Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Refine search results

Journals help
Years help
Authors help
Preferences help
enabled [disable] Abstract
Number of results

Results found: 21

Number of results on page
first rewind previous Page / 2 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  Helicobacter pylori
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 2 next fast forward last
EN
Colonization of gastric tissue in humans by H. pylori Gram-negative bacteria initiates gastric and duodenal ulcers and even gastric cancers. Infections promote inflammation and damage to gastric epithelium which might be followed by the impairment of its barrier function. The role of H. pylori components in these processes has not been specified. H. pylori cytotoxicity may potentially increase in the milieu of anti-inflammatory drugs including acetylsalicylic acid (ASA). The lipid transport-associated molecule such as low density lipoprotein (LDL), which is a classic risk factor of coronary heart disease (CHD) and 7-ketocholesterol (7-kCh) a product of cholesterol oxidation, which may occur during the oxidative stress in LDL could also be considered as pro-inflammatory. The aim of this study was to evaluate the cytotoxicity of H. pylori antigens, ASA, LDL and 7-kCh towards Kato III gastric epithelial cells, on the basis of the cell ability to reduce tetrazolium salt (MTT) and morphology of cell nuclei assessed by 4',6-diamidino-2-phenylindole (DAPI) staining. Kato III cells were stimulated for 24 h, at 37°C and 5% CO2, with H. pylori antigens: cytotoxin associated gene A (CagA) protein, the urease A subunit (UreA), lipopolysaccharide (LPS) and ASA, LDL or 7-kCh. H. pylori LPS, ASA, LDL and 7-kCh, but not H. pylori glycine acid extract (GE), demonstrated cytotoxicity against Kato III cells, which was related to a diminished percentage of MTT reducing cells and to an increased cell population with the signs of DNA damage. The results suggest that damage to gastric epithelial cells can be induced independently by H. pylori antigens, ASA and endogenous lipid transport-associated molecules. During H. pylori infection in vivo, especially in CHD patients, synergistic or antagonistic interactions between these factors might possibly influence the disease course. Further study is necessary to explain these potential effects.
EN
Helicobacter pylori is an etiological agent of chronic gastritis, gastric and duodenal ulcers and gastric cancers. The use of an appropriate animal model for experimental studies on the pathogenesis of H. pylori infections is necessary due to the chronic character of such infections and difficulties in identifying their early stage in humans. The aim of this study was to develop a guinea pig model of H. pylori infection and identify its microbiological, histological, serological and molecular determinants. Guinea pigs were inoculated per os with H. pylori strains: CCUG 17874 or ATCC 700312, both producing vacuolating cytotoxin A (VacA) and cytotoxin associated gene A (CagA) protein, suspended in Brucella broth with fetal calf serum (FCS) and Skirrow supplement of antibiotics. To determine H. pylori colonization, 7 and 28 days after the challenge, a panel of diagnostic methods was used. It included culturing of microorganisms from the gastric tissue, histopathological analysis of gastric sections, stained by Mayer,s haematoxylin and eosin to assess inflammatory response, by Giemsa as well as Warthin-Starry silver staining to visualise Helicobacter-like organisms (HLO) and with anti-Ki-67 antigen to assess epithelial cell proliferation. H. pylori infection was also confirmed by polymerase chain reactions (PCR) for detection in gastric tissue of ureC and cagA genes and by serological assessment of H. pylori antigens in faeces. This study showed the usefulness of microbiological, histological, immunological and molecular methods for the detection of persistent H. pylori infections in guinea pigs, which could be an appropriate model for studying H. pylori pathogenesis and the related immune response against these microbes.
EN
Short peptides resembling the Helicobacter pylori urease antigen (UreB F8 Ser-Ile-Lys-Glu-Asp-Val-Gln-Phe) with deleted aspartic acid and glutamic acid residues, anchored through a triazine linker via the N-terminal moiety to cellulose plate were prepared. The peptides were used for binding of antibodies from sera of patients with medically confirmed atherosclerosis. Recognition of the peptides was also tested with anti-Jack beans urease antibodies. The important role of a Gly-Gly spacer separating the peptides from the cellulose support was shown. Different patterns of binding of antibodies from H. pylori infected patients and anti-Jack bean urease antibodies were observed only in the case of pentapeptides. The peptide Gly-Gly-Leu-Val-Phe-Lys-Thr was recognized by most of the tested sera.
EN
Background: Helicobacter pylori (Hp) is classified by the International Agency for Research on Cancer (IARC) as a Group 1 carcinogen. Its influence on the carcinogenesis of gastric cancer has been confirmed in many research studies. The conclusion is obvious - early detection and eradication of Hp can prevent the development of the disease. Methods: The objective of the study was to analyze the clinical and practical value of Carbon-13 urea breath test (UBT) in patients hospitalized due to pain complaints in the upper abdomen and dyspeptic symptoms. Fifty patients were enrolled in the study. Each patient underwent urea breath test according to the instruction included by the producer. Thereafter, each patient included in the study group was subjected to endoscopy of the upper gastrointestinal tract with the biopsy of the mucosa to determine the urease activity with rapid urease test (RUT). Results: In the study group, 14 patients (28%) achieved a positive urease test result which was confirmed in RUT. Four (8%) patients, despite a positive breath test, did not have a positive result in urease activity test from gastric mucosa. In 2 cases (4%) despite negative result of UBT, urease activity was confirmed in gastroscopic sections. The remaining 30 patients (60%) had a negative result in both studies. Conclusions: The limited availability of the gold standard for diagnostics of upper gastrointestinal tract diseases (gastroscopy) is the basis for the search for new methods of detection of Helicobacter pylori infections. The urea breath test is a method of high sensitivity and specificity. The positive result of urea breath test may be the basis for inclusion of eradication therapy.
