Search results

1

Psychosocial determinants of metabolic disorders in individuals with psychiatric disorders

100%

Łopuszańska U., Sidor K., Makara-Studzińska M.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

|

2017

|

vol. 17

|

issue 1

17-22

EN

Aim of the study: The analysis of metabolic disorders in people with mental disorders due to psychological factors, healthy and unhealthy behaviour as well as the material situation and employment status. Material and methods: Ninety-one adults diagnosed with a mental disorder who use community support centres, whose metabolic rates were examined with the use of the waist-to-hip ratio (WHR) indicator, total cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol and glucose concentration. Cognitive function examinations were performed by using various testing methods to assess general cognitive function, direct and delayed memory, verbal fluency (letter and semantic). Additionally, a test to determine the severity of depression, and also a sociodemographic survey were performed. Results: Cigarette smoking was associated with a decrease of cognitive functions (p < 0.01) and letter fluency (p < 0.04). Physically active people have lower WHR indicators (p < 0.008), decreased severity of depressive symptoms (p < 0.002) and a lower rate of hospitalisations (p < 0.001). They achieved better results in terms of short-term memory (p < 0.02) than physically inactive people. People employed in sheltered work conditions had lower rates of abdominal obesity WHR (p < 0.01), and achieved better results in the tests measuring their general cognitive functions – Short Test of Mental Status (p < 0.02). Conclusions: Cigarette smoking, low physical activity, and a lack of employment are associated with metabolic rate disorders, especially in relation to the indicators of overweight and obesity, as well as the general decrease in cognitive functions and the ability of learning and memorisation.

PL

Celem badań była analiza wskaźników zaburzeń przemiany metabolicznej u osób chorujących psychicznie z uwzględnieniem czynników psychologicznych, zachowań pro- i antyzdrowotnych, sytuacji materialnej oraz statusu zatrudnienia. Materiał i metody: W zakresie przemiany metabolicznej przebadano 91 osób (dorośli) ze zdiagnozowaną chorobą psychiczną korzystających z ośrodków środowiskowego wsparcia; przeanalizowano wyniki dotyczące: wskaźnika otyłości brzusznej WHR (waist to hip ratio – stosunek obwodu talii do obwodu bioder), cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL, trójglicerydów, cholesterolu HDL oraz stężenia glukozy we krwi. Badanie funkcji poznawczych przeprowadzono przy użyciu różnych metod służących do badania: ogólnych funkcji poznawczych, pamięci bezpośredniej i odroczonej, fluencji słownej (literowej i semantycznej). Dodatkowo posłużono się testem do badania nasilenia depresji, a także ankietą socjodemograficzną. Wyniki: Nikotynizm wiązał się ze spadkiem funkcji poznawczych (p < 0,01) oraz fluencji literowej (p < 0,04). Osoby aktywne fizycznie miały niższy wskaźnik WHR (p < 0,008), mniejsze nasilenie objawów depresyjnych (p < 0,002), niższy wskaźnik hospitalizacji (p < 0,001) oraz osiągnęły lepsze rezultaty w zakresie krótkotrwałej pamięci bezpośredniej (p < 0,02) od osób nieaktywnych fizycznie. Osoby zatrudnione w warunkach chronionych miały niższy wskaźnik otyłości brzusznej WHR (p < 0,01) oraz uzyskały lepsze wyniki w teście mierzącym ogólne funkcje poznawcze – Short Test of Mental Status (p < 0,02). Wnioski: Nikotynizm, niska aktywność fizyczna, brak zatrudnienia wiążą się z zaburzeniami przemiany metabolicznej, szczególnie w odniesieniu do wskaźników nadwagi i otyłości, a także ze spadkiem ogólnych funkcji poznawczych oraz zdolności do uczenia się i zapamiętywania.

2

Subjective executive difficulties – a study using the Dysexecutive Questionnaire

100%

Szepietowska E. M., Kuzaka A.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

|

2018

|

vol. 18

|

issue 1

25-34

EN

Introduction: Subjective executive difficulties, understood as a sense of disruption of planning, control and correction of one’s own activity, is often reported by healthy as well as clinical individuals. Self-report measures such as the Dysexecutive Questionnaire (DEX-S) are used to assess the severity of this feeling. The diagnostic value of this method is debated due to the numerous factors affecting the beliefs on executive deficits. Aim of the study: With reference to inconclusive data concerning the underlying factors of subjective executive deficits and the value of self-report measures the following aims of the present study were established: a) determination of the demographic, clinical and cognitive characteristics of individuals with various levels of subjective executive difficulties, b) finding which of these variables contribute to the risk of subjective executive difficulties increase. Material and methods: The study included 213 adult individuals. DEX-S as well as measures of cognitive assessment (Montreal Cognitive Assessment, MoCA; subtests of the Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised, WAIS-R) and depressive mood assessment [Geriatric Depression Scale (Short Form), GDS-15] were used. Demographic variables (age, gender and educational level) as well as clinical variables (lack of/presence of central nervous system disease history, including lateralised brain pathology) were also taken into consideration. Based on DEX-S results a cluster analysis was performed and two groups of subjects with a different level of subjective executive difficulties were identified: low-severity group (individuals reporting no complaints regarding executive deficits) and high-severity group (individuals with complaints). Group comparisons demonstrated that individuals complaining about executive deficits have a higher depressive mood index and lower scores on some subtests used to assess cognitive functions. The results of logistic regression analysis suggest that the risk of executive difficulties complaints increases with the severity of depressive mood. In contrast, higher attentional performance reduces the possibility of complaints. No interaction effect was observed between these two factors. Conclusions: Based on the results it can be assumed that there are independent protective mechanisms against subjective executive difficulties as well as mechanisms that exacerbate them, which indicates the need for psychological intervention (e.g. cognitive training and/or psychotherapy) adjusted to the mechanism of the complaint.

PL

Wstęp: Poczucie trudności wykonawczych, rozumiane jako subiektywne odczuwanie zakłóceń w planowaniu, kontroli i korygowaniu własnej aktywności, jest często zgłaszane przez osoby zdrowe i z różnych grup klinicznych. Do oceny nasilenia poczucia tych trudności służą techniki samoopisowe, m.in. Dysexecutive Questionnaire (DEX-S). Wartość diagnostyczna metody jest dyskutowana ze względu na liczne uwarunkowania przekonań o deficytach wykonawczych. Cel: W nawiązaniu do niekonkluzywnych danych dotyczących zarówno uwarunkowań poczucia deficytów wykonawczych, jak i wartości narzędzi samoopisowych sformułowano następujące cele badań własnych: a) charakterystyka demograficzna, kliniczna i poznawcza osób o różnym nasileniu poczucia trudności wykonawczych, b) określenie, które z tych zmiennych zwiększają ryzyko wzrostu poczucia trudności wykonawczych. Materiał i metody: W badaniach uczestniczyło 213 osób dorosłych. Zastosowano DEX-S oraz narzędzia oceniające funkcje poznawcze (Montrealską Skalę Oceny Funkcji Poznawczych – Montreal Cognitive Assessment, MoCA; podtesty Skali Inteligencji D. Wechslera dla Dorosłych, wersji zrewidowanej – Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised, WAIS-R) i nasilenie nastroju depresyjnego [Geriatryczną Skalę Depresji – Geriatric Depression Scale (Short Form), GDS-15]. Uwzględniono także zmienne demograficzne (wiek, płeć, poziom wykształcenia) i kliniczne (brak/obecność obciążeń ośrodkowego układu nerwowego, w tym lateralizację patologii mózgowej). Na bazie wyników DEX-S wykonano analizę skupień i wyodrębniono dwie grupy uczestników o różnym nasileniu poczucia trudności wykonawczych: niskim (osoby nieskarżące się na deficyty wykonawcze) i wyższym (osoby skarżące się). Porównania grup wykazały, iż osoby skarżące się na deficyty wykonawcze uzyskują wyższy wskaźnik nastroju depresyjnego i niższe wyniki w niektórych podtestach służących do oceny funkcji poznawczych. Wyniki analizy regresji logistycznej sugerują, że ryzyko wystąpienia skarg na trudności wykonawcze rośnie w przypadku nasilonego nastroju depresyjnego. Z kolei wyższa sprawność procesów uwagowych zmniejsza prawdopodobieństwo formułowania skarg. Nie odnotowano efektu interakcji między tymi dwoma czynnikami. Wnioski: Na podstawie uzyskanych wyników można przyjąć, że istnieją niezależne mechanizmy protekcyjne względem poczucia deficytów wykonawczych oraz nasilające to poczucie, co wskazuje na konieczność podejmowania oddziaływań psychologicznych (np. treningów poznawczych i/lub psychoterapii) dopasowanych do mechanizmu skarg.

