Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Refine search results

Journals help
Years help
Authors help
Preferences help
enabled [disable] Abstract
Number of results

Results found: 19

Number of results on page
first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  infants
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
1
100%
EN
Liver transplantation (LTx) is the only treatment of fulminant liver failure and end stage liver disease (ESLD).The aim of the study was to assess indications, status at transplantation, surgical techniques, early and late complications and outcome of liver transplantation in children less than 6 kilograms of body weight.Material and methods. Between 1990 and 2008 in the Department of Pediatric Surgery and Organ Transplantation, Children's Memorial Health Institute, there were performed 350 LTx. Within them there were 13 (3.7%) newborn and infants with body weight below 6 kilogram. Retrospective analysis was carried out regarding indications for LTx, status at LTx, surgical techniques, early and late follow-up and outcome.Results. Follow-up of 11 living patients ranges from 5 to 111 months (mean 31.5 months). Patients and graft survival is 84.5%. In all patients liver function is very good or good. Advancement in liver surgery and perioperative care caused that LTx in small recipients became possible and are carried out with good outcome.Conclusion. Encouraging results of liver transplantation in newborn and infants caused that lower age and weight limits for liver recipients are no more significant.
EN
This article constitutes a desk study regarding animation of free time and its influence on the psychomotor development of infants aged over 3 months. The article discusses the concept of free time of infants. The motor and psychological development of children between the age of three months to one year is presented. Moreover, different ways of spending free time by the parent and child are shown. The aim of this article is to raise awareness of the role of supporting early child development through appropriate selection of games and other activities in line with the individual stage of development of an infant. The article has been prepared based on a literature review (including PubMed, Research Gate, EBSCO) as well as analysis of selected offers of commercial animation activities available in the city of Poznań, taking into account the individual stages of development and their impact on the comprehensive development of infants. Moreover, a list of activities recommended for children which are adequate to specific periods of their development was also prepared.
EN
The problem of malnutrition affects both developed and developing countries. The disease-related malnutrition in hospitalised patients is well-described and the treatment recommendations reflect the health care conditions of developed countries. However the diagnosis and treatment of children with severe acute malnutrition (SAM) is inconsistent both in the international and in the developing countries’ guidelines. The aim of this article is to start a discussion about the guidelines for the treatment and nutrition of malnourished infants and children in developing countries. The differences appear primarily in the hydration and nutritional status assessment, treatment of hypoglycaemia, additional supplementation and partly in nutrition itself. In general, we do know how to treat children with (SAM), however the differences in the guidelines can cause a lot of difficulty in making decisions in emergencies, particularly for infants under 6 months.
EN
The aim of the study was to present own experience in utilisation of minimally invasive techniques in newborn and infant.Material and methods. It is retrospective analysis of minimally invasive procedures conducted in Department of Pediatric Surgery and Urology with focus on patients group up to age of one year.Results. In total 1791 minimally invasive procedures were conducted of which 234 (13.1%) operations were performed on 227 (7 patients underwent procedure twice) children in age group of up to one year in period from 01.04.1995 till 30.06.2008. There were 28 (11.97%) thoracoscopic and 206 (88.03%) laparoscopic procedures. No complications related to creation of pneumoperitoneum or surgical pneumothorax were observed. The commonest indications to surgery were inguinal hernia (116 children) oesophageal atresia with tracheoesophageal fistula (23 cases) and prolonged neonatal jaundice (18 patients).In total in 29 cases it was necessary to convert to open surgery, 2 cases due to intraoperative complications (bleeding, duodenal wall perforation) and in 14 cases due to poor visualisation of operating field.Conclusions. There is broad spectrum of indications to minimally invasive surgery in newborn and infant patients. Results indicate good tolerability of the procedure even in patients with low weight, safety and efficacy in typical conditions. Limited number of procedures performed in various conditions does not allow to draw uniform conclusions and requires further study.
EN
The problem of malnutrition affects both developed and developing countries. The disease-related malnutrition in hospitalised patients is well-described and the treatment recommendations reflect the health care conditions of developed countries. However the diagnosis and treatment of children with severe acute malnutrition (SAM) is inconsistent both in the international and in the developing countries’ guidelines. The aim of this article is to start a discussion about the guidelines for the treatment and nutrition of malnourished infants and children in developing countries. The differences appear primarily in the hydration and nutritional status assessment, treatment of hypoglycaemia, additional supplementation and partly in nutrition itself. In general, we do know how to treat children with (SAM), however the differences in the guidelines can cause a lot of difficulty in making decisions in emergencies, particularly for infants under 6 months.
