Gruczolak wielopostaciowy jest najczęściej rozpoznawanym łagodnym nowotworem ślinianek. U większości chorych resekcja chirurgiczna guza wraz otaczającym miąższem ślinianki pozwala na całkowite wyleczenie. Pewien odsetek przypadków stanowi nawracający gruczolak wielopostaciowy. Złośliwa przemiana gruczolaka wielopostaciowego w raka jest wyjątkowo rzadka. W pracy przedstawiono dwie chore, u których pierwotnie rozpoznany gruczolak wielopostaciowy uległ złośliwej transformacji do wieloogniskowego raka mioepitelialnego. W obu przypadkach zastosowano leczenie chirurgiczne oraz uzupełniającą radioterapię.
Cel: Celem pracy była retrospektywna analiza czynników wpływających na powstanie i nasilenie wczesnego i późnego odczynu popromiennego oraz jego częstość występowania u pacjentów po radio- lub radiochemioterapii uzupełniającej w raku ślinianek. Materiał i metody: Do analizy włączono pacjentów napromienianych w latach 2006–2016 – 113 z wczesnym i 91 z późnym odczynem popromiennym. Przeanalizowano częstość ostrego odczynu popromiennego ze strony śluzówek, czas jego wystąpienia, nasilenie, czas gojenia, a także częstość występowania późnego odczynu popromiennego ze strony skóry i tkanki podskórnej. Zidentyfikowano czynniki mogące mieć wpływ na powstanie i nasilenie odczynu. Wyniki: Nasilenie ostrego oraz obecność późnego odczynu popromiennego nie wpływają na przeżycie całkowite. Na nasilenie ostrego odczynu popromiennego ze strony śluzówek wpływają dawki: w obszarze loży po guzie oraz w obszarze węzłowym. Nasilenie wczesnego odczynu popromiennego jest większe u mężczyzn, chorych bardziej zaawansowanych (wyższe T oraz N+ w skali TNM), napromienianych na większy obszar oraz tych, u których zastosowano planowanie dwuwymiarowe i uzupełniającą radiochemioterapię. Późny odczyn ze strony skóry i tkanki podskórnej dominował u chorych napromienianych na obszary węzłowe oraz u tych, u których występowało większe nasilenie wczesnego odczynu popromiennego. Wnioski: Uzupełniająca radioterapia lub radiochemioterapia w raku ślinianek wiąże się z akceptowalną toksycznością, która pozostaje bez wpływu na przeżycie całkowite
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.