3

HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE OF A PATIENT FOLLOWING NEUROSURGERY ON GLIOBLASTOMA MULTIFORME (GBM)

100%

Morga R., Moskała M., Adamek D., Góral-Półrola J., Herman-Sucharska I., Pąchalska M.

Acta Neuropsychologica

|

2018

|

vol. 16(3)

307-319

EN

Health-related quality of life (HRQoL) plays a role as a patient-centered meaningful endpoint, assessing the direct clinical benefit for a patient. The inclusion of HRQoL measurements in a glioma patient may provide important data to inform clinicians on treatment decision-making. The aim of the study was to evaluate cognitive decline and HRQoL in the clinical care of a patient following neurosurgery on of glioblastoma multiforme (GBM). A 69-year-old female developed malignant brain glioma in the right temporal-occipital area; this being confirmed by CT and MR study and neuropathological findings. She had complained of headaches, dizziness, nausea, vomiting as well as attention and memory loss, and anxiety, sadness and a slowing down in the performance of daily activities. The symptoms rapidly became worse and she was referred to a neurosurgery department for consultation. She was successfully neurosurgically operated on. She was examined with the use of ne uro psycho logical tests three times: the first examination was conducted before the neurosurgical operation, the second two weeks after, and the third half year after the neurosurgical operation. In the first examination by the standard Polish version of the Mindstreams™ Interactive Computer Tests disturbances for all the tested cognitive functions occurred. The greatest changes were to occur however in the areas of visual-spatial functions. attention, executive functions and memory. In the second test, a return to the norm was achieved for the disturbed cognitive and executive functions. In the third examination (half a year after the neurosurgical operation), the cognitive and executive functions were still not bad, but had slightly decreased. Similar trend was observed in HRQoL. A significant difference in the health profile between the 1 st and 2 nd as well as between 1 st and 3 rd examination was detected for the eight SF-36 domains - HRQoL was improved. While only slight but no significant changes occurred between 2 nd and 3 rd examination. HRQoL was still not bad, but had slightly decreased. The patient after the neurosurgical operation of glioblastoma multiforme (GBM) is capable of carrying out daily activities, but shows some level of reduced complains for functional capacity, pain, general health and vitality, emotional and social functioning for mental health which has led to the impaired HRQoL.

4

EFFECTS OF NEUROPSYCHOLOGICAL THERAPY IN A SCHOOL-AGED CHILD WITH AUTOIMMUNE DRUG-RESISTANT EPILEPSY: A CASE STUDY

100%

Nowaczyk N.

Acta Neuropsychologica

|

2018

|

vol. 16(3)

291-305

EN

The aim of this article is to present the effects of neuropsychological therapy of a school-aged child diagnosed with autoimmune drug-resistant epilepsy. Material and methods: A battery of neuropsychological and clinical tests, an interview with the patient’s mother, observational data, and the results of previous psychological and medical tests were used to provide a neuropsychological diagnosis of an 8-year-old girl. The diagnosis was performed twice: before and after a year of neuropsychological therapy. The therapy program was based on the assumptions of microgenetic symptom theory (Brown & Pąchalska 2003), which aims at improving intellectual, visuospatial, and executive functions, as well as improving the emotional - social processes. The patient’s intellectual functions significantly improved: in 2017, the quotient of fluid intelligence ranged from light intellectual disability to lower than average. Currently, the IQ ranges from lower than average to average. Improvements also took place in the following areas: motor and constructional praxis, capacity of direct auditory memory, visuomotor coordination, spatial orientation, visual searching, and some executive functions. Other cognitive processes did not change, while an increase in the difficulty in switching attention from one task to another was observed. Neuropsychological therapy conducted in accordance with the theoretical assumptions of neuropsychology proved effective. We consider that neuropsychological therapy should be continued while new goals are established.

5

The need of neuropsychological assessment in daily care of patients without dementia

88%

Pękala K., Bogaczewicz A., Magierski R., Magierska J., Sobów T.

Aktualności Neurologiczne

|

2016

|

vol. 16

|

issue 2

79-84

EN

Aim of the study: The prevalence of cognitive impairment increases with age and features lesions observed in Alzheimer’s disease, vascular dementia, Parkinson’s disease and dementia with Lewy bodies. The aim of the study was to determine whether individuals without diagnosed dementia are affected by any reduction of cognitive functioning and to what extent such reduction occurs. Material and methods: The study enrolled 156 individuals, including 110 aged <75 years and 46 aged ≥75 years. Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery was used in assessment of Motor Screening Task (Mean Latency and Mean Errors), Paired Associated Learning (Total Errors and Errors Shapes), Stocking of Cambridge (Mean Initial Thinking Time, Mean Subsequent Thinking Time, Problems Solved in Minimum Moves) and Graded Naming Test. Individuals who aborted tests were categorized as below the reference threshold. Results: Prevalence of results below the reference threshold were as follows: 8.97% in Motor Screening Task – Mean Latency, 57% in Paired Associated Learning – Total Errors, 57% in Paired Associated Learning – Errors Shapes, 30% in Stocking of Cambridge – Mean Initial Thinking Time, 28% in Stocking of Cambridge – Mean Subsequent Thinking Time, 57% in Stocking of Cambridge – Problems Solved in Minimum Moves and 32% in Graded Naming Test. The results of Motor Screening Task were above the threshold. Motor Screening Task – Mean Error was higher in the +75 group (p < 0.001), whereas the Motor Screening Task – Mean Latency did not differ between the groups. Also Paired Associated Learning outcomes were higher in the +75 group (p = 0.01). Graded Naming Test and Stocking of Cambridge – Mean Subsequent Thinking Time were lowered in the +75 group (p = 0.01), whereas other Stocking of Cambridge tests did not differ. The age ≥75 years was associated with 2.3 times higher risk of decreased Stocking of Cambridge – Mean Initial Thinking Time, 2.7 times higher risk of decreased Stocking of Cambridge – Mean Subsequent Thinking Time and 3.3 times higher risk of decreased Graded Naming Test. Conclusions: The link between cognitive functions and the age, despite the lack of diagnosis of dementia, confirms the need of neuropsychological assessment in patients without dementia.

