Search results

Search:
in the keywords: haemangioma

Sort By:

Limit search:

Zastosowanie propranololu w leczeniu naczyniaków u dzieci

100%

Gromkowska M., Bagłaj M., Kucharska W.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

2011

vol. 7

issue 3

208-211

Haemangiomas are the most common tumours of early childhood, affecting up to 10% of infants. Their natural history is very specific, leading to spontaneous resolution in 76% of patients by age of 7 year. Haemangiomas has been considered only a temporary cosmetic defect without an indication for any sort of treatment. On the other hand, many cases of haemangiomas leading to serious or deformity, due to particular location or caused complications. Haemangiomas, complicated by an to ulceration or bleeding, interfering with vital function, or causing a visible or predictable disfigurement are an indication for an early treatment. Treatment of these haemangiomas should be initiated early to prevent further growth and related complications. The method choice depends on numerous factors as child’s age, tumour localization or haemangiomas growth rate. In infants and children surgical treatment is of limited value. Such procedure could be considerate if tumour size allows to its complete resection or for removing of scars and another residual changes. Until recently steroids were the firstline in the treatment in children in complicated haemangiomas. Local steroid therapy is recommended in haemangiomas localized around eyes, nose and mouth. Actually it seems that propranolol plays a major role in treatment of haemangioma. The authors have focused in their review on clinical aspects of application of propranolol in children with haemangiomas presenting current treatment schedules and recommendations.

Naczyniaki to najczęstsze guzy okresu wczesnodziecięcego, odnotowywane u 10% niemowląt. Wykazują bardzo specyficzny przebieg kliniczny prowadzący do spontanicznej inwolucji guza u 76% dzieci do ukończenia 7. roku życia. Naczyniaki są nadal traktowane jako defekt czysto kosmetyczny, tzn. niewymagający interwencji leczniczej. Istnieje jednak znaczna grupa naczyniaków powodujących poważne zaburzenia czynnościowe – czy to wskutek powikłań, czy szczególnej lokalizacji – które mogą prowadzić do trwałego zniekształcenia. Naczyniaki powikłane owrzodzeniem lub krwawieniem, które zaburzają ważne funkcje życiowe oraz powodują trwałe, przewidywalne zniekształcenie, stanowią wskazanie do wczesnej interwencji medycznej. Zmiany te powinny być leczone jak najwcześniej, aby ograniczyć ich dalszy wzrost i zapobiec późniejszym komplikacjom. Sposób postępowania terapeutycznego uwarunkowany jest wieloma czynnikami, takimi jak wiek dziecka, lokalizacja guza naczyniowego, a także szybkość wzrostu naczyniaka. Leczenie chirurgiczne u niemowląt i dzieci ma ograniczone zastosowanie. Można rozważyć zabieg operacyjny w przypadku miejscowych powikłań, gdy wielkość naczyniaka umożliwia radykalną resekcję bez trwałych defektów, lub w usuwaniu zmian resztkowych bądź bliznowatych. Do niedawna steroidy były traktowane jako lek z wyboru w przypadku naczyniaków o powikłanym przebiegu lub grożących wystąpieniem poważnych zaburzeń czynnościowych. Miejscowa steroidoterapia jest wskazana przede wszystkim w naczyniakach w okolicy oczu, nosa czy jamy ustnej. Obecnie to propranolol stał się najważniejszym lekiem stosowanym u dzieci wymagających aktywnego leczenia z powodu naczyniaka. W swojej pracy autorzy omawiają najważniejsze aspekty kliniczne zastosowania propranololu u dzieci z naczyniakami.

A comprehensive therapeutic procedure in palliative treatment of spinal cancer metastases by the polymethyl methacrylate (PMMA) intravertebral injection - with decompression of nervous elements of the vertebral canal

71%

Chantsoulis M., Patrzyk R., Skrzek A., Sipko T., Szweda A., Sakowski J.