EN
INTRODUCTION: : Life-threatening conditions occurring in the first months of child's life usually happen in the presence of witnesses who are at the same time the parents or caregivers of the victim. In such situations, provision of first aid increases their chance of survival. The knowledge and skills in this area should be taught already Turing antenatal classes. The study aimed to assess the level of knowledge and awareness of pregnant women around first aid for newborns and infants. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted in a department of gynaecology and obstetrics in Warsaw In Q1 2021. A research tool in the form of an original knowledge test was prepared. The test covered the knowledge of resuscitation, burns, convulsions, anaphylaxis, fever, aspirations and disturbances of consciousness. Statistical analysis was conducted with the Shapiro–Wilk test and Spearman's rank correlation test and the results were interpreted according to J. Guilford's classification. A p-value < 0.05 was accepted as statistically significant. RESULTS: 238 women were enrolled in the study, aged 30.86 years on average (SD±4.86). Nearly a half (48.3%) of them was in their first pregnancy. The antenatal classes had been attended by 57.6% of the women; 35.7% had undergone first aid courses during those classes. The mean self-assessment of knowledge of the pregnant women was 3.36 (SD±0.97) and the mean self-assessment of their skills 3.16 (SD±0.96) on the five-point Likert scale. The correct answer average was 5.98 points. (SD±1.75) on a 0-10 scale. The largest gaps were demonstrated in the flowchart of management of cardiac arrest and disturbance of consciousness. CONCLUSIONS: The knowledge and skills of pregnant women regarding first aid stand at an average level. The results suggest the need for implementation of proper courses in first aid in the curriculum of antenatal classes
PL
WSTĘP: Stany zagrożenia życia występujące w pierwszych miesiącach życia dziecka zazwyczaj zdarzają się w obecności świadków, będących zarazem rodzicami lub opiekunami poszkodowanego. Wówczas prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy zwiększa szanse na przeżycie. Wiedza i umiejętności w tym zakresie powinny być przekazywane już w szkołach rodzenia. Celem badania była ocena poziomu wiedzy oraz świadomości kobiet ciężarnych z zakresu pierwszej pomocy u noworodków i niemowląt. MATERIAŁ I METODY: Badanie zrealizowano na oddziale ginekologiczno-położniczym w Warszawie w pierwszym kwartale 2021 r..Przygotowano narzędzie badawcze w formie autorskiego testu wiedzy, obejmującego wiedzę z kategorii resuscytacji, oparzeń, drgawek, anafilaksji, gorączki, zadławień, oraz zaburzeń świadomości. Do opracowania statystycznego użyto testu rozkładu normalności Shapiro-Wilka, korelacji rho-Spearman’a, a wyniki interpretowano wg skali J. Guilford’a. Poziom istotności przyjęto dla p<0,05. WYNIKI: W badaniu uczestniczyło 238 kobiet, ze średnią wieku 30,86 lat (SD±4,86). Prawie połowa (48,3%) ankietowanych była w pierwszej ciąży. Do szkoły rodzenia uczęszczało 57,6% kobiet, w tym 35,7% w trakcie zajęć miało przeprowadzone kursy z pierwszej pomocy. Średnia samoocena wiedzy ciężarnych wyniosła 3,36 (SD±0,97), a średnia samooceny umiejętności 3,16 (SD±0,96) w pięciostopniowej skali Likerta. Średnia poprawnych odpowiedzi wyniosła 5,98 pkt. (SD±1,75) w skali 0-10. Największe braki wykazano w zakresie schematu postępowania przy zatrzymaniu krążenia oraz zaburzeniach świadomości. WNIOSKI: Wiedza oraz umiejętności kobiet ciężarnych z zakresu pierwszej pomocy są na przeciętnym poziomie. Wyniki sugerują konieczność wdrożenia odpowiednich kursów z pierwszej pomocy do programu szkoły rodzenia.
EN
Admission. Vaccinations are the most effective form of preventing infectious diseases. The number of people vaccinated affects the effectiveness of vaccination. A steady increase in the number of people not having their children vaccinated due to the limitation of collective protection. It is important to educate the public on the need to implement the vaccination schedule. Aim. The aim of the study was to analyse the level of vaccination coverage and attitudes of parents of newborns and infants, as well as the level of stress experienced during the pandemic in the study group. Material and methods. In the own research, the analysis of medical records, the diagnostic survey method using the author's own questionnaire and the estimation method using the mini-COPE questionnaire were used. 100 people took part in the study. The degree of statisticality p < 0.05 was assumed in the calculations. Results. Our own research shows that 99% of the respondents had their children vaccinated. The decision to vaccinate the child was mainly influenced by the fear of the child getting sick and the milder course of the disease after vaccination, while the respondents obtained information about vaccinations mainly from the medical staff. Most of the respondents believe that it is reasonable that the preventive vaccination program is obligatory. Some of the respondents are afraid of adverse post-vaccination reactions. Most of the respondents believe that the coronavirus pandemic did not affect their decision regarding the need to carry out preventive vaccinations. Education remained in a statistically significant, medium correlation with the results of the question whether the SARS-CoV-2 coronavirus caused your approach to vaccinations to change, and in a low correlation with the results of the question What is your opinion on the need to appear with your child for protective vaccinations during the SARS-CoV-2 virus pandemic, the largest number of women with primary/lower secondary education indicated that they were afraid of contact with the SARS-CoV-2 virus during a visit to carry out protective vaccinations. The phenomenon of the pandemic had a significant impact on the level of perceived stress in the surveyed group of parents – a higher average of perceived anxiety was recorded during the pandemic than before its occurrence. Conclusions. Most of the respondents are positive about the need to implement preventive vaccinations, and the pandemic did not have a significant impact on the need to implement them. Respondents both before and during the pandemic still consider vaccination to be justified. The pandemic phenomenon has affected the level of perceived stress. A much higher average of experienced anxiety was recorded during the pandemic - 5.82 points, with the average - 3.04 points in the pre-pandemic period.