PL

Cel: Rozpowszechnienie deficytów poznawczych w populacji wzrasta wraz z wiekiem. Wiąże się to ze zmianami obserwowanymi w chorobie Alzheimera, otępieniu naczyniopochodnym, chorobie Parkinsona i otępieniu z ciałami Lewy’ego. Celem badania było ustalenie, czy i w jakim stopniu osoby bez rozpoznanej demencji mają obniżone funkcjonowanie poznawcze. Materiał i metoda: Do badania włączono 156 osób, w tym 110 w wieku <75 lat i 46 w wieku ≥75 lat. Do oceny neuropsychologicznej wykorzystano testy metody Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB): Motor Screening Task (Mean Latency i Mean Errors), Paired Associated Learning (Total Errors i Errors Shapes), Stocking of Cambridge (Mean Initial Thinking Time, Mean Subsequent Thinking Time, Problems Solved in Minimum Moves) oraz Graded Naming Test. Osoby, które przerwały testy, zostały sklasyfikowane poniżej punktu referencyjnego. Wyniki: Odsetki wyników poniżej punktu referencyjnego były następujące: 8,97% w Motor Screening Task – Mean Latency, 57% w Paired Associated Learning – Total Errors, 57% w Paired Associated Learning – Errors Shapes, 30% w Stocking of Cambridge – Mean Initial Thinking Time, 28% w Stocking of Cambridge – Mean Subsequent Thinking Time, 57% w Stocking of Cambridge – Problems Solved in Minimum Moves oraz 32% w Graded Naming Test. Wyniki otrzymane w Motor Screening Task były powyżej punktu referencyjnego. Wyniki Motor Screening Task – Mean Error były wyższe w grupie osób ≥75. roku życia (p < 0,001), natomiast wyniki Motor Screening Task – Mean Latency nie różniły się istotnie pomiędzy grupami. Oba wyniki testu Paired Associated Learning były wyższe w grupie osób ≥75. roku życia (p = 0,01). Wyniki Graded Naming Test i Stocking of Cambridge – Mean Subsequent Thinking Time były obniżone w grupie osób >75. roku życia (p = 0,01), natomiast pozostałe wyniki Stocking of Cambridge nie różniły się między grupami. Wiek ≥75 lat był związany z 2,3 razy wyższym ryzykiem obniżonego wyniku w Stocking of Cambridge – Mean Initial Thinking Time, 2,7 razy wyższym ryzykiem obniżonego wyniku w Stocking of Cambridge – Mean Subsequent Thinking Time oraz 3,3 razy wyższym ryzykiem obniżonego wyniku w Graded Naming Test. Wnioski: Związek między funkcjami poznawczymi a wiekiem, mimo braku rozpoznania otępienia, potwierdza potrzebę oceny neuropsychologicznej pacjentów bez stwierdzonej demencji.

6

Cognitive functions and autoantibodies in patients with systemic lupus erythematosus

75%

Bogaczewicz A., Ząbek J., Sobów T., Robak E., Bogaczewicz J., Woźniacka A.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

|

2016

|

vol. 16

|

issue 2

81-85

EN

Introduction: Autoantibodies may occur in the course of various diseases. In the case of systemic lupus erythematosus the presence of specific autoantibodies is included in the classification criteria of the disease. The aim of the study was to investigate whether the presence of the serologic markers of systemic lupus erythematosus, i.e. anti-dsDNA, anti-Sm and anticardiolipin antibodies of the class IgM and IgG are linked with the results of neuropsychological tests evaluating selected cognitive functions in patients without overt neuropsychiatric lupus and without antiphospholipid syndrome. Material and methods: The study included 22 patients with systemic lupus erythematosus. For the assessment of anti-dsDNA, anti-Sm and anticardiolipin antibodies the immunoenzymatic method was used. For neuropsychological estimation of the selected cognitive functions the attention switching test and the choice reaction time were applied, in which the results are expressed as the average delay i.e. mean correct latency, using the computer-based Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB). Results: The results of attention switching test in patients with anti-Sm antibodies were lower, but not significantly different from those obtained by the patients without such antibodies: 75.0 (73.12–88.12) vs. 92.5 (85–95). Choice reaction time was significantly longer in patients with anti-Sm antibodies in comparison to the patients without anti- Sm antibodies: 614.9 (520.6–740.8) vs. 476.7 (396.6–540) (p = 0.01). No significant difference was demonstrated in the results of attention switching test and choice reaction time with regard to the presence of anti-dsDNA antibodies. The results of attention switching test and choice reaction time were not different between the groups of patients with and without anticardiolipin antibodies in the IgM and IgG class. Conclusions: Anti-Sm antibodies seem to contribute to the pathogenetic pathway involved in the deterioration of the results of the selected cognitive functions in systemic lupus erythematosus patients. The use of neuropsychological assessment as a screening procedure in systemic lupus erythematosus patients with anti-Sm antibodies appears to be reasonable.

PL

Wprowadzenie: Autoprzeciwciała mogą występować w przebiegu różnych chorób. W przypadku tocznia rumieniowatego układowego obecność określonych autoprzeciwciał stanowi jedno z kryteriów klasyfikacyjnych choroby. Celem pracy było wykazanie, czy obecność serologicznych markerów tocznia rumieniowatego układowego, tj. autoprzeciwciał anty-dsDNA, anty-Sm oraz przeciwciał antykardiolipinowych klasy IgM i IgG, jest związana z wynikami testów neuropsychologicznych, oceniających wybrane funkcje poznawcze u pacjentów bez objawów tocznia neuropsychiatrycznego i bez zespołu antyfosfolipidowego. Materiał i metody: Badaniem objęto 22 chorych na toczeń rumieniowaty układowy. W badaniu przeciwciał anty-dsDNA, anty-Sm i przeciwkardiolipinowych wykorzystano metodę immunoenzymatyczną. Do oceny neuropsychologicznej wybranych funkcji poznawczych użyto testu przełączania uwagi i czasu reakcji wyboru, w którym wyniki są wyrażone jako średnie opóźnienie; wykorzystano komputerowy zestaw Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB). Wyniki: Wyniki testu przełączania uwagi u pacjentów z przeciwciałami anty-Sm były niższe, ale nie różniły się znacząco od tych uzyskanych przez pacjentów bez tych przeciwciał: 75,0 (73,12–88,12) vs 92,5 (85–95). Czas reakcji wyboru był istotnie dłuższy u chorych na toczeń rumieniowaty układowy z przeciwciałami anty-Sm w porównaniu z pacjentami bez tych przeciwciał: 614,9 (520,6–740,8) vs 476,7 (396,6–540) (p = 0,01). Nie wykazano istotnej różnicy w wynikach testu przełączania uwagi i czasu reakcji wyboru w zależności od występowania przeciwciał anty-dsDNA i przeciwciał przeciwkardiolipinowych klasy M i G. Wnioski: Przeciwciała anty-Sm wydają się przyczyniać do łańcucha patogenetycznego związanego z pogorszeniem wyników wybranych funkcji poznawczych u chorych na toczeń rumieniowaty układowy. Uzasadnione wydaje się przesiewowe zastosowanie badania neuropsychologicznego u chorych na toczeń rumieniowaty układowy z występującymi przeciwciałami anty-Sm.

7

Rola aktywności ruchowej w zapobieganiu zaburzeniom poznawczym

63%

Ziemba A. W.

Aktualności Neurologiczne

|

2014

|

vol. 14

|

issue 3

175-180

EN

Regular physical activity induces a range of adjustment changes, particularly in the circulatory system and metabolism. Numerous publications on single exertion and increased physical activity more and more frequently confirm their positive influence on the shaping of cognitive functions. Anatomic and functional changes, such as increased cerebral blood flow, angiogenesis and neurogenesis as well as increased volume of the grey matter in the frontal and temporal cortices, are the basis of this positive influence. Physical exertion stimulates the production of trophic factors, among which the brain-derived neurotrophic factors and insulin-like growth factors are crucial for cognitive processes, synaptic plasticity as well as for the improvement of the neurogenesis signalling pathways and vascular functioning. Physical activity induces enhanced expansion of the brain-derived neurotrophic factor. This has a positive influence on energy processes and activates numerous cerebral energy centres which positively modify the synaptic potential for processing information that is important for developing cognitive functions. Exertion reduces inflammation by decreasing the blood concentration of proinflammatory cytokines that can contribute to the development of neurodegenerative processes. Moreover, it reduces metabolic syndrome risk factors, particularly hypertension and insulin resistance thus decreasing the risk of cognitive dysfunctions, improving brain functioning, delaying the onset and decelerating the development of disorders in neurodegenerative syndromes, including Alzheimer’s and Parkinson’s diseases. Taking these mechanisms into consideration, it seems that physical activity is indispensable for maintaining normal cognitive functions at any age.