EN
Introduction: According to the World Health Organization, Helicobacter pylori infection affects 70–90% of adults in developing countries and 25–50% of adults from developed countries. Objectives: An assessment of the incidence of Helicobacter pylori infection among the household members of patients with positive urease test as well as determination of risk factors, symptoms and coexisting diseases. Material and methods: Study included 62 relatives of 32 patients with Helicobacter pylori infection, who were occupying the same household. Control group included 40 relatives of patients with negative urease test. All participants were subjected to Diago-HP serological testing and completed a questionnaire including 30 questions. Results: It was found that Helicobacter pylori infection is significantly more common among the household members of infected patients compared to the control group (37.1% vs. 18.4%, p < 0.001). The incidence of infections was 58.5% in the study population (patients and their relatives). Infected patients were older than the uninfected ones (51.1 ± 15.0 vs. 36.5 ± 18.6 years, p < 0.001), they more often reported difficulties in defecation (72.7% vs. 50.8%, p = 0.04) and a feeling of fullness in the upper abdomen (75.9% vs. 50.8%, p = 0.02). Type 2 diabetes significantly increased the risk of Helicobacter pylori infection (100% vs. 53.6%, p = 0.004). No relationship was found between accommodation, hygienic habits, drug use, diet or keeping pets. Conclusions: The incidence of Helicobacter pylori infection is significantly higher among the household members of infected patients. The infection is more common among elderly and diabetic patients.
PL
Wstęp: Infekcja Helicobacter pylori według Światowej Organizacji Zdrowia występuje u 70–90% dorosłych w krajach rozwijających się i około 25–50% w krajach rozwiniętych. Cel pracy: Ocena występowania infekcji Helicobacter pylori wśród domowników pacjentów z dodatnim wynikiem testu ureazowego oraz określenie czynników ryzyka zakażenia, towarzyszących objawów i chorób współistniejących. Materiał i metody: Do badania włączono 62 krewnych 32 osób zakażonych Helicobacter pylori, zamieszkujących jedno gospodarstwo rodzinne. Grupę kontrolną stanowiło 40 krewnych osób z ujemnym wynikiem testu ureazowego. Badani zostali poddani testowi serologicznemu Diago-HP oraz odpowiedzieli na 30 pytań ankietowych. Wyniki: Stwierdzono istotnie częstsze występowanie infekcji Helicobacter pylori u domowników osoby zakażonej w porównaniu z grupą kontrolną (37,1% vs 18,4%, p < 0,001). W całej badanej populacji (pacjenci i ich krewni) częstość infekcji wyniosła 58,5%. Osoby zakażone były starsze niż niezakażone (51,1 ± 15,0 vs 36,5 ± 18,6 roku, p < 0,001), częściej zgłaszały zaburzenia wypróżniania (72,7% vs 50,8%, p = 0,04) i uczucie pełności w nadbrzuszu (75,9% vs 50,8%, p = 0,02). Cukrzyca typu 2 znamiennie zwiększała ryzyko infekcji Helicobacter pylori (100% vs 53,6%, p = 0,004). Nie stwierdzono związku infekcji z miejscem zamieszkania, nawykami higienicznymi, stosowanymi używkami, dietą i posiadaniem zwierząt domowych. Wnioski: Zapadalność na infekcję Helicobacter pylori jest istotnie wyższa wśród domowników osób zakażonych. Zakażenie częściej występuje u osób w starszym wieku i chorujących na cukrzycę.
EN
Gastric cancer with the annual mortality of 700 000 is the second cause of death in the world. Iran with the annual incidence of 37 in 100 000 is among areas with high risk of gastric cancer. In Iran, Khuzestan Province with the annual incidence of 10 -15 in 100 000 is among areas with moderate risk. The role of Helicobacter pylori infection in distal gastric cancer as one of the most important risk factors of gastric ulcer has been proved but its role in proximal gastric cancer is controversial. In recent decades, the incidence of proximal cancers has increased. The aim of the study was to survey the relative frequency of Helicobacter pylori infection in the people with proximal cancer and to compare it with this infection frequency in the distal cancer. Material and methods. Relative frequency of Helicobacter pylori infection was surveyed by pathology tests and biopsy gastric mucosa sample staining with H&E in the patients with proximal and distal gastric ulcer whose cancers were proved by pathology method and also in the people who were healthy in terms of a gastric cancer. Data were statistically analyzed by frequency tables and chi square test. Results. One hundred and seventeen people entered the study. Among 32 patients with the proximal cancer, 21 people were with the positive Helicobacter pylori (65.6%) and 11 people (34.4%) were with the negative Helicobacter pylori (p<0.01). Among 30 patients with the distal cancer, 26 people were with positive Helicobacter pylori (86.7%) and four people were with negative Helicobacter pylori (13.3%) (p<0.01); 55 people were without the cancer, which among them, 40 people were with the positive Helicobacter pylori (72.7%); and 15 people were with the negative Helicobacter pylori (37.7%) (p<0.01). In comparison of the frequency of Helicobacter pylori infection in the patients with the proximal cancer, a weak significant difference exists (p = 0.053). Comparing the frequency of Helicobacter pylori infection in the patients with the gastric cancer and people without the cancer, no significant difference existed (p = 0.703). Conclusion. A weak significant difference existed between the frequency of Helicobacter pylori infection in patients with the proximal gastric cancer and the frequency of these infections in the patients with the distal cancer. So, eradicating Helicobacter pylori infection can be effective in preventing the distal gastric cancers in addition to preventing the proximal gastric cancers.
