Results found: 3

Number of results on page

Search results

Search:
in the keywords: cięcie cesarskie

Sort By:

Limit search:

Changes in obstetrical anaesthesia in Poland

100%

Maciejewski D.

issue 2

On the ground of social and economical changes, the increase in number and conditioning of epidural analgesia of labour in Poland have been described. Number of obstetrical units offering this type of analgesia varies between 7 and 35 per province, with analgesia average of 8%. The methods of procedure, use the most modern achievements of regional anesthesia including combined spinal-epidural analgesia (CSE) and patient-controlled analgesia. Another important issue is the caesarean section, demanded by women. In some facilities, it is as much as 50% of overall number of procedures conducted among admitted pregnant women. The most common and dominating method of anesthesia is spinal analgesia.

Na tle zmian społecznych i ekonomicznych opisano stopniowy wzrost liczby analgezji zewnątrzoponowych porodu w Polsce i jego uwarunkowania. Liczba placówek oferujących ten typ analgezji waha się od 7 do 35 w jednym województwie przy średniej analgezji około 8%. Sposoby wykonywania analgezji wykorzystują najnowsze osiągnięcia anestezji regionalnej w tym łączone znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe oraz analgezję kontrolowaną przez pacjenta. Innym ważnym problemem jest wykonywanie cięć cesarskich na żądanie rodzących kobiet. W niektórych ośrodkach stanowią one powyżej 50% wszystkich zabiegów wśród przyjętych do porodu. Dominującym sposobem znieczulenia pozostaje znieczulenie podpajęczynówkowe.

Porównanie wyników badań ultrasonograficznych u pacjentek po niepowikłanym porodzie naturalnym i cięciu cesarskim

100%

Uzun Cilingir I., Sayin C., Sutcu H., Alici E., Inan C., Erzincan S., Yener C., Varol F.

Journal of Ultrasonography

2018

vol. 18

issue 75

310-315

Objective: To prospectively determine the sonographic findings of the postpartum uterus 24 hours after vaginal delivery and cesarean section. Methods: Women who had uneventful vaginal delivery or cesarean section from July 2015 to May 2018 in a tertiary care hospital were prospectively included. Uterine lengths, endometrium, amout of free fluid, the distance between the uterine fundus-promontorium and uterine fundus-L5 were evaluated 24 hours after delivery. Results: The mean (min–max) endometrial thickness in the vaginal delivery and cesarean section groups were 13.3 (4–25) and 12.4 (4–29) mm, respectively. Fundus-cervix length was significantly higher in the vaginal delivery group compared to the cesarean section group (184.05 ± 16.8 vs 163.6 ± 6.7 mm, p <0.001). The measurements of anterior and anterior-posterior walls of the uterus, anteroposterior uterine length and uterine width were similar in both groups. Promontorium-fundus length was significantly higher in patients who delivered vaginally than those by cesarean section (123.3 ± 13.6 vs 108.7 ± 23.3 mm, p = 0.005). Conclusion: The measurement of L5-fundus distance is a simple and effective technique to evaluate the size of the uterus. Homogenous endometrium up to 30 mm in asymptomatic patients may be a normal finding 24 hours after delivery. The results of this study may be helpful in the decision-making process in cases of early postpartum hemorrhage or hemodynamic instability.

Cel badania: Ocena prospektywna wyników badania ultrasonograficznego macicy 24 godziny po porodzie naturalnym lub cięciu cesarskim. Metody: W okresie od lipca 2015 do maja 2018 roku w szpitalu o III stopniu referencyjności przeprowadzono badanie prospektywne z udziałem kobiet po niepowikłanym porodzie naturalnym lub cięciu cesarskim. Po upływie doby od porodu ocenie poddano długość macicy, grubość błony śluzowej macicy (endometrium), ilość wolnego płynu oraz odległość między dnem macicy a wzgórkiem kości krzyżowej oraz dnem macicy a kręgiem L5. Wyniki: Średnia grubość endometrium (min.–maks.) w grupie kobiet rodzących naturalnie i w grupie po cięciu cesarskim wynosiła odpowiednio 13,3 (4–25) i 12,4 (4–29) mm. Odległość od dna do szyjki macicy była znacznie większa w grupie kobiet rodzących naturalnie niż w grupie kobiet po cięciu cesarskim (184,05 ± 16,8 vs 163,6 ± 6,7 mm, p <0,001). Wymiary przedniej i przednio-tylnej ściany macicy, wartości długości macicy w płaszczyźnie przednio-tylnej oraz szerokości macicy były podobne w obu grupach. Odległość mierzona od wzgórka kości krzyżowej do dna macicy była istotnie większa u pacjentek, które rodziły drogą naturalną, w porównaniu z pacjentkami po cięciu cesarskim (123,3 ± 13,6 vs 108,7 ± 23,3 mm, p = 0,005). Wnioski: Pomiar odległości od kręgu L5 do wzgórka kości krzyżowej stanowi łatwą i skuteczną metodę oceny wielkości macicy. W przypadku pacjentek bezobjawowych prawidłowa grubość jednorodnej błony śluzowej macicy (endometrium) w 24. godzinie po porodzie może wynosić do 30 mm. Wyniki prezentowanego badania mogą okazać się pomocne w podejmowaniu decyzji w przypadkach wczesnego krwawienia poporodowego lub niestabilności hemodynamicznej.

