Wstęp: Wiedza o fizjologii prawidłowego ucha środkowego jest niezbędna do zrozumienia czynności i mechaniki ucha oraz podstaw ossiculoplastyk. Uszkodzenie nabłonka wyścielającego jamę bębenkową oraz łańcuch kosteczek słuchowych może wynikać z przewlekłego stanu zapalnego oraz postępowania chirurgicznego. W zależności od obserwowanych zmian wyściółki ucha środkowego wyróżnia się kilka typów przewlekłych zmian zapalnych: proste, perlakowe, z tworzeniem ziarniny zapalnej, w przebiegu chorób swoistych. Cel: Celem pracy jest przedstawienie mikrostruktury oraz unaczynienia łańcucha kosteczek słuchowych w Elektronowym Mikroskopie Skaningowym. Zwrócono uwagę na anatomiczne aspekty budowy oraz połączeń łańcucha kosteczek słuchowych jako istotnych elementów dla rekonstrukcji układu przewodzącego ucha środkowego. Materiał i Metoda: Analizą objęto kosteczki słuchowe standardowo usuwane zgodnie z metodyką rozpatrywanych zabiegów operacyjnych. Preparaty oceniono w Elektronowym Mikroskopie Skaningowym. Wyniki: Odsłonięcie powierzchni kostnej sprzyja głębokiej erozji. Zaawansowany proces niszczenia powierzchni kostnej w przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego koreluje ze znacznym stopniem uszkodzenia zarówno wyściółki pokrywającej kosteczki słuchowe, jak i tej otaczającej powierzchnie stawowe. Wnioski: (1) Kosteczki słuchowe w obrazie Elektronowego Mikroskopu Skaningowego pokryte są wyściółką. Przechodzi ona z powierzchni kosteczek na pęczki naczyniowe, tworząc pochewki naczyniowe; (2) Uszkodzenie ciągłości wyściółki na powierzchni kosteczek słuchowych sprzyja szybkiemu procesowi niszczenia tkanki kostnej w procesie zapalnym; (3) Wymiary poszczególnych kosteczek słuchowych wynoszą odpowiednio: młoteczek – 8,36+/-0,01, kowadełko – 8,14+/-0,0, strzemię – 3,23+/-0,01 mm. Zachowanie podczas tympanoplastyk anatomicznej długości łańcucha kosteczek wydaje się być istotne dla zachowania odpowiedniej amplitudy drgań układu przewodzącego ucha środkowego.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.