EN
Background. The occurrence of clarithromycin resistance among Helicobacter pylori strains is a major cause of the treatment failure. Resistance to this drug is conferred by point mutations in 23S rRNA gene and the most prevalent mutations are A2143G and A2142G. The aim of the study was to evaluate the occurrence of A2143G and A2142G mutations in a group of H. pylori strains resistant to clarithromycin. Materials and Methods. The study included 21 clarithromycin-resistant H. pylori strains collected between 2006 and 2009 in southern Poland. Resistance to clarithromycin was quantitatively tested with the E-test to determine the minimal inhibitory concentration (MIC value). The point mutations of H. pylori isolates were detected by PCR followed by RFLP analysis. Results. The MIC values for clarithromycin for the analyzed strains ranged from 1.5 mg/L to 64 mg/L. Nine H. pylori strains exhibited A2143G mutation and A2142G mutation was found in 9 isolates as well. The results of RFLP analysis of 3 clarithromycin-resistant strains were negative for both mutations. The average MIC values for A2143G and A2142G mutants were 6 and 30 mg/L, respectively. Conclusions. Frequencies of A2143G and A2142G mutations were the same in all isolates tested. Strains with A2143G mutation exhibited lower MIC values than A2142G mutants. Application of PCR-RFLP method for detection of clarithromycin resistance allows for better and more efficient management of H. pylori infections.
EN
Helicobacter pylori (H. pylori) bacteria are human pathogens causing symptomatic gastritis, peptic ulcer or gastric cancer. Little is known about the kinetics of immune responses in H. pylori infected patients because the initial moment of infection has not been identified. Various animal models are used to investigate the immune processes related to H. pylori infection. In this study we checked whether H. pylori infection in guinea pigs, mimicking natural H. pylori infection in humans, resulted in the development of specific immune responses to H. pylori antigens by measuring the proliferation of lymphocytes localized in mesenteric lymph nodes, spleen and peripheral blood. The maturity of macrophages and cytokines, delivered by monocyte-macrophage lineage or lymphocytes, were considered as mediators, which might influence the lymphocyte blastogenic response. The obtained results showed the activation of T cells localized in mesenteric lymph nodes by H. pylori antigens in H. pylori infected guinea pigs four weeks postinfection. The blastogenic activity of lymphocytes was shaped by their interaction with antigen presenting cells, which were present in the cell cultures during the whole culture period. Moreover, the balance between cytokines derived from adherent leukocytes including interleukin 8 - IL-8 as well as interferon gamma - IFN-γ, and transforming growth factor beta - TGF-β delivered by lymphocytes, was probably important for the successful proliferation of lymphocytes. The H. pylori specific lymphocytes were not propagated in peripheral blood and spleen of H. pylori infected animals. The modulation of immunocompetent cells by H. pylori antigens or their different distribution cannot be excluded.
PL
Wstęp: Helicobacter pylori (Hp) jest zaliczany przez International Agency for Research on Cancer (IARC) do pierwszej grupy karcynogenów. Wpływ bakterii na rozwój raka żołądka został potwierdzony w wielu badaniach. Wniosek jest oczywisty:...
EN
The aim of the study was determine activity of chitosan ascorbate against 17 strains of Helicobacter pylori. The strains were isolated from gingival pockets (7 strains), atherosclerotic plaques from carotid and femoral (10 strains). Chitosan was obtained from krill chitin and deacetylation degree was equal 60%. The ratio of ascorbic to chitosan was equal 1. The susceptibility of rods was determined by means of plate dilution technique in Brucella agar with 5% sheep’s blood. The inoculum contained 105 CFU/spot. Incubation was performed in anaerobic jars with Campy Pak (BBL) for 48 hrs. The MIC was interpreted as the lowest concentration of chitosan ascorbate inhibiting the growth of bacteria. The results indicated, that chitosan ascorbate at the lowest concentrations was active against 35% of the strains. The Helicobacter pylori rods isolated from gingival pockets were the highest susceptible than isolated from atherosclerotic plaques.