PL
Wstęp. Szczepienia są najskuteczniejszą formą zapobiegania chorobom zakaźnym. Na skuteczność szczepienia wpływa liczba zaszczepionych osób. Systematyczny wzrost liczby osób nieszczepiących swoich dzieci ze względu na ograniczenie ochrony zbiorowej. Ważna jest edukacja społeczeństwa w zakresie konieczności realizacji kalendarza szczepień. Cel. Celem badania była analiza poziomu zaszczepienia oraz postaw rodziców noworodków i niemowląt, a także poziomu stresu odczuwanego w czasie pandemii w badanej grupie. Materiał i metody. W badaniach własnych wykorzystano analizę dokumentacji medycznej, metodę sondażu diagnostycznego z wykorzystaniem autorskiej ankiety oraz metodę estymacji z wykorzystaniem kwestionariusza mini-COPE. W badaniu wzięło udział 100 osób. W obliczeniach przyjęto stopień statystyczności p < 0,05. Wyniki. Z badań własnych wynika, że 99% ankietowanych zaszczepiło swoje dzieci. Na decyzję o zaszczepieniu dziecka wpłynęła przede wszystkim obawa przed zachorowaniem dziecka i łagodniejszym przebiegiem choroby po szczepieniu, przy czym respondenci informacje o szczepieniach uzyskali głównie od personelu medycznego. Większość respondentów uważa za zasadne, aby program szczepień ochronnych był obowiązkowy. Część respondentów obawia się niepożądanych reakcji poszczepiennych. Większość respondentów uważa, że pandemia koronowirusa nie wpłynęła na ich decyzję o konieczności przeprowadzenia szczepień ochronnych. Wykształcenie pozostawało w istotnej statystycznie, średniej korelacji z wynikami pytania, czy koronawirus SARS-CoV-2 spowodował zmianę Twojego podejścia do szczepień oraz w niskiej korelacji z wynikami pytania Jakie jest Twoje zdanie na temat konieczności zgłosić się z dzieckiem na szczepienia ochronne w czasie pandemii wirusa SARS-CoV-2, najwięcej kobiet z wykształceniem podstawowym/gimnazjalnym wskazało, że podczas wizyty w celu przeprowadzenia działań ochronnych obawiały się kontaktu z wirusem SARS-CoV-2 szczepienia. Zjawisko pandemii miało istotny wpływ na poziom odczuwanego stresu w badanej grupie rodziców – w czasie pandemii odnotowano wyższą średnią odczuwanego lęku niż przed jej wystąpieniem. Wnioski. Większość respondentów pozytywnie ocenia potrzebę wprowadzenia szczepień ochronnych, a pandemia nie miała istotnego wpływu na konieczność ich wdrożenia. Respondenci zarówno przed, jak i w trakcie pandemii nadal uważają szczepienia za uzasadnione. Zjawisko pandemii wpłynęło na poziom odczuwanego stresu. Znacznie wyższą średnią odczuwanego lęku odnotowano w czasie pandemii – 5,82 pkt, przy średniej – 3,04 pkt w okresie przedpandemicznym.
EN
Due to the possibility to examine at the patient bedside or incubator, ultrasound imaging of the central nervous system, particularly through the anterior fontanelle, is the most common diagnostic examination performed in neonates and infants with neurological problems. Despite its common application, this method has certain limitations. These limitations are associated with cross-sections of the cerebral structures that can be obtained when examining through the anterior fontanelle. The aim of the paper was to assess the usefulness of three dimensional sonography of the central nervous system in neonates and infants in the assessment of intracranial bleeding and its consequences when examined through the anterior fontanelle. The study enrolled 283 patients treated at the Pediatric Teaching Hospital at the Medical University of Lublin in whom a transfontanelle cerebral examination was indicated. The two- and three-dimensional ultrasound examinations of the central nervous system were conducted in 283 patients aged from 1 day to 18 months (mean age: 2 months). 254 three-dimensional examinations were of diagnostic value. The number of detected pathological lesions was higher in a statistically signifi cant way (p = 0.007) in the three-dimensional ultrasound examination. In the authors’ own studies, the highest sensitivity and statistically signifi cant superiority of the three-dimensional method over the two-dimensional one referred to detecting intraventricular or intracerebral hemorrhages. Novel techniques of ultrasound imaging, including the three-dimensional one, have undoubtedly increased the diagnostic possibilities of sonography and, at the same time, retained all its advantages.
PL
Ultrasonografia centralnego układu nerwowego, a szczególnie obrazowanie przez ciemiączko przednie, ze względu na możliwość wykonania badania przy łóżku pacjenta lub też w inkubatorze jest najczęściej stosowaną metodą diagnostyczną u noworodków i niemowląt z problemami neurologicznymi. Jednak pomimo powszechnego zastosowania metoda ta ma pewne ograniczenia. Są nimi płaszczyzny przekroju struktur mózgowia możliwe do uzyskania w obrazowaniu przez ciemiączko przednie. Celem pracy jest ocena przydatności ultrasonografii trójwymiarowej centralnego układu nerwowego u noworodków i niemowląt w ocenie krwawienia wewnątrzczaszkowego i jego następstw w badaniu przez ciemiączko przednie. Badaniami objęto 283 pacjentów leczonych w Dziecięcym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, u których istniały wskazania do badania przezciemiączkowego mózgu. Badanie ultrasonograficzne centralnego układu nerwowego w opcji dwu- i trójwymiarowej przeprowadzono u 283 pacjentów w wieku od 1 dnia do 18 miesięcy (średnio 2 miesiące). W badaniu ultrasonograficznym trójwymiarowym otrzymano 254 wyniki badań mające wartość diagnostyczną. Liczba zmian patologicznych wykrywanych w badaniu ultrasonograficznym była znamiennie statystycznie większa (p = 0,007) w badaniu ultrasonograficznym trójwymiarowym. W badaniach własnych największa czułość i istotna statystycznie przewaga metody trójwymiarowej nad dwuwymiarową dotyczyła krwawień do układu komorowego i krwawień wewnątrzmózgowych. Nowe techniki badania ultrasonograficznego, a wśród nich trójwymiarowego, niewątpliwie zwiększyły możliwości diagnostyczne ultrasonografii, zachowując przy tym wszystkie jej zalety.
EN
Vaccinations belong to the basic and most important prophylactic activities. The paper presents the latest changes in vaccination recommendations for healthy neonates and high risk groups (premature infants) as well as infant population. Considerable changes in tuberculosis immunization for developmental age population have been noted recently in Poland. According to the latest recommendations BCG vaccination should be applied once, as soon as possible after a child’s birth, yet not necessarily during the first 24 hours of life, but on a chosen day of stay in a neonate clinic. The obligation of scare after vaccination evaluation has been abolished, too. However, the duty of medical documentation control in the first year of life in order to check if BCG vaccination has been performed is obligatory. In premature neonates with the risk of serious bacterial infections, compulsory vaccinations should not be delayed, and in children without clinical problems, they should be performed in accordance with chronological age. The children from this group should also be covered by the extended program of active immunization available today in Poland. The constant threat of infectious diseases is noted in WHO reports. The latest report published in 2008 presents the groups of the most dangerous diseases which require priority preventive activities. The group includes pneumococcal and meningococcal infections, influenza and varicella. Compulsory refunded vaccinations against pneumococci for children up to the age of 5 and against varicella for children up to the age of 12 were introduced in October 2008 in Poland. One should hope that thanks to the progress in vaccinology and new vaccines implementation it will be possible to effectively protect the developmental age population against numerous diseases.