Physiotherapy

2009

vol. 17

issue 3

26-35

Dotrzonowe iniekcje cementu akrylowego są nowoczesną metodą leczenia kompresyjnych złamań trzonów kręgowych w leczeniu paliatywnym przerzutów nowotworowych, w przebiegu osteoporozy, a także naczyniaków trzonów kręgowych. Metoda polega na wstrzyknięciu cementu (polimethylmethacrylate - PMMA) do trzonu kręgu, dzięki czemu uzyskuje się wypełnienie ubytków struktury kostnej. Efektem jest zmniejszenie dolegliwości bólowych oraz wzmocnienie i stabilizacja złamanego kompresyjnie trzonu. Przekłada się to na stabilność kręgosłupa i umożliwia szybkie wprowadzenie wczesnego postępowania fizjoterapeutycznego oraz indywidualnej aktywności fizycznej w procesie rehabilitacji. Celem pracy jest przedstawienie zalet, podstaw teoretycznych i praktycznych komplekso-wego postępowania terapeutycznego w leczeniu paliatywnym przerzutów nowotworowych do trzonów kręgowych i odbarczeniem elementów nerwowych metodą wertebroplastyki, z uwzględnieniem fizjoterapii okołooperacyjnej w materiale własnym. Od 2004 roku do kwietnia 2007 w 4WSKzP wykonano 78 zabiegów dotrzonowych iniekcji cementu, w tym u 56 pacjentów z przerzutami, 12 z powodu złamań osteoporotycznych i u 10 z naczyniakami trzonów. U 35 osób z przerzutami do trzonów kręgów zabieg wykonano podczas tzw. operacji otwartych. Pozostałe 43 osoby poddano przezskórnej wertebroplastyce (PWP). Przedstawione kompleksowe postępowanie terapeutyczne w wybranych schorzeniach kręgosłupa oraz stosowana fizjoterapia okołooperacyjna wydają się spełniać współczesne poglądy na ich leczenie. Stanowią alternatywę dla tradycyjnych metod wymagających często długotrwałego unieruchomienia wobec skutków hipokinezji. Obecny stan wiedzy oraz własne doświadczenia autorów wskazują na zasadność przyjętego modelu postępowania.

Polimethyl methacrylate (PMMA) intravertebral injections are a modern method in the treatment of vertebral compression fractures in palliative treatment of cancer metastases, osteoporosis, as well as of vertebral body haemanginoma. The method consists in injecting cement into the vertebral body, and thus filling bone structure losses. It results in reduced pain, strengthening and stabilization of the vertebral body in compression fractures. It translates into stability of the spine which in turn enables fast introduction of early physiotherapy and individually adjusted physical activity in the process of rehabilitation. The aim of the paper is to present advantages, practical and theoretical basis of the comprehensive therapeutic procedure in palliative treatment of vertebral compression fractures with operative decompression of the nervous elements in the vertebral canal by means of vertebroplasty, taking into consideration perioperative physiotherapy in the authors' own material. From 2004 to April 2007 in 4WSKzP [4th Military University Hospital with Polyclinic] 78 PMMA intravertebral injection procedures were performed, including 56 patients with metastases, 12 due to fractures caused by osteoporosis and in 10 patients with vertebral body haemanginoma. In 35 patients with metastases to the vertebral bodies, the procedure was performed during so-called open operations. The other 43 patients underwent percutaneous vertebroplasty. The comprehensive therapeutic procedure presented in this paper in selected spinal conditions as well as the applied perioperative physiotherapy seem to conform to contemporary views on the treatment of such conditions. It is an alternative for traditional methods frequently requiring long-term immobilization connected with the effects of hypokinesis. The present knowledge as well as the authors' own experiences confirm justifiability of the taken measures.

Refine search results

1 Pediatria i Medycyna Rodzinna

1 Physiotherapy

1 2011

1 2009

1 Bagłaj M.

1 Chantsoulis M.

1 Gromkowska M.

1 Kucharska W.

1 Patrzyk R.

1 Sakowski J.

1 Sipko T.

1 Skrzek A.

1 Szweda A.

Search results

Zastosowanie propranololu w leczeniu naczyniaków u dzieci

A comprehensive therapeutic procedure in palliative treatment of spinal cancer metastases by the polymethyl methacrylate (PMMA) intravertebral injection - with decompression of nervous elements of the vertebral canal