EN
Introduction: Helicobacter pylori plays the main role in the development of chronic pathology of the gastroduodenal area. Helicobacter pylori infects 25% of the population in developed countries and up to 90% in developing countries. The most virulent are CagA positive (+) strains of Helicobacter pylori, which cause an intense cellular response, i.e. inflammation of the stomach mucous membrane, cell proliferation and cell death. Material and methods: We examined 75 children, aged 10 to 18 years, with chronic gastroduodenal pathology associated with Helicobacter pylori. A morphological and morphometric study of the stomach mucous membrane was performed depending on the presence of cytotoxic strains of Helicobacter pylori. Results: In children infected with CagA (+) strains of Helicobacter pylori, active and deep chronic gastritis and gastroduodenitis [21 (28.00%), 20 (26.67%), respectively] were more common than in children with CagA (−) strains [10 (13.33%), 13 (17.33%), respectively]. Discussion: Morphological studies provide an opportunity to determine quantitative and qualitative changes in the mucous membrane of the stomach in gastroduodenal pathology associated with Helicobacter infection. This increases the quality of diagnosis and predicts the course of the disease. Conclusion: A morphological study has shown that the presence of cytotoxic strains of Helicobacter pylori contributes to more significant changes in the gastric mucosa in children with chronic gastroduodenal pathology.
PL
Wstęp: Helicobacter pylori odgrywa główną rolę w rozwoju przewlekłej choroby żołądka i dwunastnicy. Zakażenie tą bakterią dotyczy 25% populacji w krajach rozwiniętych i około 90% w krajach rozwijających się. Najbardziej wirulentne szczepy CagA-pozytywne (+) powodują intensywną odpowiedź komórkową w postaci stanu zapalnego błony śluzowej żołądka, proliferacji komórek i apoptozy. Materiał i metody: Badaniem objęto 75 dzieci w wielu 10–18 lat z przewlekłą chorobą żołądka i dwunastnicy związaną z zakażeniem Helicobacter pylori. Ocenę morfologiczną i morfometryczną błony śluzowej żołądka przeprowadzono w zależności od obecności cytotoksycznych szczepów Helicobacter pylori. Wyniki: W grupie dzieci zakażonych szczepami CagA (+) postać aktywna i głęboka zapalenia żołądka i dwunastnicy [odpowiednio 21 (28,00%) i 20 (26,67%)] występowała częściej niż w grupie dzieci zakażonych szczepami CagA (−) [odpowiednio 10 (13,33%) i 13 (17,33%)]. Omówienie: Badania morfologiczne umożliwiają ocenę ilościową i jakościową zmian w błonie śluzowej żołądka u pacjentów z chorobą żołądka i dwunastnicy związaną z zakażeniem Helicobacter pylori. Zwiększają tym samym jakość diagnostyki i pozwalają przewidzieć przebieg choroby. Wnioski: Badanie morfologiczne wykazało, że zakażenie cytotoksycznymi szczepami bakterii Helicobacter pylori przyczynia się do powstawania istotnych zmian w błonie śluzowej żołądka u dzieci z chorobą żołądka i dwunastnicy.
EN
INTRODUCTION Peptic ulcers affect a large part of the general adult population. The associated risk factors and symptoms seem to be widely known. Nevertheless, deaths due to complications of undiagnosed or inappropriately treated peptic ulcers remain relatively frequent. The aim of this study was to assess the level of Upper Silesia inhabitants' knowledge of the disease. MATERIAL AND METHODS The survey was conducted among 203 randomly selected adult Upper Silesians. The questionnaire assessed the general knowledge about ulcers. The respondents were asked to indicate the definition, predisposing factors, direct causes and characteristic symptoms of the disease. They also had to choose the applicable diagnostic methods and therapies. RESULTS Only 7.9% of respondents defined peptic ulcers correctly. There were no statistically significant differences in the frequencies of correct answers between the group of sex, age, education level or place of living. Every seventh person claimed that the complications of peptic ulcers cannot lead to death. Helicobacter pylori infection was recognized as a main pathogenetic factor only by 42.9% of respondents. Instead, respondents chose inappropriate diet, chronic stress and alcohol abuse as the main causes of peptic ulcers. CONCLUSIONS Few respondents are able to identify the correct definition of a peptic ulcer. Less than half of the respondents recognize the direct contribution of Helicobacter pylori infection to gastric ulcer formation. The majority is aware of the risks posed by the complications of peptic ulcers.