PL
Szczepienia ochronne należą do podstawowych i najważniejszych działań profilaktycznych. W pracy przedstawiono najnowsze zmiany w zaleceniach dotyczących szczepień ochronnych w grupie noworodków zdrowych oraz z grup wysokiego ryzyka, tj. wcześniaków, oraz w populacji niemowląt. W ostatnich latach nastąpiły w Polsce istotne zmiany dotyczące uodpornienia populacji wieku rozwojowego przeciwko gruźlicy. Według najnowszych wytycznych szczepienie BCG należy wykonać jednorazowo, jak najszybciej po urodzeniu dziecka, jednak niekoniecznie w 1. dobie życia, ale w dowolnym dniu pobytu w oddziale noworodkowym. Zniesiono też obowiązek oceny wielkości blizny poszczepiennej u 12-miesięcznych niemowląt. Obowiązuje natomiast kontrola dokumentacji medycznej w 1. roku życia dziecka w celu sprawdzenia, czy wykonane zostało szczepienie BCG. U wcześniaków, należących do grupy wysokiego ryzyka ciężkich zakażeń, głównie bakteryjnych, nie należy opóźniać realizacji obowiązkowych szczepień ochronnych; przy dobrym stanie klinicznym powinny być wykonywane zgodnie z wiekiem kalendarzowym. Dzieciom tym trzeba także rozszerzać program czynnego uodpornienia o aktualnie dostępne w Polsce szczepionki zalecane. O stałym zagrożeniu chorobami zakaźnymi na świecie informują raporty WHO. W ostatnim raporcie, opublikowanym w 2008 roku, przedstawiono grupy najgroźniejszych chorób, wymagających priorytetowych działań prewencyjnych, do których zaliczono m.in. zakażenia pneumokokowe i meningokokowe, grypę i ospę wietrzną. Od października 2008 roku w Polsce wprowadzono obowiązkowe, refundowane szczepienia dla dzieci z grup wysokiego ryzyka przeciwko pneumokokom do 5. r.ż. i ospie wietrznej do 12. r.ż. Należy mieć nadzieję, że dzięki postępowi wakcynologii i wdrażaniu nowych szczepionek możliwa będzie coraz skuteczniejsza ochrona populacji wieku rozwojowego przed licznymi chorobami.
EN
Vomiting in the infant is a common and nonspecific symptom of a multitude of disorders that can range from mild, self-limited illnesses to severe, life-threatening conditions. Less common causes of vomiting include inherited metabolic defects and diseases of endocrine and cardiovascular system. Disorders of proteins metabolism (e.g. phenylketonuria, maple syrup urine disease, urea cycle disorders, organic acidemias) are uncommon but can manifest with vomiting in newborns and younger infants. Infants with galactosemia can develop symptoms (recurrent vomiting) in the first few days after initiating milk feeding. Symptoms associated with lipid metabolism disorders (e.g. fatty acid beta-oxidation defects or Smith-Lemli-Opitz syndrome) in some cases can concern the digestive system. Emesis is also one of the most frequent symptoms associated with hypercalcaemia due to vitamin D intoxication. Salt wasting forms of endocrinological diseases (with metabolic acidosis and electrolyte disturbances: high potassium and low sodium), including congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency, are often associated with emesis and severe dehydration. Recurrent vomiting can rare be caused by a variety of heart diseases, e.g. myocardial infarction, myocarditis. Congenital defects of the aortic arch, also known as vascular rings, can cause compression of the oesophagus and result in symptoms like dysphagia or vomiting. Clinical signs of hypertensive crisis in infants (usually due to renal vascular abnormalities, acute or chronic renal parenchymal diseases and aortic coarctation) very often include nausea and vomiting as well.
PL
Wymioty u niemowląt są często obserwowanym objawem chorobowym, o bardzo zróżnicowanym podłożu patogenetycznym. Do rzadkich przyczyn wymiotów w tej grupie wiekowej należą choroby metaboliczne i endokrynologiczne, a wyjątkowo także schorzenia układu sercowo-naczyniowego. Do chorób metabolicznych przebiegających ze zwracaniem pokarmu należą zaburzenia metabolizmu białek, m.in. fenyloketonuria, leucynoza, zaburzenia cyklu mocznikowego i kwasice organiczne. Wymioty w zaburzeniach metabolizmu węglowodanów, takie jak galaktozemia czy fruktozemia, mają bezpośredni związek z wprowadzeniem do posiłków źle tolerowanych cukrów. Chociaż objawy ze strony przewodu pokarmowego rzadko towarzyszą defektom metabolizmu tłuszczów, to mogą pojawiać się w niektórych przypadkach wrodzonych zaburzeń beta-oksydacji kwasów tłuszczowych oraz w zespole Smitha-Lemliego-Opitza. W diagnostyce wymiotów u niemowląt należy także uwzględnić przyczyny jatrogenne, np. hiperkalcemię spowodowaną zatruciem witaminą D3. Wśród endokrynologicznych czynników zwracania pokarmu u niemowląt na pierwszy plan wysuwają się choroby występujące pod wspólną nazwą zespołu utraty soli, w tym wrodzony przerost kory nadnerczy, najczęściej wywoływany niedoborem 21-hydroksylazy. Do bardzo rzadkich przyczyn wymiotów u najmłodszych dzieci należą choroby układu sercowo-naczyniowego związane z uszkodzeniem miokardium (zawał serca, zapalenie mięśnia sercowego). Z kolei anomalie anatomiczne wielkich pni tętniczych wraz z ich odgałęzieniami (pierścienie naczyniowe) mogą powodować zaburzenia połykania oraz wymioty w wyniku ucisku na przełyk. Także w obrazie klinicznym nagłego stanu nadciśnieniowego, rozwijającego się u niemowląt w przebiegu chorób naczyniowo-nerkowych, uszkodzenia miąższu nerek czy koarktacji aorty, mogą dominować nudności i wymioty.