PL

Regularna aktywność ruchowa wywołuje szereg zmian adaptacyjnych, zwłaszcza w układzie krążenia i przemianie materii. W licznych pracach na temat pojedynczego wysiłku i wzmożonej aktywności fizycznej pojawia się coraz więcej potwierdzeń ich korzystnego wpływu na kształtowanie funkcji poznawczych. U podstaw mechanizmów związanych z tym wpływem leżą zmiany anatomiczne i funkcjonalne, m.in. zwiększenie przepływu krwi przez mózg, angiogenezy i neurogenezy, objętości istoty szarej w korze czołowej i skroniowej. Wysiłek pobudza wydzielanie czynników troficznych, wśród których dla procesów poznawczych, plastyczności synaptycznej, poprawy szlaków sygnałowych neurogenezy i funkcji naczyniowych kluczowe są czynnik troficzny pochodzenia mózgowego i insulinopodobny czynnik wzrostowy. Aktywność ruchowa wywołuje wzmożoną ekspresję czynnika troficznego pochodzenia mózgowego, co pozytywnie wpływa na procesy energetyczne i aktywuje w mózgu wiele układów energetycznych, które korzystnie modyfikują potencjał synaptyczny przetwarzania informacji ważnych w kształtowaniu funkcji poznawczych. Wysiłek redukuje stan zapalny przez obniżenie we krwi stężenia cytokin prozapalnych, mogących się przyczyniać do rozwoju procesów neurodegeneracyjnych. Redukuje czynniki ryzyka zespołu metabolicznego, a zwłaszcza nadciśnienie i insulinooporność, więc zmniejsza ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności poznawczych, poprawia funkcjonowanie mózgu, opóźnia początek i spowalnia rozwój zaburzeń w chorobach neurodegeneracyjnych, a wśród nich w chorobie Alzheimera i chorobie Parkinsona. Za sprawą wymienionych mechanizmów aktywność ruchowa wydaje się niezbędna do zachowania prawidłowych funkcji poznawczych w każdym wieku.

8

Wybrane zaburzenia funkcji poznawczych po udarze mózgu – charakterystyka kliniczna i diagnostyka

63%

Sabiniewicz M., Niwald M., Machnia M., Włodarczyk L., Miller E.

Aktualności Neurologiczne

|

2015

|

vol. 15

|

issue 1

35-40

EN

Patients after brain stroke are at a higher risk of developing cognitive dysfunctions. Clinical studies show that it is the cause of cognitive impairment in approximately two thirds of patients above 65 years of age. Deficits arising after stroke may include all areas of daily functioning. The factor that determines the type of clinical symptoms is the location and the area of brain damage. Cognitive impairment affects treatment and rehabilitation and, consequently, the quality of life. There are several neuropsychological tests and clinical trials, with different ranges of sensitivity, to measure cognitive function. Cognitive dysfunctions can affect many cognitive areas or their isolated aspects. The clinical course is often characterised by a mild form of cognitive impairment, or an advanced multisymptomatic form, such as vascular dementia. There is a need for general recommendations for the diagnosis and treatment of cognitive impairment in patients after stroke which would include healthy lifestyle and risk factors. The article presents the most important and most frequent cognitive dysfunctions that can arise after ischaemic stroke together with the clinical characteristics of symptoms and possibilities of their diagnosis. Also, the mutual influence of the basic mood and cognitive functioning is highlighted. In addition, the article describes the impact of key factors for cognitive functioning after stroke on prognosis. The clinical picture of cognitive impairment after stroke includes non-specific and specific symptoms. The non-specific symptoms are a response of the body to homoeostasis impairment by a sudden vascular incident. The characteristics of the specific symptoms depend on the location of organic damage.

PL

Udar mózgu znacznie zwiększa ryzyko rozwoju zaburzeń poznawczych. Badania wskazują, że jest przyczyną występowania zaburzeń poznawczych u około ⅔ chorych po 65. roku życia. Deficyty powstałe po udarze mózgu mogą obejmować wszystkie obszary codziennego funkcjonowania. Czynnikiem determinującym rodzaj objawów klinicznych jest przede wszystkim lokalizacja, obszar uszkodzenia mózgu. Zaburzenia poznawcze wpływają na efekty leczenia i rehabilitacji oraz jakość życia chorego. Do oceny aktywności kognitywnej stosowane są odpowiednie testy i kliniczno-eksperymentalne próby neuropsychologiczne o różnym stopniu czułości diagnostycznej. Dysfunkcje mogą dotyczyć wielu obszarów poznawczych lub ich izolowanych aspektów. Przebieg kliniczny charakteryzuje łagodna postać zaburzeń poznawczych albo postać rozwinięta, wieloobjawowa, jak w otępieniu naczyniopochodnym. Istnieje potrzeba stworzenia ogólnych zaleceń co do diagnostyki i terapii zaburzeń poznawczych u chorych po udarze mózgu. Praca przedstawia najważniejsze i najczęstsze zaburzenia funkcji poznawczych u pacjentów po udarze niedokrwiennym, charakterystykę kliniczną tych objawów, a także możliwości diagnostyki. Zwrócono uwagę na wzajemny wpływ nastroju podstawowego i funkcjonowania kognitywnego. Ponadto omówiono wpływ czynników kluczowych dla funkcjonowania poznawczego chorego po udarze mózgu na rokowanie. Obraz kliniczny zaburzeń poznawczych po udarze obejmuje objawy ogólnomózgowe i specyficzne. Symptomy nieswoiste są odpowiedzią organizmu na zaburzenie homeostazy układu przez nagły incydent naczyniowy, a charakterystyka symptomów specyficznych zależy od lokalizacji uszkodzenia organicznego.

9

Cognitive impairment and dementia - problems of geriatric physiotherapy

63%

Kowalska J., Szczepańska-Gieracha J., Rymaszewska J.

Physiotherapy

|

2010

|

vol. 18

|

issue 2

73-80

PL

W artykule przedstawiono podstawowe przyczyny i objawy zaburzeń funkcji poznawczych i zespołów otępiennych oraz proste testy przesiewowe stosowane w celu ich rozpoznania. Jest to niezbędna wiedza, jaką powinien posiadać personel medyczny, w tym fizjoterapeuci pracujący z osobami w podeszłym wieku. Znajomość podstaw z zakresu psychopatologii zaburzeń otępiennych pozwala lepiej zrozumieć i interpretować zachowanie pacjenta, ułatwia komunikowanie się z nim, pozwala dostosować proces usprawniania do możliwości poznawczych seniora oraz zmniejsza natężenie negatywnych emocji ze strony opiekunóow i terapeutów.

EN

The article presents the basic causes and symptoms of cognitive impairment and also simple screening tests used to identify them. This is necessary know-how for medical personnel including physiotherapists working with the elderly. Elementary knowledge of dementia psychopathology allows better understanding and proper interpreting of the patients' behaviour, making communication with the patients easier. Such skills help to adapt the rehabilitation process to the cognitive abilities of the elderly and reduce the severity of negative emotions from caretakers and therapists.

10

Zmiany sprawności funkcji poznawczych w trakcie suplementacji wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi omega-3 w grupie chorych na schizofrenię – przegląd systematyczny

63%

Grancow-Grabka M., Gmitrowicz A., Pawełczyk A., Pawełczyk T.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

|

2016

|

vol. 16

|

issue 3

155-159

EN

Cognitive function deficit is a constant phenomenon described in the population of patients with schizophrenia – in the premorbid period, during exacerbations and between the successive episodes. Cognitive dysfunction is an independent prognostic factor in schizophrenia. Studies indicate that this pathology dimension affects patient-functioning indicators, such as: treatment and rehabilitation outcomes, cooperation during treatment, professional, family and social functioning, the ability to live independently as well as the quality of life. Current methods for the treatment of schizophrenia fail to ensure sufficient improvement in this dimension of the disease. The usefulness of omega-3 polyunsaturated fatty acids, both as a monotherapy and an augmentation of antipsychotic treatment in schizophrenia, has been investigated during the last 25 years. The obtained results are inconclusive, however, a positive tendency in the outcomes related to symptomatic improvement have been observed. The effects of omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation on the cognitive functioning of patients diagnosed with schizophrenia has been relatively rarely evaluated. However, there is a theoretical rationale for the beneficial effect of omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation on cognitive function. The known effects of these substances that could contribute to the improvement in cognitive function include: immunomodulatory effects in the CNS, improvement of oxidative stress parameters, changes in neurotransmission as well as effects on neuroplasticity. The aim of this paper is to present a systematic review of research findings on the changes in cognitive performance in patients diagnosed with schizophrenia who receive omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation.