PL
W S T Ę P Choroba wrzodowa dotyka znacznej części społeczeństwa, a czynniki ryzyka oraz objawy schorzenia wydają się powszechnie znane. Wciąż zdarzają się jednak zgony spowodowane powikłaniami choroby u pacjentów, którzy nie zostali zdiagnozowani lub nie poddali się terapii. Celem pracy była ocena poziomu wiedzy mieszkańców Śląska na temat tego schorzenia. M A T E R I A Ł I M E T O D Y Przeprowadzono badanie ankietowe wśród 203 przypadkowo wybranych, pełnoletnich mieszkańców Śląska. Kwestionariusz oceniał ogólną wiedzę na temat choroby wrzodowej. Badano umiejętność dopasowania prawidłowej definicji, wskazania czynników predysponujących, bezpośrednich przyczyn powstawania oraz charakterystycznych objawów schorzenia. Ankietowani byli również proszeni o wskazanie sposobów diagnostyki i terapii. WYNIKI Zaledwie 7,9% ankietowanych wskazało prawidłową definicję wrzodu trawiennego. Nie wykazano istotnej statystycznie różnicy między częstością udzielania prawidłowych odpowiedzi zależnie od płci, grupy wiekowej, wykształcenia lub miejsca zamieszkania. Co siódmy badany uznaje, że powikłania choroby wrzodowej nie mogą doprowadzić do śmierci. Zakażenie Helicobacter pylori (H. pylori) jest uważane za czynnik patogenetyczny schorzenia przez 42,9% ankietowanych, częściej wymieniane są natomiast: przewlekły stres, dieta i nadużywanie alkoholu. WNIOSKI Niewielki odsetek ankietowanych wskazuje prawidłową definicję wrzodu trawiennego. Mniej niż połowa respondentów dostrzega bezpośredni wpływ zakażenia H. pylori na powstawanie wrzodów żołądka. Większość ankietowanych zdaje sobie sprawę z ryzyka, jakie niosą ze sobą powikłania choroby wrzodowej.
EN
Background: There are no data addressing the usefulness of non-invasive tests for the detection of Helicobacter pylori (HP) infection in celiac disease (CD). Aim: The aim of this study was to compare two most sensitive and specific tests - urea breath test (UBT) and fecal antigen test (FAT) in HP diagnosis in CD patients. Materials and Methods: The study comprised of 76 CD patients, 49 healthy subjects (HS) and 35 patients who underwent differential diagnosis due to abdominal pain (AP patients). The presence of HP infection was evaluated using the 13C isotope-labeled UBT and FAT (ELISA). Results: HP infection was diagnosed based on UBT and FAT in 8 (16.3%) and 7 (14.3%) HS, and in 8 (10.5%) CD patients and 12 (34.3%) AP patients, respectively, using both tests. The prevalence of conflicting results in comparison with positive results (obtained with any of the two tests) was distinctly higher (54.5%) in CD group than in other subjects (23.3%); however, due to low HP prevalence, it did not reach the level of significance (p<0.1759). Conclusion: CD may increase the risk of divergent results of non-invasive tests used for the detection of HP infection in children. Since UBT is the most reliable test, we suggest its standard use as a method of choice in pediatric CD - at least until new evidence emerges supporting a different approach.
EN
Colonization with Helicobacter pylori (HP) may have major clinical consequences and HP virulence factors are associated with more severe gastroduodenal pathologies. In this study, prevalence of HP in patients with Non-Ulcer Dyspepsia (NUD) was determined by rapid urease test and culture and correlations of histopathologic changes with bacterial virulence factors and serologic profiles were investigated. Gastric biopsies from sixty-nine patients admitted to Haydarpasa Training Hospital Department of Gastroenterology were evaluated for rapid urease, HP isolation and examined histopathologically. PCR was employed for HP confirmation and detection of HP cagA, cagE and virB11 genes. For each patient, IgG and IgA antibodies and anti-cagA antibodies were also determined by ELISA tests. HP was isolated and confirmed by PCR in 74% (51/69) of the patients. Anti-HP IgG and IgA were detected in 96% (49/51) and 53% (27/51), respectively. Anti-cagA were present in 51% (26/51). cagA, cagE and virB11 were positive in 56.8% (29/51), 60.7% (31/51) and 58.8% (30/51) of the patients, respectively. Statistically significant correlation was observed between cagA PCR and inflammation/activity scores. Detection of cagA by molecular assays can be an alternative test that can be employed for individual patient assessment.
EN
Following genetic immunization of laying ducks with a plasmid expressing Helicobacter pylori UreB (large subunit of urease), IgY against UreB were obtained from egg yolks. These polyclonal and monospecific IgY antibodies are of higher-titer and specifically recognize recombinant H. pylori urease purified from Escherichia coli. To our knowledge this is the first report describing generation of IgY antibodies directed against antigens of H. pylori by DNA-based immunization.
EN
Erysipelas is an acute, erythematous, rapidly spreading skin infection, usually caused by beta-haemolytic group A Streptococcus bacteria. The disease is usually located on the legs and toes, less frequently on the face. One of the predisposing factors for the development of erysipelas are coexisting infections. The aim of the work was to attempt to determine whether there was any connection between the atypical course of erysipelas and Helicobacter pylori infection in a 47-year-old female patient. The patient had a history of treatment for chronic otitis media with effusion and recurring abdominal pain. The current disease started abruptly with fever, erythematous skin lesion located on the right cheek and severe pain in the right ear. After a few days, the facial erythema got worse, oedema appeared on the right side of the face and redness, oedema and pain in the auricle could be observed. After examinations by an ENT specialist and a dermatologist, erysipelas of the face, auricle and external auditory meatus was diagnosed. The diagnosis was confirmed by bacteriological examination. As a result of antibiotic therapy skin lesions subsided and the patient’s general condition improved. As the dyspeptic symptoms exacerbated, a diagnostic test was performed and a coexisting Helicobacter pylori infection was diagnosed. The overall clinical picture and data obtained from medical literature suggest that the coexisting Helicobacter pylori infection could have contributed to both the chronic otitis media with effusion and atypical course of erysipelas. According to medical literature, in the case of patients with dyspeptic symptoms, Helicobacter pylori bacteria can be transferred from the lining of the stomach upwards to the oral cavity, middle ear and paranasal sinuses. Kariya et al. in their review of original work suggested that Helicobacter pylori may contribute to the exacerbation of an existing inflammation in the middle ear, which is a microaerophilic environment required for this bacteria to grow. In conclusion, it seems that constant stimulation of the immune system by Helicobacter pylori could have caused the system to become dysregulated and weakened, which probably accounted for the atypical course of erysipelas in the patient described.