Triple knot of umbilical cord – case report and review of literature

63%

Manasar-Dyrbuś M., Sójka-Kupny J., Gibała P., Stojko R.

Annales Academiae Medicae Silesiensis

2023

issue 77

Mnogie węzły prawdziwe pępowiny są rzadko opisywane w literaturze i zazwyczaj dotyczą pacjentek, u których dochodzi do powikłań ciąży takich jak wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu czy małowodzie. W pracy przedstawiono opis przypadku 30-letniej kobiety, przyjętej do indukcji porodu w 41. tygodniu pierwszej ciąży. Po pęknięciu błon płodowych bez cech infekcji pacjentce indukowano poród wlewem oksytocyny, który jednak musiał zostać przerwany z powodu nieprawidłowości w zapisie kardiotokograficznym utrzymujących się po zaprzestaniu wlewu, co skutkowało koniecznością wykonania pilnego cięcia cesarskiego, podczas którego urodził się zdrowy noworodek płci męskiej. Analiza 62-centymetrowej pępowiny wykazała potrójny węzeł prawdziwy zlokalizowany 24 cm od końca łożyskowego pępowiny, którego nie uwidoczniono ultrasonograficznie podczas ciąży. Według naszej wiedzy opisany przypadek jest pierwszym do tej pory, ilustrującym obecność mnogiego węzła pępowinowego, który nie prowadził do powikłań w czasie ciąży, ale skutkował koniecznością pilnego cięcia cesarskiego. Przypadek ilustruje możliwe wyzwanie kliniczne, z którym może się spotkać niemal każdy położnik-ginekolog.

Multiple true nodes of the umbilical cord are rarely described in literature and refer to patients suffering from pregnancy complications, such as intrauterine growth restriction, or oligohydramnios. We present a case of a 30-year-old woman, admitted for labor induction in the 41st week of her first pregnancy. After rupture of the membranes with no signs of infection, the patient had labor induced with oxytocin infusion, which had to be discontinued due to abnormalities in the cardiotocography, which persisted after infusion cessation and required an emergency cesarean section to be performed, during which a healthy male baby was born. The triple true node located 24 cm from the placental umbilical insertion was discovered in the 62 cm long umbilical cord, which had not been suspected ultrasonographically during the pregnancy. To our knowledge, our case is the first to date to illustrate the presence of multiple nodes of the umbilical cord, which did not lead to complications during pregnancy, but resulted in an urgent cesarean section. Our case illustrates a possible clinical challenge that may be faced by almost every practicing obstetrician-gynecologist.

Refine search results

1 Annales Academiae Medicae Silesiensis

1 Ból

1 Journal of Ultrasonography

1 2023

1 2018

1 2009

1 Alici E.

1 Erzincan S.

1 Gibała P.

1 Inan C.

1 Maciejewski D.

1 Manasar-Dyrbuś M.

1 Sayin C.

1 Stojko R.

1 Sutcu H.

1 Sójka-Kupny J.

1 Uzun Cilingir I.

1 Varol F.

1 Yener C.

Search results

Changes in obstetrical anaesthesia in Poland

Porównanie wyników badań ultrasonograficznych u pacjentek po niepowikłanym porodzie naturalnym i cięciu cesarskim

Triple knot of umbilical cord – case report and review of literature