PL

Deficyt w obszarze funkcjonowania poznawczego jest stałym fenomenem opisywanym w populacji osób z rozpoznaniem schizofrenii – w okresie przedchorobowym, w trakcie pogorszeń, jak również między kolejnymi epizodami. Zaburzenie funkcjonowania poznawczego stanowi niezależny czynnik rokowniczy w schizofrenii. Badania wskazują, że właśnie od tego wymiaru patologii zależą takie wykładniki funkcjonowania pacjentów, jak: wyniki leczenia i rehabilitacji, współpraca w leczeniu, funkcjonowanie zawodowe, rodzinne i społeczne, zdolność do samodzielnej egzystencji oraz jakość życia. Dotychczasowe metody leczenia schizofrenii nie zapewniają wystarczającej poprawy w zakresie tego wymiaru choroby. W okresie ostatnich 25 lat testowano użyteczność wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 jako monoterapii oraz jako augmentacji leczenia przeciwpsychotycznego w schizofrenii. Uzyskane wyniki są niejednoznaczne, choć podkreśla się tzw. pozytywny trend uzyskiwanych wyników w zakresie poprawy objawowej. Stosunkowo rzadko oceniano wpływ suplementacji preparatami wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 na funkcjonowanie poznawcze osób z rozpoznaniem schizofrenii. Korzystny wpływ suplementacji wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi na funkcjonowanie poznawcze ma uzasadnienie teoretyczne. Wśród znanych działań tych substancji mogących wpływać na usprawnienie funkcji poznawczych należy wymienić: działanie immunomodulacyjne w obrębie ośrodkowego układu nerwowego, poprawę parametrów stresu oksydacyjnego, zmiany w zakresie neurotransmisji oraz wpływ na procesy plastyczności neuronalnej. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie systematycznego przeglądu wyników badań dotyczących zmian sprawności funkcjonowania poznawczego u osób z rozpoznaniem schizofrenii będących w trakcie suplementacji wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi omega-3.

11

Wpływ aktywności fizycznej na sprawność funkcji poznawczych osób w podeszłym wieku i na przebieg choroby Alzheimera

63%

Gabryelewicz T., Mandecka M.

Aktualności Neurologiczne

|

2013

|

vol. 13

|

issue 1

56-61

EN

To the extent of ageing society more and more people experience burdensome age associated cognitive impairment. Mild cognitive impairment (MCI) may be a precursor to dementia, at least in some cases. Alzheimer’s disease (AD) is the most common cause of dementia. There is still no pharmacological treatment of AD. At the present time efforts are focusing on the developing of more effective strategies to slow the progression of AD. If illness onset could be delayed we would see significant reduction in AD incidence. Biological research, epidemiological studies and randomized controlled trials suggest that regular physical activity may contribute to prevention of cognitive decline in elderly subjects, to slow down the course of AD and to delay the onset of dementia. It seems that physical activity and other lifestyle nonpharmacological interventions, as intense social activity or cognitive stimulation may be effective, safe and less expensive preventive treatment strategy than pharmacological therapy. Further research is necessary to define precise recommendations in terms of type, duration and intensity of physical exercises, but there is a chance that in the near future a prevention of AD may be based on principles governing lifestyle habits such as diet, cognitive and physical activity. Moreover, these nonpharmacological interventions might positively influence general functioning, and overall quality of life in the elderly population and AD patients.

PL

W miarę starzenia się społeczeństwa coraz więcej osób doświadcza związanego z wiekiem osłabienia pamięci i zaburzeń innych funkcji poznawczych. Dla części tych osób zaburzenia te mogą być zwiastunem otępienia. Wiadomo, że jego najczęstszą przyczyną jest choroba Alzheimera (Alzheimer’s disease, AD). Stosowane obecnie metody farmakologicznego zapobiegania i leczenia AD są mało skuteczne. Powoduje to, że podejmowane są próby terapii mających na celu spowolnienie przebiegu AD i opóźnienie początku objawowej fazy klinicznej choroby. Może to znacząco wpływać na zmniejszenie zapadalności na AD. Wyniki biologicznych, epidemiologicznych i randomizowanych badań kontrolowanych wskazują na korzystny wpływ regularnej aktywności fizycznej na zapobieganie występowaniu zaburzeń poznawczych u osób w podeszłym wieku i spowolnienie przebiegu AD. Okazuje się, że aktywność fizyczna, szczególnie w połączeniu z aktywnością umysłową i intensywną aktywnością społeczną, może być użyteczną, a przy tym tańszą i bezpieczniejszą metodą zapobiegania AD niż profilaktyka farmakologiczna. Dalszych badań wymaga określenie precyzyjnych zaleceń dotyczących rodzaju, czasu trwania i intensywności tych form terapii. Istnieje jednak szansa, że w bliskiej przyszłości będziemy mogli stosować potwierdzone zasady zapobiegania AD dotyczące zachowań dietetycznych, aktywności społecznej, umysłowej i fizycznej. Wymienione wyżej rodzaje interwencji niefarmakologicznych wpływają również pozytywnie na codzienne funkcjonowanie i ogólną jakość życia osób w podeszłym wieku i pacjentów z AD.

12

Assessment of the correlation between gait and balance disorders, and the severity of motor symptoms in Parkinson’s disease, depression and cognitive impairment

63%

Czechowicz B., Siuda J., Bednar M., Nowakowska I., Rudzińska-Bar M.

Medical Rehabilitation

|

2016

|

vol. 20(2)

13-19

PL

Wstęp: Niestabilność posturalna u osób z chorobą Parkinsona (PD) jest jednym z głównych czynników przyczyniających się do zwiększenia upadków i związanych z nimi powikłań. Diagnostyka zaburzeń równowagi opiera się na ocenie kontroli postawy przez ocenę biomechaniczną narządu ruchu, koordynującą szybkość i precyzję wykonywanych ruchów. Warunkiem wykonania precyzyjnego i płynnego ruchu jest skoordynowanie czynności ruchowych oraz bodźców czuciowych z sygnałami płynącymi do układu ruchowego. Cel pracy: Ocena wpływu zaburzeń pozaruchowych (depresji i zaburzeń poznawczych) oraz nasilenia objawów ruchowych na proces planowania i kontroli przebiegu ruchu w chorobie Parkinsona. Materiał i metody: Do badania zakwalifikowano 40 chorych z idiopatyczną chorobą Parkinsona, rozpoznaną zgodnie z kryteriami United Kingdom Parkinson’s Disease Society Brain Bank (UKPDSBB), w stadium II lub III zaawansowania objawów choroby wg Hoehn-Yahra. U wszystkich chorych przeprowadzono badanie fizykalne wraz z oceną w skali UPDRS (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale) oraz wykonano przesiewowe testy kliniczne, oceniające funkcje poznawcze (Montreal Cognitive Assessment, MoCA) i zaburzenia depresyjne (Beck Depression Inventory, BDI). Oceny mobilności, stabilności i kontroli ruchu dokonano za pomocą testów: Berg Balance Scale (BBS), testu Tinetti, testu Up and Go (TUG), Dynamic Gait Index (DGI). Wyniki: Wykazano istotną zależność pomiędzy poziomem nasilenia zaburzeń ruchowych (wg UPRDS ON cz. III) a parametrami definiującymi zdolności motoryczne w DGI (R= -0,49, p<0,001), testem oceny mobilności TUG (R=0,4, p<0,01) oraz zaburzeniami równowagi statycznej i dynamicznej w BBS (R=-0, 44, p<0,004). Poziom funkcjonowania poznawczego miał istotny wpływ na mobilność i stabilność chorych, a występowanie zaburzeń depresyjnych nie wpływało na pogorszenie podstawowych reakcji posturalnych w badanej grupie chorych z PD.