PL
Róża jest ostrą rumieniową, gwałtownie szerzącą się infekcją skóry, najczęściej powodowaną przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A. Choroba lokalizuje się zazwyczaj na kończynach dolnych, rzadziej na twarzy. Jednym z czynników predysponujących do rozwoju róży są współistniejące zakażenia. Celem pracy była próba odpowiedzi na pytanie, czy istnieje związek pomiędzy nietypowym przebiegiem róży a zakażeniem Helicobacter pylori u 47-letniej pacjentki. W wywiadzie chora była leczona z powodu przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego oraz nawracających bólów brzucha. Obecna choroba rozpoczęła się nagle gorączką, zmianą rumieniową zlokalizowaną na skórze prawego policzka i silnym bólem ucha prawego. Po kilku dniach nasilił się rumień twarzy, a także pojawiły się obrzęk prawostronny twarzy oraz zaczerwienienie, obrzęk i bolesność małżowiny usznej. Po konsultacji laryngologicznej i dermatologicznej rozpoznano różę twarzy, małżowiny usznej oraz przewodu słuchowego zewnętrznego. Rozpoznanie potwierdzono badaniem bakteriologicznym. W wyniku zastosowanej antybiotykoterapii uzyskano ustąpienie zmian skórnych i poprawę stanu ogólnego. Ze względu na nasilenie objawów dyspeptycznych po wykonaniu testu diagnostycznego rozpoznano współistniejące zakażenie Helicobacter pylori. Całokształt obrazu klinicznego oraz dane z piśmiennictwa sugerują, że współwystępująca infekcja Helicobacter pylori mogła sprzyjać zarówno przewlekłemu wysiękowemu zapaleniu ucha środkowego, jak i nietypowemu przebiegowi róży. Według doniesień z piśmiennictwa u pacjentów z objawami dyspeptycznymi bakterie Helicobacter pylori mogą zostać przeniesione z błony śluzowej żołądka drogą wstępującą do jamy ustnej, a także ucha środkowego i zatok przynosowych. Kariya i wsp., dokonując przeglądu prac oryginalnych, stwierdzili, że Helicobacter pylori może przyczyniać się do nasilenia istniejącego procesu zapalnego w uchu środkowym, stanowiącym środowisko mikroaerofilne, niezbędne do wzrostu tej bakterii. Podsumowując, wydaje się, że ciągła stymulacja układu odpornościowego przez Helicobacter pylori mogła prowadzić do dysregulacji i osłabienia układu immunologicznego, co prawdopodobnie wpłynęło na nietypowy przebieg róży u opisywanej pacjentki.
EN
Upper gastrointestinal bleeding is a common gastroenterological emergency requiring proper management and urgent treatment. The vast majority of these haemorrhages are due to peptic ulcers, erosive gastritis and esophagitis as well as oesophageal and gastric varices. Diagnostic and/or therapeutic endoscopy is recommended within 24 h of presentation in all patients with symptoms of upper gastrointestinal bleeding. Initial pharmacological treatment includes volume resuscitation, hemodynamic stabilization and proton pump inhibitor (PPI) (bolus 80 mg) administration prior to endoscopy to downstage the bleeding lesion. In patients on anticoagulants correction of coagulopathy is recommended prior to endoscopy. High-doses of PPI (8 mg/h for at least 3 days) administration after endoscopic haemostasis promote clot stability by sustaining intragastric pH above 6. H. pylori is the key factor in peptic ulcer development and eradication is recommended immediately after feeding is restarted. Presented management reduces rebleeding rate. Despite this upper gastrointestinal bleeding still carries considerable rates of complications and mortality. To aim of this work was to review the currently available guidelines and recommendations in pharmacological managing in patients with non-variceal upper gastrointestinal bleeding.