13
63%
EN
Exclusive or full breast-feeding for about 6 months is a desirable goal. Complementary feeding (solid foods and liquids other than breast milk or infant formula and follow-on formula) should not be introduced before 5 months and not later than 7 months. There is no convincing scientific evidence that avoidance or delayed introduction of potentially allergenic foods, such as fish and eggs, reduces allergies either in infants considered at increased risk for the development of allergy or in those not considered to be at increased risk. Infants who are born at term usually have sufficient iron stores until 4 to 6 months of age. It is recommended that exclusively breastfed term infants receive an iron supplementation of 1 mg/kg per day, starting at 4 months of age and continued until appropriate iron-containing complementary foods have been introduced. The preterm infant (<37 weeks’ gestation) who is fed human milk should receive a supplement of elemental iron at 2 mg/kg per day starting by 1 month of age and extending through 12 months of age. Cow’s milk is a poor source of iron and should not be used as the main drink before 12 months, although small volumes may be added to complementary foods form the age 11-12 months. It is prudent to avoid both early (<4 months) and late (>7 months) introduction of gluten, and to introduce gluten gradually while the infant is still breastfed, inasmuch as this may reduce the risk of celiac disease, type 1 diabetes mellitus, and wheat allergy.
PL
Karmienie piersią powinno trwać co najmniej przez pierwsze 6 miesięcy życia dziecka. Posiłki uzupełniające (pokarmy stałe oraz płynne inne niż mleko kobiece, mieszanki, mleko zastępcze) należy wprowadzać nie wcześniej niż w 5., ale nie później niż w 7. miesiącu życia. Nie ma przekonujących danych naukowych, iż unikanie lub późne wprowadzanie pokarmów potencjalnie alergizujących (takich jak ryby czy jajka) zmniejsza rozwój alergii – ani u dzieci predysponowanych do alergii, ani u dzieci z obciążonym wywiadem rodzinnym. Niemowlęta urodzone o czasie zazwyczaj posiadają wystarczający zapas żelaza do 4.-6. miesiąca życia. Zaleca się, aby dzieci urodzone o czasie karmione wyłącznie piersią otrzymywały suplementację żelazem w dawce 1 mg/kg/dobę po 4. miesiącu życia, do czasu podaży żelaza z pokarmów uzupełniających. Wcześniaki (urodzone <37. tygodnia ciąży), które karmione są mlekiem matki, powinny otrzymywać suplementację żelazem w dawce 2 mg/kg/dobę od 1. do 12. miesiąca życia. Mleko krowie jest ubogie w żelazo i nie należy go podawać jako główny posiłek dzieciom przed ukończeniem 12. miesiąca życia, chociaż niewielkie ilości w postaci przetworów mlecznych mogą niemowlęta otrzymywać już od 11.-12. miesiąca życia. Gluten do diety niemowląt należy wprowadzać nie wczesnej niż przed 4., ale nie później niż w 7. miesiącu życia, stopniowo, małymi porcjami, w trakcie karmienia piersią, gdyż takie postępowanie zmniejsza ryzyko rozwoju choroby trzewnej, cukrzycy typu 1 i alergii na pszenicę.
EN
INTRODUCTION The supplementation of some vitamins is set by specific guidelines. They include the supply of vitamin D from the neonatal period to old age (2009) and vitamin K to neonates and infants (2007). The aim of the study is to assess the implementation of these guidelines at various times since their introduction among infants of the urban agglomeration in Upper Silesia. MATERIALS AND METHODS The survey study was conducted among mothers of infants 6 to 12 months old, living in an urban agglomeration. The questionare was filled in by 149 mothers – 100 mothers in 2009/2010 (group I) and 49 in 2013 (group II). An individual evaluation of vitamin D and K intake in each month of life, with regard to the manner of feeding and to the principles of the practice guidelines for vitamins intake, was done. The results were analyzed statistically. RESULTS Better compliance with the principles of guidelines concerning vitamin D intake was found among breastfed and in milk formulafed infants from group II. Proper vitamin K intake by breastfed infants was significantly more frequent in group II. In this group, among milk formulafed infants, needless vitamin K supplementation was more frequently applied. CONCLUSIONS 1. In spite of the introduction of obligatory guidelines for vitamin D and K supplementation a few years ago, some infants in the urban agglomeration of Upper Silesia do not receive them properly. The longer period of time the practice guidelines are obligatory, the better compliance with the recommendations is. 2. Since vitamin D and K are of great significance for human health, their supplementation in infants should be under precise control
PL
WSTĘP Suplementację niektórych witamin określają szczegółowe wytyczne, w tym podaż witaminy D (wit. D) od okresu noworodkowego do starości (2009 r.) oraz podaż witaminy K (wit. K) noworodkom i niemowlętom (2007 r.). Celem pracy jest ocena realizacji tych wytycznych u niemowląt mieszkających w aglomeracji miejskiej na Górnym Śląsku, w różnym czasie od ich wprowadzenia. MATERIAŁ I METODY Badaniem ankietowym objęto matki 6–12-miesięcznych niemowląt, mieszkające w Bytomiu (80,5%), Radzionkowie i Piekarach Śląskich. Uczestniczyło w nim 149 matek – 100 w latach 2009/2010 (grupa I) i 49 w 2013 r. (grupa II). U niemowląt nie występowały choroby wymagające modyfikacji podaży witamin. Indywidualnie oceniano podaż tych witamin w każdym miesiącu życia niemowlęcia, w odniesieniu do rodzaju żywienia (naturalnego lub sztucznego) oraz do rekomendacji podaży wit. D (2009) i wit. K (2007). Wyniki porównano statystycznie (test niezależności chi2 Pearsona oraz dwustronny test dokładny Fishera). WYNIKI Stwierdzono lepszą realizację zaleceń podaży wit. D w grupie II – zarówno u niemowląt karmionych piersią, jak i żywionych sztucznie. Właściwa podaż wit. K niemowlętom karmionym piersią była znamiennie częstsza także w grupie II. Jednocześnie znamiennie częstsze było też podawanie wit. K niemowlętom karmionym sztucznie. WNIOSKI 1. Mimo upływu kilku lat od wprowadzenia obowiązkowych zaleceń podaży wit. D i K, część niemowląt w środowisku miejskim na Górnym Śląsku nie otrzymuje ich zgodnie z zaleceniami. Dłuższy okres obowiązywania zaleceń skutkuje poprawą ich przestrzegania. 2. Ze względu na duże znaczenie prozdrowotne wit. D i K, ich suplementacja u niemowląt powinna być dokładnie monitorowana przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