EN

Introduction: Postural instability in patients with Parkinson’s disease (PD) is one of the major factors contributing to an increasing number of falls and fall related complications. Diagnosis of balance disorder is based on assessment of postural control by the biomechanical assessment of the musculoskeletal system, coordinating speed and precision of movements. The condition for the performance of precise and smooth movement is coordination of motor activity and sensory signals fl owing to the motor system. Study aim: The aim of the study is to assess the impact of non-motor symptoms (depression and cognitive impairment) and the impact of the severity of motor symptoms on the process of course of movement planning and control in Parkinson’s disease. Material and methods: The study involved 40 patients with idiopathic Parkinson’s disease, diagnosed according to the criteria adopted by the United Kingdom Parkinson’s Disease Society Brain Bank (UKPDSBB), with stage II or III severity of symptoms of the disease according to the Hoehn-Yahr sclae. All the patients underwent physical examination with an evaluation using the UPDRS (Unifi ed Parkinson’s Disease Rating Scale) and screening clinical trials were performed, evaluating cognitive functions (Montreal Cognitive Assessment, MoCA) and depressive disorders (Beck Depression Inventory, BDI). Evaluation of mobility, stability and motor control was done using the Berg Balance Scale (BBS), the Tinetti test, the Up and Go test (TUG) and the Dynamic Gait Index (DGI). Results: There was a signifi cant correlation between the level of severity of movement disorders (according to UPRDS ON part III) and the parameters defi ning motor skills in the DGI (R= -0.49, p<0.001), the TUG test evaluating mobility (R=0.4, p<0.01), and static and dynamic balance disorder using BBS (R=-0.44, p<0.004). The level of cognitive functioning had signifi cant impact on the mobility and stability of patients, and the occurrence of depressive disorder did not affect the deterioration of basic postural reactions in the group of patients with PD. Cite this article as: Czechowicz B., Siuda J., Bednar M., Nowakowska I., Rudzińska-Bar M. Assessment of the correlation between gait and balance disorders, and the severity of motor symptoms in Parkinson’s disease, depression and cognitive impairment. Med Rehabil 2016; 20(2): 13-19.

13

Czy istnieją zaburzenia funkcji poznawczych specyficzne dla jadłowstrętu psychicznego?

63%

Śmiech A., Rabe-Jabłońska J.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

|

2005

|

vol. 5

|

issue 4

169-177

EN

Aim: Review of studies on cognitive functioning disorders in anorexia nervosa. Views: The neuroimaging studies on patients with diagnosed anorexia nervosa demonstrate the presence of various structural and functional deviations of the central nervous system in these patients, mostly cortico-subcortical atrophies and increased volume of fluid spaces. These conclusions entailed studies on the status of cognitive functions in anorexia nervosa patients. Yet, the results of the studies carried out so far are not coherent, sometimes they are even contradictory. In some of them significant deviations were found within cognitive functioning: mostly these are disorders in attention, working memory and visual – spatial skills. In other studies the average level of individual cognitive functioning in the patients did not differ from control groups or it was even higher. In most studies no correlation was found between neuropsychological parameters and the degree of emaciation, duration of the disease and severity of concomitant mental disorders. Furthermore, evidence was collected that some of the disorders of cognitive functions occurring in the active period subside during remission of anorexia nervosa symptoms, however some authors support the hypothesis about premorbid and pathogenetic nature of cognitive disorders in anorexia nervosa. Conclusions: In the course of anorexia nervosa the disorders of various cognitive functions were found which do not explicitly correlate with the clinical image and course of eating disorders, sometimes subsiding during remission of anorexia nervosa.

PL

Cel: Przegląd badań na temat zaburzeń funkcji poznawczych w jadłowstręcie psychicznym. Poglądy: Badania neuroobrazowe pacjentów z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego wykazują u tych osób obecność rozmaitych odchyleń strukturalnych i funkcjonalnych OUN, przede wszystkim zaniki korowo-podkorowe oraz zwiększenie objętości przestrzeni płynowych. Te odkrycia przyczyniły się do podjęcia badań nad stanem funkcji poznawczych osób chorujących na jadłowstręt psychiczny. Wyniki przeprowadzonych do tej pory badań nie są jednak spójne, czasem są nawet sprzeczne. W części z nich stwierdzano znaczące odchylenia w zakresie funkcji poznawczych: najczęściej zaburzenia uwagi, pamięci operacyjnej i zdolności wzrokowo-przestrzennych. W innych z kolei średni poziom poszczególnych funkcji poznawczych pacjentek nie różnił się od grup kontrolnych lub okazywał się nawet wyższy. W większości prac nie zaobserwowano korelacji parametrów neuropsychologicznych ze stopniem wyniszczenia, czasem trwania choroby i nasileniem współwystępujących zaburzeń psychicznych. Zebrano również dowody, że niektóre z pojawiających się w aktywnym okresie zaburzeń funkcji poznawczych wycofują się w remisji objawów jadłowstrętu psychicznego, jednak niektórzy autorzy są zwolennikami hipotezy o przedchorobowym i patogenetycznym charakterze zaburzeń poznawczych w jadłowstręcie psychicznym. Wnioski: W przebiegu jadłowstrętu psychicznego stwierdzano zaburzenia różnych funkcji poznawczych, które nie korelowały jednoznacznie z obrazem klinicznym i przebiegiem zaburzeń odżywiania, niekiedy ustępowały w okresie remisji jadłowstrętu psychicznego.

14

Wybrane aspekty wpływu asymetrii funkcjonalnej półkul mózgowych na funkcjonowanie poznawcze oraz emocjonalne człowieka

63%

Sabiniewicz M., Głąbiński A.

Aktualności Neurologiczne

|

2015

|

vol. 15

|

issue 4

205-209

EN

For many years, the asymmetry of the cerebral hemispheres was considered to be dichotomous with clear specialisation of each hemisphere. Researchers associated the left hemisphere exclusively with verbal functions, and the right hemisphere with non-verbal abilities. This division, however, is not exhaustive and definitely simplifies the subject of hemispheric specialisation. Recent reports indicate both cooperation and some interhemispheric independence in the daily functioning of the human being. Moreover, it is emphasised that functional differences exist, but they are much more subtle than expected at the beginning of research on this subject. In order to study the functional asymmetry of the cerebral hemispheres several models were developed that explain the mechanism of hemispheric specialisation and distinct styles of processing stimuli. Data supporting the existence of functional hemispheric asymmetry come mostly from reports of unilateral brain damage, corpus callosum agenesis as well as hemispherectomy and commissurotomy surgery. On the basis of the data, scientists conducted the analysis of cognitive and emotional functioning of patients. Certain regularities were detected regarding the differences and similarities in the functioning of the cerebral hemispheres in the area of visual perception, verbal functions, praxis, attention, memory, learning and executive functions. Lateralisation of emotions in the brain is an area of research that generates a lot of conflicting reports. There is a need for further well-designed studies to understand whether there is lateralisation of emotions in the brain, and if so, what aspects of them are involved. This paper presents views on the impact of hemispheric asymmetry on the cognitive, emotional and behavioural functioning of man.

PL

Przez wiele lat asymetria półkul mózgowych rozpatrywana była jako wyraźny podział funkcjonalny. W tym dychotomicznym modelu badacze wiązali półkulę lewą wyłącznie z funkcjami werbalnymi, a prawą – ze zdolnościami niewerbalnymi. Podział ten jest jednak niewyczerpujący i zdecydowanie upraszcza tematykę specjalizacji półkul mózgowych. Najnowsze doniesienia wskazują na współpracę i zarazem pewną niezależność międzypółkulową w zakresie kontroli funkcjonowania człowieka. Ponadto podkreśla się, że różnice funkcjonalne istnieją, ale są znacznie subtelniejsze, niż zakładano na początku badań dotyczących tej tematyki. Aby ułatwić zrozumienie istoty asymetrii funkcjonalnej, stworzono modele, które wyjaśniały mechanizm specjalizacji półkulowej i odrębność stylów przetwarzania bodźców. Dane potwierdzające istnienie asymetrii funkcjonalnej półkul pochodzą m.in. z doniesień o jednostronnych uszkodzeniach mózgu, agenezji spoidła wielkiego, zabiegach komisurotomii czy hemisferektomii. Na tej podstawie dokonano analizy funkcjonowania kognitywnego i emocjonalnego pacjentów. Wykryto pewne prawidłowości dotyczące różnic i podobieństw w funkcjonowaniu półkul mózgowych w zakresie percepcji wzrokowej, funkcji werbalnych, praksji, uwagi, pamięci i uczenia się czy funkcji wykonawczych. Jeśli chodzi o lateralizację emocji w mózgu, pojawia się wiele sprzecznych doniesień. Potrzebne są dalsze, dobrze zaprojektowane badania, które pomogą zrozumieć, czy istnieje lateralizacja emocji w mózgu, a jeśli tak, to jakich aspektów funkcjonowania afektywnego ona dotyczy. Niniejsza praca przedstawia przegląd poglądów na wpływ asymetrii półkul mózgowych na funkcjonowanie poznawcze, emocjonalne i behawioralne człowieka.