PL
Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest powszechnym stanem nagłym w gastroenterologii, wymagającym szybkiego wdrożenia właściwego postępowania. Do najczęstszych przyczyn omawianej grupy krwawień zalicza się chorobę wrzodową, nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka i przełyku oraz żylaki żołądka i przełyku. U wszystkich chorych z objawami krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego zalecane jest wykonanie diagnostycznej i/lub terapeutycznej gastroskopii w ciągu 24 godzin od przyjęcia do szpitala. Początkowe leczenie farmakologiczne obejmuje resuscytację płynową, stabilizację hemodynamiczną chorego oraz podanie inhibitora pompy protonowej (proton pump inhibitors, PPI) (80 mg w bolusie) przed wykonaniem gastroskopii, co zmniejsza aktywność znamion krwawienia. Chorzy przyjmujący doustne antykoagulanty przed wykonaniem endoskopii wymagają ponadto wyrównania parametrów krzepnięcia. Stosowanie dużych dawek PPI (8 mg/godz. przez co najmniej 72 godziny) po uzyskaniu endoskopowej hemostazy warunkuje utrzymanie pH w żołądku powyżej 6, co umożliwia stabilizację skrzepu. H. pylori jest udokumentowanym czynnikiem ryzyka rozwoju wrzodów trawiennych, dlatego zaleca się przeprowadzenie terapii eradykacyjnej już w momencie wznowienia żywienia doustnego. Powyższe postępowanie obniża częstość nawrotu krwawienia nieżylakowego z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Pomimo tego krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego ciągle obarczone jest znacznym ryzykiem powikłań i zgonu chorego. Celem niniejszej pracy był przegląd obecnie dostępnych zaleceń i wytycznych postępowania w krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego pochodzenia nieżylakowego.
EN
Introduction: Helicobacter pylori (H. pylori) infection is a world problem. It occurs in children and adults and concerns half population of the whole world and the number of the infected increases on the average by 0.5-1.0% a year. Epidemiologic data related to H. pylori infection in children differ dependently on the country they come from. In literature there is a consensus of opinions as regards the increase of the prevalence of the infection with age. The influence of socioeconomic and hygienic conditions on the prevalence of H. pylori infection has been emphasized. Aim of this study was evaluation of environmental conditions and hygienic habits of children with H. pylori infection. Clinical material: Three hundred and two children, aged 1-18 years (mean 10.1) from Piotrków Trybunalski. Methods: Serum level of anti-H. pylori antibodies IgG class was assessed with ELISA. A questionnaire concerning the socioeconomic conditions of the child’s family, hygienic habits. Results: H. pylori infection was diagnosed in 37% children. Living and sanitary conditions were similar in both groups, but in the H. pylori-negative group the metric area per person was significantly larger. In H. pylori-seropositive children a greater number of adult household members was observed and more families lacking money for covering the cost of living. Infected children significantly less frequently washed their hands before meals, after returning home, using toilet, contact with animals and more frequently ate unwashed fruit, and in this group children used someone else’s toothbrushes. Conclusions: In the families of children with H. pylori infection worse socioeconomic conditions were observed and these children had bad hygienic habits.
PL
Wstęp: Zakażenie bakterią Helicobacter pylori jest problemem ogólnoświatowym. Występuje zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, a liczba zakażonych wzrasta średnio o 0,5-1% rocznie. Dane epidemiologiczne dotyczące zakażenia H. pylori u dzieci różnią się w zależności od kraju, z którego pochodzą. W piśmiennictwie panuje zgodność, że częstość zakażenia rośnie wraz wiekiem. Podkreśla się wpływ złych warunków socjoekonomicznych i higienicznych na częstość występowania zakażenia H. pylori. Celem pracy była ocena warunków środowiskowych i nawyków higienicznych dzieci z zakażeniem H. pylori. Materiał kliniczny stanowiło 302 dzieci w wieku 1-18 lat (średnia 10,1 roku) z Piotrkowa Trybunalskiego. Metody: Oceniano poziom przeciwciał anty-H. pylori klasy IgG w surowicy (met. ELISA) i przeprowadzono ankietę dotyczącą warunków socjoekonomicznych rodziny dziecka oraz nawyków higienicznych. Wyniki: Na podstawie badań serologicznych u 37% badanych rozpoznano zakażenie H. pylori. Warunki mieszkaniowe i sanitarne u dzieci zakażonych i niezakażonych były dobre i podobne, ale w tej drugiej grupie dzieci metraż na osobę był istotnie większy. W rodzinach dzieci H. pylori-seropozytywnych odnotowano większą liczbę dorosłych domowników, więcej rodzin, którym brakuje pieniędzy na utrzymanie (opłata czynszu, zakup leków). Dzieci zakażone istotnie rzadziej niż niezakażone myły ręce przed posiłkiem, po przyjściu do domu, skorzystaniu z toalety, kontakcie ze zwierzętami. Także dzieci H. pylori+ częściej jadły niemyte owoce i używały cudzych szczoteczek do mycia zębów. Wnioski: W rodzinach dzieci z zakażeniem H. pylori występują gorsze warunki socjoekonomiczne, a dzieci mają złe nawyki higieniczne.