EN
Impetigo is a fairly common disease of the childhood. This infection exists in two distinct forms: bullous and non-bullous impetigo. In non-bullous impetigo, a tiny vesicle or pustule shows initially and after 4–6 days develops into a honey-coloured crusted plaque. Bullous impetigo is always caused by Staphylococcus aureus, a bacterium that produces exfoliative toxins (ETA and ETB). Infection is limited to the superficial layers of the skin, and skin changes typically occur on the face and limbs. The disease is most prevalent in children aged 2 to 5, but it can occur at any age. The treatment involves topical or systemic antibiotics depending on the severity of symptoms and the patient’s condition. The differential diagnosis of impetigo includes: staphylococcal scalded-skin syndrome, Herpes simplex infection, eosinophilic pustular folliculitis, epidermolysis bullosa, pemphigus and pemphigoid. The differentiation between impetigo and staphylococcal scalded-skin syndrome can be challenging. Both diseases are caused by the same strain of Staphylococcus aureus that produces exfoliative toxins. However, in impetigo toxins are produced only within skin lesions whereas in staphylococcal scalded-skin syndrome, toxins are produced in organs colonised by Staphylococcus aureus and then released systemically. In the course of staphylococcal scalded-skin syndrome severe tenderness of the skin and a positive Nikolsky’s sign are observed. The paper presents two cases of impetigo in infants. In both cases, the correct diagnosis was not established immediately, which delayed appropriate treatment. In one of the cases, due to the imprecise initial diagnosis and the lack of the holistic approach to the patient, a correct diagnosis was established so late, that a systemic infection developed.
PL
Liszajec zakaźny to dość częsta choroba wieku dziecięcego. Wyróżnia się dwie postacie: bezpęcherzową i pęcherzową. W postaci bezpęcherzowej początkowo pojawia się grudka, a następnie szybko powiększająca się nadżerka naskórka, którą po 4–6 dniach pokrywa charakterystyczny, miodowy strup. Przyczyną postaci pęcherzowej jest zawsze Staphylococcus aureus, bakteria produkujący toksyny epidermolityczne ETA i ETB. Zakażenie ogranicza się do powierzchniowych warstw skóry, a zmiany typowo występują na twarzy i kończynach. Najczęściej chorują dzieci między 2. a 5. rokiem życia, chociaż liszajec może wystąpić w każdym wieku. W leczeniu stosuje się antybiotykoterapię miejscową bądź systemową – w zależności od nasilenia objawów i stanu pacjenta. W różnicowaniu należy brać pod uwagę m.in. gronkowcowe złuszczające zapalenie skóry, zakażenia wywołane przez Herpes simplex, eozynofilowe krostkowe zapalenie mieszków włosowych, pęcherzowe oddzielanie się naskórka, pęcherzycę i pemfigoid. Duże trudności może sprawiać różnicowanie liszajca zakaźnego z gronkowcowym złuszczającym zapaleniem skóry. Oba schorzenia wywołuje ten sam szczep, wytwarzający toksyny eksfoliatywne. Podczas gdy w liszajcu pęcherzowym toksyny są wytwarzane jedynie w obrębie zmian skórnych, w gronkowcowym złuszczającym zapaleniu skóry egzotoksyny powstają w miejscach skolonizowanych przez Staphylococcus aureus, a następnie są uwalnianie ogólnoustrojowo. W przebiegu zapalenia obserwuje się nasiloną tkliwość skóry i dodatni objaw Nikolskiego. W pracy przedstawiono dwa przypadki zachorowania na liszajca zakaźnego u niemowląt. U obu pacjentów nie od razu wysunięto podejrzenie liszajca zakaźnego, przez co wdrożenie odpowiedniego leczenia było opóźnione. U jednego z chorych – z powodu nieprecyzyjnego wstępnego rozpoznania i braku holistycznego podejścia – właściwe rozpoznanie zostało ustalone na tyle późno, że doszło do zakażenia uogólnionego.
EN
INTRODUCTION: Despite the extreme levels of care given to pregnant women and newborns, there is a high risk of infant mortality during the first weeks post-delivery. Understanding the causes might be fruitful for gynaecologists and neonatologists in reducing the risk factors involved. This could be achieved by targeting perinatal and postnatal care. The aim of this research project was to analyse the causes of preterm and full term infant deaths during the period of 2010 to 2015. MATERIAL AND METHODS: The analysis was performed in accordance with the autopsy protocols provided by the Chair and Department of Pathomorphology, Zabrze. The data contains 103 protocols which involved infants within the age range 0–1 years. The obtained information collected in Microsoft Office Excel 2010. Further analysis of the data was conducted using the software StatSoft, Inc. Statistica 12.0. RESULTS: The highest mortality rate was observed in the neonatal period – 55 (75%) premature babies and 24 (80%) full-term babies. There was statistical significance in the frequency of both pulmonary diseases (p = 0.0094) – full-term (17%) and pre-term (42%) babies – and in congenital defects (p = 0.0012) – full-term (50%) and pre-term (18%) babies. CONCLUSIONS: The research showed that the main cause of death in 38% of pre-term babies was due to multi-organ failure, whereas those in the case of full-term babies (14%) was due to sudden cardiac arrest.