15

The examination of the relationship between cognitive functions and cardiovascular condition in systemic lupus erythematosus patients without obvious neuropsychiatric features

63%

Bogaczewicz A., Szadkowska I., Kowalska J., Sobów T., Robak E., Bogaczewicz J., Woźniacka A.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

|

2015

|

vol. 15

|

issue 4

169-174

EN

The aim: To investigate relations between selected neurocognitive parameters and echocardiographic variables in patients with systemic lupus erythematosus. Material and methods: The study included 24 female patients with systemic lupus erythematosus. In the neuropsychological assessment, the Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) was performed, using the following tests: Motor Screening Task, Big/Little Circle, Paired Associates Learning, Stockings of Cambridge and Graded Naming Test. A decrease in the cognitive function was defined as the value of results below two standard deviations. The function of the heart was examined with transthoracic echocardiography. The diastolic function of the left ventricle was estimated with the ratio of early to late ventricular filling velocities. Results: In 8.3% of patients, Mean Latency (Motor Screening Task) was lower than standard zero, whereas Mean Errors (Motor Screening Task) remained above the cut-off level. Paired Associates Learning, Subsequent Thinking Mean Time (Stockings of Cambridge), Problems Solved in Minimum Moves (Stockings of Cambridge) and Graded Naming Test were found to be lower than standard zero in 79.16%, 26.08%, 70.83%, and 87.5% of patients, respectively. Mean Initial Thinking Time (Stockings of Cambridge) was above the cut-off level. When the cut-off level was defined as results below two standard deviations from standard zero, a reduction in cognitive functions was found in 4% of patients in Paired Associates Learning and Graded Naming Test, and in 1% of patients in Mean Subsequent Thinking Time (Stockings of Cambridge) and Problems Solved in Minimum Moves (Stockings of Cambridge). Mean Latency (Motor Screening Task), Mean Errors (Motor Screening Task), Big/Little Circle, and Mean Initial Thinking Time (Stockings of Cambridge) remained above the cut-off level. Based on the evaluation of ejection fraction, no patient showed signs of systolic dysfunction of the left ventricle, defined as ejection fraction <55%. There was no correlation between the ejection fraction and the results obtained in those CANTAB tests which were lower than two standard deviations. The ratio of early and late ventricular filling velocities showed no correlation with the results of Paired Associates Learning, Stockings of Cambridge, and Graded Naming Test. Conclusions: A decrease in selected cognitive functions in patients with systemic lupus erythematosus, examined with CANTAB and demonstrated by the results of Paired Associates Learning, Graded Naming Test, Mean Subsequent Thinking Time and Problems Solved in Minimum Moves in Stockings of Cambridge, may be present without any features of the heart failure.

PL

Cel: Zbadanie zależności pomiędzy poziomem wybranych funkcji poznawczych a zmiennymi echokardiograficznymi u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym. Materiał i metody: Badaniem objęto 24 pacjentki z toczniem rumieniowatym układowym. Do oceny neuropsychologicznej wykorzystano testy metody Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB): Motor Screening Task, Big/Little Circle, Paired Associates Learning, Stockings of Cambridge i Graded Naming Test. Za próg spadku poziomu funkcji poznawczych przyjęto dwa odchylenia standardowe. Funkcje serca badano przy użyciu transtorakalnej echokardiografii. Czynność rozkurczową lewej komory oceniano, wykorzystując iloraz prędkości wczesnego i późnego napływu mitralnego. Wyniki: U 8,3% pacjentów wynik uzyskany w Mean Latency (Motor Screening Task) był niższy niż standardowe zero, podczas gdy wynik Mean Errors (Motor Screening Task) pozostał powyżej standardowego zera. Wyniki uzyskane w testach: Paired Associates Learning, Subsequent Thinking Mean Time (Stockings of Cambridge), Problems Solved in Minimum Moves (Stockings of Cambridge) i Graded Naming Test okazały się niższe od standardowego zera odpowiednio w 79,16%, 26,08%, 70,83% i 87,5% pacjentów. Wartość Mean Initial Thinking Time (Stockings of Cambridge) była powyżej standardowego zera. Obniżenie funkcji poznawczych (dwa odchylenia poniżej standardowego zera) stwierdzono u 4% pacjentów w Paired Associates Learning oraz Graded Naming Test, a u 1% pacjentów w Subsequent Thinking Mean Time (Stockings of Cambridge) i Problems Solved in Minimum Moves (Stockings of Cambridge). Z kolei wyniki uzyskane w Mean Latency (Motor Screening Task), Mean Errors (Motor Screening Task), Big/Little Circle oraz Mean Initial Thinking Time (Stockings of Cambridge) pozostały powyżej standardowego zera. Żaden pacjent nie wykazał objawów dysfunkcji skurczowej lewej komory serca, definiowanej jako frakcja wyrzutowa <55%. Nie stwierdzono korelacji pomiędzy frakcją wyrzutową i wynikami uzyskanymi w tych badaniach CANTAB, które były niższe niż dwa odchylenia standardowe. Nie wykazano korelacji pomiędzy wczesną i późną komorową prędkością napełnień a wynikami Paired Associates Learning, Stockings of Cambridge oraz Graded Naming Test. Wnioski: Spadek wybranych funkcji poznawczych u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym badanych metodą CANTAB oraz przedstawianych w postaci wyników w testach Paired Associates Learning, Graded Naming Test, Mean Subsequent Thinking Time i Problems Solved in Minimum Moves (Stockings of Cambridge) może wystąpić bez cech niewydolności serca.

16

Zespół zmęczeniowy, depresja i zaburzenia funkcji poznawczych – podstawowe czynniki zmieniające jakość życia chorych ze stwardnieniem rozsianym

63%

Palasik W.

Aktualności Neurologiczne

|

2009

|

vol. 9

|

issue 4

267 -271

EN

Fatigue syndrome, depression and cognitive function impairment are very frequent in multiple sclerosis. Investigations of symptoms of these disturbances were not examined routine. They require time and clinical experience. These sufferings can step out on every stage of the disease, also outdistancing physical symptoms, as well in clinically isolated syndrome. Unfortunately, they undergo remission seldom. Fatigue syndrome is one of the most frequent and the most serious problem in multiple sclerosis. It is the cause of serious motor and mental handicap and intellectual, the causing the greater depth the disability and deterioration quality of life. Moreover, it is unusually difficult to clinically effective treatment. The impairment of cognitive functions, and especially the fresh memory, belongs to deficits observed already in initial phase of disease. Depression among the patient with multiple sclerosis is result of many complicated processes. It can be result of chronicity of disease, as also the lack of possibility of effective treatment and the unforeseeable course of the disease or the effect of therapy of disease. Depression is intensified at the beginning of the disease, mainly in the relapsing-remitting form and influences on negative perceptions of neurological symptoms of the disease. It poorly correlates with clinical severity of multiple sclerosis. Fatigue syndrome, depression and cognitive function impairment more often were observed in primary progressive form of the disease than in relapsing-remitting, although this has not been a constant finding.

