zakażeniem układu moczowego oraz dobór i wdrożenie prawidłowego modelu postępowania pielęgniarskiego. Prezentacja przypadku. Pacjentka, lat 9 została przyjęta do szpitala z powodu gorączki 39,2°C, bólu w podbrzuszu, wymiotów i objawów dyzurycznych. Objawy utrzymywały się od ponad 24 godzin i nie ustępowały pomimo przyjmowanych leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. Stwierdzono cechy odwodnienia wynikające z gorączki, występujących wymiotów i małej ilości przyjmowanych płynów. Pacjentka zgłasza duży dyskomfort podczas oddawania moczu. Dziewczynka oraz rodzice mają bardzo niski poziom wiedzy z zakresu choroby. Wnioski. W opiece nad dzieckiem z zakażeniem układu moczowego pielęgniarka ma do czynienia z wieloma poważnymi problemami pielęgnacyjnymi. Zakażenie układu moczowego powoduje szereg objawów, z których najważniejsze to: wysoka gorączka, objawy dyzuryczne z towarzyszącym bólem, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej spowodowane wymiotami, niepokój i lęk pacjentki oraz jej rodziców w związku z hospitalizacją. Rola pielęgniarki w procesie opiekuńczymi i wspierająco- edukacyjnym powinna opierać się na aktualnej wiedzy, dowodzie naukowym, ale również na podejściu do pacjenta pediatrycznego w sposób empatyczny, pełen zrozumienia, z umiejętnością prawidłowej komunikacji z rodzicami, a także poszanowaniem godności.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.