PL
WSTĘP: Pomimo wysokich standardów opieki nad kobietą ciężarną i noworodkiem, pierwsze tygodnie po porodzie stanowią szczególny okres życia o podwyższonym ryzyku zgonu. Przeprowadzenie analizy zgonów może zrodzić cenne sugestie, służące zarówno ginekologom, jak i neonatologom, pozwalające zmniejszyć umieralność w obu grupach. CEL:Celem pracy była analiza przyczyn zgonów wcześniaków i noworodków urodzonych o czasie w latach 2010– –2015. MATERIAŁ I METODY: Dane opracowano na podstawie protokołów sekcyjnych z lat 2010–2015 zgromadzonych w Katedrze i Zakładzie Patomorfologii SUM w Zabrzu. Przeanalizowano 103 protokoły sekcyjne. Uzyskane informacje zebrano w programie Microsoft Office Excel 2010. Analizę statystyczną przeprowadzono z wykorzystaniem programu StatSoft, Inc. Statistica version 12.0. WYNIKI: Okres noworodkowy obarczony jest wysoką śmiertelnością. W tym czasie zmarła większość poddanych badniu dzieci, w tym aż 55 wcześniaków (75%) i 24 dzieci urodzonych o czasie (80%). Choroby układu oddechowego występowały znamiennie częściej w grupie wcześniaków niż u dzieci urodzonych o czasie (42% i 17%; p = 0,0094). Odmienną tendencję stwierdzono w przypadku wad wrodzonych, które zdecydowanie częściej pojawiały się u dzieci urodzonych o czasie (p = 0,0012). Odnotowano je u 50% noworodków, podczas gdy w grupie wcześniaków wystąpiły jedynie u 18% badanych. WNIOSKI: Główną przyczyną śmierci wcześniaków była niewydolność wielonarządowa, która wystąpiła u 38% badanej grupy. Wśród noworodków urodzonych o czasie zasadniczą przyczyną zgonu było nagłe zatrzymanie krążenia.
EN
Urinary tract infections are the most common type of infection of bacterial origin in the paediatric population. The main aetiological factor for urinary tract infections are Gram-negative bacteria colonising the gastrointestinal tract, subpreputial area or vaginal vestibule. The most common cause of the infection is Escherichia coli. Quite frequently a urinary tract infection may be the first symptom of anatomical or functional abnormalities in the urinary tract; therefore, special attention should be paid to urinary tract infection incidents in the youngest age group. Cases of children aged 1–12 months during a first-time urinary tract infection episode hospitalised at the Department of Paediatrics, Paediatric Nephrology and Allergology of the Military Institute of Medicine in 2008–2014 were assessed retrospectively. The method of retrospective analysis of medical records was used. A group of 217 children was assessed, with girls slightly outnumbering boys. The most commonly observed symptom was fever, which was often accompanied by symptoms indicating a respiratory tract infection. This fact is worth emphasising since in such cases the presence of a urinary tract infection may be overlooked. Elevated inflammation parameters were observed in the majority of patients. The most common cause of the infection was Escherichia coli. A normal ultrasound image of the urinary tract was reported in only 17% of children. In 60% of patients who had a voiding cystourethrography no abnormalities were observed, in 30% vesicoureteral reflux was found and in 7% of such patients posterior urethral valves were the primary abnormality. Clinical symptoms and inflammation parameter values did not differentiate children with an isolated infection, vesicoureteral reflux and other urinary tract defects. In patients with urinary tract defects other than vesicoureteral reflux a different cause of the infection than Escherichia coli was significantly more common – strains of Gram-positive bacteria were more frequently found.
PL
Zakażenia układu moczowego są najczęstszą chorobą infekcyjną o etiologii bakteryjnej w populacji dziecięcej. Główny czynnik etiologiczny zakażenia układu moczowego stanowią bakterie Gram-ujemne zasiedlające przewód pokarmowy, okolicę podnapletkową lub przedsionek pochwy. Najczęściej zakażenia powodują Escherichia coli. Niejednokrotnie zakażenie układu moczowego może być pierwszym objawem nieprawidłowości anatomicznych lub czynnościowych w układzie moczowym, dlatego szczególną uwagę należy zwrócić na incydenty zakażenia układu moczowego w najmłodszej grupie wiekowej. Oceną retrospektywną objęto dzieci hospitalizowane w Klinice Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej Wojskowego Instytutu Medycznego w latach 2008–2014, których wiek w momencie pierwszego epizodu zakażenia układu moczowego wynosił 1–12 miesięcy. Posłużono się retrospektywną analizą dokumentacji medycznej. Oceniano grupę 217 dzieci, z niewielką przewagą dziewczynek. Najczęściej obserwowanym objawem choroby była gorączka, której często towarzyszyły objawy sugerujące infekcję dróg oddechowych, co warto podkreślić, gdyż w tej sytuacji można przeoczyć obecność zakażenia układu moczowego. U większości pacjentów obserwowano podwyższone wykładniki stanu zapalnego. Najczęstszą przyczyną zakażenia była Escherichia coli. W badaniu ultrasonograficznym prawidłowy obraz dróg moczowych opisano jedynie u około 17% dzieci. Wśród pacjentów, u których wykonano cystografię mikcyjną, u ponad 60% nie opisano nieprawidłowości, u około 30% stwierdzono odpływy pęcherzowo-moczowodowe, u 7% pierwotną nieprawidłowością były zastawki cewki tylnej. Objawy kliniczne i wysokość parametrów zapalnych nie różnicowały dzieci z izolowanym zakażeniem, z odpływami pęcherzowo-moczowodowymi i innymi wadami układu moczowego. U pacjentów z wadami układu moczowego innymi niż odpływ pęcherzowo-moczowodowy znamiennie częściej występowała inna niż Escherichia coli etiologia zakażenia – częściej wykrywano szczepy bakterii Gram-dodatnich.