PL

Zespół zmęczeniowy, depresja i zaburzenia funkcji poznawczych bardzo często występują u chorych ze stwardnieniem rozsianym. Badań tych zaburzeń nie wykonuje się rutynowo – wymagają czasu i doświadczenia klinicznego. Dolegliwości te mogą pojawiać się na każdym etapie choroby, także wyprzedzając objawy fizykalne, jak również przy zespole klinicznie izolowanym. Niestety, rzadko ulegają remisji. Zespół zmęczeniowy należy do najczęstszych i najpoważniejszych dolegliwości zgłaszanych przez chorych ze stwardnieniem rozsianym. Jest przyczyną poważnego upośledzenia ruchowego i umysłowego, powodując pogłębienie inwalidztwa i pogorszenie jakości życia tych osób. Ponadto jest niezwykle trudny do skutecznego, czyli efektywnego klinicznie, leczenia. Zaburzenia funkcji poznawczych, a zwłaszcza pamięci świeżej, należą do deficytów obserwowanych już w początkowej fazie choroby. Depresja u osób ze stwardnieniem rozsianym jest wynikiem szeregu złożonych procesów. Może wynikać z samej świadomości przewlekłości procesu chorobowego, jak również z braku możliwości wyleczenia i nieprzewidywalnego przebiegu schorzenia lub też być efektem terapii choroby. Depresja jest szczególnie nasilona w pierwszym etapie, głównie w postaci przebiegającej z rzutami, i wpływa na negatywny odbiór zaburzeń neurologicznych powodujących pojawienie się niesprawności. Nie stwierdzono korelacji pomiędzy kliniczną aktywnością choroby a stopniem zaawansowania wymienionych powyżej zaburzeń. Zespół zmęczeniowy, depresję i zaburzenia funkcji poznawczych częściej obserwuje się w formach przewlekle postępujących choroby, zwłaszcza pierwotnie postępującej, niż w postaci przebiegającej z rzutami, niemniej ostatnio obserwacje te są coraz częściej dyskutowane.

17

Potencjał P300 jako czynnik diagnostyczny zmian OUN osób uzależnionych od alkoholu.

63%

Przybyła M., Klimek A., Chmielewsk H., Błaszczyk B., Kaczorowska B.

Aktualności Neurologiczne

|

2006

|

vol. 6

|

issue 2

78-87

EN

Introduction: P300 potential belongs to endogenic potentials associated with cognitive functions. It constitutes a bioelectric indicator of cognitive processes and that is why it found application in the diagnostics of nervous and mental diseases. Numerous investigations of P300 potential have been carried out in subjects addicted to alcohol. Aim: The aim of the study was to evaluate the usefulness of P300 potential as a diagnostic exponent of central nervous system changes in subjects chronically abusing alcohol and subjects in the period of abstinence and also to find the correlation between the changes of parameters of P300 potential and radiological indicators of brain atrophy in these subjects. Material: The material comprised three groups of men aged 30-55 years. Group I consisted of 30 men meeting the criteria of alcohol dependency syndrome, with diagnosed alcohol-related toxic liver damage. Group II consisted of 30 men with alcoholic history, meeting the criteria of alcohol dependency syndrome, with no traits of toxic liver damage, remaining abstinent for at least one year. Control group consisted of 30 physically and mentally healthy men, with no alcohol dependency syndrome. Methods: The following were carried out in all the examined: examination of auditory endogenic P300 potential, cerebral computed tomography. Results: Between the studied groups the existence of statistically significant differences concerning parameters of P300 and radiologic indices of brain atrophy (F/A, A+B, C, SW) was found; no statistical significance of D/A index was found between the studied groups (p>0,05). Conclusions: The diagnostic value of endogenic P300 potential as an electrophysiologic exponent of cognitive dysfunction in subjects addicted to alcohol, also in the period of abstinence, has been confirmed. The decrease of P300 amplitude in alcoholics may be acknowledged as a permanent feature of alcohol abuse. In subjects abusing alcohol chronically, also in the period of abstinence, there has been found a correlation between latency of P300 and radiological indicators of brain atrophy: SW (width of sulci on the surface of brain) and C (width of the third ventricle) and between P300 amplitude and SW index.

PL

Wstęp: Potencjał P300 należy do potencjałów endogennych i jest związany z funkcjami poznawczymi. Stanowi on bioelektryczny wskaźnik procesów poznawczych i dlatego znalazł zastosowanie w diagnostyce chorób nerwowych i psychicznych. Liczne badania potencjału P300 wykonano u osób uzależnionych od alkoholu. Cel: Celem pracy była ocena przydatności potencjału P300 jako wykładnika diagnostycznego zmian OUN u osób przewlekle nadużywających alkoholu i osób w okresie abstynencji oraz zbadanie u tych osób korelacji między zmianami parametrów P300 a radiologicznymi wskaźnikami zaniku mózgu. Material: Grupa I składała się z 30 mężczyzn spełniających kryteria zespołu zależności alkoholowej (ZZA) z rozpoznanym toksycznym uszkodzeniem wątroby na tle alkoholowym. Grupa II składała się z 30 mężczyzn z wywiadem alkoholowym, którzy spełniali kryteria zespołu zależności alkoholowej bez cech toksycznego uszkodzenia wątroby, pozostających w abstynencji minimum 1 rok. Grupa porównawcza - stanowiło ją 30 mężczyzn zdrowych fizycznie i psychicznie, u których nie występował ZZA. Metody: U wszystkich badanych przeprowadzono badania: słuchowego potencjału P300, badanie tomografii komputerowej głowy. Wyniki: Stwierdzono istnienie różnic istotnych statystycznie między badanymi grupami - różnice te dotyczyły parametrów P300 oraz wskaźników radiologicznych zaniku mózgu (F/A, A+B, C, SW). Nie stwierdzono różnic istotnych statystycznie w zakresie wskaźnika D/A między badanymi grupami (p>0,05). Badanie korelacji liniowej metodą najmniejszych kwadratów wykazało zależność pomiędzy latencją P300, a wskaźnikiem SW (R=0,45) oraz wskaźnikiem C (R=0,49), pomiędzy amplitudą P300 a wskaźnikiem SW (R=-0,51). Wnioski: Potwierdzono wartość diagnostyczną P300 jako elektrofizjologicznego wykładnika zaburzeń funkcji poznawczych u osób uzależnionych od alkoholu - także w okresie abstynencji. Obniżenie amplitudy P300 u alkoholików można uznać za trwały wynik nadużywania alkoholu. U osób przewlekle nadużywających alkoholu, również w okresie abstynencji, stwierdzono korelację między latencją P300 a radiologicznymi wskaźnikami zaniku mózgu: SW (szerokością bruzd na powierzchni mózgu) i C (szerokością trzeciej komory) oraz amplitudą P300 a wskaźnikiem SW.

Refine search results

Psychosocial determinants of metabolic disorders in individuals with psychiatric disorders

Subjective executive difficulties – a study using the Dysexecutive Questionnaire

HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE OF A PATIENT FOLLOWING NEUROSURGERY ON GLIOBLASTOMA MULTIFORME (GBM)

EFFECTS OF NEUROPSYCHOLOGICAL THERAPY IN A SCHOOL-AGED CHILD WITH AUTOIMMUNE DRUG-RESISTANT EPILEPSY: A CASE STUDY

The need of neuropsychological assessment in daily care of patients without dementia

Cognitive functions and autoantibodies in patients with systemic lupus erythematosus

Rola aktywności ruchowej w zapobieganiu zaburzeniom poznawczym

Wybrane zaburzenia funkcji poznawczych po udarze mózgu – charakterystyka kliniczna i diagnostyka

Cognitive impairment and dementia - problems of geriatric physiotherapy

Zmiany sprawności funkcji poznawczych w trakcie suplementacji wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi omega-3 w grupie chorych na schizofrenię – przegląd systematyczny

Wpływ aktywności fizycznej na sprawność funkcji poznawczych osób w podeszłym wieku i na przebieg choroby Alzheimera

Assessment of the correlation between gait and balance disorders, and the severity of motor symptoms in Parkinson’s disease, depression and cognitive impairment

Czy istnieją zaburzenia funkcji poznawczych specyficzne dla jadłowstrętu psychicznego?

Wybrane aspekty wpływu asymetrii funkcjonalnej półkul mózgowych na funkcjonowanie poznawcze oraz emocjonalne człowieka

The examination of the relationship between cognitive functions and cardiovascular condition in systemic lupus erythematosus patients without obvious neuropsychiatric features

Zespół zmęczeniowy, depresja i zaburzenia funkcji poznawczych – podstawowe czynniki zmieniające jakość życia chorych ze stwardnieniem rozsianym

Potencjał P300 jako czynnik diagnostyczny zmian OUN osób uzależnionych od alkoholu.