PL
Od roku 1986 kontynuowany jest projekt naukowy pt. „Polskie Badania nad Rakiem Żołądka”. Głównym celem tego projektu czyli wieloośrodkowych i interdyscyplinarnych badań jest poprawa wyników leczenia chorych na raka żołądka poprzez opracowanie i propagowanie optymalnych metod rozpoznawania i leczenia zarówno chirurgicznego, jak i skojarzonego. Jednym z ważniejszych osiągnięć projektu jest opracowanie i publikacja dokumentu pt. „Polski Konsensus w Sprawie Leczenia Chorych na Raka Żołądka”, którego pierwsza wersja została opublikowana w roku 1998. Kolejne wersje były aktualizowane adekwatnie do zmieniających się trendów w postępowaniu u chorych na raka żołądka. W Krakowie w dniach 3-4 czerwca 2016r. odbyło się sympozjum naukowe „Polski konsensus w sprawie leczenia raka żołądka – aktualizacja 2016”. W czasie sympozjum odbyła się sesja panelowa w trakcie wszyscy autorzy przedstawili publicznie założenia Konsensusu do dalszej dyskusji. Ponadto wspomniana sesja była poprzedzona zarówno dyskusją w formie korespondencji i jak i spotkaniem roboczym w celu ujednolicenia stanowiska. Należy podkreślić, że zawarte w Konsensusie wskazówki i zalecenia nie są arbitralnie przyjętymi zasadami postępowania w aspekcie prawnym a tym samym każdy lekarz/zespół lekarzy ma prawo podjęcia innych decyzji o ile będzie to korzystne dla chorego na raka żołądka. Konsensus omawia kolejno: a) zalecane kwalifikacje (stopnia zaawansowania, patologiczna, topografii węzłów chłonnych oraz zakresu wycięcia węzłów chłonnych, podziału raka połączenia przełykowo-żołądkowa) b) zasady rozpoznawania w tym zalecenia dotyczące badania endoskopowego i klinicznej oceny stopnia zaawansowania c) zalecenia dotyczące leczenia chirurgicznego (zakres resekcji, zakres limfadenektomii, taktyka postępowania w raku połączenia przełykowo-jelitowego) d) zalecenia dotyczące leczenia skojarzonego z chemioterapią lub radioterapią. e) miejsce chirurgii endoskopowej i małoinwazyjnej w leczeniu raka żołądka. Niniejsza publikacja jest podsumowaniem ustaleń sesji panelowej w trakcie wspomnianego sympozjum naukowego w Krakowie w 2016 roku.
EN
Helicobacter pylori infection is common. The World Health Organization estimates that about 70% of people in developing countries and 30% in developed countries are infected with this bacterium. The infection spreads through personal contacts via an oral-oral, gastro-oral and faecal-oral route of transmission. Helicobacter pylori infection is asymptomatic in 80–90% of cases. Both invasive and non-invasive methods are used in the diagnosis of this infection. The choice of the method depends on the current clinical condition and the necessity to perform endoscopy of the upper gastrointestinal tract. Since the incidence and prevalence of Helicobacter pylori infection are high, H. pylori detection tests should be performed only when eradication therapy is planned. According to the guidelines of the Working Group of the Polish Society of Gastroenterology, eradication treatment involves a multidrug therapy with proton pump inhibitors, antibiotics and bismuth citrate. All of these drugs should be used for a period of 10–14 days. Clarithromycin should not be used as the first choice treatment because of increasing resistance in Poland. A breath test is an optimal way to evaluate the effectiveness of the antibacterial therapy but is rarely performed due to high price and low availability. Serology tests are available and cheap, but are not suitable to assess the efficacy of eradication. Helicobacter pylori antigen detection in stool is therefore important in the diagnosis. The test is not very expensive, available and characterised by very high sensitivity and specificity of up to 90%.
PL
Zakażenie Helicobacter pylori jest powszechne. Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że zainfekowanych tą bakterią jest około 70% ludzi w krajach rozwijających się i około 30% w krajach rozwiniętych. Zakażenie szerzy się przez kontakty międzyludzkie. Dochodzi do niego na drodze: oralno-oralnej, gastro-oralnej oraz fekalno-oralnej. W 80–90% przypadków infekcja H. pylori ma charakter bezobjawowy. W diagnostyce zakażenia tym drobnoustrojem stosuje się metody inwazyjne i nieinwazyjne. Wybór metody uwarunkowany jest aktualną sytuacją kliniczną oraz koniecznością wykonania badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego. Wobec znacznego rozpowszechnienia i dużej częstości rozpoznawania zakażenia H. pylori testy na obecność tej bakterii należy wykonywać tylko w sytuacji, gdy planowane jest włączenie odpowiedniego schematu leczenia eradykacyjnego. Zgodnie z wytycznymi Grupy Roboczej Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii w leczeniu eradykacyjnym stosuje się schematy wielolekowe uwzględniające inhibitory pompy protonowej, antybiotyki i cytrynian bizmutu. Wszystkie wymienione leki powinny być stosowane przez okres 10–14 dni. Z uwagi na narastającą w Polsce oporność na klarytromycynę antybiotyk ten nie powinien być wykorzystywany w leczeniu pierwszego wyboru. Optymalną ocenę skuteczności terapii przeciwbakteryjnej przeprowadza się na podstawie testu oddechowego, lecz z powodu ceny i dość trudnej dostępności nie jest to podstawowe narzędzie diagnostyczne. Z kolei dostępne dość szeroko i niezbyt drogie testy serologiczne nie nadają się do oceny skuteczności eradykacji. Na uwagę zasługuje więc oznaczanie antygenu H. pylori w kale, będące niezbyt drogim badaniem, dostępnym, charakteryzującym się wysoką czułością i swoistością, sięgającymi 90%.
first rewind previous Page / 2 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.