EN
Breast-feeding ensures infants proper growth and neurodevelopment. It covers all qualitative and quantitative demands of term newborns. Breast-feeding brings several benefits for both a mother and a child, which is summarized in this paper. Seventy eight percent of mothers in Poland breastfeed for the first 4 months but only 56% keep breastfeeding longer. Ninety percent of children are breastfed during 48 hours after birth according to Polish Central Statistical Office data from the year 2004. The percentage is similar in all age groups between 0-14 years of age. Eighty eight percent of children are still breastfed after discharge. Eighty nine percent of children in these group are exclusively breastfed (without additional fluids). Exclusive breastfeeding is recommended for the first six months of child’s life. Breast- feeding should be continued during introduction of complementary food till the end of 12th month. Further breast-feeding should be maintained according to a mother’s and a child’s needs. The complementary feeding should not be introduced to infant diet before 17 weeks and delayed after 26 weeks of age. Four hundred units of vitamin D should be supplemented to the infant from the first day of life and 25 μg of vitamin K should be given from the 8th day of life to the end of the 3rd month.
PL
Mleko kobiece zapewnia niemowlęciu prawidłowy wzrost oraz rozwój psychofizyczny. Dla niemowląt urodzonych o czasie pokarm kobiety posiada optymalny skład co do jakości, ilości i proporcji składników. Karmienie piersią niesie ze sobą szereg korzyści zarówno dla matki, jak i dziecka, co podsumowano w niniejszym opracowaniu. W Polsce około 76% matek decyduje się na karmienie piersią przez pierwsze 4 miesiące życia dziecka, zaś tylko 56% matek wciąż karmi piersią po ukończeniu przez dziecko tego wieku. Według danych GUS z 2004 roku w ciągu pierwszych 48 godzin życia piersią było karmionych blisko 90% dzieci i liczba ta jest podobna dla wszystkich roczników w grupie 0-14 lat. Z ogólnej liczby badanych dzieci 88,1% było nadal karmionych piersią po wypisie ze szpitala. Niemal 89% dzieci w tej grupie karmiono wyłącznie piersią (tj. bez dopajania i dokarmiania). Zalecane jest karmienie dziecka tylko piersią do ukończenia przez nie 6. miesiąca życia. Po 6. miesiącu należy stopniowo wprowadzać pokarmy uzupełniające, aż do 1. roku życia. Dalsza kontynuacja karmienia piersią zależy od indywidualnych możliwości i potrzeb matki i dziecka. Nie ustalono górnego limitu dotyczącego czasu trwania karmienia piersią. Pokarmy uzupełniające powinny być wprowadzane nie wcześniej niż w 17. i nie później niż w 26. tygodniu życia dziecka. Jeśli nie jest możliwe karmienie bezpośrednie, dziecko należy karmić pokarmem odciąganym. U niemowląt karmionych piersią należy stosować suplementację doustną witaminy K w dawce 25 μg od 8. doby do 3. miesiąca życia oraz witaminy D w dawce 400 jednostek od pierwszych dni.
EN
INTRODUCTION:Nutritionists emphasize that a properly composed vegetarian diet can be followed by people at dif-ferent stages of their lives. Still, many people believe that such an action can lead to the appearance health disorders. Therefore, the aim of this study was to determine whether a vegetarian diet can be observed by pregnant women without the risk of health disorders in them or the fetuses. MATERIAL AND METHODS:Information relating to the suitability of a vegetarian diet during pregnancy was analyzed. The results of several studies that compared the occurrence of certain factors in pregnant women following a ve-getarian diet and pregnant women consuming meat was analyzed. RESULTS: At present, there are still few studies assessing the health status of pregnant women subsisting on a vegetarian diet and their children. These studies compared the bioavailability of nutrients, minerals and vitamins. The dietary habits of pregnant women living on a vegetarian diet are analyzed and the state of health of children born to vegetarians and women consuming meat meat is compared. CONCLUSIONS:The research results presented in the study lead to the conclusion that a properly designed vegetarian diet can be followed by pregnant women without bearing a risk of deficiencies or disorders in fetal development.
PL
WSTĘP: Dietetycy podkreślają, że właściwie skomponowana dieta wegetariańska może być stosowana przez ludzi na różnych etapach ich życia. Jednak wciąż wiele osób uważa, że takie działanie może prowadzić do ujawniana się zaburzeń zdrowotnych. Celem pracy było określenie, czy dieta wegetariańska może być stosowana przez kobiety w ciąży bez ryzyka wystąpienia zaburzeń zdrowotnych u nich lub u płodów. MATERIAŁ I METODY: Analizie poddano informacje odnoszące się do możliwości stosowania diety wegetariańskiej w czasie ciąży. Analizowano wyniki kilkunastu badań, w których porównywano występowanie określonych czynników u kobiet w ciąży stosujących dietę wegetariańską oraz u kobiet w ciąży spożywających mięso. WYNIKI: Obecnie wciąż niewiele jest badań oceniających stan zdrowia kobiet w ciąży stosujących dietę wegetariańską oraz ich dzieci. W badaniach tych porównywana jest biodostępność składników odżywczych, składników mineralnych oraz witamin. Analizowane są nawyki żywieniowe kobiet w ciąży stosujących dietę wegetariańską oraz porównywany jest stan zdrowia dzieci urodzonych przez wegetarianki oraz kobiety spożywające mięso. WNIOSKI: Przestawione w pracy wyniki badań pozwalają stwierdzić, że właściwie opracowana dieta wegetariańska może być stosowana przez kobiety w ciąży i niesie ze sobą ryzyka wystąpienia niedoborów czy zaburzeń w rozwoju płodu.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.